Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Somatoform kipuhäiriö: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kipukivut ilmenevät kipu yhdellä tai useammalla anatomisella alueella, riittävän voimakkaasti häiritsevän tai heikentävän sosiaalista, ammatillista tai muuta toimintaa. Uskotaan, että psykologiset tekijät ovat määräävässä asemassa taudin puhkeamisessa, sen vakavuudesta, pahenemisesta ja oireiden ylläpidosta, mutta kipua ei aiheudu tarkoituksellisesti eikä sitä jäljitellä. Jotkut potilaat voivat muistuttaa alkuperäistä syytä, joka aiheutti akuuttia kipua. Diagnoosi perustuu anamnistiseen informaatioon. Hoito alkaa luomalla pysyviä, tukevia suhteita lääkäri ja potilas; psykoterapia voi myös auttaa.
Niiden ihmisten osuus, joiden krooninen kipu johtuu henkisistä tekijöistä, ei tiedetä. Kipu kuitenkin harvoin määritellään "kaikeksi potilaan päällä"; Kipuuntumiseen liittyy aistinvaraisia ja emotionaalisia osia.
[Somaattisen kipuhäiriön oireet
Henkisten tekijöiden aiheuttama kipu on yleistä mielialahäiriöissä ja ahdistushäiriöissä, mutta kipuhäiriö on tärkein kantelu. Kipu voidaan paikallistaa missä tahansa kehon osassa, mutta useimmiten selässä, päässä, vatsassa ja rintakehässä. Kipu voi olla akuutti tai krooninen (yli 6 kuukautta). Taustalla olevat taudit tai trauma voivat selittää kipua, mutta ei sen vakavuutta, kestoa tai vamman astetta.
Diagnoosi perustuu anamnestiseen tietoon sellaisen fyysisen sairauden poistamisen jälkeen, joka voisi selittää riittävästi kipua ja sen vakavuutta, kestoa ja vamman astetta. Henkisten tai sosiaalisten stressitekijöiden eristäminen voi auttaa selittämään häiriötä.
Somatoformisen kivun häiriön hoito
Perusteellinen lääkärintarkastus, jota seuraa painava vakuutus, voi olla riittävä. Joskus on olemassa tehokas osoitus suhteesta ilmeisiin henkisiin ja sosiaalisiin stressaajiin. Kuitenkin monissa potilasongelmissa ongelmat ovat kroonisia ja huonosti hoidettavissa. Potilaat ovat haluttomia yhdistämään ongelmansa psykososiaalisiin stressitekijöihin ja yleensä hylkäävät psykoterapian. He voivat käydä monissa lääkäreissä, jotka ilmaisevat halua saada hoitoa ja ovat vaarassa kehittää riippuvuutta opioideista ja bentsodiatsepiineista. Huolellinen säännölliset uudelleenarvioinneista suoritti huomaavainen lääkäri, joka on varottava mahdollisuutta kehittää uusi merkittävä fyysinen sairaus ja samalla suojaa potilasta tarpeettomia ja mahdollisesti kalliita tai vaarallisia tai menettelyjä on parempi mahdollisuus saada pitkäaikaista helpotusta.