Seksuaaliset rikokset

Sukupuoleen kohdistuvien rikoksentekijöiden kohtelu on rikosoikeudellisten psykiatrien edun mukaista, koska heidän on usein käytävä ilmi seksuaalirikosten vaikutuksesta lapsiin tai aikuisiin, jotka ovat joutuneet lasten seksuaalisen hyväksikäytön uhreiksi.

Asiantuntijat toivovat, että seksuaalirikollisten kohtelu estää heitä tekemästä rikoksia tulevaisuudessa. Toinen syy on, että seksuaalirikollisten kliininen kokemus osoittaa, että heillä on tyypillisiä kognitioita ja psykologisen suojelun mekanismeja. On näyttöä siitä, että psykologiset hoitot, erityisesti kognitiivinen käyttäytymisterapia, voivat rikkoa tämän suojan ja muuttaa vääristyneitä kognitioita.

Seksuaalirikollisten käsittelyn historia Yhdistyneessä kuningaskunnassa on lyhyempi kuin Yhdysvalloissa. Lasten seksuaalisen hyväksikäytön aihe alkoi keskustella yhteiskunnassa vasta XX vuosisadan 80-luvulla Clevelandin tapahtumien yhteydessä. Kuitenkin, kuten tuomari sanoi, jonka puheenjohtajana tutkimusta on tehty, "lapsilla tapahtuva seksuaalinen hyväksikäyttö ei ole alkanut Clevelandin kanssa, heidän historiansa menevät pitkälle menneisyyteen". 60-luvulla ja 70-luvulla tunnustettiin ja hyväksyttiin "voittavan vauvan" oireyhtyminen. Myöhemmin hän muutti "satunnaisiksi vahingoksi". Ennen Clevelandin tapauksen tutkimista suurin osa yhteiskunnasta ei tiennyt, että lapsiin kohdistuvat väärinkäytökset voivat olla sekä fyysisiä että seksuaalisia. On jo osoitettu, että syyllistyneet seksuaalirikoksia, usein historian merkitty kokenut lapsuuden seksuaalinen hyväksikäyttö, ja rikoksentekijöissä korkein uusiutumisen riskiä seksuaalisen hyväksikäytön heitä vastaan olivat läsnä kaikissa tapauksissa. Näin ollen seksuaalirikollisten kohtelun tarkoitus ei ole pelkästään lasten seksuaalisen hyväksikäytön ehkäiseminen, vaan niiden keskeyttäminen rikollisten rikollisten muuntamisessa. Tätä ilmiötä kutsuttiin "väärinkäytöksi". Seksuaalirikollisten hoito on yksi tapa murtaa tämä ympyrä. Tässä suhteessa vaikka hän esitti ajatuksen, että sijoittamalla seksuaalirikollisten vankilassa mitenkään ratkaisee ongelman, ja että hoito sen sijaan vangitseminen voi auttaa alentaa seksuaalisen rikoksen. Kääntyen keskustelua seksuaalirikollisten, ja niiden hoitoa, se on tärkeää ymmärtää yksi ero: ei kaikenlaisen seksuaalisen häiriöt ovat rikoksia eivätkä kaikki seksuaalirikollisten täytä seksuaalinen toimintahäiriö. Jotkut ihmiset saattavat olla lapsiin liittyviä seksuaalisia mieltymyksiä, mutta tämä ei tarkoita sitä, että he välttämättä tekevät seksuaalisia rikoksia.

Seksuaalisten rikosten tasot ja toistuvuus

Lähes jokainen tutkija tai kliinikko, joka osallistuu seksuaalirikollisten arviointiin ja hoitoon, myöntää, että rangaistusten viralliset luvut muodostavat vain hyvin pienen prosenttiosuuden seksuaalirikosten todellisista lukuista vuoden aikana. Todisteet ovat suuri ero tutkimuksissa ilmoitettujen seksuaalisen hyväksikäytön tasojen ja seksuaalirikosten tuomioiden määrän välillä. Fisher mainitsee tietoja useista tutkimuksista lasten seksuaalisen hyväksikäytön yleisyydestä. Nämä luvut vaihtelevat 12 prosentista alle 16-vuotiaista naisista, joista 37 prosenttia ilmoitti seksuaalisesta hyväksikäytöstä ilmoittavansa alle 18-vuotiaista. Huolimatta lapsuuden seksuaalisesta hyväksikäytöstä saatujen tietojen suuresta vaihtelusta, jopa pienimmät luvut eivät laske alle 10: tä prosenttia, mikä osoittaa ongelman vakavuuden. Virallisia tietoja seksuaalirikoksista tehtyjen rangaistusten määrää koskevista määräyksistä annetaan sisäasiainministeriön laatima Englannin ja Walesin rikostilastojen vuosikertomus.

Vuonna 1996 poliisille oli rekisteröity 31 400 seksuaalista rikosta. Niistä viidesosa raiskattiin, ja hieman yli puolet oli turmeltuneita hyökkäyksiä. Vuonna 1997 seksuaalirikosten määrä oli 33 514 eli kasvoi 6,8 prosenttia edelliseen vuoteen verrattuna. Tämä oli kaksinkertainen kuin edellisen kymmenen vuoden kasvu. Seksuaalisuusrikokset muodostavat 9,6% kaikista väkivaltaisista rikoksista ja 0,77% kaikista rikoksista.

Yksi tutkimus seksuaalirikosten tuomioiden yleisyydestä seurasi Englannissa ja Walesissa vuonna 1953 syntyneitä miehiä. Tutkijat havaitsivat, että 40-vuotiaasta 1,1% näistä miehistä oli tuomittu rekisteröityneistä seksuaalirikoksista. 10 prosenttia heistä syyllistyi seksuaalirikoksiin seuraavien viiden vuoden aikana. Tutkijoiden mukaan vuonna 1993 Englannissa ja Walesissa oli 165 000 miehen väestöstä rikosrekisteriä kirjattujen seksuaalirikosten tekemisestä.

Mikä on tilanne rikollisuuden uusiutumisessa? Verrattuna muihin rikollisryhmiin, esimerkiksi rikoksentekijöitä vastaan, seksuaalirikollisten toistuvien tuomioiden taso on pienempi. Tällainen johtopäätös ei kuitenkaan välttämättä ole täysin luotettava, kun otetaan huomioon liian lyhyt aikaväli, jota käytetään laskettaessa toistuvien tuomioiden tasoa. Useimmissa rikoksissa käytetään enintään viiden vuoden seurantaa, joka lasketaan edellisen tuomion päivämäärästä alkaen. Mutta tämäkin kausi ei ehkä riitä seksuaalirikollisille. Soothill & Gibbens kiinnitti tämän huomion usein mainittuun teokseen. Tutkimuksessa he valitsivat yhden seksuaalirikollisen ryhmän. Nämä ovat miehiä, jotka olivat tai yrittivät päästä emättimen seksiin alle 13-vuotiailla tytöillä. Näihin käyttäytymiseen liittyy kolme rikosta: raiskaus, incest ja väärä emätinyhteys. Näistä rikoksista tuomitut miehet vuonna 1951 tai 1961 seurattiin vuoteen 1974 saakka. Rikoksenvaihtajien kumulatiivinen prosenttiosuus laskettiin seuraavien 24 vuoden ajan. Mitä tulee vakaviin rikoksiin eli kaikentyyppisiin rikoksiin, syytetään syytteeseen, 48 prosenttia heistä on sitoutunut 22 vuoden seurantaan rikoksesta. Mutta tärkeämpää oli toinen: kuinka monet heistä sittemmin tekivät seksuaalisia tai väkivaltaisia rikoksia. Tämä osoittautui 23 prosentiksi eli lähes neljänneksestä. Ja kävi ilmi, että nämä eivät olleet triviaaleja rikoksia. Vain puolet tästä rikoksentekijäryhmästä tuomittiin viiden ensimmäisen tarkkailuvuoden aikana. Siksi tavanomaisen seurantajakson aikana saisimme huomattavasti alittuneita tietoja seksuaalirikollisten toistuvuudesta. Seurannan keston tulisi olla vähintään kymmenen vuotta, ja vasta sitten voidaan tehdä johtopäätöksiä relapsien puuttumisesta.

Ehkä yksi syy tähän johtopäätökseen on se, että rekisteröityjä tapauksia, joissa tuomitaan seksuaalirikoksista, ovat vain jäävuoren kärki. On todennäköistä, että kymmenen vuoden seurannan aikana rikoksentekijää ei tuomittu, mutta hän kuitenkin teki rikoksia. Hän ei vain saanut häntä. Tämän näkökulman puolesta Yhdysvalloissa suoritetun tutkimuksen tulokset. Heidän sukupuolten rikoksentekijänsä otti tunnustuksen paljon suuremmasta määrästä rikoksia ja paljon suuremmalla määrällä uhreja verrattuna niihin tapauksiin, joissa heidät tuomittiin. Esimerkiksi pedofiilit, jotka tekivät rikoksia perheensä ulkopuolella, keskimäärin 23 seksuaalista tekoa tytöillä ja 280 seksuaalista tekoa poikien kanssa. Ei ole yllättävää, että pedofiilien perheenjäsenten tekemät rikokset olivat pienemmät - keskimäärin 81 seksuaalista tekoa tytöillä ja 62 seksuaalista tekoa poikien kanssa. Raiskaajia tunnustettu keskimäärin seitsemän rikoksista, ja exhibitionists - yli 500. Kuitenkin lähestymistapa tämän tutkimuksen tulokset tulee olla varovainen, koska hyvin suuri määrä rikoksia kutsuttiin vain hyvin pieni määrä rikollisia. Rikidivismi vaihtelee tutkimuksesta toiseen. Kuitenkin tietty kuvio voidaan nähdä: alin uusintarikollisuutta hinnat totesi ryhmässä henkilöt, jotka ovat syyllistyneet rikoksiin tyttöjä perheensä kanssa - jopa 10% verrattuna 30% seksuaalista hyväksikäyttöä vastaan tytöt perheensä ulkopuolelle. Korkein uusintariski havaittiin niille, jotka tekivät rikoksia poikia vastaan omien perheidensä ulkopuolella, jopa 40%. Tämän lisäksi Marshallin (lainattu Barker & Morgan) mukaan nämä luvut voidaan aliarvioida. Hänen mukaansa epävirallisten lähteiden kanssa seksuaalirikollisten toistuvuuden todelliset luvut osoittautuivat 2,4-2,8 kertaa korkeammiksi kuin viralliset. Muut tutkijat osoittivat suurimman riskin uusiutumisesta miesten keskuudessa, jotka tekivät rikoksia poikia vastaan oman perheensä ulkopuolella. Grubin & Kennedy haastatteli 102 miestä, jotka tuomittiin seksuaalirikoksiin, ja he osoittivat selkeästi rikollisten vastaisten rikollisten ryhmää. Ryhmälle oli ominaista seuraavat: heidän uhrejaan olivat useammin tuntemattomia poikia, heillä oli aiemmin tuomitut seksuaalirikosten tekemiseen ja he kärsivät useammasta uhrista. Oli myös ominaista, että ne erotisivat pedofiliaa paraphiliasta.

Metatiedon analysointi 61 tutkimuksesta, jotka kattoivat lähes 29 000 seksuaalirikollista, on mahdollistanut rikoksen uusimisen tasojen määrittämisen eri sukupuolirikollisten ryhmille. Uudelleenmääräytymisnopeus osana myöhempien seksuaalirikosten tekemistä tuomituissa raiskaajissa oli 19%; ja henkilöille, jotka tekivät lapsiin kohdistuvia seksuaalisia rikoksia, 13 prosenttia, joiden keskimääräinen seurantajakso on 4-5 vuotta. Epätavallisen seksuaalisen väkivallan uudelleenkäytön tasot olivat huomattavasti korkeampia raiskaajien keskuudessa verrattuna niihin, jotka ovat syyllistyneet seksuaalisiin rikoksiin lapsia vastaan. Todennäköisesti nämä tasot aliarvioidaan havainnon lyhyen keston vuoksi. Kirjoittajat yrittivät luoda seksuaalisen uusintarismin prognostiset tekijät. Demografisten muuttujien joukossa vain ennustavat tekijät olivat vain rikoksen nuori ikä ja pysyvän kumppanin puuttuminen. Ennusteen joukossa oli epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö ja lisääntynyt rikosten määrä aiemmin. Mutta seksuaalisen uusittumisen voimakkaimmat ennustajat olivat seksuaalisen devianssin, erityisesti lasten seksuaalisen kiinnostuksen kohotetut tasot, mitattuna penis pletysmografialla. Yleensä seksuaalirikollisuuden ennaltaehkäisevät tekijät olivat samat kuin sellaisten henkilöiden väestöllä, jotka tekivät epäonneettomia rikoksia.

Seksuaalirikollisten uusiutumisvaaran arviointi

Se, että arvioidaan seksuaalirikollisen loukkaamisen toistumisen riskiä, eroaa tehtävistä arvioida samanlainen riski mielisairaalassa. Ilmeinen ero on, että vaikka mielisairaat eikä sitä tuominnut tuomioistuimena vakaviin rikoksiin, erityisesti hänen sairaus voi tehdä palvelun täyttäviä häntä ihmisenä suurentunut riski vahinkoa itselleen tai muille. Seksuaalisten rikosten vaaraa arvioitaessa on tavallisesti tarpeen, että henkilö sitoutuu vähintään yhteen seksuaaliseen rikokseen. Siksi on jo melko helppo jakaa jo tunnetut rikolliset korkeiksi ja mataliksi riskiluokiksi. Yksi tutkimuksista osoittaa, että toistuvista tuomioista henkilöitä, jotka ovat aiemmin syyllistyneet kahteen rikokseen, olivat 15 kertaa korkeammat kuin ne, joilla oli vain yksi rikos historiassa. Vakavasta väkivallasta kärsivien seksuaalirikollisten vakavissa tapauksissa on mahdotonta taata, etteivät he koskaan tee rikoksia, vaikka tosiasiassa rikoksen uhatuuli voi olla vähäinen. Tällöin rikoksen vakavuuden ja sen seurausten on oltava suuria, vaikka rikoksen uhriksi joutuminen olisi vähäistä. Uudelleenlaskemisriski on heikompi niille, jotka ovat syyllistyneet seksuaaliseen hyväksikäyttöön lapsiaan kohtaan omassa perheessä kuin rikoksentekijänä perheensä ulkopuolella. Uudelleenkäytön riskiä on lisätty ihmisille, jotka ovat tehneet rikoksia molempien sukupuolten lapsille sekä esi-puberteissa että sen saavuttamisessa. Näitä henkilöitä kutsutaan "polymorfisesti perversiksi".

Marshall analysoi toistuvista tuomioista ja edellisestä rikoshistorian tasosta satunnaisessa otoksessa 13 000 vankeja, jotka vapautettiin vankiloista vuonna 1987. Hän totesi, että näytteessä 402 rikoksentekijää (3%) palveli rangaistusta seksuaalirikosten tekemiseksi. Sellaisissa alaryhmissä, joilla oli aikaisempia rangaistuksia seksuaalirikoksista, 12 prosenttia myöhemmin syyllistyi seksuaalirikoksiin neljän vuoden kuluessa niiden vapauttamisesta verrattuna 1 prosenttiin seksuaalirikollisista. Kirjailija ehdottaa, että seksuaalirikosten tekeminen menneisyydessä osoittaa lisääntyneen riskin tehdä rikoksia tulevaisuudessa. Grubin vastusti tätä, sanoen, että tällainen vakuutusmatemaattinen ennuste, joka perustuu vain aiemmin rikoksen historiaan, on rajoitettu arvo. Ja tärkein syy on se, että jokainen ennuste harvinaisesta tapahtumasta (eli alle yksi prosentti kaikista rikoksista) antaa liian suuren väärän positiivisen tuloksen ja on siksi epätarkka. Ilmeisesti tällainen vakuutusmatemaattinen ennuste ei kerro mitään siitä, mitkä rikolliset ovat parannettavissa ja missä riski rikoksen tekemisestä lisääntyy.

[1], [2]

Tapauksen kuvaus

Mr. B. On 40-vuotias, hän on naimisissa ja hänellä on kaksi lasta. Kun Boris oli noin 20, hän oli työskennellä käsitellä nuoremmille lapsille, ja kolme kertaa hän hyökkäsi seksuaalirikosten (seksuaalisesti) pikku tyttöjen predpubertate. B. Rankaistu lyhytaikaisella vankeusrangaistuksella, mutta hänelle ei tarjottu mitään hoitoa. Kolmetoista vuotta myöhemmin hän taas tuomitsi - tällä kertaa seksuaalisesta hyväksikäytöstä kaksi tyttöä predpubertate jotka kuuluivat läheinen perhe- viestintä. Kun tuomioistuin tuomitsi epäoikeudenmukaisen pahoinpitelyn, hän alkoi osallistua seksuaalirikollisten hoitoryhmään. Lisäksi asiantuntijat tekivät yksilöllistä työtä seksuaalisten fantasioidensa kanssa. Kolmen vuoden aikana hoidon, hän tunnusti muihin rikoksiin nuoriin tyttöihin, mutta kiisti seksuaalisen houkuttelevuutta pojista. Sitten pieni poika joka kuului samaan perheeseen kuin tytöt, jotka ovat joutuneet B. Myönsi, että neljä vuotta sitten hän oli myös altistettiin seksuaalisen hyväksikäytön B. Tällöin B myöntänyt, että pojat ovat myös seksuaalista vetoa häntä ja että hän syyllistynyt rikoksiin suhteessa pojille. Huolimatta ehdotetun tutkimuksen hoitovaihtoehto yhteisössä osana hoito-ohjelmaa seksuaalirikollisten hän oli jälleen vankilaan kolmeksi vuodeksi. Kolmen vuoden aikana hoidon B. Ryhmänä ja yksilöllisesti, uusintarikollisuuden riski arvioitiin merkittäväksi hänelle. Kuitenkin tämä riski on huomattavasti lisääntynyt, kun kävi ilmi, että sen lisäksi, että tytöt, hän myös rikoksia vastaan pojat esipuberteettivaiheessa ikä, huolimatta siitä, että viime vuosina näin ei ole tapahtunut. Uudet tiedot siirsivät hänet korkeimpaan riskiluokkaan. Tapaus osoittaa, että riski - ei ole staattinen, ja uusien tietojen voisi merkittävästi muuttaa riskitasoa, vaikka tuomittu ei reoffend.

[3]

Riskitekijät

Jokainen kliinikko ja kaikki tutkijat, jotka ovat osallistuneet seksuaalirikollisten tutkimiseen tai hoitoon, ovat tietoisia äärimmäisen merkittävistä epäämisasteista, joita rikolliset osoittavat kiistattomien todisteiden edessä. Heistä ei ole harvinaista kiistää rikoksen tekemistä sen jälkeen, kun tuomioistuin on tuominnut seksuaalirikoksen, tunnustaen syyllisyytensä ja vankeusrangaistuksen. Tietenkin seksuaalirikollisten kieltäminen on puolustusmekanismi, jonka tarkoituksena on välttää tietoinen tunnustaminen käyttäytymisen virheellisyydestä, mikä luonnollisesti sallii heidät tekemään toistuvia rikoksia. Kiellolla on myös erilaiset ilmaisut ja muodot: se on rikoksen tekemisen ehdottomasta epäämisestä, rikoksen vakavuuden kieltämisestä ja käsityksistä hoidon tarpeesta. Toinen seksuaalirikollisille ominainen riskitekijä on epäsäännöllinen emotionaalisen yhteensovittamisen taso. Tämä on niiden vääristynyt emotionaalinen kiinnostus lapsiin. On olemassa eroja rikollisten välillä, jotka ovat itse isiä ja rikollisia, jotka eivät ole. Isät, jotka tekevät seksuaalisia rikoksia, osoittavat alhaisempia tunneongelmia kuin isät, jotka eivät tee rikoksia. Sitä vastoin rikolliset, jotka eivät ole isiä, ovat korkeammat tunneongelmat kuin miehet, jotka eivät syyllisty rikoksiin eivätkä ole isät. Oletetaan, että rikolliset, jotka eivät ole isiä, olisi voinut olla kehittymisvaikeuksia, joiden aikana he pysähtyivät lapsen emotionaalisen kehityksen tasossa, mikä on syynä suuriin emotionaaliseen yhteensovittamiseen. Tämä tarkoittaa, että he voivat hoitaa lapsia tavalla, joka helpottaa heitä tekemään rikoksia heitä vastaan. Niiden isien joukossa, jotka eivät tee rikoksia lapsia vastaan, emotionaalisen yhteensovittamisen taso on riittävä ja antaa heille mahdollisuuden käyttää empatiaa lapsille ja ymmärtää heidän tunneperäisiä tarpeitaan. Tärkeintä on, että lapsiin kohdistuvista rikoksista tehdyt isät eivät ole tätä kykyä.

Kuten aiemmin todettiin, Grubin ehdotti myös kliinisiä riskitekijöitä, jotka perustuvat seksuaalirikollisten fenomenologian ymmärtämiseen sadistisilla kallistumilla. Muistakin riskitekijöistä tulisi huomioida kognitiiviset vääristymät, joita käsitellään jäljempänä yksityiskohtaisemmin.

Toinen asteikko perustuu vakuutusmatemaattiseen ennusteeseen Thornton kehitti ja sen jälkeen Hampshire Police Department käytti sitä. Arviointiin sisältyy kaksi perusvaihetta ja kolmas vaihe, jos rikoksentekijälle on suoritettu hoitohoito. Vaaka osoittaa kolme riskiasteikkoa: matala (1 piste), keskitaso (2-3 pistettä) ja kohotettu (4 +). Jokainen pisteet lisätään seuraavan kaavan mukaisesti:

1. Tässä rikoksessa on seksuaalinen osa.
2. Seksuaalisten rikosten tekeminen menneisyydessä.
3. Tämä rikos sisältää ei-seksuaalisen väkivaltaisen rikoksen.
4. Väkivaltaiset, ei-seksuaaliset rikokset aiemmin.
5. Yli kolme rangaistusta läsnäolosta seksuaalirikosten tekemiseen.

Toisessa vaiheessa arvioidaan läsnäolo eri raskauttavat seikat: seksuaalirikoksista vastaan miehiä, ei-yhteyttä seksuaalirikoksista, rikokset tuntemattomia henkilöitä, puuttuessa viimeisen avioliiton historiaa hoitoon päihteiden, nopeus 25 tai enemmän kyselyyn psykopatia Jänis (Hare psykopatian tarkistuslista) ja tietoa poikkeava innoissaan tuloksista penispletysmografi. Siinä tapauksessa, että läsnä on kaksi tai useampia pahentavia tekijöitä riskiä luokka yhdellä tasolla. Jos tekijä on vangittuna, riski voi olla lisääntynyt tai vähentynyt riippuen hoitovasteesta, varsinkin jos on lievää parannusta sen riskitekijöitä ja vankilakäyttäytymiseen. Analyysi mittakaavassa osoitti, että 162 rikolliset alhaisen riskin 9% myöhemmin sitoutunut seksuaalisen rikoksen; 231 rikollista, joilla on keskisuuri riski - 36%; ja 140 rikollista, joilla on suurempi riski - 46%.

STEP-projektin raportti jakoi rikolliset korkean ja matalan riskin ryhmiksi. Siinä mainitaan viisi psykometrisen testauksen tulosten perusteella tunnistettua tekijää, joiden mukaan nämä kaksi ryhmää eroavat toisistaan. Suuririskisen ryhmän rikolliset yksilöivät seuraavat:

1. sosiaalisen riittämättömyyden lisääntyminen;
2. voimakkaampaa empatiaa (empatiaa) uhrien suhteen;
3. vääristynyt ajattelu;
4. lisääntynyt seksuaalinen pakkomielle;
5. epänormaali tunnepitoisuus.

Kuten muiden väkivaltaisten rikosten yhteydessä, huumeriippuvuuden esiintyminen voi merkittävästi lisätä relapsin riskiä. Toisaalta mielenterveyshäiriön olemassaolo ei missään tapauksessa osoittanut toistuvien rikosten tekemistä tulevaisuudessa. West ehdotti, että seksuaalirikokset eivät ole tyypillisiä psyykkisesti sairaille tai mielenterveyden häiriöille, mutta ne voivat olla yliedustettuina rikosoikeusjärjestelmässä, koska mielenterveyshäiriön läsnäolo lisää todennäköisyyttä saada kiinni.

Sukupuolisen ja seksuaalisen identiteetin häiriöiden luokittelu

Luokittelu perustuu yleensä käyttäytymismalleihin. ICD-10: n henkisten ja käyttäytymishäiriöiden luokituksessa luetellaan seuraavat häiriöt:

Seksuaalinen tunnistus (P64)

• P64.0 Transsexualismi.
• P64.1 Transvestismin kaksoisrooli (vastakkaisen sukupuolen väliaikainen käyttäytyminen ilo ilman halusta muuttaa sukupuolta ja ilman seksuaalista kiihottumista).
• P64.2 Lasten seksuaalisen tunnistamisen häiriö.

Seksuaalisen mieltymyksen häiriöt (I65)

• P65.0 Fetishismi.
• R65.1 Fetishistinen transvestismi (toisessa sukupuolta olevien wc-esineiden kanssa saadakseen vaikutelman kuuluvan toiseen sukupuoleen ja saavuttamaan seksuaalinen kiihottuminen).
• R65.2 Näyttelyesitys.
• R65.3 tirkistely.
• P65.4 Pedofilia.
• R65.5 sadomasokismi.
• P65.6 Useita seksuaalisen mieltymyksen häiriöitä (useampi kuin yksi).
• R65.8 Muu häiriöt seksuaaliseen suuntautumiseen (säädytöntä puhelut, frotterizm (kitka muut ahtaissa julkisilla paikoilla), seksuaalista toimintaa eläinten käyttö kuristumisen ja hapenpuutteen seksuaalisen kiihottumisen lisäämiseksi, kumppani mieleiseksi anatominen poikkeavuus).

Psykologiset ja käyttäytymishäiriöt, jotka liittyvät seksuaaliseen kehitykseen ja orientaatioon (R66)

Seksuaalista suuntautumista itsessään ei pidetä häiriöinä, mutta joissakin tapauksissa se voi aiheuttaa ongelmia yksilölle ja siten aiheuttaa ahdistusta.

• P66.0 Murrosikäinen häiriö: epävarmuus omasta seksuaalisesta suuntautumisesta aiheuttaa ahdistusta ja masennusta.
• P66.1 Egodistoninen seksuaalinen suuntautuminen: ahdistuneisuus herättää kohteen halusta olla eri sukupuoliseen suuntautumiseen.
• R66.2 Sukupuolihäiriö: hätätilanne syntyy sukupuoli-identiteetin tai seksuaalisen mieltymysten vuoksi.
• P65.9 Seksuaalisen mieltymyksen häiriö, määrittelemätön. Edellä olevasta luokittelusta on selvää, että jotkut luetelluista käyttäytymismuodoista voivat johtaa seksuaalirikosten tekemiseen, esimerkiksi ekshibitionismiin ja pedofiliaan, ja jotkut, esimerkiksi fetissi.

[4], [5], [6], [7], [8],

Seksuaalirikollisten hoito

Kognitiivinen käyttäytymishäiriö

Sukupuolisten rikoksentekijöiden käyttäytymiseen liittyvässä kohtelussa korostettiin aikaisemmin seksuaalisten mieltymysten muuttamista, ja perustana käytettiin klassisen ehdollisen refleksin teoriaa. Uskottiin, että varhainen, usein lapsenkengän kokemus muodostaa ja määrittää tällaisen paraphilian myöhemmän kehityksen pedofiliaan. Käyttäytymiseen hoito tarkoitetaan vähentäminen poikkeava magnetointi, esimerkiksi käsittelemällä aiheuttaa vastenmielisyyttä, tai käyttämällä epämiellyttävä ärsyke, kuten shokki tai pahoinvointi, jota voi sen jälkeen yhdistää poikkeava seksuaalinen fantasioita. Selvästi ilmeiset eettiset puutteet ovat käytännössä vähentäneet tämän menetelmän käyttämistä hukkaan. Joitakin ilmapiirin hoitoon liittyviä muotoja on vielä olemassa, esimerkiksi yhdessä häpeän tunteen kanssa näyttelyesineissä. Tällä hoitovaihtoehdolla kasvot ovat alasti sukupuolielimiä yleisön edessä, joka ilmaisee ajatuksensa ääneen. On esitetty, että ehkä tehokkaampi kuin yrittää vähentää poikkeava kiihottumisen ja yrittää vahvistaa nedeviantnoe jännitystä. Tämä voidaan saavuttaa korvaamalla conditioned reflex masturbaatiolla tai piilotetulla herkistymisellä. Molempia menetelmiä kuvataan alla.

Finkelhorin työ toi suuri vaikutus seksuaalirikollisten kognitiivisen käyttäytymisterapian kehittämiseen Yhdysvalloissa ja Britanniassa. Hänen mallinsa 4 vaiheen rikoksesta on kuvattu Fisherissä.

1. Motivointi seksuaalisen hyväksikäytön tekemiseen. Kuten kliininen kokemus osoittaa, rikoksentekijät usein jatkuvasti kiistävät rikoksensa seksuaalisen motiivin, vaikka he helposti tunnustavat rikoksen itse.
2. Sisäisten rajoitteiden voittaminen. Ottaen huomioon, että kaikki henkilöt, jotka kokevat poikkeavana kiihottumisen ja fantasiaa, rikoksia, ja se, että suurin osa seksuaalirikollisten vielä tunnista käyttäytymistään laittomia, ne ilmeisesti tuotetaan kognitiiviset vääristymät, jotta he voivat voittaa rajoitteet tapoja rikoksen tekemiseen.
3. Ulkoisten rajoitteiden voittaminen. Seuraavassa vaiheessa syntyy tilanne, jossa henkilö voi tehdä rikoksen. Esimerkiksi pedofiili voi tarjota itselleen lastenhoitajan lapselle.
4. Uhren vastarintaa. Viimeinen vaihe on voittaa uhrin vastustus, esimerkiksi lahjusten antaminen lahjaksi tai väkivallan uhka. On yleisesti hyväksyttyä, että jotkut rikolliset tietäen valitsevat heikommassa asemassa olevat uhrit, jotka eivät pysty tarjoamaan merkittävää vastustusta.

Finkelhorin teoria perustuu oletukseen, että seksuaalirikolliset voivat syyllistyä seksuaalirikokseen vasta sen jälkeen, kun he ovat menneet läpi edellä mainitut neljä vaihetta.

Tämä rikollisuuden teoria luonnollisesti johtaa hoitoon, kunhan siihen liittyy terapeuttinen interventio kaikissa neljässä vaiheessa. Sukupuolisten rikoksentekijöiden kognitiivisen käyttäytymisterapian peruskomponentit on kuvattu STEP-projektiraportissa - sekä ryhmätyössä että yksilöllisessä työssään. Se kuvaa seuraavia hoitostrategioita:

[9], [10], [11],

Rikoskierros

Rikollinen laatii yksityiskohtaisesti tapahtumat, jotka johtivat rikoksiin. Tämä työ olisi tehtävä jo varhaisessa vaiheessa, koska se mahdollistaa tekijän tunnustavan vastuunsa eli rikoksen, kuten sitä usein väitetään, ei "tapahtunut vain". Tässä vaiheessa tehokkain rikollinen vastakkainasettelua eri suoritusmuotojen rikollisuus ja negaatio, usein vastakkainasettelu yhdellä ryhmän jäsenten terapeuttisen seksuaalirikollisten.

Haaste vääristyneelle ajattelulle

Psykologisen puolustuksen mekanismit, jotka sallivat rikollisen jatkavan rikollista toimintaa, viittaavat tekosyyttään heidän tekoihinsa ja niiden perusteluihin (kognitiiviset vääristymät). Esimerkiksi pedofiilit väittävät usein, että he vain tyydyvät lapsen seksuaalikokemuksen tarpeisiin. Väärinkäyttäjät voivat katsoa, että miehellä on oikeus saada seksiä naisen kanssa, jos hän tulee katsomaan häntä ja hän maksaa illallinen. Tämän ajattelun stereotypin muutos onnistuu parhaiten ryhmän olosuhteissa, kun rikolliset osoittavat toisilleen kognitiivisia vääristymiä.

Uhrien vahingon ymmärtäminen

Tämä tavoite saavutetaan usein rikollisten videonauhojen näyttämisen kautta, jossa seksuaalirikosten uhrit kuvaavat rikoksen vaikutusta. Tällainen näkemys aiheuttaa usein rikollisten tunteita omasta kokemuksestaan, kun he ovat itse aiemmin olleet seksuaalisen hyväksikäytön uhrien asemassa. Rikolliset voivat myös tehdä tekosyitä uhreilleen, joita ei lähetetä, mutta niistä keskustellaan ryhmässä. Kuitenkin STEP raportti varoittaa: tätä työtä ei pitäisi antaa liikaa aikaa - rikollisille alkoivat kokea tunne nöyryytyksen, mikä puolestaan voi olla kielteisiä vaikutuksia, ja sen seurauksena ei niinkään vähentää kuinka paljon lisätä riskiä uusintarikollisuutta. Tämä tekniikka on myös otettava huomioon, kun käsitellään seksuaalirikollisia, joilla on sadistisia taipumuksia, jotka voivat oppia aiheuttamaan uhreilleen pitkäaikaisia haittavaikutuksia. Tämä puolestaan voi johtaa poikkeavien jännitteiden lisääntymiseen ja lisätä toistuvan rikoksen tekemisen riskiä.

Fantasioiden muuttaminen

On yleisesti hyväksyttyä, että rikollisten poikkeavat fantasetit ovat kiinteitä samanaikaisen masturbaation kautta. Mainitsimme aiemmin tällaisten fantasioiden muuttamisen tekniikat. Yksi tekniikoista - peitellyn herkistyminen, jossa rikoksentekijä pyydetään kuvitella yksityiskohtaisesti yksi hänen poikkeava fantasioita, ja sitten pyytää häntä esittämään epämiellyttäviä seurauksia muodossa vierailevien poliisin. Toinen tapa on korvata conditioned reflex masturbaation kautta. On kaksi tapaa:

• Temaattinen muutos, jossa poikkeavat fantasiat korvataan ei-fantasian fantasioiden aikana masturbaation aikana.
• Suunnattu masturbaatio, kun rikosrekisteri tallentaa äänikasetin hänen suosituimpiin fiktioonsa ja sitten masturboi tähän fantasiaan ennen siemensyöksyä.

Tämä työ on oikeampaa tehdä yksilöllisesti, ei ryhmässä. Usein se tapahtuu ryhmän jälkeen.

Sosiaaliset taidot ja vihan ilmaisujen hallinta

On jo pitkään todettu, että seksuaalirikollisilla on huono sosiaalinen taito. Kuitenkin, jos se olisi vain heissä, olisi vaarana päästä irti hoitosta eikä vähentää rikollisuutta - seksuaalirikollisia, joilla on paremmat sosiaaliset taidot. Viha koskee myös merkityksellisiä tekijöitä, varsinkin kun raiskaus tapahtuu.

Tehtyä relapsien ehkäisyyn

Tämä suunta on kehittynyt analogisesti päihteidenkäytön estämisen kanssa. Ensinnäkin rikoksentekijä tunnistaa riskitekijät "rikoksen tekemiselle". Lisäksi hänen on opittava tunnistamaan, välttämään ja ratkaisemaan sellaiset tilanteet, jotka voivat edistää rikoksen toistamista. Hänen on ymmärrettävä, että mahdollinen relapsien ensimmäinen vaihe on poikkeuksellisten fantasioiden jatkaminen. Työskentely tähän suuntaan edellyttää ymmärrystä rikollisista tietyistä korkean riskin tilanteista, joita on vältettävä tulevaisuudessa. Joten esimerkiksi pedofiilien olisi vältettävä matkustaessaan lasten leikkipaikkoja pelejä varten, vaikka se olisi jokapäiväinen tie töihin. Näihin ratkaisuihin viitataan kirjallisuudessa "näennäisesti merkityksettömänä". Lähtökohtana on se, että normaalissa elämässä seksuaalirikolliset voivat tehdä päätöksiä, jotka voivat vaikuttaa merkityksettömiltä, esimerkiksi valitsemalla työnteon. Jos tällainen päätös johtaa hänet esimerkiksi riskialttiiseen tilanteeseen, esimerkiksi lasten leikkipaikkaan, hän tietoisesti tunnustaa ja valitsee toisen polun, vaikka hän vie enemmän aikaa. Ytimessä uusiutumisen ehkäisy on tietoinen tunnustetaan tekijän omalla riskillään syyllistyvän toistuvista rikoksista, täytyy muuttaa elintapojaan ja kehittää strategioita, jotka ovat sovellettavissa tiettyyn tilanteeseen lisäämisen välttämiseksi taudin uusiutumisen riski. Psykoanalyyttinen psykoterapia

Ennen kognitiivisen käyttäytymisterapian tunnustamista tehokkain tapa hoitaa seksuaalirikollisten ryhmäkäsittelyä rikollisten kanssa perustui usein psykoanalyyttiseen teoriaan. Suurin osa tästä suunnasta tehtiin Portmanin klinikalla. Siinä yksilö- ja ryhmäanalyyttistä terapiaa käytettiin ihmisten, jotka kärsivät sosiaalisista ja seksuaalisista poikkeavuuksista 1900-luvun lopulta. Seksuaalirikollisten yksilöllinen psykoanalyyttinen psykoterapia on kuvattu Zacharyssä. Kuten minkä tahansa psykoanalyyttisen psykoterapian kohdalla, paljon huomiota kiinnitetään siirron ja vastatransferenssin kysymyksiin. Zachary myöntää, että seksuaalirikollisten kanssa työskentelevien ammattilaisten vaikutukset ovat varmasti vastakkaisia. Ryhmäpsykoterapia Portmanin klinikassa tarjosi hoitoa uhreille samoin kuin ihmisille, jotka ovat tehneet incestia samassa ryhmässä. Pedofiileja ja ihmisiä, jotka ovat tehneet incestia, eivät liity yhteen ryhmään, koska tämä voi johtaa ryhmän dynamiikan hajoamiseen. Kuitenkin, kuten edellä on kuvattu, lasten perheen sisäisen ja ulkoisen seksuaalisen hyväksikäytön välinen ero ei välttämättä ole yhtä selkeä kuin aiemmin on ajateltu.

Useimmat tutkimukset seksuaalirikollisten hoidon tuloksista psykoanalyyttisen hoidon avulla suoritettiin Yhdysvalloissa. Kaikkein positiivinen tulos rikoksentekijän hoidon psykoanalyyttisen ryhmässä tai yksilöllisesti, on hoidon epäonnistuminen, ja kaikkein negatiivinen tulos edustaa joidenkin Yhdysvaltojen tiedot, joiden mukaan muun seksuaalirikollisten hoito psykoanalyyttisen psykoterapian, uusintarikollisuuden luvut olivat korkeammat kuin seksuaalirikollisten jotka ei saanut mitään hoitoa.

Fyysinen hoito

Muu seksuaalirikollisten hoito on fyysistä, lähinnä hormonaalista hoitoa. Sitä kutsutaan usein "kemialliseksi kastraatioksi". Tämä hoito perustuu olettamukseen suoraa syy-yhteyttä suhteessa seksuaalisen rikoksen ja testosteronin taso rikollinen. Tällaisen yhteyden olemassaoloa ei ole osoitettu. On olemassa joitakin todisteita siitä, että hormonihoito todella vähentää seksuaalisen halun määrää ja siksi ehdotetaan, että tällainen hoito voi olla tehokkaampaa ihmisille, joilla on korkeampi seksuaalinen halu. Kuitenkin hormonaalinen hoito ei vaikuta seksuaalisiin fantasioihin, joiden uskotaan muodostavan rikollisen syklin ydin. Toinen tämän hoidon ongelma on se, että kaikki seksuaalisen halun variantit vähenevät, mukaan lukien normaalit. Tämä estää pedofiililta pääsyn normaaleihin seksuaalisiin suhteisiin vaimonsa kanssa, vaikka terapeutti suosittelee tätä. Tällaisen hoidon sivuvaikutuksia ei arvioida kovin usein, mutta niiden vakavuus on sellainen, että tämä hoito ei sovi pitkäaikaiseen käyttöön. Isossa-Britanniassa yleisimmät libidoa vähentävät lääkkeet ovat syproteroniasetaatti ja medroksiprogesteroniasetaatti. Molemmat lääkkeet alentavat testosteronin tasoa.

Muut lääkkeet, jotka vaikuttavat eri tavoin ovat progesteroni, bentsperidoli ja goseriliini. Vaikka joku saattaa näyttävän loogiselta kaventaa seksuaalirikollisia, on se, että kun tämä tapahtui, se ei estänyt heitä tekemästä toistuvia rikoksia. Jotkut pitävät sopivana käyttää näitä lääkkeitä hyvin harvinaisissa tapauksissa, kun seksuaalirikokset yhdistetään hyperseksuaalisuuteen ja korkeisiin testosteronipitoisuuksiin. On kuitenkin myös vakavia eettisiä vastalauseita, erityisesti suostumuksen ja pakottamisen osalta tapauksissa, joissa tällainen kohtelu on edellytys vankilajärjestelmän kautta tapahtuvan pääsyn nopeuttamiseksi tai jopa ehdollisen vapauttamisen.

Hoidon tehokkuus

Nagayama-Hall suoritti kahdenkymmenen eri tutkimusten meta-analyysin arvioidakseen hoidon vaikutusta relapsiin ja tunnistamaan tehokkaimmat hoidot. Tutkimus osoitti, että seksuaalirikollisten keskuudessa, jotka saivat täydellisen hoitojakson, 19 prosenttia myöhemmin tekivät seksuaalisia rikoksia - verrattuna 27 prosenttiin verrokkiryhmässä, joka ei saanut hoitoa. Tutkimukset, joissa seurattiin rikollisia yli viiden vuoden ajan, osoittivat hieman suuremman hoidon vaikutusta verrattuna tutkimuksiin, joiden seuranta-aika oli alle viisi vuotta. Ehdotettiin, että käyttämällä tehokkaampia hoitomenetelmiä, Soothill & Gibbons -tutkimus hylättiin, jossa havainnoinnin viiden ensimmäisen vuoden aikana vain 50% toistuvuudesta ilmeni. Hoito oli tehokkaampaa yhteisöpohjaisissa ohjelmissa kuin institutionaalisissa ohjelmissa. Paras tulos havaittiin nuorilla, jotka tekivät seksuaalisia rikoksia. Tehokkaimmat hoitomuodot olivat kognitiivinen käyttäytyminen ja hormonaalinen hoito. Kuitenkin jopa kaksi kolmasosaa tutkimuksesta osallistujista kieltäytyi hormonaalisesta hoidosta, ja 50 prosenttia niistä, jotka aloittivat sen, menivät myöhemmin hoidon ulkopuolelle. Kognitiivisen käyttäytymisterapian avulla epäonnistumisten ja laskeumien määrä oli kolmasosa. Tältä osin päätellään kognitiivisen käyttäytymisterapian hyödyistä verrattuna hormonien saantiin. Nämä luvut ovat vielä suuremmat, jos otetaan huomioon hormonihoidon sivuvaikutukset. Tutkimuksen mukaan puhtaasti käyttäytymisohjelmat osoittautuivat tehottomiksi.

Kognitiivisen käyttäytymisterapian tehokkuutta arvioitiin myös STEP-tutkimuksessa, kun seksuaalirikolliset lähetettiin seitsemään erilaiseen hoito-ohjelmaan. Vain 5% näytteestä saaneille henkilöille, tehdään kahden seuraavan vuoden aikana, seksuaalirikokset, verrattuna 9% näytteessä käsittelemättömien seksuaalirikollisten jotka on asetettu koeajalle valvonnassa vuonna 1990. On huomattava, että tarkkailuaika ei ole riittävän pitkä, jotta voidaan tehdä johtopäätöksiä hoidon vaikutuksesta, ja toistuvat tutkimukset tehdään viidessä ja kymmenessä vuodessa. Tutkimuksessa selvitetään kognitiivisen käyttäytymisterapian vaikutusta seksuaalirikosten tekemiseen liittyvään käyttäytymiseen.

[12], [13], [14]

Hoito-ohjelmat seksuaalirikollisille

Seksuaalirikollisia hoitavia ohjelmia on saatavilla paikallisesti, ja niitä hoitaa usein paikalliset koeaikatoimet yhdessä muiden virastojen, kuten sosiaali- ja vapaaehtoistyön, kanssa. Useilla vankiloilla on omat hoito-ohjelmansa.

Yhteisön perustuvat hoito-ohjelmat

STEP-hankkeen aikana analysoitiin useita paikallisia ohjelmia seksuaalirikollisille Englannissa sekä yksi asuva ohjelma (toisin sanoen, että asuivat yksilöiden kanssa tietyssä laitoksessa). Hoidon tuloksen analyysin tulokset osoittavat, että yli puolet hoidon saaneista rikollisista ei ollut terapeuttista vaikutusta. Samaan aikaan se aiheutti huolestuneisuutta siitä, että neljäsosa rikollisista oli tullut entistä kiihkeimpiä syyttämässä uhrejaan. Raportissa kuvataan useita erilaisia hoito-ohjelmia, jotka perustuvat kognitiiviseen käyttäytymismalliin. Ohjelman lyhyempi kesto - jopa 60 tuntia kokonaiskestoa - käytettiin miehille, jotka olivat halukkaampia tunnustamaan rikoksistaan ja seksuaalisista ongelmistaan, jotka olivat vähemmän perusteltuja ja näyttivät vähemmän vääristyneeltä ajattelulta. Pitkän aikavälin ohjelmat tehostuivat erittäin poikkeavilla henkilöillä. Lyhytaikaisen ohjelman tehokkuus 60 prosentissa tapauksista selittyy ohjelman väestön ominaisuuksilla, erityisesti hoidon osallistujien vähäisestä devianssista. Eri ohjelmissa mukana olevien henkilöiden arvioimiseksi käytettiin erilaisia asteikkoja. He mittaavat seuraavat ominaisuudet:

• laiminlyöntiaste tai rikoksen vähentäminen;
• väitteet, jotka oikeuttavat henkilön seksuaalisen väkivallan tekemiseen;
• empatiaa uhriensa suuntaan;
• varmuusaste;
• itsetuntoaste;
• missä määrin syyllisyyttä siirretään ulkoisiin tekijöihin, kuten uhrien käyttäytymiseen tai muihin elämän ongelmiin (valvontapaikka);
• kyky ylläpitää läheisiä suhteita aikuisiin (tiedetään, että seksuaalirikolliset usein kestävät "emotionaalisen yksinäisyyden");
• kognitiiviset vääristymät;
• emotionaalinen yhteensopivuus lasten kanssa;
• Rikoksentekijän läsnäolo sen strategian käsittelyn aikana, jonka hän kehitti uudelleenkäynnistämisen estämiseksi;
• Yritetään mitata, onko seksuaalirikollinen yrittänyt korvata hänen todellisen asenteensa esineeseen tai hänen uskonsa yhteiskunnallisesti hyväksyttäviin vastauksiin.

STEP-hankeselvityksessä esitetään tärkeitä suosituksia seksuaalirikollisten kohtelusta yhteisössä.

• Korostetaan hoitavan henkilön systemaattisen arvioinnin tärkeää roolia: tämä tulee tehdä ennen hoitoa, sen aikana ja sen jälkeen. Samaan aikaan kirjoittajat myöntävät, että arviointikriteerit edellyttävät psykologien huomattavaa osallistumista.
• Ryhmähoidossa työskentelevien asiantuntijoiden koulutusta on parannettava.
• Osa ohjelmasta tulee tehdä muuttuvia fantasioita.
• Rikollisten on ymmärrettävä ryhmälle luovuttamat perusideat eikä pelkästään hallita terminologiaa ja käsitteitä.
• Hoidon tavoitteena on seksuaalirikollisten on vähentää rikollisuutta vähentämällä epäämisistä tekosyitä rikoksista ja kognitiiviset vääristymät, vahvistamalla tunnetta empatiaa uhrien ja vähentämään poikkeava vozbezhdeniya ja poikkeava fantasioita. Vielä tärkeämpi rikoksentekijän kannalta kaikkien hoitoryhmien mielestä on ymmärtää riski, jonka he voivat esittää tulevaisuudessa ja missä erityisissä tilanteissa.
• Työskennellä empatiaa uhrin vasta kun se tulee selväksi, että rikoksentekijä kykenee selviytymään seurauksista hänen tunnustuksensa että hän teki Koska näillä ihmisillä on huono itsetunto, he voivat ensin pahentua: ne voivat tarjota turvallisuutta rea-seen ja vihaa lisäämään syytöksiä uhrejaan vastaan. On suositeltavaa, että ennen kuin ryhdyisitte edistämään uhrien uhreja kohtaan, heidän tulee lisätä itsetuntoa ja opettaa heitä selviytymään taidoista (vaikeiden tilanteiden voittaminen).
• On tarpeen työskennellä enemmän keuhkoahtaumataudin ennaltaehkäisyyn.
• Jos maan hoito-ohjelmien määrää ei ole mahdollista lisätä, on kiinnitettävä enemmän huomiota asianomaisten ohjelmien asianmukaisten rikollisten valintaan ja etusijalle uusiutumiskyvyn ennaltaehkäisyyn.

Muissa suosituksissa käsiteltiin ohjelmien kestoa ja tukihoito tarvetta tällaisen ohjelman toteuttamisen jälkeen.

[15], [16],

Hoito-ohjelmat vankiloissa

Seksuaalisten rikosten kohteluohjelma (BOTP) otettiin käyttöön Englannin ja Walesin vankilatoimistossa vuonna 1992. Se perustuu kognitiiviseen käyttäytymiseen perustuvaan hoitomalliin, ja se toteutetaan 25 vankiloissa. Esikirjoitustutkimukseen kuuluu psykometriset testit, kliininen haastattelu ja viisi vankilaa - myös PPCR. Tutkimuksen tehtävänä on sulkea pois sellaiset seksuaalirikollisten ryhmät, jotka eivät hyödy tällaisesta kohtelusta vankilassa. Se on psyykkisesti sairas, joilla on suuri riski itsetuhoisuus, henkilö on vaikea vainoharhainen persoonallisuushäiriö, totesi 10, alle 80 ja henkilöt orgaanisten aivoleesioita hoidossa seksuaalirikollisten ohjelma koostuu neljästä osasta:

• perusohjelma,
• ajattelutaitoa,
• laajennettu ohjelma,
• uudelleenkäynnistymisen ennaltaehkäisyä.

Perusohjelma on pakollinen kaikille BOGR: n osanottajille. Se asettaa seuraavat tavoitteet:

• lisätä rikoksentekijän vastuuta hänen tekemästään rikollisuudesta ja vähentää kieltoa;
• lisätään tekijän motivaatiota välttämään toistuvien rikosten tekemistä;
• vahvistamaan hänen omantuntemustaan uhrin suhteen;
• auttamaan häntä kehittämään taitoja välttääkseen toistuvan rikoksen tekemisen.

Perusohjelma koostuu 20 korttelista ja sisältää 80 tuntia hoitoa. Thinking Skills -ohjelman tarkoituksena on parantaa rikoksentekijän kykyä nähdä toimiensa seuraukset ja pohtia tulevia vaihtoehtoisia toimintatapoja. Uskotaan, että tällaisia taitoja tarvitaan, jotta tekijä voi ymmärtää, kehittää ja käyttää strategioita estää uusiutuminen estääkseen toistuvien rikosten tekemisen tulevaisuudessa.

Laajennettu ohjelma on terapeuttinen ryhmä, joka sisältää tällä hetkellä vihanhallinnan, stressinhallinnan, ihmissuhdetaidon ja käyttäytymisterapian aiheet. Viimeinen hoitomuunnos toteutetaan erikseen ja sisältää seksuaalisen fantasioiden, poikkeavan seksuaalisen kiihottumisen ja victimologian.

Rikollisia, jotka ovat läpikäyneet perus-ohjelman ja muiden seksuaalirikollisten hoitoon liittyvien ohjelmien osia, on aloitettava uudelleenkäynnistysten ennaltaehkäisyä edeltävässä ohjelmassa ennen vuotta. Se edellyttää, että he suorittavat menestyksekkäästi ohjelman muut osat, muuten ryhmien vierailu uusiutumisen ehkäisemiseksi ei ole tehokasta. Ryhmätapahtumien aikana osallistujien olisi tarjottava strategioita uudelleenkäynnistämisen estämiseksi, joita he osaavat työskennellä ennen kuin he pääsevät vapaaksi.

Pitkän aikavälin seurannan tarpeen takia vankiloiden seksuaalirikollisen hoito-ohjelman tehokkuutta ei ole perustettu ennen vuotta 2005. Samaan aikaan havaitaan rikollisten muutoksia, jotka perustuvat psykometristen testien tuloksiin ja terapeuttisten ryhmien toimintaan. On myös joitain tietoja negatiivisten tasojen muutoksista, sitoutuneen rikollisuuden minimoinnista ja kognitiivisista vääristymistä. Toinen vaihtoehto seksuaalirikollisten hoitoon on osa Grendonin vankilassa olevaa terapeuttista hallintoa.

Seksuaalirikollisia koskeva lainsäädäntö

1990-luvun 90-luvulla otettiin käyttöön monia lainsäädännöllisiä normeja, joista tuli reaktio yleisön huoli seksuaalirikollisille. Ensimmäinen säännös sisältyi vuoden 1991 rikosoikeuslakiin ja sallittiin vankeusrangaistukset kauemmin seksuaalirikollisille.

Rikosoikeuslaki vuodelta 1991

Tämän lain mukaisesti rangaistuksen suhteellisuusperiaatetta, eli vankeusrangaistuksen pituutta ja rikoksen vakavuutta, on muutettu huomattavan paljon. Tämän lain mukaan tuomioistuimet voivat siirtää väkivaltaa ja seksuaalirikollisia pidempään pidempään rangaistusta, jos se olisi "välttämätöntä yhteiskunnan suojelemiseksi vakavalta vahingoittamiselta rikolliselle". Vakava haitta tässä tapauksessa merkitsee vakavaa psykologista ja fyysistä vahinkoa. Kuitenkin rangaistuksen kesto voi heijastaa sitä, että väkivaltaiset ja seksuaaliset rikolliset voivat tulevaisuudessa esiintyä. Näin ollen rikollinen voitaisiin lähettää vankilaan ei hänen tekemästään, vaan yhteiskunnan suojelemiseksi tulevaisuudessa. Tämä säädös asettaa myös tuomioistuimelle lain mukaisen velvollisuuden pyytää psykiatrista raporttia, jos näyttää siltä, että syytetty "kärsii mielenterveyshäiriöstä". Analyysi ensimmäisen oikeusasteen tuomioistuimen muutoksenhakutuomioistuimelle lähetetyistä ensimmäisistä 35 tapauksesta, joissa tuomioistuimet määräsivät rangaistusta pidempään kuin tavallisesti, osoittivat näiden psykiatristen raporttien merkityksen rangaistusten määräämisessä. Kävi ilmi, että hovioikeuden kiinnittäneet erityistä huomiota lausunnon psykiatri rikoksentekijän, mahdollisuuksia kovettuvuuteen tahansa häiriö ja uusiutumisen riskinarviointi tulevaisuudessa. Tutkijat väittivät, että psykiatrisia raportteja käytettiin pitkittyneiden vankeusrangaistusten oikeuttamiseen, vaikka niitä alun perin vaadittiin täysin erilaiseen tarkoitukseen.

Rikosoikeuslaki myös lisäsi seksuaalirikollisten valvonnan kestoa vapauttamisen jälkeen ja tasoitti sen pituuden tuomioistuimen asettaman vankeusrangaistuksen ajaksi.

Yhteiskunnan suojelu

Vuonna 1996 hallitus julkaisi strategisen asiakirjan nimeltä "Suojeluyleisö". Se sisälsi osia seksuaalirikollisia koskevista tuomioista ja niiden valvonnasta sekä automaattisesta elinkautisesta vankeusrangaistuksesta väkivaltaisia ja seksuaalisia rikoksia varten. Tämä strategia perustui seksuaalirikollisten vankeusrangaistuksiin yhteiskunnan suojelemiseksi. Asiakirjassa kiinnitettiin huomiota myös tarve jatkaa seksuaalirikollisten kanssa tehtävää yhteistyötä vapauttamisen jälkeen vankilasta ja siten lisätä heidän valvonta-aikaa. Asiakirjan pohjalta ilmeni useita lakeja, jotka muun muassa pyrkivät vahvistamaan seksuaalirikollisten valvontaa. Erityisesti tämä on vuoden 1997 rikoksista annettu laki; Seksuaalirikollisia koskeva laki vuodelta 1997; Rikosilmoitusta koskeva laki (muutos) vuodelta 1997; Vuoden 1997 häirinnän suojelua koskeva laki ja vuoden 1997 seksuaalirikollisia koskeva laki (suljetut materiaalit).

Laki rikoksista vuoden 1997 rikoksista

Kuten aiemmin mainittiin, vuoden 1991 rikosoikeuslaki kasvoi sellaisen seksuaalirikollisen kohdalla, joka tuomittiin vankeuteen lakisääteiseen valvontaan, kun hän oli poistunut vankilasta 3/4: sta rangaistuksen kokonaisuudeksi. Tämä laki jatkui valvonnan kannalta, sillä siinä määrätään vähintään 12 kuukautta ja enintään 10 vuotta kaikissa poikkeustapauksissa. Lautakunnan tuomari määrittelee valvonnan keston, ja se perustuu yhteiskunnan rikoksentekijän vaaraan. Lisäksi vapauttamisen jälkeinen valvontajärjestys voi sisältää erityisedellytyksiä, kuten vierailemalla paikallista ohjelmaa seksuaalirikollisille ja koeajo-hostellissa. Se voi myös sisältää rajoituksia talon poistumisesta tiettyinä aikoina, joihin liittyy elektronisen "tagin" käyttö. Näiden ehtojen noudattamatta jättäminen voi johtaa rikosoikeudenkäyntiin ja vankeuteen, jos tuomioistuin katsoo, että yhteiskunnan suojelemiseksi tarvitaan tällaista toimenpidettä.

Seksuaalirikollisia koskeva laki 1997

Tämä laki koostuu kahdesta osasta. Ensimmäinen osa velvoittaa seksuaalirikolliset ilmoittamaan poliisille ja ilmoittamaan hänelle asuinpaikan muuttamisesta ja uudesta osoitteesta. Toinen osa mahdollistaa sen, että tuomioistuimet voivat syyttää niitä, jotka ovat syyllistyneet rikoksiin lapsia vastaan toisessa maassa. Laki sisältää luettelon rikoksista, joihin rekisteröinti kuuluu. Periaatteessa nämä ovat samoja rikoksia, jotka mainittiin luvun alussa. Poliisin rekisteröinnin kesto riippuu vankeusrangaistuksen pituudesta ja vaihtelee 5 vuodesta rajoittamattomaksi. Nykyisten arvioiden mukaan vuonna 1993 125 000 miestä, jotka olivat aiemmin syyllistyneet rikoksiin, kuului rekisteröintistandardin piiriin.

Sisäasiainministeriö on antanut pyöreän ohjeen, joka sisältää ohjeita tämän lain nojalla vastaanotettujen tietojen käsittelystä. Asiakirja sisälsi vaatimuksen, jonka mukaan poliisi arvioi rikoksen uusintariski ennen tietojen luovuttamista kolmannelle osapuolelle. Arvioinnissa olisi otettava huomioon seuraavat seikat:

• edellisen rikollisuuden luonne ja malli;
• aikaisempien rangaistusten tai tuomioistuimen määräysten noudattaminen;
• todennäköisyys rikokselle tulevaisuudessa;
• väitetty haitta tällaisesta käyttäytymisestä;
• kaikki saalistushoidon ilmentymät, jotka voivat osoittaa toistuvasta rikoksesta todennäköisyyden;
• mahdolliset haitalliset kohteet (mukaan lukien lapset tai erityisen haavoittuvat henkilöt);
• rikoksentekijän ja hänen perheenjäsentensä tapauksen tietojen paljastamisen mahdolliset seuraukset;
• tapauksen tapahtuvan tiedon julkistamisen mahdolliset seuraukset laajemmassa lain ja järjestyksen yhteydessä.

Samanaikaisesti tiedon luovuttaminen ratkaistaan joka tapauksessa erikseen, eikä yleistä sääntöä ole vahvistettu. Useissa tapauksissa raportit asioista, jotka aiheuttivat julkisen kiusauksen, pakottivat seksuaalirikolliset lähtemään kotinsa vuoksi yhteisön painostuksesta.

Vuoden 1996 rikos- ja häiriötilaki

Tämä laki sisältää seksuaalirikollisia koskevan määräyksen, joka on ollut voimassa 1. Joulukuuta 1998 lähtien. Tämä on uusi siviilioikeudenkäynti, jonka tuomioistuin määrää, mutta poliisi suorittaa sen vain, jos sillä on kaksi perusedellytystä:

1. Henkilöä on aiemmin tuomittu tai varoitettava tekemästä seksuaalista rikosta. Ja
2. Henkilö käyttäytyi niin, että tällainen järjestys on tarpeen kansalaisten suojelemiseksi vakavan haitan vaaralta.

Vakavan haitan määritelmä ei poikkea aiemmin mainituista rikosoikeuslaista vuodelta 1991 annetusta määritelmästä. Tätä järjestystä käytetään tuomareiden tuomioistuimissa. Laina - yhteiskunnan suojelemiseksi - kieltää tekijää ilmestymästä tietyissä paikoissa. Tuomioistuin määrittelee tietyn ajan ja paikan, esimerkiksi se voi olla leikkipaikka lapsille tietyllä paikalla ja tiettyinä päivinä. Seksuaalirikollisuudesta vuonna 1997 annetun rikoksen tekijän on myös ilmoittauduttava poliisiin. Tilauksen vähimmäiskesto on 5 vuotta. Sitä voidaan soveltaa rikolliseen 10 vuoden iän ja sitä vanhempien iässä, ja siksi se koskee lapsia ja nuoria. Optiolainon rikkominen on rikos ja seuraus pidätyksestä. Vähimmäisrangaistus, jos tuomioistuin tuomitsee rangaistusvaatimukset, on viisi vuotta vankeutta.

Sisäasiainministeriön luonnosluonnoksessa ehdotetaan, että seksuaalirikollisen riskin arvioinnissa olisi otettava huomioon useita tekijöitä. Periaatteessa nämä ovat samoja tekijöitä, jotka on kuvattu aiemmin seksuaalirikollisten lakisääteistä lakia koskevassa laissa 1997, sekä arvio siitä, onko kyseinen henkilö oikeutettu tietoon ja hoitosuunnitelman vaatimusten täyttymisestä, sekä sen tuloksista. Sisäasiainministeriö suosittelee, että muita palveluita, kuten koeaikaa, sosiaali- ja terveyspalveluja, käytetään lisäämään riskinarvioinnin tarkkuutta.

Lainsäädäntö on toinen askel etsimään uusia seksuaalirikollisten hoitomuotoja yhteisössä. Se on suunniteltu täyttämään markkinarako olemassa olevissa normeissa. Sikäli kuin se on mahdollista, on vain selvää, kun näitä määräyksiä aletaan soveltaa.

Muut säädökset

Seuraavassa luetellaan muita keskusteltavasta aiheeseen liittyvää lainsäädäntöä:

• Rikosilmoitusten (Amendment) Act 1997 avulla voit ottaa DNA-näytteitä paitsi intiimeissä paikoissa, joissa on erilaisia väkivaltaisia rikoksia, mukaan lukien seksuaaliset. Näytteitä käytetään kansallisen DNA-tietokannan luomiseen.
• Seksuaalirikolliset (suljetut rikokset) laki vuodelta 1997 rajoittaa uhrien todisteita, jos rikos on seksuaalista.
• Vuoden 1997 häirinnän suojelua koskeva laki sisälsi mahdollisuuden määrätä kielto estää käyttäytyminen, jota potentiaalinen tai tosiasiallinen seksuaalirikollinen voisi pitää hyökkäyksinä.

Lainsäädännön viimeaikaisia muutoksia on vielä täysin ymmärretty. Se on ajan kysymys. Kestää vuosia nähdä, kuinka onnistunut hallitus pyrkii suojelemaan yhteiskuntaa seksuaalirikollisilta.

Seksuaaliset rikokset lain mukaan

Useimmat seksuaalirikoksia perusteltua syyttäjälaitokselle syytteen, paitsi itsensäpaljastaminen, joka viittaa yhteenvedon teko. Vain ensimmäinen sisältyy rikostilastoihin ja niitä pidetään kirjattuna rikoksina. Tämä anaaliseksiä miehen tai naisen (tietyin edellytyksin) tai yhdyntää eläinten kanssa (Eng. Buggery), siveetöntä hyökkäys mies, häpeällistä miesten, raiskaukset naiset, mies raiskaus, siveetöntä hyökkäys nainen, lainvastainen yhdynnässä naisen kanssa alle 13-vuotias, lainvastainen yhdynnässä naisen kanssa alle 16 vuotta, insesti, paritus, sieppaus naisen vastoin tahtoaan tarkoituksenaan naimisiin tai laitonta yhdyntää, kaksinnaiminen ja brutto säädyttömyyttä kohdistuu lapseen

Psykiatri joutuu tekemisiin useammin rikoksista, raiskauksesta, sopimattomasta altistumisesta ja lasten seksuaalisesta rikoksesta.

Miehitys

Tämä rikos ei ollut lainkaan vuoteen 1994 asti. Tällaisia rikoksia pidettiin miehenä (tietyin edellytyksin) peräkkäin. Miehen raiskauksen koostumus otettiin käyttöön vuonna 1994 annetun rikosoikeuden ja kansanterveyslain nojalla. Vuonna 1997 poliiseille kirjattiin 340 tällaista rikosta, vaikka voidaan olettaa, että kuten kaikkien seksuaalirikosten kanssa, todelliset luvut voivat olla paljon korkeammat.