Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Ortosi kädessä
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
[Miksi käyttää ortesiaa harjalla?
Ranteen ortosis vähentää paikallista tulehdusta ja kipua, takaa ranteen ja nivelten oikean asennon nukkumisen aikana (väärät asennukset ja kontraktuurien ehkäisy).
Osoitus: ranteen niveltulehdus, metakarpaaliset ja interphaangeaaliset nivelet; vaiheiden I-III sormien ulnarpoikkeaman muut kuin kiinteät vaiheet Zeyfridin mukaan; tendonitis ja tendosynovitis ranteen alueella; rintaneula-oireyhtymä; sormien joustavan teodosynovitin vaurioituminen ("sormi"); sivusuuntainen epicondylitis.
Vasta-aihe: nivelpintojen pysyvät epämuodostumat.
Valmistelua ei tarvita.
Menetelmät ja myöhempää hoitoa
Harjat voidaan korjata joko sarjaan tai erikseen. Yksittäiseen valmistukseen käytetään erilaisia termoplastisia ja polymeroivia materiaaleja. Mallina, käytä käsi neutraalissa asennossa: pidennys ranteen kulmassa 25-30 °, peukalo varattu, metacarpophalangeal ja interphalangeal liitokset taivutus kulmassa 15-20 °. Poistetaan välttämättä sormien ei-kiinteä ulnar-poikkeama. Akuutissa niveltulehdusvaiheessa käsiorvausta käytetään jatkuvasti, paitsi harjoitushoidon aika. Sen tavoite on säilyttää käsien liikkeiden koko tilavuus. Subacute-ajanjaksossa tutoria käytetään useita tunteja päivällä ja yöllä.
Staattisten ortoosien ehkäisevää roolia käden suhteen ulnar-poikkeaman etenemiseen liittyen on tutkittu vähän. Useissa teoksissa on kuitenkin osoitettu, että öiden äkillisen immobilisoitumisen alentaminen alkuvaiheessa vähentää ulnar-poikkeamien todennäköisyyttä.
Tehokkuutta vaikuttavat tekijät. Ortossien käyttö kädellä on tehokkainta taudin alkuvaiheessa.
Komplikaatioita. Pitkäaikainen jatkuva immobilisaatio voi johtaa lihasten aliravitsemuksen kehittymiseen.
Vaihtoehtoiset menetelmät. Ortosi ranteessa käytetään usein paikallisen glukokortikoidihoidon taustalla. Jos konservatiiviset toimenpiteet ovat tehottomia, kirurginen hoito on osoitettu.
Ortosi ranteessa ja ensimmäinen sormi
Tulehdukselliset ja tuhoisa muutokset I metacarpophalangeal ja metacarpal-rannekanavaoireyhtymä liitoksen, nivelen ympärille rakenteet myös taipumus johtaa merkittävästi heikentynyt toiminta käsi, koska voimakas kipu ja epävakautta peukalon.
Tähtää. Kivun vähentäminen, toimintakyvyn parantaminen ja kontraktuurien kehittymisen estäminen metakarpophalangeal- ja metakarpalivelen stabiloimalla.
Indikaatiot: ensimmäisen sormen nivelten reumatoidisen niveltulehduksen tappio; "Snap"; De Quervainin tauti.
Valmistelua ei tarvita.
Menetelmät ja seurantahoito. Vuonna nivelrikko ja niveltulehdus sovellettu Osittain tai jäykkiä ahdin harjan, jännittävä minä metacarpophalangeal ja etupolvinivelistä yhteisiä jättäen peukalon vapaa ranne.
Kun De Quervain tauti käytetään pönkittämään yhdistetty harja pysäytetty etupolvinivelistä yhteinen peukalon asema johtaa ja kohtalainen radiocarpal - asemassa pieni pidennys, ja säteen poikkeama. Interphaangeaalinen nivel on vapaa. Moodi vuorottelevat harjoituksen kanssa.
Vaikutusta. Vähentää kipua ja parantaa toimintoja.
Tehokkuutta vaikuttavat tekijät. Kiinnityslaitteiden käyttö on tehokasta taudin alkuvaiheessa. Niiden muutosten tehokkuudessa ei ollut merkittäviä eroja.
Komplikaatioita ei ole kuvattu.
Vaihtoehtoiset menetelmät. 80-90 prosentissa tapauksista glukokortikosteroidien paikalliskäyttö on tehokasta. Jos ranteessa oleva ortoosi on tehoton, kirurginen hoito on osoitettu.