Ohutsuolen divertikulaari: hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Hoito pohjukaissuoli diverticula puuttuessa korostunut taudin oireiden rajoitu lääketieteellisiin potilaiden seurannasta (aluksi 1 3-6 kuukauden välein, ja sitten, kun "hiljainen" tauti luonnollisesti selkeä toteutus potilaat lääkäriin eikä merkkejä huomattava kasvu kokoa divertikkeli tai diverticula - 1 -2 kertaa vuodessa). Potilaiden tulee noudattaa tiukasti 4-5 ateriaa päivässä tilassa ei syö mausteinen, paistettuja ja rasvaisia ruokia liian (varsinkin kun usein yhdistelmä diverticula pohjukaissuolen kanssa sappikiviä, ulkustauti ja haimatulehdus), on hitaasti ja pureskella ruokaa. Sairaiden hampaiden ja erityisen varovaisuuden parantaminen on välttämätöntä, kun syövät pienikokoisia kaloja, kananmunia, jotka mahdollisesti sisältävät pieniä luunpalasia; ilman häiriötekijöitä aterioiden puhuminen, lukeminen, jne, niin eivät noudata näitä suosituksia, voit nielemään roskan - .. Luu, nerazzhevannye paloja elintarvikkeiden, erityisesti lihan, ja edistää niiden kertyminen divertikkeli.
Vaaditaan käsitellä samanaikaisesti muita sairauksia (cholecystitis, haimatulehdus, jne.). Ottaen huomioon suhteellisen yleisiä yhdistelmä diverticula pohjukaissuolen divertikkelitaudin muille sivustoille, on suositeltavaa ensin, havaitseminen divertikkelin pohjukaissuolen, ja sitten muutaman vuoden välein, suorittaa kontrastin röntgentutkimuksen koko ruoansulatuskanavan, erityisesti kooloniin, joka esiintyy useimmiten diverticula järjestyksessä, tunnistaa ne ajoissa ja yrittää estää komplikaatioiden esiintyminen.
Kehittämisen kanssa komplikaatioita diverticula pohjukaissuolen (lausutaan divertikuliitti, verenvuoto heikensi seinästä divertikkeli perforaatio ja t. D.) Suositellaan kiireellistä sairaalahoitoa kirurgiselle osastolle sairaalan ja leikkaushoitoa. Suunnitellut toimet on esitetty suuremmassa mittakaavassa diverticula (tai divertikuliitti), yhdistettynä sappikivitauti trudnorubtsuyuscheysya haavauma pohjukaissuolen lamppu ja muissa vastaavissa tapauksissa.
Jejunumin ja ileumin hauskanpitohoito. Suurten divertikulaarien kohdalla kirurginen hoito on osoitettu. Kiireellisiä toimenpiteitä suoritetaan diverticulum-seinämän perforoinnilla, pedin vääntöjäyteellä, massiivisella suoliston verenvuodolla, joka johtuu divertikulaarisen limakalvon haavaumasta. Yksinkertaisella yksittäisellä pienellä divertikulaarilla ei ole erityistä hoitoa. Potilaita suositellaan kuitenkin sisällyttämään leseet ruokaan, perusteellisesti pureskella ruokaa, älä käytä teräviä mausteita, seuraamaan suoliston tyhjennystä. Koska pienet nielemät hedelmät ja marjat voivat päästä divertikulaarille ja pysyä siinä, ennen kuin ne käyttävät ruokaa, potilaiden on ensin poistettava luut. Vismutin perusnitraatti on osoitettu lievissä diverticulitis-tapauksissa; Spastiset kiput on määrätty myotrooppisille antispasmodikseille (papaveriinihydrokloridi, ei-spa) ja metoklopramidi (cerulek, raglan).
Kun ileal diverticulum havaitaan erityisesti pienissä kokoluokissa (esimerkiksi fluoroskopialla, joka suoritetaan eri tilanteissa), kirurginen toimenpide ei ole suositeltavaa. Potilaita on kuitenkin varoitettava tämän taudin läsnäolosta, mahdollisista komplikaatioista ja tarpeen tarkistaa säännöllisesti lääkäri. Suurten divertikulaarien ja komplikaatioiden esiintymisen vuoksi tarvitaan kirurgista hoitoa.
Vatsavaipan, jossa on yksi divertikulaari ja selektiivinen kurkku, on tavallisesti suotuisa. Ruokavalmisteella on suojaava vaikutus diverticularisairauteen, jos sitä käytetään yli 100 g / vrk.