Muiden

Indap on diureetti, vasodilataattori.

Viitteitä Indap

Sitä käytetään alentamaan verenpaineen nousua.

[1], [2]

Julkaisumuoto

Lääkkeen vapautuminen suoritetaan kapseleissa, 10 kpl läpipainopakkauksessa. Pakkauksessa - 3 tällaista pakettia.

[3], [4]

Farmakodynamiikka

Lääkkeen aktiivinen osa on indapamidi. Lääkeaineella on verenpainetta alentavia ominaisuuksia. Farmakologisten parametriensa mukaan Indap on samanlainen kuin tiatsidityypin diureetit - toiminnan mekanismi perustuu natriumin entsyymi-imeytymisen häiriöön Henle-silmukka-alueen aivokuoren sisällä. Lääkitys tehostaa kloorin, natriumioneja, magnesiumia ja myös kaliumia erittämällä virtsaan. Lääke selektiivisesti estää hidas Ca-kanavat, vähentää OPSS: ää ja lisäksi lisää alusseinien elastisuutta.

Lääke ei vaikuta plasman lipideihin ja hiilihydraattien aineenvaihduntaan - tämä on tärkeää diabetesta sairastavien lääkkeiden käytön yhteydessä. Altistuminen lääkkeelle vähentää seinämien herkkyyttä suhteessa noradrenaliinin vaikutukseen angiotensiini-2: n kanssa.

Lääke stimuloi prostaglandiinin Pgl2: n ja PgE2: n tuottoa, vähentää vapaiden sekä stabiilien happiradikaalien sitoutumista. Lisääntyneet huumeiden annokset johtavat lisääntyneeseen diureesiin, mutta eivät samalla vaikuta paineen alenemisen vakavuuteen.

Lääkkeen vaikutuksen moninkertaisen käytön jälkeen stabiili vaikutus havaitaan toisella viikolla.

[5], [6], [7],

Farmakokinetiikkaa

Imua.

Aineen biologinen hyötyosuus on 93%. Veriplasman huippuarvoja 2,5 mg: n annoksella havaitaan 1-2 tunnin kuluttua.

Jakeluprosessit.

Plasman proteiinin kanssa olevan aineen synteesi on yli 75%.

Puoliintumisaika on 14-24 tuntia (keskiarvot ovat 18 tuntia).

Indapin vakaan käytön ansiosta sen vakavat plasman parametrit (verrattuna indapamidin tasoon yksittäisen annoksen käytön jälkeen) lisääntyvät. Tämä veriplasman sisällä oleva indikaattori säilyy pitkään, eikä ainetta kerääntynyt.

Eritystä.

Puhdistuma-arvot munuaisissa ovat 60-80% sen kokonaisindekseistä.

Aktiivinen aine erittyy pääasiassa metabolisten tuotteiden muodossa ja toinen osa erittyy muuttumattomana - se on 5% ja erittyy munuaisten kautta.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Annostus ja antotapa

Lääkkeitä on käytettävä suun kautta aamulla.

Ensimmäisen päivittäisen annoksen suuruus verenpaineessa on 1,25-2,5 mg (jos käytetään ei-hitaasti vaikuttavaa lääkkeen muotoa) tai 1,5 mg (pitkäaikaisessa muodossa).

Jos vaaditun tuloksen puuttuminen 1-2 kuukauden hoidon jälkeen lääketieteellistä ainetta lisätään hoitosuunnitelmaan, jolla on erilainen terapeuttisen vaikutuksen mekanismi.

Ei ole suositeltavaa lisätä lääkkeen annostustasoa, koska se myös lisää sivu-oireiden vakavuutta ja lisäksi annoksen lisääminen ei auta tarvittavan verenpaineen saavuttamiseen.

[17], [18]

Käyttö Indap raskauden aikana

Määrättyjen diureettien käyttö raskaana oleville naisille on kielletty (et myöskään voi käyttää niitä fysiologisen turvotuksen poistamiseksi raskaana oleville naisille). Diureettiset aineet voivat aiheuttaa fetoplasmaalisen iskeemian, jonka vuoksi sikiö voi havaita kasvun hidastumisen.

Kun imetysindapamidia ei voida käyttää, koska tämä aine voi erittyä äidinmaitoon.

Vasta

On kiellettyä käyttää Indapia anuriaa ja hypokalemiaa kohtaan, mutta myös munuaissairaus, vaikeat maksavaivat ja yliherkkyys indapamidiin.

Lääkitystä ei käytetä diabeteksen kompensoimaton luonteeltaan, jota vastaan merkitty ketoasidoosi, ja lisäksi järkyttynyt golovnomozgovogo liikkeeseen prosessit akuutissa asteen hypolaktasia, galaktosemiaa ja galaktoosin imeytymishäiriö tai glukoosia.

Varovaisuutta tarvitaan, kun käytetään ihmisten, joilla on maksan / munuaisten vajaatoiminta kohtalaisen, askites, häiriöt vesitasapainon ja elektrolyytti, pidentäminen QT-ajan, hyponatremian, sepelvaltimotauti ja sydämen vajaatoiminta, oireyhtymä Burnet, hyperurikemia ja uraatti muodossa munuaiskivet ja kihti.

[14]

Sivuvaikutukset Indap

Side-oireiden vakavuuden suuruus riippuu pääosin lääkkeen osan koosta. Mahdollisista rikkomuksista:

• ilmenemismuodot ruoansulatuselinten alalla: jakkarat, pahoinvointi, epigastriset kivut, dyspeptiset häiriöt, gastralgia, suun limakalvot, ruokahaluttomuus ja oksentelu;
• NS: n toimintaan vaikuttavat häiriöt: hermostuneisuus, ärtyneisyys, letargia, uneliaisuus, jännitys ja lisäksi ahdistuneisuus, huonovointisuus ja voimakas väsymys. Lisäksi on huimausta, unettomuutta, huimausta, asteniaa, letargiaa, päänsärkyä, levottomuutta, masennusta ja kouristuksia lihaskudosten alueella;
• aistien elinten häiriöt: sidekalvontulehduksen ja näköhavainnollisuuksien kehitys;
• hengityselinten oireet: yskän, nielutulehduksen ja kylmän esiintyminen;
• häiriöt SSS-alueella: rytmihäiriön kehitys, ortostaattinen romahtaminen, sydämentykytys ja hypokalemia;
• virtsateiden aiheuttamat ongelmat: nocturia tai polyuria, ja lisäksi virtsatietojen alueella esiintyvien infektioiden yleinen kehitys.

Yhdessä nämä häiriöt voivat esiintyä, kuten kipu selässä tai rintalastan, flunssa oireyhtymä, infektio, rinorrea, hikoilu ja tuntoharhat raajoissa. Lisäksi on olemassa ongelmia teho ja libido, allergisten oireiden, painon vähentäminen, chloropenia, hyponatremian, glukosuria, hyperglykemia, hypercreatininemia, hyperurikemiaa ja hyperkalsemiaa, ja lisäksi kasvuun ureatyppi arvoja.

[15], [16]

Yliannos

Myrkytyksen ilmenee ruoansulatuskanavan funktio, tukahduttaminen hengityselinten prosesseja, voimakas verenpaineen lasku, oksentelu, heikkouden tunne, sekä pahoinvointi ja alentunut loput vettä ja elektrolyyttejä. Maksakirroosilla on maksan komeetta.

Häiriöiden poistamiseksi on välttämätöntä suorittaa oireet nopeasti, huuhtele vatsa potilaan kanssa ja säätää veden ja elektrolyyttien tasapainoa. Lääkkeellä ei ole vasta-ainetta.

[19], [20], [21]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Indap lisää litiumionien indeksiä veressä, mikä heikentää niiden erittymisen prosessia munuaisten kautta. Litium voi aiheuttaa voimakkaan nefrotoksisen vaikutuksen kehittymisen. Kehon kuivumisen johdosta vahingollisen vaikutuksen voimistuminen munuaisiin havaitaan käyttäessä jodia sisältäviä kontrastiivisia lääkkeitä. Ennen lääketieteellisten toimenpiteiden toteuttamista on tarpeen täyttää nesteiden menetykset.

Lääke heikentää epäsuorien vaikutusten antikoagulanttien ominaisuuksia.

Käyttämättömiä ei-depolarisoivia lihasrelaksansseja, salpauksen voimistuminen tapahtuu hermo-lihasimpulssien lähetyksen aikana.

Sovellus tetrakozaktidtom, laksatiiveja, lääkkeet, kortikosteroidit, amfoterisiini B: tä, SG, loop-diureetit tai tiatsidi luonne, samoin kuin saluretikami lisää Hypokalemiariskin.

SG-yhdistelmä voi myös lisätä digitaalisen myrkytyksen todennäköisyyttä.

Kalsiumlääkkeiden käyttö johtaa hyperkalsamiin; yhdessä metformiinin kanssa - maidon happamuuden happamaksi.

Yhdessä sultopridi, pentamidiini, ja lisäksi astemitsoli, kinidiini, erytromysiini, disopyramidi ja vinkamiini ja terfenadiini, amiodaroni rytmihäiriölääkkeet, sotaloli ja bretyliumtosylaatti aiheuttaa eräänlainen rytmihäiriö johtuu pirouette synergistinen vaikutus.

Yhdessä terakozaktidom, adrenostimulyatorov ja kortikosteroideja johtaa heikkenemiseen ilmaisun Verenpainetta alentava vaikutus, ja baklofeeni - aiheuttaa vastareaktion.

Kun käytetään lääkitystä ACE-estäjien kanssa, akuutin munuaisten vajaatoiminnan todennäköisyys kasvaa merkittävästi.

Ortopaattinen romahtaminen voi tapahtua, kun Indapia yhdistetään imipramiinivalmisteiden, nefrolitien ja kolmipyörien kanssa.

Syklosporiinin ja huumeiden yhdistelmä johtaa hyperkreatininaemiaan.

[22], [23]

Varastointiolosuhteet

Sovitin on pidettävä pimeässä ja kuivassa paikassa, lasten ulottumattomissa. Lämpötila on 15-25 ° C: n rajoissa.

[24], [25], [26]

Säilyvyys

Indap-valmistetta saa käyttää 3 vuoden ajan terapeuttisen lääkkeen vapautumispäivästä.

[27], [28], [29]

Soveltaminen lapsille

Lääke on kielletty määrittämään lapsille, koska sen tehokkuudesta ja turvallisuudesta ei ole tarpeeksi tietoa, kun sitä käytetään tässä potilasryhmässä.

Analogit

Lääkkeen analogit ovat sellaisia lääkkeitä: vasopamidi Indapresillä, Laurasilla ja Arifonilla sekä lisäksi Indapamid, Ravel, Indir, Indapen ja hemopamidi.

[30], [31], [32], [33], [34]

Arviot

Indap saa hyvät lääkärintarkastukset - häntä pidetään tehokkaana keinona poistaa turvotus ja alentaa verenpainetta. Tässä tapauksessa lääkärit vaativat, että lääkettä on välttämättä kuumennettava täydellä kurssilla. He myös muistuttavat, että lääke ei poista BP-indeksien ongelmia ikuisesti.

Arvioinnissa on usein myös lukuisia haittavaikutuksia ja vasta-aiheita.