Mikä aiheuttaa toistuvan lavantaudin?

Toistuvan tuulikuuren aiheuttaja

Relapsoiva kuume aiheuttaa vshiny Spirokeetta Borrelia recurrentis Obermeieri perheisiin Spirochaetaceae, suvun Borrelia, muotoinen lankamainen kierre kiharat 6-8; on aktiivinen liikkuvuus; anaerobeja. Lisääntynyt poikittainen jako. Se on hyvin värjätty aniliiniväreillä, gram-negatiivisella. Se kasvaa erityisillä ravintoaineilla.

Borrelia-proteiinin antigeenien määrä saavuttaa useita kymmeniä, niiden synteesiä koodaa eri geenit, joista osa on jaksottaisesti inaktiivisia "hiljaisessa" muodossa. Taudin aikana kromosomin uudelleenjärjestelyjen seurauksena "hiljainen" geeni aktivoidaan ja synnyttää borreliaa uudella antigeenisellä koostumuksella.

Spirochete Obermeier sisältää endotoksiineja. Patogeeninen apinoille, valkoisille hiirille ja rotille; ei patogeenisiä marsuille.

Ympäristö ei ole kovin vakaa, se hukkuu nopeasti, kun se kuivataan ja kuumennetaan 50 ° C: seen. Se on herkkä bentsyylipenisilliinille, tetrasykliineille, kloramfenikolille, erytromysiinille.

Toistuvan lavantaudin patogeneesi

Ihon läpi ihmiskehoon tarttuvat Borrelia histofagosyyttisen järjestelmän soluissa ja kerrotaan niistä - tämä vaihe vastaa inkubointiaikaa. Sitten taudinaiheuttaja tulee verenkiertoon - borreliaemia kehittyy, ilmenee kliinisesti vilunväristyksistä, kuumosta jne. Muutaman päivän kuluttua valmistetaan vasta-aineita, jotka inaktivoivat Borreliaa. Perifeerisessä veressä mikrobeja ei havaita, kuume pysähtyy. Spirokeettien kuoleman vuoksi endotoksiini vapautuu vaikuttaen alusten endoteelisoluihin. Maksa, perna, mikä aiheuttaa lämpöeristeen ja mikrokytkennän rikkomista. Borrelian kertyminen pieniin aluksiin johtaa tromboosien, verenvuotojen ja DIC-oireyhtymän kehittymiseen. Borrelemia ja toksemia ilmenevät ensimmäisellä kuumeisella hyökkäyksellä, jonka jälkeen osa spirokeasta jää keskushermostoon, luuytimeen ja pernaan. Ne lisääntyvät, ja muutaman päivän kuluttua lämpötilan normalisoinnista, he taas tulevat veren sisään, aiheuttaen toisen kuumeisen hyökkäyksen. Uuden sukupolven Borrelia-antigeenien eroaa edellisestä rakenteesta, mutta on muodostettu patogeenin kestävä hyökätä ensimmäisen vasta-aineita, mutta on tuhonnut fagosyytit, ja vasta-aineet on tuotettu aikana toisen jakson. Tämä prosessi toistetaan, kunnes potilaalla on vasta-aineita kaikille Borrelia-sukupolville.

Patologiset ja anatomiset muutokset niissä, jotka ovat kuolleet vesikulaarisesta toistuvaisesta typhuksesta, löytyy pääasiassa pernasta, maksasta, aivoista ja munuaisista. Pernaa voidaan suurentaa 5-8 kertaa, kapseli on kireä, helposti repeytynyt; parenkyymissä, verenvuotoissa, infarktissa, nekroosin kohdalla, verisuonissa - tromboosissa, suuressa määrin borreliaa. Maksassa esiintyy nekroosin kohdalla. Aivoissa havaitaan vasodilataatio, verenvuoto, perivaskulaariset infiltraatit.

Toistuvan lavantaudin epidemiologia

Tartunnan lähde on sairas. Tartunnan todennäköisyys kasvaa kuumeen aikana. Borrelian kantaja on haju (enimmäkseen pukeutuminen, harvemmin päänsärky), joka voi välittää tartuntaa 6-28 vuorokautta sen jälkeen, kun se on kyllästynyt sairastavan veren kanssa. Spirokeeet lisääntyvät ja kerääntyvät silmien hemolymfomiin. Henkilöiden infektio tapahtuu, kun murskattujen hiusten hemolymfy osuu vaurioituneeseen ihoon (kammat, laulaminen vaatteilla).

Ihmisten herkkyys tähän tartuntaan on ehdotonta.

Immuniteetti siirretyn vshinogo -tyyppisen tuhoidon jälkeen on epästabiili, toistuvat taudit ovat mahdollisia.

Aiemmin typhus toistuva typhus oli yleinen monissa maailman maissa, esiintyminen lisääntyi jyrkästi sotien, nälänhädän ja muiden sosioekonomisten katastrofien aikana. Ensimmäisen ja toisen maailmansodan vuosina havaittiin epidemioita kaikkialla. Ukrainassa vshiny toisintokuume on kokonaan poistettu keskellä viime vuosisadalla, mutta emme voi sulkea pois mahdollisuutta taudin maahantuonti maahamme endeemisiltä alueet: joissakin maissa Aasiassa, Afrikassa, Keski- ja Etelä-Amerikassa. Tyypillinen kausivaihtelu, jossa sairastuvuus lisääntyy talvi-kevätkaudella.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],