Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Mikä aiheuttaa munuaissyöpää?
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
[ Munuaissyövän patogeneesi
Munuaissyöpä on taipuvainen paikalliseen, tuhoisaan kasvuun, johon liittyy laskimoiden leviäminen ja kasvaintukosten muodostuminen munuaisissa, alaonttolaskimossa ja sydämen oikeassa kammiossa (10 % tapauksista). Kasvainprosessi leviää lymfogeenisen ja hematogeenisen reitin kautta. Useimmiten se vaikuttaa keuhkoihin (32 %), luihin (25 %), alueellisiin (retroperitoneaalisiin) imusolmukkeisiin (20 %) ja maksaan (7,5 %). Myös etäpesäkkeet muihin kuin alueellisiin imusolmukeryhmiin, lisämunuaisiin, vastakkaiseen munuaiseen, aivoihin ja pehmytkudoksiin ovat mahdollisia.
Munuaissyövän luokittelu
TNM-luokitus Union International Cancer Control (UICC), 2002
Luokka T.
- Tx - primaarista kasvainta ei voida arvioida.
- T0 - havaitsematon primaarituumori.
- T1 - kasvain, jonka suurin läpimitta on alle 7 cm ja joka rajoittuu munuaiseen.
- T1a - kasvain, jonka suurin läpimitta on enintään 4 cm ja joka rajoittuu munuaiseen.
- T1b - kasvain, jonka suurin läpimitta on yli 4 cm ja alle 7 cm ja joka rajoittuu munuaiseen.
- T2 - kasvain, jonka suurin läpimitta on vähintään 7 cm ja joka rajoittuu munuaiseen.
- T3 - paikallisesti edennyt prosessi, johon liittyy suurten laskimoiden, samanpuoleisen lisämunuaisen tai lisämunuaisen pararenal-kudoksen invaasio ilman Gerotan faskian invaasiota.
- T3a - kasvain kasvaa ipsilateraalisen lisämunuaisen kudokseen tai pararenal-kudokseen (mukaan lukien peripelvikaalinen kudos) ilman Gerotan faskian tunkeutumista.
- T3b-kasvaintromboosi ipsilateraalisessa munuaislaskimossa, sen haaroissa (mukaan lukien lihashaarat) tai alaonttolaskimossa, joka ei saavuta pallean tasoa.
- T3c - alaonttolaskimon kasvaintromboosi, johon voi liittyä tunkeutuminen sen seinämään pallean tason yläpuolelle.
- T4 - kasvain tunkeutuu Gerotan faskiaan.
Luokka N - Alueelliset imusolmukkeet.
- Nx - alueellisia imusolmukkeita ei voida arvioida.
- N0 - muuttumattomat alueelliset imusolmukkeet (perustana on pahanlaatuisen kasvun oireiden puuttuminen yli kahdeksassa poistetussa imusolmukkeessa; pienemmän määrän keräilijöiden poistamisessa ratkaiseva rooli on kasvainsolujen läsnäololla poistetussa valmisteessa).
- N1 - yksinäinen etäpesäke alueellisessa imusolmukkeessa.
- N2 - useamman kuin yhden alueellisen imusolmukkeen metastaattinen osallistuminen.
Luokka M.
- Mx - etäpesäkkeiden esiintymistä ei voida arvioida.
- M0 - etäpesäkkeiden puuttuminen.
- Ml - etäpesäkkeiden esiintyminen.
Munuaissyövän morfologinen luokittelu
Munuaissyöpää on viisi tyyppiä:
- kirkas solu (60–85 %);
- kromofiilinen tai papillaarinen (7–14%);
- kromofobinen (4–10 %);
- onkosyyttinen (2–5 %);
- keräyskanavan syöpä (1–2 %).
Munuaissyövän histologisilla tyypeillä on erilaiset kliiniset etenemismuodot ja niille on ominaista erilaiset vasteet systeemiseen hoitoon.