Metadonin yliannostus
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Metadonin yliannostus on kriittinen ja mahdollisesti tappava tila, joka johtuu metadonin käytöstä annoksina, jotka ovat suurempia kuin keho voi turvallisesti käsitellä. Metadoni on synteettinen opioidi, jota käytetään usein opioidiriippuvuuden substituutioterapiana, samoin kuin kipulääke. Sen ainutlaatuiset farmakokineettiset ominaisuudet, mukaan lukien sen pitkä puoliintumisaika ja muuttuva metabolinen nopeus eri yksilöiden välillä, lisäävät yliannostusriskiä.
Metadonin yliannostuksen syyt
- Yliannostus, etenkin ihmiset, jotka ovat tottuneet opioideihin tai alhaisella toleranssitasolla.
- Annosten määrääminen virheellisesti lääketieteellisessä ympäristössä tai annoksen lisääminen yksin kuulematta lääkäriäsi.
- Vuorovaikutukset muiden aineiden kanssa, mukaan lukien alkoholi, bentsodiatsepiinit, muut opioidit tai lääkkeet, jotka tukahduttavat hengityksen.
- Metadonin kertymiseen kehon aineenvaihduntaominaisuudet sen pitkän eliminaation puoliintumisajan vuoksi.
Metadonin yliannostuksen oireet
- Hengityslama: Hidas tai matala hengitys, mikä voi johtaa hypoksiaan ja kuolemaan.
- Huulten ja ihon nykimys hapen puutteen vuoksi.
- Oppilaiden supistuminen (mioosi).
- Heikkous, huimaus ja uneliaisuus, tajuttomuuden mukaan.
- Sykkeen lasku (bradykardia).
- Verenpaineen lasku (hypotensio).
- Lihasheikkous, epäselvä puhe.
- Kylmä, märkä iho.
- Kooma vakavissa tapauksissa.
Metadonin yliannostus vaatii välitöntä lääketieteellistä interventiota, ja paras ennaltaehkäisystrategia on määrättyjen annosten ja lääkärin suositusten tiukka noudattaminen sekä viestinnän vuorovaikutusriskeistä muiden aineiden kanssa.
Metadonin yliannostuksen seuraukset
Metadoni on synteettinen opioidi, jota voidaan käyttää sekä riippuvuuden hoitamiseen että kipulääkkeenä. Metadonin yliannos voi johtaa vakaviin seurauksiin, mukaan lukien hengityslama, kooma ja kuolema. Metadonin yliannostuksen päävaikutukset ovat:
- Hengityslama: Vähentynyt hengitysnopeus ja syvyys, mikä voi johtaa hypoksiaan (hapen puute) ja hengityskeskuksen masennukseen.
- Koma: Tietoisuuden menetys ja kyvyttömyys reagoida ärsykkeisiin vakavan keskushermoston masennuksen seurauksena.
- Hypotensio: Verenpaineen lasku, mikä voi johtaa pyörtymiseen ja sydän- ja verisuonivaurioon.
- Bradykardia: sykkeen lasku, mikä voi johtaa sydämen vajaatoimintaan.
Metadonin yliannostuksen hoitoon sisältyy hengitysteiden patenssin, ilmanvaihdon (tarvittaessa), vasta-aineen (naloksonin) antaminen opioidihuoneen kääntämiseksi sekä oireellisen ja tukevan hoidon.
On tärkeää tietää, että metadonilla on pitkä puoliintumisaika kehosta, joten yliannostusoireet saattavat ilmestyä vähitellen ja pysyä pitkään. Tämä vaatii potilaan tilan huolellista seurantaa ja mahdollisesti naloksonin ja muiden tukevien toimenpiteiden jatkamista.
Ensiapu metadonin yliannostukselle
Metadonin yliannos on vakava ja mahdollisesti tappava tila, joka vaatii välitöntä interventiota. Metadoni on synteettinen opioidi, jota käytetään kroonisen kivun hoidossa ja opioidien substituutiohoito-ohjelmissa opioidiriippuvuutta varten. Yliannostus voi tapahtua liian suuren annoksen metadoniannosta tai sen vuorovaikutuksesta muiden aineiden, kuten alkoholin tai rauhoittavien aineiden kanssa. Tässä on mitä tehdä, jos epäilet metadonin yliannostusta:
Arvioida uhrin tila
Kiinnitä huomiota yliannostusoireisiin, joihin voi kuulua:
- Vaikea tai matala hengitys
- Huulten ja kynsisänkyjen elävyys
- Pupillin supistuminen (tarkkoja oppilaat)
- Heikkous, huimaus
- Sekaannus, uneliaisuus tai tietoisuuden menetys
- Lihasheikkous, flaccid-halvaus.
- Hitaasti pulssi
- Kylmä, märkä iho
Soita hätäpalveluille välittömästi
Soita heti yliannostuksen merkissä välittömästi ambulanssiin, ilmoittamalla kaikki tiedät yksityiskohdat: mitä ainetta nautittiin, kuinka paljon ja milloin.
Varmista hengitysteiden patenssi
Jos uhri on tietoinen, yritä asettaa hänet turvalliseen asemaan hengityksen helpottamiseksi. Jos tajuton, mutta hengittäminen, aseta henkilö vakaan sivuston asentoon pyrkimyksen estämiseksi.
Suorita elvytystoimenpiteet tarvittaessa
Jos hengitys ei ole tai epäsäännöllinen ja liian heikko, aloita hengitys- tai sydän- ja keuhkojen elvyttäminen (jos olet koulutettu näihin tekniikoihin), kunnes ambulanssi saapuu.
Käytä vastalääkettä, jos se on saatavana
Naloksoni (narcan) on vastalääke opioidien yliannostukselle, joka voi väliaikaisesti kääntää opioidien vaikutukset. Jos naloksonia on saatavana ja tiedät kuinka käyttää sitä oikein, hallitse sitä ohjeiden mukaan odottaessasi ambulanssin saapumista.
Seuraa onnettomuuden tilaa jatkuvasti
Jatka uhrien hengityksen, pulssin ja tietoisuuden tasoa, kunnes lääketieteellinen henkilöstö saapuu. Yritä pysyä rauhallisena ja tukea uhreja.
Anna kaikki asiaankuuluvat tiedot terveydenhuollon tarjoajille
Kun ambulanssi saapuu, tarjoa kaikki käytettävissä olevat tiedot otetusta aineesta, sen annoksesta, käyttöajasta ja siitä, onko muita aineita käytetty.
Muista, että metadonin yliannostus vaatii välitöntä lääketieteellistä interventiota ja mahdolliset viivästykset voivat olla kuolemaan johtavia. Siksi toimi nopeasti ja päättäväisesti.