Metadonin yliannostus
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Metadonin yliannostus on kriittinen ja mahdollisesti kuolemaan johtava tila, joka johtuu metadonin käytöstä suurempina annoksina kuin elimistö pystyy turvallisesti käsittelemään. Metadoni on synteettinen opioidi, jota käytetään usein korvaushoitona opioidiriippuvuuden hoidossa sekä kipulääkkeenä. Kuitenkin sen ainutlaatuiset farmakokineettiset ominaisuudet, mukaan lukien sen pitkä puoliintumisaika ja vaihteleva aineenvaihduntanopeus eri yksilöiden välillä, lisäävät yliannostusriskiä.
Syyt metadonin yliannostukseen
- Yliannostuskäyttö, erityisesti ihmiset, jotka eivät ole tottuneet opioideihin tai joilla on alhainen sietokyky.
- Väärin määrätty annos lääketieteellisessä ympäristössä tai suurentamalla annosta itse ilman lääkärin kuulemista.
- Vuorovaikutukset muiden aineiden kanssa, mukaan lukien alkoholi, bentsodiatsepiinit, muut opioidit tai hengitystä estävät lääkkeet.
- Metaboliset ominaisuudet mikä johtaa metadonin kertymiseen elimistöön sen pitkän eliminaation puoliintumisajan vuoksi.
Metadonin yliannostuksen oireet
- Hengityslama: hidas tai pinnallinen hengitys, joka voi johtaa hypoksiaan ja kuolemaan.
- Huulten ja ihon kirkkaus hapen puutteen vuoksi.
- Oppilaiden supistuminen (mioosi).
- Heikkous, huimaus ja därtyisyys, tajuttomuus mukaan lukien.
- Sykkeen lasku (bradykardia).
- Verenpaineen lasku (hypotensio).
- Lihas heikkous, sammaltava puhe.
- Kylmä, märkä iho.
- Kooma vaikeissa tapauksissa.
Metadonin yliannostus vaatii välitöntä lääketieteellistä puuttumista, ja paras ehkäisystrategia on määrättyjen annosten ja lääkärin suositusten tiukka noudattaminen sekä tiedottaminen muiden aineiden yhteisvaikutusten riskeistä.
Metadonin yliannostuksen seuraukset
Metadoni on synteettinen opioidi, jota voidaan käyttää sekä riippuvuuden hoitoon että kipulääkkeenä. Metadonin yliannostus voi johtaa vakaviin seurauksiin, kuten hengityslamaan, koomaan ja kuolemaan. Metadonin yliannostuksen tärkeimmät vaikutukset ovat:
- Hengityslama: Vähentynyt hengitystiheys ja -syvyys, mikä voi johtaa hypoksiaan (hapenpuutteeseen) ja hengityskeskuksen lamaantumiseen.
- Kooma: Tajunnan menetys ja kyvyttömyys reagoida ärsykkeisiin vakavan keskushermoston laman seurauksena.
- Hypotensio: Verenpaineen lasku, joka voi johtaa pyörtymiseen ja sydämen ja verisuonten vajaatoimintaan.
- Bradykardia: Sykkeen lasku, mikä voi johtaa sydämen vajaatoimintaan.
Metadonin yliannostuksen hoitoon kuuluu hengitysteiden avoimuuden ylläpitäminen, ventilaatio (tarvittaessa), vastalääkkeen (naloksonin) antaminen opioidimyrkytysten kumoamiseksi sekä oireenmukainen ja tukihoito.
On tärkeää tietää, että metadonin puoliintumisaika elimistöstä on pitkä, joten yliannostusoireet voivat ilmaantua vähitellen ja jatkua pitkään. Tämä edellyttää potilaan tilan huolellista seurantaa ja mahdollisesti naloksonin ja muiden tukitoimenpiteiden pitkäaikaista käyttöä.
Ensiapu metadonin yliannostukseen
Metadonin yliannostus on vakava ja mahdollisesti kuolemaan johtava tila, joka vaatii välitöntä hoitoa. Metadoni on synteettinen opioidi, jota käytetään kroonisen kivun hoitoon ja opioidiriippuvuuden opioidikorvaushoito-ohjelmissa. Yliannostus voi johtua liian suuresta metadoniannoksesta tai sen yhteisvaikutuksesta muiden aineiden, kuten alkoholin tai rauhoittavien aineiden kanssa. Näin toimit, jos epäilet metadonin yliannostusta:
Arvioi uhrin tila
Kiinnitä huomiota yliannostusoireisiin, joita voivat olla:
- Vaikea tai pinnallinen hengitys
- Huulten ja kynsilakkaiden kirkkaus
- Pupillien supistuminen (tarkka pupillit)
- Heikkous, huimaus
- Sekavuus, uneliaisuus tai tajunnan menetys
- Lihasheikkous, veltto halvaus.
- Hidas pulssi
- Kylmä, märkä iho
Soita hätäkeskukseen välittömästi
Jos yliannostuksen merkkejä ilmenee, soita välittömästi ambulanssiin ja kerro kaikki tiedossasi olevat tiedot: mitä ainetta nieltiin, kuinka paljon ja milloin.
Varmista hengitysteiden avoimuus
Jos loukkaantunut on tajuissaan, yritä asettaa hänet turvalliseen asentoon hengityksen helpottamiseksi. Jos henkilö on tajuton, mutta hengittää, aseta hänet vakaaseen kyljelleen aspiraation estämiseksi.
Suorita elvytystoimenpiteitä tarvittaessa
Jos hengitys puuttuu tai on epäsäännöllistä ja liian heikkoa, aloita hengitys- tai kardiopulmonaalinen elvytys (jos olet koulutettu käyttämään näitä tekniikoita), kunnes ambulanssi saapuu.
Käytä vastalääkettä, jos saatavilla
Naloksoni (Narcan) on opioidien yliannostuksen vastalääke, joka voi väliaikaisesti kumota opioidien vaikutukset. Jos naloksonia on saatavilla ja osaat käyttää sitä oikein, anna se ohjeiden mukaan odottaessasi ambulanssin saapumista.
Tarkkaile uhrin tilaa koko ajan
Jatka uhrin hengityksen, pulssin ja tajunnan tason seuraamista lääkintähenkilöstön saapumiseen asti. Yritä pysyä rauhallisena ja tukea uhria.
Anna kaikki asiaankuuluvat tiedot terveydenhuollon tarjoajille
Kun ambulanssi saapuu, anna kaikki saatavilla olevat tiedot otetusta aineesta, sen annoksesta, käyttöajasta ja siitä, onko muita aineita otettu.
Muista, että metadonin yliannostus vaatii välitöntä lääketieteellistä apua ja kaikki viivästykset voivat olla kohtalokkaita. Toimi siis nopeasti ja päättäväisesti.