Lactinet

Erittäin tehokasta ehkäisyvalmistetta Laktinet valmistaa unkarilainen yritys Gedeon Richter OJSC.

Viitteitä Lactinet

Laktinet on ehkäisytabletti.

Julkaisumuoto

Laktinet-lääkkeen vapautusmuoto on molemmilta puolilta kupera, pyöreän muotoinen tabletti. Tabletin pinta on peitetty valkoisella suojakalvolla. Toisella puolella on kirjainsymboli "D", toisella puolella digitaalinen kuva - "75".

Tabletit on pakattu 28 kappaleen läpipainopakkauksiin. Kolme tällaista läpipainopakkausta on pakattu pahvilaatikkoon yhdessä käyttöohjeiden kanssa.

Lääkkeen vaikuttava aine on desogestreeli. Yksi Laktinet-tabletti sisältää 0,075 g vaikuttavaa ainetta.

Lääkkeen muut kemialliset yhdisteet: L-tokoferoli, kolloidinen piidioksidi, α-tokoferoli, laktoosimonohydraatti, steariinihappo, perunatärkkelys, D-tokoferoli, magnesiumstearaatti ja povidoni K30.

Tabletin suojaavaa ulkokerrosta edustavat seuraavat aineet: polyvinyylialkoholi, titaanidioksidi, makrogoli 3000, Opadra II valkoinen ja talkki.

Farmakodynamiikka

Laktinet on hormonaalinen lääke, jonka vaikuttavat kemialliset aineosat ovat desogestreeli ja progestiini.

Laktinet-valmistetta voivat käyttää turvallisesti naiset, jotka ovat ehdottomasti vasta-aiheisia estrogeenia sisältävien lääkkeiden ottamisessa.

Desogestreeli hidastaa tehokkaasti ovulaatioprosessia. Gestageenisen ehkäisymenetelmän käytön aikana ovulaatiofollikkelia ei muodostu. Myöskään progesteronin ja luteotrooppisen hormonin määrä veressä ei nouse, vaikka niiden on oltava läsnä kuukautiskierron luonnollisen kulun keskellä.

Samanaikaisesti vaikuttava aine, joka vaikuttaa kohdunkaulan limakalvoon, lisää sen tiheyttä, mikä estää siittiöiden tunkeutumisen kohtuun.

Lactinet-hoidon aikana hedelmöittyneiden osuus oli vain 0,4 %.

Laktinet mahdollistaa veriplasman estradiolipitoisuuden alentamisen lähelle varhaisen follikkelikulaarisen ajan arvoja. Myös lipidi- ja hiilihydraattiaineenvaihdunta paranee.

Desogestreeli muuttuu etonogestreelin metaboliitiksi dehydrogenaatio- ja hydroksylaatioprosessien seurauksena.

Etonogestreeli metaboloituu myös sulfaatti- ja glukuronidikonjugaateiksi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetiikkaa

Laktinet imeytyy melko aktiivisesti ruoansulatuskanavan limakalvoon. Keskimäärin suurin määrä vaikuttavaa ainetta desogestreeliä plasmassa havaitaan 1,8 tunnin kuluttua suun kautta ottamisesta.

Laboratorio- ja kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että etonogestreelin biologinen hyötyosuus on 70 prosenttia.

Jopa 99 % siitä sitoutuu istukan veriproteiiniin.

Keskimäärin vaikuttavan aineen Laktinetin puoliintumisaika on noin 30 tuntia. Tämä indikaattori pysyy muuttumattomana riippumatta siitä, käytetäänkö lääkettä kerta-annoksena vai pitkäaikaisesti. Vakaa hormonaalinen tasapaino potilaan kehossa saavutetaan neljän tai viiden päivän kuluttua.

Lääkeaineiden ja niiden metaboliittien erittyminen tapahtuu sekä munuaisten kautta virtsaan (noin 3/5 määrästä) että suoliston kautta ulosteeseen (2/5 määrästä).

Annostus ja antotapa

On heti huomattava, että kaikkia lääkkeitä, mukaan lukien Laktinet, määrää ja määrää vain pätevä kokenut asiantuntija. Farmakologit ovat vain ehdottaneet suositeltua antotapaa ja annostusta, ja tarkempi anto- ja annosteluaikataulu jää hoitavalle asiantuntijalle.

Aluksi kyseinen lääke kehitettiin suun kautta otettavaksi, ja se niellään riittävän nestemäärän kera. Jos nainen ei ole käyttänyt muita ehkäisyvälineitä edellisten 30 päivän aikana, lääkettä otetaan yksi annos päivässä. Ja tämä ensimmäinen annos on suositeltavaa yhdistää kuukautiskierron ensimmäiseen päivään. Jotta saavutettaisiin maksimaalinen fysiologinen teho, gynekologit suosittelevat, että potilas ottaa pillerin joka kerta samaan aikaan päivästä ja pitää kahden pillerin ottamisen välinen aika täsmälleen 24 tuntia.

Jos yhden pakkauksen tabletit on käytetty loppuun, on syytä varmistaa, ettei lääkkeen ottamisessa ole taukoa. Seuraavana päivänä sinun on vaihdettava tabletteihin toisesta lääkepakkauksesta.

Tässä artikkelissa kuvattua lääkettä käytettäessä ei tule turvautua muihin ehkäisymenetelmiin ja -tekniikoihin samanaikaisesti.

Jos käy niin, että ehkäisypillereiden ensimmäinen käyttökerta tapahtui kuukautiskierron toisen, viidennen ja lääkäreiden sallimalla tavalla, on ensimmäisen viikon (seitsemän päivän) aikana tarpeen ryhtyä muihin toimenpiteisiin raskauden ehkäisemiseksi samanaikaisesti.

Jos nainen haluaa siirtyä Laktinetiin toisen ehkäisypillerin käytön jälkeen, ongelmia ei pitäisi ilmetä. Esilääkitys lopetetaan ja seuraavana päivänä samaan aikaan siirrytään tässä artikkelissa käsiteltyyn ehkäisypilleriin. Tässä tilanteessa ei tarvitse ryhtyä lisätoimenpiteisiin ehkäisyominaisuuksien säilyttämiseksi.

Jos siirtyminen tässä artikkelissa kuvattuun lääkkeeseen tapahtuu muiden ehkäisymenetelmien (yksikomponenttisten progestogeenia sisältävien ehkäisyvälineiden) käytön jälkeen, on suositeltavaa aloittaa lääkkeen ottaminen:

• Jos aiemmat injektiot olivat ehkäisypistoksia, viimeisen injektion päivästä lukien.
• Implantin poistamisen jälkeen uusi ehkäisypilleri asetetaan ensimmäisen kerran poistopäivää seuraavana päivänä.
• Jos olet aiemmin käyttänyt minipilleriä, voit aloittaa lääkkeen käytön milloin tahansa.

Mutta joka tapauksessa on välttämätöntä käyttää rinnakkain muita ehkäisymenetelmiä tämän kanssa siirtymän ensimmäisten seitsemän päivän aikana.

Kyseisen lääkkeen käytöllä on myös omat erityispiirteensä lääkkeen määräämisessä synnytyksen jälkeisenä aikana ja abortin jälkeen:

1. Jos alkio on poistettu raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, voit aloittaa Lactinetin käytön heti leikkauksen jälkeen. Lisäehkäisyä ei tarvita.
2. Synnytyksen tai myöhäisen raskaudenkeskeytyksen sattuessa toisen raskauskolmanneksen aikana lääkärit sallivat ehkäisypillereiden käytön vasta 3–4 viikkoa tapahtuman jälkeen. Myöhemmässä ehkäisyn aloituksessa asiantuntijat suosittelevat ehkäisymenetelmän käyttöä samanaikaisesti Lactinetin kanssa ensimmäisen viikon (seitsemän päivän) ajan.
3. Jos olit suojaamattomassa yhdynnässä ennen ensimmäisen pillerin ottamista, sinun tulee ensin varmistaa, ettet ole raskaana, tai lykätä kyseisen lääkkeen ottamista seuraavien kuukautiskierron ensimmäiseen päivään.

Jos toinen annoksista jää väliin, mutta kahden tabletin ottamisen välinen aika on alle 12 tuntia, ota tabletti välittömästi ja seuraavana päivänä normaaliin aikaan jatkaen lääkkeenottoaikataulua. Jos 36 tuntia ylittyy, ehkäisyn terapeuttinen teho heikkenee merkittävästi, ja lääkkeenottoaikataulu on aloitettava alusta.

Jos tauko on yli 12 mutta alle 36 tuntia, ja seuraavien seitsemän päivän ajan, Laktinetin kanssa on käytettävä muita ehkäisymenetelmiä.

Jos unohdit ottaa pillerin "hoidon" ensimmäisten seitsemän päivän aikana ja tänä aikana oli suojaamatonta yhdyntää, sinun on varmistettava, ettei hedelmöitystä tapahtunut. Ja vasta tutkimuksen tulosten perusteella voimme puhua jatkotoimenpiteistä.

Jos nainen alkaa oksentaa 3–4 tuntia pillerin ottamisen jälkeen, hänen on otettava yhteyttä lääkäriin. On mahdollista, että imeytymisnopeus on heikentynyt, ja naisen tulisi toimia ikään kuin hän olisi unohtanut annoksen.

[ 12 ]

Käyttö Lactinet raskauden aikana

Hormonaalisen ehkäisyn Laktinet-valmisteen käyttö raskauden aikana on kielletty.

Tämän lääkkeen ottaminen, erityisesti suurina annoksina, voi vaikuttaa sikiön kehitykseen. Patologiset muutokset vaikuttavat pääasiassa naarasalkioihin, ja niiden kehitys alkaa myöhemmin seurata lihaksistumisen polkua lääkkeeseen sisältyvän progestogeenin vaikutuksesta.

Etonogestreeli erittyy vapaasti äidinmaitoon. Ja siten myös vastasyntyneen elimistöön. Etonogestreelin pitoisuuksien määrällinen suhde veriplasmassa ja maidossa on 0,87–0,55.

Laktinetia käyttäneiden äitien rintaruokittujen lasten seurannassa ei havaittu muutoksia.

Vasta

Laktinetin käytön vasta-aiheet ovat seuraavat:

1. Vaikea maksapatologia.
2. Maksan toimintahäiriön historia.
3. Laskimotromboembolia. Mukaan lukien patologiset muutokset keuhkovaltimoissa, syvä laskimotukos jaloissa.
4. Diagnosoitu pahanlaatuinen kasvain maksassa.
5. Rintarauhasen pahanlaatuinen vaurio.
6. Glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.
7. Muiden hormoniriippuvaisten syöpäkasvainten diagnosointi.
8. Tuntemattomasta syystä johtuva verenvuoto emättimestä.
9. Laktaasipuutos tai -intoleranssi.
10. Pitkäaikainen immobilisaatio.
11. Leikkauksen jälkeinen aika, kirurginen toimenpide.
12. Raskaus.
13. Lisääntynyt yksilöllinen intoleranssi yhdelle tai useammalle Lactinet-valmisteen komponentille.

Hormonaalinen ehkäisyvalmiste tulee määrätä hoitoprotokollassa, mutta erityistä varovaisuutta noudattaen, jos potilaalla on ollut:

1. Kasvojen ihon hyperpigmentaatio. Erityisesti jos se ilmenee hedelmöityksen ja raskauden jälkeen.
2. Herpes.
3. Resistentti hypertensio (jatkuva verenpaineen nousu).
4. Diabetes mellituksen historia.
5. Porfyria-tauti.
6. Systeeminen lupus erythematosus.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Sivuvaikutukset Lactinet

Laktinetin käyttö voi aiheuttaa joitakin sivuvaikutuksia. Yleisimmät patologiset oireet ovat:

1. Kuukautishäiriöt: runsaat tai niukat kuukautiset.
2. Asyklisen tiputteluverenvuodon esiintyminen. Tämä havaitaan lähes puolella Laktinetia käyttävistä naisista.
3. Joka 3.–5. nainen kokee kuukautiskierron lyhenemisen.
4. Joka viides nainen huomauttaa kuukautistensa vähentyneen tai loppuneen kokonaan.
5. On tunnettuja tapauksia, joissa kuukautiskierto on päinvastoin pidentynyt.

Myös seuraavat patologiset oireet voivat ilmetä:

1. Huimaus.
2. Painonnousu.
3. Pahoinvointi.
4. Akne, mustapäät.
5. Emotionaalinen epävakaus.
6. Kipu rintarauhasissa.
7. Päänsärky
8. Vähentynyt libido.

Harvoin voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia:

1. Hiustenlähtö.
2. Oksentaa.
3. Vaginiitin tai kystisten munasarjavaurioiden paheneminen.
4. Kipukuukautiset.
5. Kehon yleinen sävy heikkenee.
6. Laktinet-lääkkeen allergisen reaktion oireiden ilmaantuminen:

• Ihon hyperemia.
• Ihottuman ulkonäkö.
• Kutina.
• Nokkosihottuma.
• Erythema nodosum.

Desogestreelin käyttö voi aiheuttaa sappikivitaudin, herpesin pahenemisen, kolestaattisen keltaisuuden, otoskleroosin, kuulon heikkenemisen, hemolyyttis-ureemisen oireyhtymän ja korean (epäsäännöllisten liikkeiden esiintymisen) kehittymistä.

On myös syytä muistaa, että ehkäisypilleri ei suojaa naisia sukupuolitaudeilta ja AIDSilta.

[ 11 ]

Yliannos

Laktinetin yliannostus voi ilmetä seuraavilla patologisilla oireilla:

1. Pahoinvointi.
2. Oksentaa.
3. Lisääntynyt verenvuodon määrä.
4. Emättimen verenvuoto.

Tällä hetkellä tilanteeseen ei ole ihanteellista vastalääkettä. Hoito on puhtaasti oireenmukaista tai lääke korvataan toisella analogilla.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kun Laktinet-valmistetta käytetään samanaikaisesti maksan mikrosomaalisten entsyymien indusoijien kanssa, kyseinen ehkäisyvalmiste vähentää merkittävästi sen farmakologisia ominaisuuksia, ja kohdun verenvuotoa voi myös laukaista.

Maksan mikrosomaalisten entsyymien indusoijia ovat: rifampisiini, primidoni, okskarbatsepiini, fenytoiini, griseofulviini, barbituraatit, karbamatsepiini, rifabutiini, hydantoiinijohdannaiset, topiramaatti, felbamaatti.

Jos Laktinet-valmistetta käytetään systeemisten antibioottien kanssa, ehkäisypillereiden teho heikkenee. Tämän perusteella antibakteerisen hoidon aikana (ja sitä seuraavien seitsemän päivän ajan, rifampisiinin tapauksessa tämä ajanjakso on 28 päivää) tulee ottaa käyttöön myös ehkäisymenetelmä.

Adsorbentit (aktiivihiili) heikentävät Laktinetin imeytymistä.

[ 16 ]

Varastointiolosuhteet

Laktinetin säilytysvaatimukset ovat seuraavat:

1. Lääke on säilytettävä pimeässä paikassa, teini-ikäisten ja pienten lasten ulottumattomissa.
2. Säilytyslämpötilan ei tulisi olla yli +25 astetta.

Säilyvyys

Hormonaalisen ehkäisyvalmisteen Laktinetin säilyvyysaika on kolme vuotta (tai 36 kuukautta).