Kohdunkaulan eroosion kyynelisyys: perusmenetelmät
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Indikaatiot ja valmistelu kohdunkaulan eroosiota varten
Indikaatiot kohdunkaulan eroosion - diagnosoidun ectopian, leukoplakian tai kohdunkaulan limakalvon erytroplastian cauterisoimiseksi (erittämällä tai ilman). Ei yleensä suoriteta erityiskoulutusta. Jos emättimessä esiintyy patogeenista bakteeri-, virus- tai sienimikrofloraa, lääkäri määrää lääkkeitä vastaavan tartuntataudin hoitoon. Eroosion tarkkailu - sopivin menetelmä - suoritetaan antibakteerisen, antiviraalisen tai antifungaalisen hoidon positiivisen tuloksen saavuttamiseksi.
Suositusten mukaan asiantuntijoiden, tämä menettely suoritetaan ensimmäisen vaiheen aikana kuukautiskierron potilaan - 7-9 päivää, nopeamman parantumisen ja palauttaminen limakalvon ja vähentää kohdunkaulan endometrioosi.
Tarvittavat testit ennen kohdunkaulan eroosion koautumista ovat mm. Emättimen mikrofloora ja PCR-analyysi STD: ille (sukupuoliteitse tarttuvat taudit); yleinen veritesti; veritesti RV: lle, HIV: lle ja hepatiitille; biopsia ja histologinen tutkimus kudoksen eroosiossa.
Menetelmät kohdunkaulan eroosion kypsentämisestä
Kliinisessä gynekologiassa käytetään seuraavia kohdunkaulan eroosion tarkkailumenetelmiä:
- nykyinen (diathermokoagulaatio);
- typpeä tai, kuten sitä kutsutaan usein kriisipesäkkeeksi, jäädyttäminen - patologisesti muutettujen kudosten tuhoutuminen ultraäänellä olevien lämpötilojen avulla;
- laser (laserhöyrystys);
- radioaaltoja (radioaaltojen hyytyminen);
- argon (argon-plasma-ablaatiomenetelmä);
- ultraääni;
- lääkitys tai kemiallinen moksibustio.
Kaikkein traumaattinen menetelmä lääkärin toteama diathermy: Tämä on itse asiassa yhteyttä paikalliseen palovammojen kohdunkaulan limakalvon kaikkine seurauksineen. Lisäksi korkeataajuisen virran vaikutus johtaa myös kohdun lihasten kouristuksiin, ja lisäksi puolessa tapauksista eroosiota voi esiintyä toistuvasti.
Kiertoilmauksen ja laserhöyrystymisen menetelmät ovat tehokkaita pienille ja matalille eroosioille. Jäädytys tapahtuu nestemäisellä typellä (sen lämpötila on noin -196 ° C), menettely ei käytännössä aiheuta kipua eikä jättää keloideja. Myös tehokas, kivuton ja veretön laserhöyrytys, jossa eroosio yksinkertaisesti haihtuu tarkasti suunnatun lasersäteen vaikutuksen alaisena. Limakalvon nekroosin paikka peitetään koagulointikalvolla, joka takaa verenvuodon ja siihen liittyvän infektion puuttumisen. Eroosiokohdan haava nopeasti haurastuu terveellä kudoksella - ilman yhtä arpeutta.
Radiotaaltosumutusta varten käytetään nykyaikaista sähkökirurgista matalataajuuslaitetta cervical erosión Surgitron (Surgitron) -hoidosta. Tämä menetelmä ei ole kovin traumaattinen, koska radioaaltojen kautta muunnetun sähkövirran vaikutus tapahtuu kosketuksettomalla tavalla. Johtuen ilman komplikaatioita, kuten arpia, vähentää elastisuutta kohdunkaulan seinää, polttava Surgitron useimmat gynekologit pitävät ensisijaisena hoitoon poikimattomia naisille.
Kun radioaaltokäsittely suoritetaan myös cauterization Fotecom - kavitaatio ultraääni kirurgiset laitteet eri muutoksia (useimmiten tämä laite Fotek E80M).
Kun turvaudutaan syöpymisiä Argon (Argon Plasma koagulointi), poisto menettely suoritetaan eroosio patologisten kudosten sähköleikkauslaitteiston Fotek-140-04, joka on varustettu erityinen yksikkö (EA142MV HF) tai plasman coagulator Argon Z. Suurtaajuisen virran ionisoitua argonia läpi erityinen koetin tuottaa vaikutuksia erosion alueella, jossa on selkeästi kohdistettu plasmapiiri, ilman yhteyttä kudoksiin.
Cauterization Solkaginom - menetelmä kemiallisen tuhoutumisen yhteydessä. Valmiste Solkagin liuoksen muodossa on väkevien happojen - typpihapon, oksaalihapon, etikkahapon ja sinkinitraatin heksahydraatin seos. Tämän aineen (tamponin avulla) käyttö eroosion paikkaan johtaa epiteelisolujen nekroosiin johtuen niiden proteiinien hetkellisestä hyytymisestä. Kauterisoitumispaikassa muodostuu kuori, jonka alla kertyy uusi epiteelin kerros.
Kudosten uudistamisen prosessin hallintaan nimetään gynekologiset tutkimukset - 10 päivää toimenpiteen jälkeen, kaksi viikkoa myöhemmin ja 38-40 päivää cauterisoitumisen jälkeen. Tämän lääkkeen käyttö aiheuttaa palamista ja kutinaa.
Kuinka kauan toipuminen kohdunkaulan eroosion kurottamisen jälkeen riippuu käytetystä menetelmästä ja vaikutusalueen koosta. Keskimäärin limakalvojen jälkeen limakalvo regeneroituu muutaman kuukauden kuluttua, mutta voi parantua kauemmin; sen jälkeen, kun kryogeeniesteet, laserkoodit tai radioaalto hoidettiin - noin puolentoista kuukauden kuluttua. Mutta uudistumisprosessin kesto voi lisääntyä: potilaiden kehon yksilölliset ominaisuudet, immuniteetin tila, infektioiden esiintyminen jne. Voivat vaikuttaa.
Kohdunkaulan eroosion kyynelvuoto kotona
Jotkut lääkärit - on pieni koko patologian - Suosittelen tekemään moxibustion kohdunkaulan eroosio kotitalouksien antibakteerinen huumeiden Polikrezulen (Vagothyl), joka toimii paitsi voimakas bakteriostaattista, mutta myös siksi, formaldehydipitoisuus tuottaa paikallista kauterisoivaa vaikutus sakeuttamisaineet proteiinin heikentynyt kudosta.
Tämän liuoksen käyttötapa on säätää emättimen kyllästetyn tamponin heikentyneelle vyöhykkeelle - 1-3 minuuttia, kun taas ylimääräinen liuos on liotettava kuivalla steriilillä pyyhkäisyllä. Viikon pituisia toimenpiteitä on kaksi tai kolme (kuten lääkäri sanoo).
Viikossa kuollut kudos alkaa erottua (purkaus tavanomaisten kemikaalikameroiden kanssa), jolloin ei jää mitään arpeja. Koska Polycrezulen on antiseptinen, kuolion aiheuttaneiden epiteelisolujen regenerointi tapahtuu nopeasti ja ilman tulehdusta. On kuitenkin noudatettava samoja rajoituksia, mikä merkitsee kohdunkaulan eroosiota.
Vaikutukset kohdunkaulan eroosiotaudin jälkeen
Yleisimmät lyhytaikaiset vaikutukset ovat kipu, vulva ja turvotus.
Paikallisesti alhaalla, voimakasta kipua kohdunkaulan eroosion tarkkailemisen jälkeen liittyy usein usein diatermokoagulaatioon. Kun otetaan huomioon kohdunkaulan ja emättimen kaksisäikeinen innervaatio, vaihtelevan voimakkuuden kipuuntumisten ilmaantuminen ei saisi häiritä potilaita: nämä kipu kulkeutuvat nopeasti.
Tuhoutuneiden kudosten hylkäämisen luonnollinen prosessi selittää ja vapautuminen kohdunkaulan eroosion vaurioitumisen jälkeen. Vähäinen emätinpurkautuminen - nesteen sakeus limakalvojen kanssa kestää enintään 10 päivää toimenpiteen jälkeen. Voi myös olla verinen purkaus, koska jos limakalvo vaurioituu terapeuttisiin tarkoituksiin, haavapinta ilmestyy joka tapauksessa ja syntyy eritte, joka puhdistaa sen kuolleista soluista.
Mutta merkittävä veren allokointi, joka on tyypillistä uudelleen diathermokoagulaatiolle, osoittaa kohdunkaulan yhden tai useamman verisuonen vaurioitumisen. Tällaisissa tapauksissa Tranexam (muut kauppanimet - Trenaksa, Tranestat) - hemostaattinen hemostaattinen lääke (250 mg tablettia) on määrätty: tabletilla enintään 4 kertaa päivässä.
Gynekologit eivät sulje pois sellaista komplikaatiota mistä tahansa käytetystä tuhoutumismenetelmästä, kuten kuukautisten epäsäännöllisyydestä tai viivästymisestä.
Kun eritteet kasvavat kellertäviksi tai vihertävän keltaisiksi, niihin liittyy putrefaktiivinen haju ja jos jopa yleinen lämpötila kasvaa hieman, tämä kaikki puhuu tulehdusprosessien kehittymiselle.
Useimmiten tulehdus johtuu urogenitaalisten infektioiden esiintymisestä tai kiinnittymisestä. On välttämätöntä hakea lääkärin apua viipymättä.
Myös lääkärit varoittavat kaularukan eroosion todennäköisistä pitkäaikaisista negatiivisista seurauksista, joilla diathermokoagulaatio liittyy heikkojen muodostumiseen poistetun kuoren kohdalla. Tämä kavennus (ahtauma) kohdunkaulan kanava, kertyminen siinä verinen eritettä, kohdunkaulan verisuonten laajeneminen tai pesäkkeitä esiintyminen verenvuoto sen seinät (endometrioosi). Se on täynnä poikkeavuuksia synnytyksen, ennenaikaisen synnytyksen, raskauden keskeytyksen ja jopa ongelmien välillä, jotka ovat hyvin raskaana. Siksi tätä menetelmää ei käytetä kohdunkaulan eroosion hoidossa niukkaissa potilailla.
Suositukset kohdunkaulan eroosion vaurioitumisen jälkeen
Yleiset suositukset kohdunkaulan eroosion vaurioitumisen jälkeen ovat:
- pidättäytyminen seksuaalisista yhteyksistä (vähintään kuukauden sisällä);
- kielletään 1-1,5 kuukauden liikunta, mukaan lukien tanssit ja mahdolliset ulkoilumahdollisuudet;
- kylmävesien vasta-aiheisuus vesistöissä, mukaan lukien kylpyammeet (vain kuumina suihkut).
Mitä muuta ei voida tehdä kohdunkaulan eroosion kurottamisen jälkeen? Älä käytä emättimen tamponeja: käytä vain terveyssiteitä.
Anti-inflammatoriset ja antiviraaliset aineet (vastaan sukupuolielinten herpes, sytomegalovirus ja HPV) paikalliset lääkärit suosittelevat Epigenes spray avulla, joka poistaa myös kutinaa ja edistää uudistumista limakalvon.
Jos potilaalla on bakteereja vaginosis, klamydia tai mykoplasmoosi, tarvitaan antibiootteja. Tämä on Polizinaxin vaginaalinen pelletti (polymyksiinillä ja neomysiinisulfaatilla). Tämä lääke on määrätty emättimen kandidiaasiin, samoin kuin koostumuksessa nystatiinia.
Tulehduksen kehittymisen myötä myös Terzhinania käytetään - yhdistelmä antibakteerinen ja antifungaalinen aine emättimen tablettien muodossa. Heidän gynekologit voivat suositella ennen diatermokoagulaation (yksi tabletti intravaginaalisesti ennen nukkumaanmenoa) - vähentääkseen tulehduksen riskiä.