Kipu ikenissä viisaudenhampaan alueella.

Hammaslääkäreihin otetaan yhä useammin yhteyttä valituksilla voimakkaasta kivusta, jonka sijaintia ei aina ole selvästi määritelty. Kivun lähteen löytämiseksi on tarpeen suorittaa monimutkainen diagnostiikka. Kuten käytäntö osoittaa, tällä hetkellä yleisimmät vaivat reikiintymisen lisäksi ovat ikenien ja viisaudenhampaiden kipu. Lisäksi nämä ilmiöt ovat läheisesti yhteydessä toisiinsa ja toisistaan riippuvaisia.

Syyt viisaudenhammas ienkipu

Hammaslääkärin vastaanotolla kuulee usein kysymyksen: miksi ien sattuu, jos viisaudenhammas on paikallaan? Viisaudenhammas on hammas, jonka puhkeaminen alkaa melko myöhään – 18–20 vuoden iässä. Tänä aikana ien paksuuntuu, ja sitä on melko vaikea leikata pois. Paljon vaikeampaa kuin silloin, kun kaikki päähampaat leikkaavat läpi. Lisäksi ikenissä on tuolloin jo suuri määrä reseptoreita, joiden ärsytys aiheuttaa voimakasta kipua. Hampaiden puhkeaminen, jopa lapsuudessa, on tunnetusti erittäin kivulias tapahtuma.

Ikenet särkevät viisaudenhampaan poiston jälkeen

Se on poskihammas, jonka juuret ulottuvat melko syvälle ikeniin. Verisuonet ja hermot ovat hampaan pehmytkudoksen vieressä. Kaikki poistot aiheuttavat pehmytkudosten traumaa ja mekaanisia vaurioita. Itse asiassa poisto on minileikkaus, joka luonnollisesti vaatii aikaa toipumiseen. Viisaudenhampaan poiston jälkeisinä päivinä ikenet ovat kipeät, ja tämä on varsin ennustettavaa ja odotettavaa. Kipu kestää, kunnes haavan pinta on täysin parantunut.

Kun verisuonet ja hermot vaurioituvat, kehittyy turvotusta ja tulehdusta, kipu lisääntyy. Kuten minkä tahansa leikkauksen jälkeisenä aikana, tarvitaan leikkauksen jälkeistä hoitoa ja jatkokuntoutusta. Hammaslääkärin suosituksia on noudatettava tarkasti. Voimakkaan kivun sattuessa voit käyttää kipulääkkeitä tai erityisiä tulehdusta estäviä voiteita (neuvottele hammaslääkärisi kanssa ennen käyttöä). Yleensä ikenet eivät ole pitkään kipeät, kun hampaanpoisto on yksinkertainen ja mutkaton.

Kuinka kauan ienkipu kestää viisaudenhampaan poiston jälkeen?

Se riippuu vaurion laajuudesta, kudoksista ja vaurion syvyydestä. Lääkäri arvioi myös kudosvaurioiden ja verenkiertoelimistön toiminnan. Siksi vain hampaan poiston suorittanut lääkäri voi vastata kysymykseen siitä, kuinka kauan ikenet kipeytyvät viisaudenhampaan poiston jälkeen.

Toipumisajan kesto ei ole sama ja se määritetään täysin yksilöllisesti. Siksi tähän kysymykseen on mahdotonta vastata yleisesti. Mutta jos puhumme likimääräisistä aikaväleistä, voimme erottaa keskiarvot - 2-14 päivää. Mutta oli myös tapauksia, joissa kipu hävisi muutaman tunnin kuluttua hampaanpoistosta. Oli myös tapauksia, joissa ienkipu jatkui kuukauden tai kauemmin. Jos noudatat lääkärin suosituksia, toipumisaika voidaan lyhentää minimiin.

Riskitekijät

Riskiryhmään kuuluvat 18–15-vuotiaat, koska viisaudenhampaat puhkeavat todennäköisimmin tänä aikana. Tämä johtuu neuroregulaatiomekanismien erityispiirteistä ja hormonaalisen taustan erityispiirteistä. Riskitekijöitä ovat myös immuunipuutos, erilaiset aiemmat tulehdukselliset, tarttuvat, virusperäiset, autoimmuuni- ja allergiset sairaudet, erityisesti jos ne vaikuttavat suuonteloon ja nenänieluun. Kivun kehittymisen riski viisaudenhampaan puhkeamisen aikana kasvaa hampaiden, ikenien herkkyyden lisääntyessä ja suuontelon samanaikaisten sairauksien - ientulehduksen, stomatiittien ja karieksen - myötä. Tilannetta pahentaa dysbakterioosi, suuontelon, hengitysteiden ja ruoansulatuskanavan normaalin mikrobiosenoosin häiriintyminen. Myös virheellinen ravitsemus, vitamiininpuutos, äskettäinen antibioottihoito, samanaikaiset sairaudet ja krooniset sairaudet pahentavat merkittävästi tilannetta.

Synnyssä

Patogeeni perustuu ikenien eheyden rikkoutumiseen, kudosvaurioihin ja ikenien lisääntyneeseen herkkyyteen. Tämä johtuu siitä, että hampaiden puhkeamiseen liittyy immunoglobuliinien, paikallisten vasta-aineiden ja tulehdusvälittäjien synteesiä. Samanaikaisesti voi kehittyä pehmytkudosten turvotusta ja tulehdusprosessi, mikä lisää merkittävästi kipua. Neurosäätelymekanismien osallistuminen patologiseen prosessiin pahentaa tilannetta.

[ 1 ]

Epidemiologia

Tilastojen mukaan noin 80 prosentissa tapauksista viisaudenhampaan puhkeamiseen liittyy ienkipua, jonka vakavuus voi vaihdella suuresti – lievästä ja kohtalaisesta melko voimakkaaseen ja vakavaan. Noin 35 prosentissa tapauksista on tarpeen poistaa viisaudenhampaan kutina tai leikata ikenet. Tässä tapauksessa lähes 100 prosentissa tapauksista prosessiin liittyy kipua (koska toimenpiteeseen liittyy kudosvaurioita). Noin 5 prosentilla ihmisistä kipu häviää 1–2 päivässä eikä vaadi kipulääkkeitä. 15–20 prosentissa tapauksista kipu kestää noin 3–5 päivää ja vaatii kipulääkkeitä. 60 prosentilla ihmisistä kipu kestää jopa viikon ja lievityy melko helposti kipulääkkeillä. Loput 11 prosentilla kehittyy komplikaatioita tai pitkittynyttä kipuoireyhtymää, joka vaatii lisähoitoa kipulääkkeiden avulla. [ 2 ]

Oireet

Tärkein oire on viiltävä, terävä kipu suunurkissa, missä viimeinen hammas sijaitsee (sen takana). Kipu voi olla myös tylsää, särkevää. Se voimistuu ajoittain. Yleensä voimistuminen tapahtuu lähempänä iltaa, yöllä. Jos tällainen kipu jatkuu useita päiviä, voi kehittyä tulehdus, joka ilmenee ikenien hyperemiana (punoituksena). Prosessiin voi liittyä myös turvotusta ja eritteen muodostumista (seroosia, harvemmin märkivää).

Ensimmäinen merkki kivun kehittymisestä on epämukavuus, polttelu ikenien alueella, niiden punoitus tai tiivistyminen. Kipu voimistuu, kun tätä puolta puree tai koskettaa. Myös ikenien ja hampaiden herkkyys lisääntyy. Havaitaan reaktio kylmään ruokaan ja makeisiin. [ 3 ]

Viisaudenhammas särkee ja ikenet ovat turvonneet

Tämä johtuu siitä, että aikuisen ienkudos on tiheämpää kuin lapsen, ja ikenen läpi leikkaaminen on paljon vaikeampaa. Usein puhkeava viisaudenhammas sattuu ja ien turpoaa. Tämä johtuu siitä, että hammas vaurioittaa paitsi ympäröiviä kudoksia, myös verisuonia ja hermoja. Kivun lievittämiseksi on suositeltavaa käyttää paikallisia voiteita ja kipulääkkeitä. Myös kipulääkkeet ovat osoittautuneet hyvin tehokkaiksi. Yrttikeitteet, joita käytetään pääasiassa suun huuhteluun, auttavat vähentämään turvotusta ja tulehdusta. Esimerkiksi: kaada kylmää vettä seuraavien ainesten päälle: tyrninmarjat, lääkekasvin juuret, nokkosen lehdet, pystyhanhikin juurakot, takiaisen juuret. Laita miedolle lämmölle tai vesihauteeseen. Ota pois kiehumatta. Anna hautua 1-2 tuntia, käytä huuhteluun. Voit juoda 50 ml päivässä.

Ikeneni särkee viisaudenhampaan kohdalta

Kun ien särkee viisaudenhampaan leikkauskohdasta, on parempi olla sietämättä kipua ja varsinkaan olla lääkitsemättä itseään. On parempi käydä hammaslääkärissä. Hän tutkii ja arvioi, leikkaako hammas oikein. Jos kaikki on kunnossa, lääkäri voi neuvoa, miten suuonteloa hoidetaan oikein tässä vaiheessa. Voiteita ja erikoisvoiteita voidaan tarvita, jotka pehmentävät ikeniä, auttavat vähentämään kipua, poistamaan tulehdusprosessin ja estämään tulehduksen kehittymisen. Joskus hammas leikataan väärin, ja kirurginen toimenpide voi olla tarpeen (esimerkiksi ien leikataan). Jos hammas on sairas, sitä ei juuri koskaan hoideta, koska se on vaikeaa ja tehotonta. Tällaisen hampaan poistaminen on suositeltavaa.

Diagnostiikka viisaudenhammas ienkipu

Diagnoosin tekemiseksi sinun on mentävä hammaslääkäriin. Hän tutkii suuontelon, arvioi hampaan ja ikenien kunnon. Tarvittaessa voidaan määrätä lisätutkimuksia. Testejä ei määrätä. Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät voivat olla informatiivisia. Useimmiten käytetään hampaan/ikenien röntgenkuvausta tai tomografiaa. Differentiaalidiagnostiikkaa voidaan tarvita, koska ikenien kipu ja turvotus voivat olla merkki monista hammassairauksista.

Suuontelo tutkitaan ja hampaiden ja ikenien kunto arvioidaan erityisillä hammaslääketieteellisillä instrumenteilla. Patologian visualisoimiseksi voidaan käyttää myös menetelmiä, kuten röntgenkuvausta, magneettikuvausta ja tietokonetomografiaa. [ 4 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Erotusdiagnostiikan päämenetelmät ovat röntgen, tietokonetomografia ja magneettikuvaus. Röntgenkuvauksen avulla voidaan arvioida dentiinin, luu- ja rustokudoksen tilaa sekä visualisoida kaikkia kovia kudoksia koskevia patologioita. Tietokonetomografia ja magneettikuvaus mahdollistavat pehmytkudosten ja ikenien tilan arvioinnin.

[ 5 ], [ 6 ]

Hoito viisaudenhammas ienkipu

Hoito rajoittuu tulehdusprosessin pysäyttämiseen, kivun ja turvotuksen lievittämiseen. Tähän käytetään tulehduskipulääkkeitä ja kipulääkkeitä. Eli lääkehoito on vallitseva. Kirurgisiin menetelmiin turvaudutaan vain, jos komplikaatioita ilmenee.

• Mitä tehdä, jos ikenet särkevät viisaudenhampaan kasvaessa?

On parempi olla lääkitsemättä itseään, sillä voit ohittaa vakavan sairauden, joka vaatii esimerkiksi leikkausta. Ensi silmäyksellä saattaa tuntua, että kivun lievittämiseen riittää kipulääkkeen ottaminen ja suun huuhtelu. Mutta tämä ei ratkaise ongelmaa, vaan vain lievittää tilaa väliaikaisesti. Lisäksi pilleri voi peittää oireet, ja seurauksena on lukuisia komplikaatioita. Siksi älä ryhdy itsehoitoon, vaan ota heti tilaisuuden tullen yhteyttä lääkäriin. [ 7 ]

Lääkkeet

Lääkkeitä käytettäessä on noudatettava tarkasti kaikkia varotoimia ja lääkärin suosituksia. Tämä on erityisen tärkeää hammaslääketieteessä. Tämä johtuu siitä, että väärän hoidon seurauksena voi kehittyä useita komplikaatioita. Kun tulehdusprosessi leviää, koko suuontelo osallistuu patologiseen prosessiin, ja ikenien patologia leviää nopeasti kaikkiin muihin hampaisiin ja lisäksi viereisiin rakenteisiin - nenäonteloon ja imusolmukkeisiin. Suurin vaara on, että infektio, mätä, kehittyy hyvin nopeasti, ja läheisen sijainnin vuoksi se leviää hyvin nopeasti vestibulaariseen laitteeseen, sisäkorvaan ja aivoihin. Joten ymmärretään tärkein varotoimenpide - ennen minkään lääkkeen, jopa vaarattomimman, käyttöä on otettava yhteys lääkäriin. Näin vältetään kaikki edellä mainitut komplikaatiot. Seuraavaksi tarkastelemme lääkkeitä, joita lääkäri voi määrätä tai joita voit ottaa itse, jos tarvitset hätäapua, mutta lääkäriin ei ole mahdollista mennä.

Yksi tärkeimmistä keinoista lievittää kipua on ottaa kipulääkkeitä. [ 8 ]

Yksinkertaisin lääke on analgin. On suositeltavaa ottaa yksi tabletti 2-3 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 7-10 päivää kivun vakavuudesta riippuen. Varotoimenpide - sitä ei voida käyttää verenvuototaipumusta sairastavilla henkilöillä, hemofiliaa sairastavilla (se ohentaa verta). Samasta syystä sitä ei voida käyttää leikkauksen jälkeisenä aikana, ienverenvuodosta kärsivillä henkilöillä eikä kuukautisten aikana.

Spazmolgonia määrätään yksi tabletti kerran päivässä 10 päivän ajan. Sitä ei suositella käytettäväksi pidempään, koska se voi aiheuttaa riippuvuutta. Myöskään pienempää annosta ei suositella.

Voimakkaan, sietämättömän kivun sattuessa voit ottaa ketolorakkia. Tämä on yksi tehokkaimmista kipulääkkeistä, joka takaa lievittävän kaikenlaista kipua. Sitä määrätään leikkauksen jälkeisinä aikoina vaikeissa olosuhteissa. On suositeltavaa ottaa enintään 1-2 tablettia päivässä. Monissa apteekeissa sitä myydään vain reseptillä.

Jos turvotusta esiintyy, ikenet ovat turvonneet, sinun on otettava antihistamiini - suprastini. On suositeltavaa ottaa yksi tabletti 1-2 kertaa päivässä. Hoitojaksoa suositellaan 7 päivän ajan.

[ 9 ]

Vitamiinit

Vitamiineja otetaan vain, jos bakteeri-infektion kehittymisen riski on poissuljettu eikä märkää ole. Jos infektio ja mätää on, vitamiinit aiheuttavat vain haittaa, koska ne toimivat bakteerien kasvutekijöinä ja infektioprosessi voimistuu. Jos tällainen riski on poissuljettu, on suositeltavaa ottaa seuraavia vitamiineja:

• PP-vitamiini – 60 mg
• B1-vitamiini (tiamiini) - 2–3 mg
• B2-vitamiini – riboflaviini – 2–3 mg
• B9-vitamiini (foolihappo) – 0,5–1 mg
• A-vitamiini (retinoli) – 240 mg
• E-vitamiini (tokoferoli) – 45 mg
• C-vitamiini (askorbiinihappo) – 1000 mg (kaksinkertainen annos).

Fysioterapiahoito

Tarvittaessa lääkäri voi määrätä fysioterapiamenetelmiä. Usein niille ei kuitenkaan ole tarvetta. Hammaslääketieteessä käytetään kuitenkin seuraavia fysioterapiamenetelmiä:

• ultraäänihoito,
• mikrovirtahoito,
• terapia eripituisilla aalloilla,
• elektroforeesi
• lämpökäsittelyt,
• sähköisiä toimenpiteitä.

Kansanlääkkeet

Kivun lievittämiseen ja hampaiden puhkeamisen helpottamiseen käytetään erilaisia kansanlääkkeitä. [ 10 ]

• Resepti nro 1.

Lisää muutama persiljansiemen tavalliseen alkoholiin (500 ml) ja anna hautua. Lisää persiljahydrolysaattia (enintään 2–3 ml). Juo helpottaaksesi oireiden ilmettyä, lievittääksesi tulehdusta ja pehmentääksesi ikeniä.

• Resepti nro 2.

Valmistele ottamalla ripaus jauhettuja tuoksuvan kamomillan lehtiä ja kukkia. Kaikki tämä annetaan hautua vähintään 3-4 päivää, juo 4 kertaa päivässä. Nopeuttaa hampaiden puhkeamista, lievittää kipua.

• Resepti nro 3.

Ota yhtä suuret osat sinisen polemoniumin kukkia ja juuria, kaada 500 ml alkoholia. Juo kolmasosa lasillisesta päivässä. Ehkäisee infektioriskiä, tulehdusta, lievittää kipua.

• Resepti nro 4.

Pohjana käytetään vodkaa tai puhdasta alkoholia. Sitten lisätään seuraavat komponentit: aloe vera -mehu ja takiainen öljy. Sekoita, jätä sivuun ja anna hautua. Juo 4 kertaa päivässä kivun lievittämiseksi. Käytä kompressina, kun muodostuu tiiviste tai paise.

Yrttihoito

Ienkivun hoito yrteillä on melko tehokasta ja turvallista.

• Resepti nro 1.

Sekoita yhtä suuret osat kamomillan kukkia ja lehtiä, kaada kiehuvaa vettä (200–250 ml), anna hautua vähintään tunnin ajan. Käytä kurkun ja suun huuhteluun päivän aikana. Voit lisätä hunajaa tai sokeria maun mukaan ja juoda. Lievittää tulehdusta ja kipua. Estää infektion kehittymistä, lievittää yleistä vointia.

• Resepti nro 2.

Sikurin juuret ja kukat, jotka on jauhettu kahvimyllyssä, valmistetaan teen tavoin. Käytä huuhteluna päivän mittaan rajattomasti. Voit juoda sitä kohtuudella lisäämällä sokeria ja hunajaa maun mukaan.

• Resepti nro 3.

Ota ruokalusikallinen mustikanlehtiä, -hedelmiä ja -kuorta, kaada päälle 500 ml kiehuvaa vettä ja anna hautua noin 30 minuuttia. Kurlaa kurkku, huuhtele kurkku ja suu sekä pese nenänielu.

Homeopatia

Homeopatian käyttö edellyttää varotoimien tarkkaa noudattamista - hoito-ohjelman ja annostuksen tarkkaa noudattamista. Noudattamatta jättäminen johtaa sivuvaikutuksiin - myrkytykseen, sydämen ja munuaisten toimintahäiriöihin.

• Resepti nro 1.

Ota hieman valerianaa. Kun keitos kiehuu, keitä noin 3-4 minuuttia. Ota pois liedeltä, jäähdytä ja lämmitä. Huuhtele kurkku ja suu päivän aikana. Lievittää kipua ja tulehdusta, ehkäisee infektion kehittymistä.

• Resepti nro 2.

Valmistele ottamalla vadelmia ja viburnum-marjoja. Kaikki tämä haudutetaan sokerisiirapissa vähintään 3-4 päivää, juo 4 kertaa päivässä.

• Resepti nro 3.

Ota yhtä suuret osat raunioyrtin juurakoita ja varsia, kaada päälle 500 ml alkoholia. Juo, kun kipua ilmenee.

• Resepti nro 4.

Pohjana käytetään vodkaa tai puhdasta alkoholia. Sitten lisätään seuraavat ainesosat: peltokortteen käpyjä, kuivattuja aprikooseja, luumuja. Sekoita, anna hautua ja anna sen hautua. Juo 4 kertaa päivässä kivun lievittämiseksi.

• Resepti nro 5.

Lisää ruokalusikallinen anista, korianteria, jättiputkea ja idusuolaa tavalliseen alkoholiin (500 ml). Juo ruokalusikallinen kaksi kertaa päivässä.

Kirurginen hoito

Kirurgisia hoitomenetelmiä käytetään tapauksissa, joissa ilmenee komplikaatioita tai jos patologinen prosessi vaikuttaa hermoihin, verisuoniin tai pehmytkudoksiin, tai jos on olemassa tulehduksellisten, tarttuvien tai märkäisten-septisten prosessien kehittymisen riski tai jos kehittyy nekroosi. Jos hammas ei pysty leikkaamaan ikenen läpi, se leikataan. Joskus hammas on tarpeen poistaa. [ 11 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Yksi vaarallisimmista vaikutuksista on turvotuksen kehittyminen, lisääntynyt tulehdus ja infektio. Vaarana on, että infektio ja tulehdus leviävät melko nopeasti, etenevät ja yhä useammat kudokset ovat osallisina. Tartuntaprosessin kehittymiseen voi liittyä märän muodostuminen, joka kerääntyy vuoksi. Se voi murtautua läpi, jolloin infektio voi levitä muihin kudoksiin ja aiheuttaa tulehdusta, mukaan lukien suuonteloon ja nenänieluun. Siitä tulee yksi yleisimmistä reikiintymisen, ientulehduksen ja perikoroniitin syistä. [ 12 ]

Kun infektio pääsee imusolmukkeisiin ja hengitysteihin, kehittyy imusolmuketulehdus, nielurisatulehdus sekä ylempien ja alempien hengitysteiden tulehdukselliset infektiot. Hampaat ja ikenet ovat voimakkaimpia infektiolähteitä, joista on erittäin vaikea päästä eroon. Kun infektio pääsee korvaan korvatorven kautta, korvassa kehittyy tulehdusprosesseja: välikorvatulehdus ja tubootiitti. Vaarallisimpana tilana pidetään infektion pääsyä aivoihin, mikä voi aiheuttaa aivokalvontulehdusta ja muita aivojen tulehdusprosesseja. [ 13 ]

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisy perustuu kaikkien mahdollisten riskitekijöiden poistamiseen. Lisäksi on välttämätöntä ottaa vitamiineja ja kivennäisaineita sekä syödä asianmukaisesti. On tärkeää käydä säännöllisissä ennaltaehkäisevissä hammaslääkärintarkastuksissa ja tarvittaessa hakeutua oikea-aikaiseen hoitoon. Oireettomien, tulehtumattomien viisaudenhampaiden ennaltaehkäisevä poisto on mahdollista. [ 14 ]

[ 15 ]

Ennuste

Taudin kulku ja ennuste riippuvat diagnoosin ja hoidon oikea-aikaisuudesta. Ien- ja viisaudenhampaan kipu kehittyy aina yhdessä. Jos noudatat kaikkia lääkärin suosituksia, voit merkittävästi vähentää kipua ja ehkäistä komplikaatioita.

[ 16 ]