Kipu hengitettäessä

Joillekin ihmisille kipu sisäänhengityksen aikana aiheuttaa uskomatonta kärsimystä. Heti kun ihminen alkaa hengittää sisään, häntä voi lävistää terävä kipu – joko rinnassa, selässä tai lapaluun alla. Mutta kipu sydämen alueella sisäänhengityksen yhteydessä ei välttämättä tarkoita kipua itse sydämessä. Mitkä ovat sisäänhengityskivun syyt ja miten se voidaan poistaa?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Rintakivun pääasialliset syyt hengitettynä

Kun henkilö tuntee rintakipua sisäänhengittäessä, yskiessään tai jopa aivastaessaan, se tarkoittaa, että keuhkopussi tai sydämen ympärillä ja lähellä oleva alue voi olla vaurioitunut. Kipu voi sijaita rintakehän vasemmalla tai oikealla puolella. Se voi olla terävää, pistävää tai se voi olla tylsää, pitkäkestoista ja tylsää.

Kalvon tulehdus

Kalvo vuoraa rintakehää sisältäpäin ja peittää keuhkot. Kun kalvo tulehtuu, esiintyy voimakasta rintakipua. Useimmiten kipu sisäänhengitettäessä viittaa kuivaan pleuriittiin, joka on merkki keuhkokuumeesta. Keuhkopussintulehdus voi kehittyä itsestään tai se voi johtua keuhkosairauksista.

Se, että henkilöllä on kuiva pleuriitti, voi ilmetä sellaisilla merkeillä kuin rintakipu sisäänhengitettynä, joka hieman hiljenee, kun henkilö kääntyy kipeälle puolelle.

Hengitys on vaikeaa ja kivuliasta, ja jokaiseen hengenvetoon voi liittyä kipua ja yskää. Hengitys voi olla vaikeaa ja heikentynyttä, ja kun lääkäri kuuntelee tällaista henkilöä fonendoskoopilla, hän kuulee ääniä. Kyseessä on pleuralevyjen aiheuttama ääni. Henkilöllä voi olla subfebriili eli kohonnut lämpötila 37–38 celsiusasteeseen.

Lämpötilan nousu ja hengitysvaikeudet sekä voimakas kipu sisäänhengitettäessä liittyvät myös vilunväristyksiin, lisääntyneeseen hikoiluun, erityisesti yöllä, ja kehon heikkouteen.

Keuhkopussin kasvaimet tai perikardiitti

Nämä sairaudet voivat aiheuttaa voimakasta kipua sisäänhengittäessä. Samalla liikkeet ovat huomattavasti rajoittuneita, mutta tämä voi johtua siitä, että henkilöllä on epämuodostunut rintakehä, erityisesti rintarangan alue. Muista, että näiden sairauksien ja epämuodostumien yhteydessä kipu vaivaa henkilöä paitsi sisäänhengitettäessä myös uloshengitettäessä.

Kuivassa keuhkopussitulehduksessa kipu voimistuu jatkuvasti sisäänhengityksen ja pienimmänkin liikkeen aikana. Tämä aiheuttaa hengenahdistusta, henkilö voi tukehtua ja sisäänhengitys lyhenee uloshengitystä. Kuivassa pleuriitissa kipu on kuin heilahdus – joskus voimakas, joskus heikko. Tähän on kiinnitettävä huomiota, kun kerrot lääkärillesi vaivastasi.

Jos keuhkopussin välinen nivelside on lyhentynyt, henkilö ei yski terävästi ja kuivasti, vaan pikemminkin yskii. Yskä voimistuu ja voimistuu keskustelun, sisään- ja uloshengityksen sekä pienenkin fyysisen rasituksen aikana.

Lyhentyneen pleuraalisidoksen tapauksessa henkilö voi kokea kipua kävellessä ja erityisesti juostessa. Kipu ei ole sitkeää, vaan pistävää. Näiden oireiden avulla voidaan määrittää, että pleuraalisidos ei ole vaaditun pituinen.

Munuaiskoliikki

Tässä sairaudessa kipu sisäänhengityksen aikana on myös osoitus oireesta. Munuaiskoliikki aiheuttaa kipua oikean kylkiluun alla ja lusikan alla, ja lyhyen ajan kuluttua se leviää koko vatsan alueelle. Kipu sisäänhengityksen aikana (kylkiluiden välisen hermokivun diagnoosin yhteydessä) voi säteillä oikean lapaluun, olkapään (myös oikean) alueelle ja voi voimistua sisäänhengityksen aikana. Kipu voi myös vaivata sappirakon alueen tunnustelussa. Hyvin voimakasta kipua voi esiintyä, kun lääkäri painaa sormiaan 10-12 rintanikaman alueelle tutkimuksen aikana vetäytyen kaksi sormea oikealle puolelle okahaarakkeista.

Kylkiluun murtuma

Tämän vamman yhteydessä sisäänhengitys on luonnollisesti paljon kivuliaampaa kuin uloshengitys. Rintakehä särkee, sitä puristaa, puristaa, ja jokainen hengitys tuo henkilölle kovaa kärsimystä, samoin kuin yskiminen.

Kipu sydänlihasoireyhtymässä

Kun henkilö hengittää sisään, sydämen alueen kipu muuttuu niin sietämättömäksi, että se on helppo sekoittaa sydänkohtaukseen. Käy ilmi, että tämä on väärinkäsitys, koska todellisuudessa sydänkohtausta ei ole olemassa - se on merkki kehon prekordiaalisen oireyhtymän hajoamisesta. Tämän taudin erikoisuus on, että sitä esiintyy hyvin usein kuusivuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla, teini-ikäisillä ja nuorilla, eikä niillä, joiden sydän on kulunut eikä pysty suorittamaan tehtäviään.

Totta, tämä oireyhtymä voi vaivata ihmisiä ikääntyneillä, mutta ei usein. Preordiaalioireyhtymän kipu on ominaista sille, että se ilmenee hyvin nopeasti ja menee yhtä nopeasti ohi. Se voi vaivata ihmistä 30 sekuntia tai kestää jopa kolme minuuttia, jos henkilö vetää erityisen syvään henkeä tai liikkuu voimakkaasti.

Kun uhri tuntee kivun menneen ohi, ei ole aika rentoutua, koska se voi palata. Ja se palaa tylpänä, kuin neula – myös sydämen alueelle. Jotta vältyttäisiin itsehoitolta ajattelemalla, että kyseessä on sydänkohtaus, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen tutkimusta ja perusteellista diagnoosia varten.

Milloin kipu tulee?

Prekordiaalioireyhtymässä kipukohtauksia voi esiintyä eri aikoina päivän aikana, eikä se rajoitu vain yhteen kipukohtaukseen. Kipukohtauksia voi esiintyä 4–5 kertaa päivässä tai jopa useammin. Lääkärit eivät ole vielä selvittäneet näiden kipujen tarkkoja syitä. Tiede ei ole vielä selvittänyt yhteyttä ihmisen huolestuneisuuden, työtehtävien luonteen ja ajankohdan välillä. Myöskään fyysisen kuormituksen suuruuden ja kipukohtauksen laukaisevan tekijän välistä yhteyttä ei ole vahvistettu.

Joidenkin lähteiden mukaan prekordiaalioireyhtymään liittyvät kivut voivat vaivata henkilöä, jos hän on asennossa, jossa hengitys on vaikeaa. Tällaisia asentoja on vältettävä mahdollisuuksien mukaan ja pidettävä huolta itsestäsi. Esimerkiksi älä kumarru, älä taivu alas, äläkä käännä koko kehoasi sivulle. Lääkärit ovat tulleet siihen tulokseen, että prekordiaalioireyhtymään liittyvät kivut voivat johtua hermojuurien puristumisesta, mikä on, kuten tiedämme, erittäin kivuliasta.

Hoito

Lääkärit uskovat, että tämä tauti ei ole vaarallinen ja yleensä häviää ennen 20 vuoden ikää. Iäkkäillä ihmisillä se esiintyy erittäin harvoin eikä kestä kauan.

Kylkiluiden välinen hermosärky

Tässä sairaudessa henkilö kärsii myös kipusta sisäänhengittäessä. Kipu on silloin melko voimakasta, se muistuttaa iskeviä kohtia ja on erityisen voimakasta sisäänhengitettäessä. Mutta on myös lievempiä kipuja, jotka silti aiheuttavat henkilölle epämukavuutta.

Kylkiluiden väliselle neuralgialle on ominaista se, että kipu vaivaa henkilöä pääasiassa rintakehän vasemmalla puolella. Tämä taudin muoto vaivaa usein naisia ja miehiä - paljon harvemmin.

Koska kipu lokalisoituu vasemmalla rinnassa, kylkiluiden välinen neuralgia voidaan sekoittaa pleuriittiin tai vastaaviin keuhkosairauksiin. Mutta näin ei ole. Neuralgiassa kipu on kipua, joka johtuu hermokudoksen toimintahäiriöstä, jonka rakenne ei ole muuttunut eikä jossa ole vielä muodonmuutoksia.

Hermosärkylle on ominaista, että se ei keskitty yhteen paikkaan, vaan leviää koko rintakehään.

Hermosäryn kipu ei välttämättä ole voimakasta, vaan nalkuttavaa, ja siihen liittyy odottamattoman voimakas kipuoireyhtymä. Kun henkilö hengittää sisään, erityisesti syvään, rintakehä laajenee ja ilmenee voimakasta kipua. Se voi sijaita kylkiluiden välissä - parin tai useamman kylkiluun välissä. Siksi tätä sairautta kutsutaan kylkiluiden väliseksi hermokivuksi.

Kipu voi voimistua yskimisen ja tavallista syvemmän hengityksen aikana. Kipu voi myös tuntua siltä kuin tylppä neula työntyisi kylkiluiden väliin. Kylkiluiden välinen hermosärky voi myös aiheuttaa käsien tai jalkojen puutumista, kehon toisen osan osittaista halvaantumista ja lihasatrofiaa. Tällainen potilas ei voi ylpeillä ruokahalulla, ja sisäänhengitettäessä, kuten jo mainittiin, esiintyy voimakasta kipua, jonka vuoksi henkilö ei halua syödä eikä juoda.

Lääkärit ovat huomanneet, että kylkiluiden välinen neuralgia vaikuttaa useimmiten naisiin, jotka ovat kokeneet vakavaa ja jatkuvaa stressiä, jotka eivät pääse pois masennuksesta tai ovat ajoittain tässä tilassa.

Ilmarinta

Tämä on vakava sairaus, jolle on ominaista myös kipu sisäänhengitettäessä. Mikä on ilmarinta? Siinä keuhkojen vieressä ei ole muuta kuin ilmatyyny. Näin voi käydä henkilölle, joka ei ole koskaan aiemmin valittanut mistään sairauksista ja josta sanotaan "hän on terve kuin härkä!". Ilmarinta voi kehittyä rintaan kohdistuneen iskun seurauksena, keuhkokuumeen tai muiden keuhkosairauksien jälkeen.

Ilmarinta voidaan tunnistaa voimakkaasta, viiltävästä ja terävästä rintakivusta sisäänhengityksen aikana. Tässä tapauksessa ihmisen ensimmäinen pelastus on pidättää hengitystä – niin kauan kuin pystyy. Usein käy niin, että ajoissa sisäänhengittäminen ja hengityksen pidättäminen voi poistaa keuhkojen lähellä olevan ilmatyynyn ilman lääketieteellistä toimenpidettä. Mutta jos tämä ei auta, jopa kirurginen toimenpide voi olla tarpeen. Keuhkoja täyttänyt ilmatyyny ei aina poistu itsestään. Tämä tarkoittaa, että henkilö voi edelleen kärsiä rintakivusta.

Miksi ilma pääsee keuhkojen ulkopuolelle?

Mistä tämä ilmatyyny tulee? Ilmarinta itsessään tarkoittaa, että ilma muodostaa kerroksen rintakehän ja keuhkojen väliin. Tämä tarkoittaa, että ilma muodostaa tämän tyynyn pääsemällä keuhkoista rintakehään. Voi olla muitakin syitä, joita on melko vaikea selvittää.

Ilmarintasairauden syyt

Kyseessä voi olla primaarinen ilmarinta – sitä kutsutaan myös spontaaniksi. Tämä on sairaus, joka voidaan diagnosoida henkilöllä, jolla aiemmin ei ollut juurikaan oireita ja joka oli voinut hyvin. Lääkärit ovat huomanneet, että primaarinen ilmarinta voi esiintyä useimmiten pitkillä ja vähäpainoisilla eli hoikilla ihmisillä. Lisäksi riskiryhmään kuuluvat pääasiassa miehet – he kärsivät tästä taudista neljä kertaa useammin kuin vaaleampi sukupuoli. Myös tupakoitsijat kärsivät usein ilmarintasta keuhkojen seinämien heikkenemisen vuoksi, jolloin ne repeävät hyvin helposti. Ja toinen tämän taudin piirre: se vaikuttaa pääasiassa alle 20-vuotiaisiin.

Tämän taudin syynä voi olla keuhkon pieni repeämä, jota henkilö ei edes epäile. Sitten repeytyneen (tai pikemminkin repeytyneen) keuhkon lähelle muodostuu pieniä ilmakuplia. Ne muodostavat lopulta pienen ilmakerroksen, joka aiheuttaa niin voimakasta kipua sisäänhengitettynä.

Ilmarinta on hyvin helppo sekoittaa sydänalueen kipuun, koska se sattuu siellä. Mutta tarkemman diagnoosin saamiseksi sinun on mentävä lääkäriin eikä missään nimessä hoidettava itseäsi.

Niiden, jotka ovat kärsineet ensimmäisestä ilmarintakohtauksesta, tulisi olla erityisen varovaisia, koska tämä sairaus uusiutuu joka kolmannella kymmenestä. Lisäksi se voi uusiutua kolmen vuoden kuluessa kivuliaan kohtauksen kokemisesta.

[ 4 ], [ 5 ]

Toissijainen pneumotoraksi (kutsutaan myös spontaaniksi)

Tämän taudin erikoisuus on, että se ilmenee odottamatta, minkä vuoksi ilmarinta on spontaani. Ja toissijainen – koska tämä sairaus esiintyy toisen sairauden, useimmiten keuhkovaurion, taustalla. Erityisesti keuhkojen tulehduksen vuoksi niiden kudokset heikkenevät merkittävästi, keuhkojen reunat kärsivät ensin, ne ovat haavoittuvimpia. Siksi ne voivat repetä, ja ilmaa tulee ulos näiden mikrorepeämien kautta. Se kerääntyy keuhkojen lähelle, ja sisäänhengitettäessä ilmenee voimakasta kipua. Toissijaisen ilmarinta voi johtua myös sairauksista, kuten tuberkuloosista, kystisestä fibroosista, sarkoidoosista, idiopaattisesta keuhkofibroosista ja keuhkosyövästä.

Jos sinulla on voimakasta rintakipua sisäänhengitettäessä, varsinkin jos sinulla on jo ollut jokin keuhkosairauksista, ota ehdottomasti yhteyttä lääkäriin, koska viivyttely voi johtaa leikkaukseen.

Läppäperäinen ilmarinta

Tämä sairaus on erittäin harvinainen ja siitä voi tulla harvinainen komplikaatio. Mutta sitä esiintyy silti. Sen tyypillisiä oireita ovat kipu sisäänhengitettäessä ja hengenahdistus. Läppäpneumotoraksi on vaarallinen, koska kipu ja hengenahdistus pahenevat ja voivat johtaa kuolemaan.

Miksi näin tapahtuu?

Keuhkojen reunan repeämän seurauksena koko keho kärsii, koska repeämästä keuhkosta tulee vaarallinen läppä, joka työntää ilman ulos keuhkoista eikä anna sen palata takaisin sinne. Eli henkilö ei saa ilmaa, alkaa tukehtua, hänen silmänsä sinertävät. Paine on korkea, se ei normalisoidu ja repeämän koko kasvaa. Myös sydän kärsii tästä, se lakkaa vastaanottamasta happea. Jos henkilö joutuu tällaiseen tilaan, on välittömästi soitettava lääkäriin, muuten hän voi kuolla.

Mitä muita syitä voi olla pneumotoraksin aiheuttaja?

• Nämä voivat olla rintavammoja.
• Onnettomuuden aiheuttama rintavamma
• Keuhko- ja rintavamma taistelun seurauksena (veitsihaava)
• Kirurgiset toimenpiteet, jotka aiheuttavat pneumotoraksin (leikkaukset rintakehässä)

Jotta voidaan varmasti varmistaa, millainen sairaus henkilöllä on, hänen on mentävä rintakehän röntgenkuvaukseen. Röntgenkuva paljastaa varmasti poikkeavuuksia keuhkojen rakenteessa.

Pneumotoraksin seuraukset

Kun ilma poistuu keuhkoista, se voi aiheuttaa lievää kipua sisäänhengitettynä, eikä siitä ole erityisiä seurauksia. Ilmakerros (pieni) imeytyy itseensä, riittää, että pidättää hengitystä. Veri imee tätä ilmaa, ja ongelma on ratkaistu. Ja pieni repeämä paranee pian, ei mene edes kolmea tai neljää päivää. Ja pienet kipukohtaukset voivat vaivata ihmistä kolme päivää, ei enempää. Tällöin ilmarinta ei tarvitse hoitoa, se menee ohi itsestään.

On suositeltavaa tarkistaa röntgenkuvauksella, onko ilmarinta kadonnut ja sen mukana kipu sisäänhengitettäessä.

Röntgenkuva on parempi ottaa viikon tai puolentoista viikon kuluttua siitä, kun henkilö on kokenut kipua sisäänhengittäessä.

Mutta joskus keuhkojen lähellä on niin paljon ilmaa, ja keuhkojen repeämä on niin merkittävä (tai pikemminkin toinen aiheuttaa ensimmäisen), että keuhkot muuttuvat peruuttamattomasti epämuodostuneiksi ja lakkaavat suorittamasta tehtäväänsä.

[ 6 ], [ 7 ]

Kuinka poistaa pneumotoraksi?

Jos ilmarinta on toissijainen, on kiinnitettävä erityistä huomiota sen aiheuttaneeseen sairauteen. Vakavien seurausten välttämiseksi tarvitaan vakavaa hoitoa. Lisäksi ilmarinta voidaan joutua poistamaan kirurgisesti. Tämän merkkejä ovat keuhkojen tuhoutuminen ja niiden lähelle kertynyt suuri määrä ilmaa. Sitten ilma pumpataan pois erityisillä putkilla, jotka työnnetään ilmatyynyn muodostumiskohtaan.

Tällainen ilman pumppaaminen voi olla tarpeen, jos henkilöllä on jo ollut ilmarinta ja se on uusiutunut. Tai lääkärit voivat ehdottaa ilman pumppaamista pois keuhkojen läheltä ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä. Kyseessä ei välttämättä ole edes suuri ilmatyyny, vaan ilmakupla, joka ei poistu keuhkojen pinnalta itsestään.

Toinen tapa hoitaa ilmarintaa ja siten kipua sisäänhengitettäessä voi olla käyttää erityistä jauhetta. Tavoitteena on ärsyttää keuhkojen pintaa ja jopa aiheuttaa lievää tulehdusta niiden kudoksessa. Tällöin keuhkot tarttuvat tiiviimmin rintakehän sisäpintaan ja ilmatyyny voidaan imeä vereen ilman kirurgin väliintuloa.

Kipu selässä hengitettynä

Tämäntyyppinen kipu ei ole yhtään sen vaarallisempi kuin rintakipu sisäänhengitettäessä. Selkäkipu sisäänhengitettäessä voi johtua pleuriitista (sen oireet ovat jo kuvatut). Kivun syynä voi olla myös selkärangan epämuodostuma ja tähän valitettavaan tosiasiaan liittyvät sairaudet.

Osteokondroosi

Tämä sairaus, joka diagnosoidaan nykyään lähes joka toisella koululaisella, voi aiheuttaa teräviä rintakipuja syvään hengitettäessä. Tällöin selkä voi särkyä, mutta myös pää, lihakset voivat kouristella, iho ikään kuin kananlihalle juoksisi, raajat (kädet ja jalat) voivat tunnottomuuden tuntea tai kylmyyden, ikään kuin henkilö palelisi.

Osteokondroosi voi ilmetä kipuna vasemmassa käsivarressa – tämä on melko yleinen oire. Myös sisäänhengityskipu voi johtua vyöruususta osteokondroosin taustalla, jota potilas ei ehkä edes epäile. Tällöin sisäänhengityskipu voi olla vielä voimakkaampi.

Keuhkosyöpä

Mainitsimme tämän sairauden jo kuvaillessamme rintakipua sisäänhengitettynä. Keuhkosyöpä, kuten muutkin keuhkosairaudet, voi aiheuttaa kipua paitsi rinnassa, myös selässä. Kipu on melko voimakasta, terävää ja akuuttia, selässä voi olla neulanpistävän tunnetta. Kipu sisäänhengitettynä, jos henkilöllä on keuhkosyöpä, voi säteillä kehon oikealle tai vasemmalle puolelle - yleensä toiselle puolelle. Tämä kipu voi säteillä myös vatsaan ja käsivarteen, jopa kaulaan. Mitä enemmän kasvain kasvaa, sitä voimakkaampi kipu on. Sinun on välittömästi otettava yhteyttä lääkäriin leikkausta varten.

Olemme siis tarkastelleet sisäänhengityksen aikana esiintyvien kipujen päätyyppejä. Kuten voimme nähdä, kipu tietyssä kehon osassa ei välttämättä tarkoita, että sairaus piilee siellä. Oletetaan, että kivun syynä ovat keuhkot, mutta vatsa tai käsivarsi voi olla kipeä. Mutta on itsestäänselvyys, että sisäänhengityksen aikana esiintyvän kivun, jopa vähäisen, kanssa on pakollinen lääkärin konsultaatio, jotta ei jää huomaamatta vakavampia sairauksia.