Dicloran

Dicloran sisältää aktiivisen elementin, diklofenaakin, jonka aktiivisuus määrää lääkkeen terapeuttisen vaikutuksen.

Diklofenaakkikomponentti kuuluu NSAID -lääkkeiden alaryhmään, ja sen lääkeainevaikutus kehittyy, koska se kykenee hidastamaan prostaglandiinisyntaasin aktiivisuutta (tämä on biokatalyytti, joka osallistuu kasvihuonekaasujen sitoutumiseen). Vähentämällä PG-elementtien (tulehdushormonien) määrää lääke osoittaa voimakasta analgeettista, tulehdusta ehkäisevää ja lisäksi kuumetta alentavaa vaikutusta. [1]

Viitteitä Dicloran

Sitä käytetään seuraaviin sairauksiin:

• reumatologia ja ortopedia: nivelvaurioiden hoito, jotka ovat luonteeltaan rappeuttavia tai tulehduksellisia - niveltulehdus (posttraumaattinen tai nivelreuma ja kihti- tai psoriaattisen tyypin lisäksi), bursiitti, johon liittyy nivelrikko, myosiitti, selkärankareuma ja jännetulehdus;
• neurologia: radikuliitti, neuralginen tyypin ambiotrofia ja neuralgia (mukaan lukien kohdunkaula, lumboischealgia ja rintakehä ja lumbago);
• otolaryngologia: nielurisatulehduksen yhdistelmähoito välikorvatulehduksen, nielutulehduksen ja kurkunpään tulehduksen kanssa;
• gynekologia-synnytys: yhdistelmähoito salpingiitille, adnexiitille tai metriitille;
• hammassärky, päänsärky, traumaattinen tai leikkauksen jälkeinen kipu.

Julkaisumuoto

Terapeuttisen elementin vapautuminen tehdään enteropäällysteisinä tabletteina, joiden tilavuus on 50 mg; laatikon sisällä - 10, 20 tai 100 kappaletta.

Lisäksi sitä myydään injektionesteenä - 75 ml: n ampullien sisällä; pakkauksessa - 5 tai 25 ampullia.

Farmakodynamiikka

Diklofenaakki hidastaa verihiutaleiden aggregaatiota. Sen kipua lievittävä vaikutus liittyy hermopäätteiden herkkyyden heikkenemiseen ärsyttäviin tekijöihin. Tämä tehdään vähentämällä näitä tekijöitä aktivoivien tulehdusvälittäjien määrää. [2]

Farmakokinetiikkaa

Dikloraani imeytyy lähes täydellisesti ja suurella nopeudella oraalisen annon jälkeen. Ruoka vähentää imeytymisnopeutta, mutta ei vähennä imeytymisnopeutta. Verenindikaattorit Cmax rekisteröidään 0,5-1 tunnin kuluttua antamisesta. Kahden tunnin kuluttua lääkkeen Cmax havaitaan nivelkalvon sisällä. [3]

Aktiivisen alkuaineen ja terapeuttisesti aktiivisten metabolisten komponenttien puoliintumisaika on 2-4 tuntia.

Annostus ja antotapa

Lääkkeitä saa käyttää enintään 0,15 g päivässä. Tämä annos on jaettava 2-4 käyttökertaan (25-50 mg: n annoksena). Tabletit otetaan aterian jälkeen tai sen kanssa; niitä ei tarvitse pureskella - ne otetaan nielemällä ja pestään tavallisella vedellä. Kun terapeuttinen vaikutus saavutetaan, lääkkeen osuus pienennetään ylläpitoon, joka on 50 mg päivässä. Hoito kestää 1-1,5 kuukautta.

Yli 6 -vuotiaalle lapselle päiväannokset valitaan suhteessa 2 mg / kg.

Laskimonsisäisiä infuusioita varten 75 mg lääkkeitä (1 ampulli) liuotetaan isotoniseen nesteeseen (0,1-0,5 l), minkä jälkeen niitä käytetään järjestelmän kautta laskimonsisäisiin injektioihin; toimenpide kestää 0,5-3 tuntia. Akuutin kivun lievittämiseksi infuusiota voidaan nopeuttaa ensimmäisten 15 minuutin aikana. Lisäksi toimenpiteen nopeus hidastuu. Kun akuutit kivut häviävät, potilas siirretään Dicloran -tabletteihin.

Lääke voidaan pistää lihaksensisäisellä menetelmällä enintään 2 viikon ajan. Injektiot suoritetaan syvälle pakaran lihakseen. Päivittäinen annos ei saa ylittää 0,15 g.

• Sovellus lapsille

Diclorania ei ole määrätty alle 6 -vuotiaille.

Käyttö Dicloran raskauden aikana

Raskaana olevat naiset eivät saa käyttää lääkkeitä.

Vasta

Vasta -aiheiden joukossa:

• "Aspiriini" astma;
• henkilökohtainen yliherkkyys diklofenaakille ja muille tulehduskipulääkkeille;
• leukopenia tai anemia;
• koagulopatia;
• maha -suolikanavan haavaumat;
• imetys.

Lääkitystä käytetään erittäin huolellisesti diabeetikoilla ja vanhuksilla sekä alkoholismin, astman, kroonisen munuaisten vajaatoiminnan tai kroonisen maksan vajaatoiminnan hoitoon.

Sivuvaikutukset Dicloran

Tärkeimmät sivuoireet:

• maha-suolikanavan toimintaan liittyvät vauriot: vatsakalvon kouristukset, kipu, ruoansulatushäiriöt, ilmavaivat, ulostehäiriöt, verenvuoto ruoansulatuskanavassa (ei-haavaumainen) ja tämän lisäksi mahahaava (perforaatio tai verenvuoto). Stomatiittia, hepatiittia, haimatulehdusta, keltaisuutta, ruokatorvitulehdusta ja kirroosia aiheuttavaa koliittia voi esiintyä, ja lisäksi oksentelua, ruokahalun heikkenemistä ja verta ulosteessa;
• ongelmat NS: n toiminnassa: päänsärky tai huimaus. Ahdistuneisuus, heikkous, diplopia, unihäiriöt, ärsytys, aivokalvon oireet ja maku-, ääni- tai kuuloreseptorien häiriöt voivat ilmetä;
• epidermiksen häiriöt: nokkosihottuma, valoherkkyys, kutina, ekseema (myös eksudatiivinen muoto), TEN ja ihottuma ja samanaikaisesti trombosytopeeninen purppura;
• Urogenitaalijärjestelmän häiriöt: merkkejä munuaisten eritystoiminnan heikkenemisestä. Ehkä oligurian kehittyminen, akuutti munuaisten vajaatoiminta, proteinuria, nefriitti, nefroottinen oireyhtymä tai papillaarikerroksen nekroosi;
• veren ja hematopoieettisten elinten vauriot: leuko- tai trombosytopenia sekä nämä agranulosytoosi, anemia ja eosinofilia;
• hengityselinten ongelmat: kurkunpään turvotus, keuhkoputkien kouristus ja yskä;
• häiriöt CVS: n työssä: sydämen vajaatoiminta tai hypertensiivinen kriisi;
• anafylaktisten oireiden kehittyminen.

Yliannos

Myrkytyksen yhteydessä havaitaan ensin jännitystä ja myöhemmin tajunnan tukahduttamista ja lisäksi huimausta, johon liittyy voimakasta päänsärkyä, oksentelua, kouristuksia, verenvuotoa, vatsakipua ja munuaisten / maksan vajaatoimintaa.

Oraalisen myrkytyksen tapauksessa suoritetaan mahahuuhtelu ja sorbenttien saanti; tehdään myös oireenmukaisia toimenpiteitä. Pakotettu diureesi hemodialyysillä on alhainen. Ei ole vastalääkettä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Et voi yhdistää lääkitystä muiden tulehduskipulääkkeiden (pyratsolonien tai salisylaattien) kanssa, koska tämä voi johtaa lääkkeen aktiivisuuden heikkenemiseen ja lääkkeiden toksisuuden lisääntymiseen.

Antaminen yhdessä epäsuorien / suorien antikoagulanttien kanssa lisää verenvuodon todennäköisyyttä.

Lääke lisää litiumionien määrää veriplasman sisällä yhdistettynä metallisuoloihin.

Veren glykosidi-indeksi nousee 2-3. Päivänä, kun sitä annetaan yhdessä digoksiinin kanssa. Digoksiinin veren arvojen vakauttamiseksi Dicloran -hoidon lopettamisen jälkeen tarvitaan vähintään 2 päivää.

Lääke pidättää vettä ja natriumia kehossa, mikä heikentää verenpainetta alentavien ja diureettisten aineiden lääkinnällistä vaikutusta.

Yhdistelmähoito syklosporiinien kanssa johtaa munuaistoksisuuden tehostumiseen.

Lääkkeen myrkylliset ominaisuudet vahvistuvat, kun sitä käytetään yhdessä GCS: n kanssa.

Metotreksaatin ja lääkkeen antamisen välillä on pidettävä 1 päivän tauko - lisääntyvän toksisuuden estämiseksi.

Varastointiolosuhteet

Dicloran on pidettävä poissa pienten lasten ulottuvilta. Lämpötila -arvot ovat 25 ° C: n sisällä.

Säilyvyys

Diclorania voidaan käyttää 36 kuukauden ajan terapeuttisen valmisteen valmistuspäivästä.

Analogit

Lääkkeen analogit ovat aineet Dicloreum, Diclogen ja diklofenaakkinatrium, Dicloberl ja Diclofenac sekä Diclonac ja Naklofen.