Diabeton MV

Diabeton (gliklatsidi) on lääke, joka kuuluu sulfonyyliurealuokkaan ja jota käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Gliklatsidi auttaa alentamaan verensokeritasoja stimuloimalla insuliinin vapautumista haimasta ja parantamalla sokerin käyttöä kehon kudoksissa.

Diabetonia käytetään verensokerin hallinta-aineena potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes, erityisesti niillä, jotka eivät pysty saavuttamaan haluttua verensokeria hallinnassa pelkän ruokavalion ja liikunnan avulla.

Gliklatsidia on yleensä saatavana tabletteina suun kautta otettavaksi. Sitä voidaan käyttää monoterapiana (yksittäisessä muodossa) tai yhdessä muiden diabeteslääkkeiden tai insuliinin kanssa.

Kuten mikä tahansa lääke, gliklatsidi voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten hypoglykemiaa (matala verensokeri), ruoansulatusongelmia, allergisia reaktioita ja muita. Siksi on tärkeää käyttää sitä vain lääkärin valvonnassa ja noudattaa annostus- ja antosuosituksia.

Viitteitä Diabeton CF

1. Tyypin 2 diabetes mellitus: Diabetes on tarkoitettu alentamaan verensokeritasoja potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes, erityisesti niillä, jotka eivät pysty saavuttamaan haluttua glukoositasoa pelkällä ruokavaliolla, liikunnalla tai muilla lääkkeillä.
2. Estä diabeteksen komplikaatioita: Verensokerin hallinta gliklatsidilla voi auttaa estämään tai hidastaa komplikaatioiden, kuten diabeettisen retinopatian, diabeettisen nefropatian, diabeettisen neuropatian ja sydän- ja verisuonitautien, kehittymistä.
3. Yhdistelmähoito: Gliklatsidia voidaan käyttää yhdessä muiden diabeteslääkkeiden, kuten metformiinin, sulfonyyliureidien, DPP-4-estäjien tai insuliinin kanssa paremman verensokerin hallinnan saavuttamiseksi.

Julkaisumuoto

Diabetonia on yleensä saatavana tabletteina suun kautta otettavaksi. Tabletteja voi olla eri vahvuuksina, yleensä 30 mg tai 60 mg.

Farmakodynamiikka

Gliklatsidi (Diabeton) on toisen sukupolven lääke sulfonyyliurearyhmästä ja sitä käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Se stimuloi insuliinin eritystä haiman beetasoluista estämällä ATP-riippuvaisia kaliumkanavia. Lisäksi gliklatsidilla on ainutlaatuisia antioksidanttisia ominaisuuksia ja muita hyödyllisiä hemobiologisia vaikutuksia. Tämä profiili on kattava kuvaus määritellyn lääkkeen (Al) fysikaalisista ominaisuuksista, kemiallisesta synteesistä, spektroskooppisesta karakterisoinnista (FTIR, 1H NMR, 13C NMR, UV- ja röntgendiffraktio), analyysimenetelmistä, farmakologisista vaikutuksista sekä farmakokineettisistä ja farmakodynaamisista ominaisuuksista. -Omary, 2017).

Farmakodynaamisesti gliklatsidi vaikuttaa selektiivisesti haiman beetasolujen kaliumkanaviin vaikuttamatta kardiovaskulaarisiin K_ATP-kanaviin, mikä osoittaa sen käytön turvallisuuden potilailla, joilla on sepelvaltimotauti. Lisäksi gliklatsidi osoittaa kykynsä estää diabeettisen angiopatian kehittymisen keskeisiä mekanismeja glukoosikontrollista riippumatta (Schernthaner, 2003).

Farmakokinetiikkaa

1. Imeytyminen: Gliklatsidi imeytyy yleensä nopeasti ja täydellisesti maha-suolikanavasta suun kautta annetun annon jälkeen. Plasman huippupitoisuudet saavutetaan yleensä 1-4 tunnin kuluttua annosta.
2. Jakautuminen: Gliklatsidi jakautuu hyvin kehon kudoksiin, mukaan lukien maksa, munuaiset, sydän ja lihakset. Se voi myös ylittää istukan esteen.
3. Metabolia: Gliklatsidi metaboloituu maksassa muodostaen inaktiivisia metaboliitteja. Pääaineenvaihduntareittejä ja metaboliittien luonnetta ei kuitenkaan täysin ymmärretä.
4. Erittyminen: Gliklatsidin puoliintumisaika elimistöstä on noin 8-12 tuntia. Suurin osa annoksesta erittyy munuaisten kautta metaboliittien ja metaboloitumattomien lääkkeiden muodossa.

Annostus ja antotapa

1. Käyttötapa:

   • Diabeton-tabletit tulee ottaa aterioiden yhteydessä tai juuri ennen ateriaa.
   • Niele tabletti kokonaisena vesilasillisen kera. Älä riko, pureskele tai murskaa tablettia.

2. Annostus:

   • Diabetonin annostus voi riippua monista tekijöistä, mukaan lukien diabeteksen vaikeusaste, potilaan yleinen tila ja muut hänen käyttämänsä lääkkeet.
   • Tavallinen aloitusannos aikuisille on 30 mg kerran tai kahdesti päivässä ennen aamiaista ja/tai ennen illallista.
   • Vuorokausiannos voi olla korkeintaan 120 mg, mutta on suositeltavaa nostaa annosta vähitellen lääkärin valvonnassa hypoglykemian välttämiseksi.

3. Annostuksen säätö:

   • Lääkäri voi säätää annosta potilaan verensokeritason mukaan.
   • Säännöllinen verensokeritason seuranta ja lääkärin kuuleminen auttavat määrittämään optimaalisen annoksen.

Käyttö Diabeton CF raskauden aikana

Gliklatsidin (Diabeton) käyttö raskauden aikana vaatii varovaisuutta, koska tiedot sen turvallisuudesta ja tehosta tänä aikana ovat rajalliset. Tärkeimmät havainnot tutkimuksesta:

• Rajoitetut turvallisuustiedot: Gliklatsidia käytetään usein diabeteksen hoitoon, mutta tiedot sen turvallisuudesta raskauden aikana ovat rajallisia. Yhdessä tutkimuksessa ei havaittu merkittävää lisääntymistä äitien sairaalahoidoissa tai vastasyntyneiden haitallisissa seurauksissa metformiiniin verrattuna, mutta altistuneiden raskauksien määrä ei riittänyt lopullisten johtopäätösten tekemiseen (Kelty et al., 2020).
• Yksittäiset tapaukset: On dokumentoitu yksittäisiä tapauksia, joissa vahingossa gliklatsidille altistuneet raskaana olevat naiset synnyttivät terveitä lapsia, vaikka tällaisia tapauksia ei voida käyttää osoittamaan lääkkeen turvallisuutta (Yaris et al., 2004).

Rajallisten tietojen ja mahdollisten riskien vuoksi gliklatsidin käytön raskauden aikana tulee tapahtua tiukassa lääkärin valvonnassa. Yleensä suositellaan muita, vakiintuneempia verensokerin hallintamenetelmiä tänä aikana.

Vasta

1. Yliherkkyys gliklatsidille: ihmisten, joiden tiedetään olevan yliherkkiä gliklatsidille tai jollekin lääkkeen aineosalle, tulee välttää sen käyttöä.
2. Tyypin 1 diabetes: Gliklatsidin käyttöä ei suositella potilaille, joilla on tyypin 1 diabetes mellitus, jolle on ominaista riittämätön insuliinin eritys haimasta.
3. Insuliinihoitoa vaativa diabetes mellitus: Gliclazidia ei tule käyttää potilailla, joilla on diabetes mellitus ja jotka tarvitsevat kroonista insuliinihoitoa, koska se ei välttämättä ole riittävän tehokas verensokeritason hallintaan tällaisissa tapauksissa.
4. Vaikea tai dekompensoitunut diabetes mellitus: Gliklatsidin käyttöä ei ehkä suositella potilaille, joilla on vaikea tai dekompensoitunut diabetes mellitus (kontrolloimattomat verensokeritasot), koska se ei välttämättä pysty hallitsemaan sokeritasoja riittävästi.
5. Raskaus ja imetys: Gliklatsidin käytöstä raskauden ja imetyksen aikana tulee keskustella lääkärisi kanssa, koska tiedot sen turvallisuudesta näinä aikoina ovat rajalliset.
6. Lasten ikä: Gliklatsidin käyttö lapsilla vaatii erityistä varovaisuutta, ja se tulee suorittaa lääkärin valvonnassa.
7. Käyttö muiden lääkkeiden kanssa: Ennen kuin käytät gliklatsidia yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, keskustele lääkärisi kanssa varmistaaksesi, ettei mahdollisia yhteisvaikutuksia ole.

Sivuvaikutukset Diabeton CF

1. Hypoglykemia: Tämä on gliklatsidin yleisin sivuvaikutus. Hypoglykemia on tila, jossa verensokeritaso on liian alhainen ja voi aiheuttaa oireita, kuten nälkää, hikoilua, vapinaa, henkistä levottomuutta, heikkoutta ja jopa tajunnan menetystä.
2. Ruoansulatuskanavan häiriöt: Joillakin potilailla voi esiintyä vatsavaivoja, pahoinvointia, oksentelua, ripulia tai ummetusta.
3. Pänsärky ja huimaus: Jotkut potilaat voivat kokea päänsärkyä tai huimausta käyttäessään gliklatsidia.
4. Allergiset reaktiot: Harvoin voi esiintyä allergisia reaktioita, kuten ihottumaa, kutinaa, nokkosihottumaa tai kasvojen turvotusta.
5. Sydän- ja verisuonireaktiot: Harvoin voi esiintyä sydämen rytmihäiriöitä tai verenpaineen muutoksia.
6. Verireaktiot: Jotkut potilaat voivat kokea muutoksia veressä, kuten lievää verihiutaleiden määrän laskua tai muita veren hyytymishäiriöitä.
7. Kohonnut maksan toiminta: Harvoin saattaa esiintyä veren maksaentsyymipitoisuuden nousua.

Yliannos

1. Nälkä ja huimaus.
2. Heikkous ja uneliaisuus.
3. Liikaa hikoilua.
4. Ahdistuneisuus tai ärtyneisyys.
5. Pykkivä päänsärky.
6. Epävakaus tai tajunnan menetys.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

1. Sokeriin vaikuttavat lääkkeet: Kun gliklatsidia käytetään samanaikaisesti muiden verensokeria alentavien lääkkeiden (kuten insuliinin, sulfonyyliureoiden tai metformiinin) kanssa, annostusta saattaa olla tarpeen muuttaa hypoglykemian (matala verensokeri) välttämiseksi.
li>
2. Maksan toimintaan vaikuttavat lääkkeet: Koska gliklatsidi metaboloituu maksassa, maksan toimintaan vaikuttavat lääkkeet voivat muuttaa gliklatsidin pitoisuutta veressä. Tämä sisältää jotkin antibiootit, sienilääkkeet ja muut sytokromi P450 -entsyymien kautta metaboloituvat lääkkeet.
3. Sydän- ja verisuonijärjestelmään ja hermostoon vaikuttavat lääkkeet: Gliklatsidi voi tehostaa tiettyjen sydän- ja verisuonijärjestelmään ja hermostoon vaikuttavien lääkkeiden, kuten beetasalpaajien tai masennuslääkkeiden, vaikutusta. Tämä voi aiheuttaa muutoksia verenpaineessa tai sykkeessä.
4. Muuaisten toimintaan vaikuttavat lääkkeet: Munuaisten toimintaan vaikuttavat lääkkeet, kuten diureetit tai jotkin ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, voivat muuttaa gliklatsidin poistumisnopeutta elimistöstä.