Dakarbatsiini medac

Dakarbatsiini medak on kasvaimia estävä, sytostaattinen lääke. Sen pääasiallinen vaikutus on solujen jakautumisen pysäyttäminen tai täydellinen tukahduttaminen estämällä mitoosiaktiivisuutta.

Kaikki sytostaattiset lääkkeet vaikuttavat solunsisäiseen aineenvaihduntaan ja niitä käytetään yleensä pahanlaatuisten kasvainten hoitoon.

[ 1 ], [ 2 ]

Viitteitä Dakarbatsiini medac

Dacarbazine medac on määrätty metastaattisen melanooman pääasialliseksi hoidoksi.

Lääkettä käytetään myös osana pehmytkudossarkooman, Hodgkinin taudin (paitsi mesoteliooma, Kaposin sarkooma) monimutkaista hoitoa.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Julkaisumuoto

Dacarbazine medac on saatavana lasipulloissa, joissa on jauhetta, josta valmistetaan liuos tiputusta tai injektiota varten.

Farmakodynamiikka

Dakarbatsiini medac estää solukasvua, joka ei liity solusykliin, ja keskeyttää DNA-synteesin prosessin. Lääkkeellä on myös tuhoisa vaikutus DNA:han ja se johtaa solukuolemaan. Yleisesti hyväksytään, että dakarbatsiinilla ei ole kasvaimia estävää vaikutusta, mutta elimistössä se muuttuu yhdisteiksi, joilla on haitallinen vaikutus patologisiin soluihin.

Farmakokinetiikkaa

Dakarbatsiini medak tunkeutuu nopeasti kudoksiin annon jälkeen. Noin 5 % vaikuttavasta aineesta sitoutuu veren proteiineihin. Lääkkeen vaikutusmekanismi veressä on kaksivaiheinen, alkuvaiheen puoliintumisaika on 20 minuuttia ja lopullinen puoliintumisaika noin 30 minuutista 3,5 tuntiin. Dakarbatsiini ei ole aktiivinen elimistössä ennen kuin se metaboloituu maksassa sytokromi P450:n kautta _, mikä lopulta johtaa kasvaimen tuhoavien aktiivisten yhdisteiden muodostumiseen.

Noin 20–50 % lääkkeestä erittyy muuttumattomana munuaisten kautta kuuden tunnin kuluessa tubuluksisen erityksen kautta.

[ 7 ], [ 8 ]

Annostus ja antotapa

Dacarbazine medacia käytetään suonensisäisesti. Lääkkeen määrää ainoastaan lääkäri, jolla on kokemusta onkologiasta ja hematologiasta.

Lääkettä annettaessa on vältettävä liuoksen joutumista kudoksiin, sillä se voi aiheuttaa vaurioita ja kipua pistoskohdassa. Jos liuosta joutuu ihon alle, lopeta lääkkeen antaminen välittömästi ja injisoi jäljelle jäänyt liuos toiseen laskimoon.

Hoito-ohjelman ja annostuksen määrää asiantuntija.

Pahanlaatuisen melanooman hoidossa 200-250 mg määrätään yleensä laskimoon kerran päivässä. Hoitojakso on 5 päivää, ja kolmen viikon kuluttua kurssi toistetaan.

Lääkkeen laskimonsisäinen anto on melko kivuliasta; Dacarbazine medakia voidaan antaa tiputtimella 15-30 minuutin ajan.

Lääkärin harkinnan mukaan lääke voidaan määrätä 850 mg:n annoksella kerran kolmessa viikossa.

Hodgkinin taudissa lääkettä määrätään 375 mg kerran 15 päivässä. Tässä tapauksessa dakarbatsiinia määrätään osana monimutkaista hoitoa.

Pehmytkudossarkoomaan dakarbatsiinia määrätään myös osana yhdistelmähoitoa annoksella 250 mg kolmen viikon välein.

Dakarbatsiinihoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta erikseen kussakin tapauksessa. Huomioon otetaan monia tekijöitä - tauti, sen vaihe, yhdistelmähoito, sivuvaikutukset ja terapeuttiset vaikutukset jne.

[ 11 ]

Käyttö Dakarbatsiini medac raskauden aikana

Dakarbatsiini medakia on testattu eläimillä, minkä seurauksena havaittiin, että lääke johtaa muutoksiin geenien rakenteessa ja häiritsee alkionkehitystä. Lääkettä ei suositella käytettäväksi raskaana oleville ja imettäville naisille.

Vasta

Dacarbazine medac on vasta-aiheinen, jos on yliherkkyyttä joillekin lääkkeen aineosille tai jos potilaalla on vaikea maksan tai munuaisten vajaatoiminta.

Lääkettä ei myöskään määrätä raskaana oleville ja imettäville naisille eikä niille, joilla on alhainen verihiutaleiden ja leukosyyttien taso.

Sivuvaikutukset Dakarbatsiini medac

Dakarbatsiini medac voi aiheuttaa hemoglobiinin, leukosyyttien, verihiutaleiden, granulosyyttien ja kaikkien verielementtien koostumuksen laskua.

Myös lääkkeen käytön jälkeen voi kehittyä anafylaktinen sokki, päänsärky, kasvohermon tunnottomuus, kouristukset ja näkö voi heikentyä.

Joissakin tapauksissa ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja suolistohäiriöt kehittyvät.

Lääke aiheuttaa maksaentsyymien lisääntymistä, harvinaisissa tapauksissa se voi aiheuttaa maksan laskimon toimintahäiriön, joka voi aiheuttaa maksanekroosia, munuaisten vajaatoimintaa, hiustenlähtöä, pigmenttipaikkojen esiintymistä, ihon voimakasta punoitusta, ihottumaa ja tulehdusta pistoskohdassa.

Usein lääkkeen käytön jälkeen havaitaan muutoksia verikokeissa (muutokset leukosyyttien, verihiutaleiden jne. tasossa), kuumetta, lihaskipua, maksan suurenemista, vatsakipua.

Harvinaisissa tapauksissa voi kehittyä munuaisten toimintahäiriö, joka johtaa virtsaan erittyvien aineiden määrän lisääntymiseen veressä.

[ 9 ], [ 10 ]

Yliannos

Dacarbazine medacin yliannostus aiheuttaa uusien verisolujen muodostumisprosessin estymisen (noin kahden viikon kuluttua).

Yhden kuukauden hoidon jälkeen suuremmat dakarbatsiiniannokset voivat johtaa valkosolujen ja verihiutaleiden määrän laskuun.

[ 12 ], [ 13 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Dakarbatsiini medac saattaa voimistaa muiden sytostaattien tai sädehoidon vahingollista vaikutusta hematopoieesiin.

Lääkettä määrättäessä on otettava huomioon, että dakarbatsiini muuttuu maksassa P450:n avulla _, joten on tarpeen määrätä varoen lääkkeitä, jotka metaboloituvat tämän entsyymin avulla.

Dakarbatsiini medac yhdessä metoksipsoraleenin kanssa voi voimistaa valoherkistävää vaikutusta (herkkyyttä ultraviolettivalolle).

[ 14 ]

Varastointiolosuhteet

Dacarbazine medac tulee säilyttää alkuperäispakkauksessa, joka on suojassa suoralta auringonvalolta. Säilytyslämpötilan ei tulisi ylittää 25 ^° C.

Dacarbazine medac -valmistetta ei saa säilyttää lasten ulottuvilla. Laimennettua injektioliuosta tulee säilyttää enintään 24 tuntia 2–8 ^° C:n lämpötilassa (edellyttäen, että se on valmistettu aseptisissa olosuhteissa). Valmistettu liuos on säilytettävä auringonvalolta suojatussa paikassa.

[ 15 ], [ 16 ]

Erityisohjeet

Lääkkeen käyttö voi kaukaisessa tulevaisuudessa johtaa miehen ja naisen sukusolujen kehityksen vaurioitumiseen ja aiheuttaa sekundaarisen leukemian.

Säilyvyys

Dacarbazine medac on voimassa kolme vuotta valmistuspäivästä, edellyttäen että pakkaus- ja säilytysolosuhteita noudatetaan.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]