Camiri

Camyrin on selektiivinen antagonisti, joka vaikuttaa α1-adrenergisiin reseptoreihin.

Viitteitä Kamira

Sitä käytetään vähentämään kohonnutta verenpaine-indeksiä. Monissa potilasryhmissä se on yleisimmin käytetty verenpaineen valvontaan tarkoitettu lääke. Yksilöt, jotka eivät voi vähentää painetta vaaditulle tasolle käyttämällä vain yhtä verenpainetta alentava lääkkeet, doksatsosiini voi yhdistää muiden lääkkeiden kanssa, esimerkiksi kalsium- antagonistien, tiatsidi diureettien, ACE-estäjät ja β-salpaajat.

Lisäksi lääkeaineena käytetään virtsan viivästymisen poistamista sekä BPH: n aiheuttamia ilmentymiä. BPH: n henkilöt saavat käyttää Camirenia korkeassa verenpaineessa ja normaalilla BP: llä.

Julkaisumuoto

Vapautus tapahtuu tablettien muodossa 10 kappaletta kuplilevyn sisällä. Pakkauksessa - 2 tai 3 läpipainopakkausta tableteilla.

Farmakodynamiikka

Lisääntynyt verenpaine.

Doksatsosiinin käyttö potilailla, joilla on kohonnut verenpaine, aiheuttaa tämän indeksin huomattavan vähenemisen, vähentämällä perifeeristä vaskulaarista vastustuskykyä. Tämä vaikutus johtuu alusten sisäpuolella sijaitsevien al-adrenergisten reseptorien selektiivisestä estämisestä. Jos lääkettä käytetään kerran vuorokaudessa, kliinisesti havaittavissa oleva verenpainetta alentava vaikutus jatkuu 24 tunnin ajan. Periaatteessa verenpaineen arvojen maksimiluku pienenee 2-6 tunnin kuluttua 1-kertaisen annoksen käytön jälkeen.

Verrattaessa ei-selektiivisiin α1-adrenoblockereihin doksatsosiinin pitkittyneen antamisen aikana lääkkeelle ei ole suvaitsevaisuutta.

Camirinin pitkäaikaisen käytön seurauksena plasman sisältämän reniini-aineen aktiivisuus lisääntyy joskus, samoin kuin takykardia.

Doksatsosiinilla on positiivinen vaikutus veren lipideihin, mikä lisää merkittävästi suuritiheyksisten lipidien suhdetta yleisiin parametreihin ja vähentää merkittävästi triglyseridien kokonaismäärää ja kokonaiskolesterolipitoisuuksia. Tämä tekijä on β-adrenoreseptoreiden ja diureettien huumeiden etu, koska niillä on negatiivinen vaikutus näihin indikaattoreihin.

Koska suhde paljastui kohonneita verenpaine ja rasva-aineenvaihdunnan häiriöiden kanssa esiintyvän sepelvaltimotaudin, positiivinen vaikutus doksatsosiinin verenpaineeseen parametrien ja arvojen aterogeenisen lipidien, auttaa vähentämään todennäköisyyttä sepelvaltimotauti.

Doksatsosiinihoito voi vähentää vasemman kammion hypertrofiaa, hidastaa verihiutaleiden aggregaatiota ja lisätä plasminogeenin aktiivisuutta kudoksissa. Tämän lisäksi lääke lisää perifeerisen kudoksen herkkyyttä insuliinille ihmisille, joilla on poikkeamia tällä alueella.

Doksatsosiinilla ei ole melkein negatiivisia metabolisia reaktioita, joten sitä saa käyttää diabetesta ja keuhkoputkia sairastaville sekä hyperkeratoosin ja vasemman kammion toimintahäiriön lisäksi.

Miehet, joilla on kohonnut BP-indeksit, paranivat myös erektiota lääkityksen ottamisen aikana. Nämä henkilöt havaitsivat erektiohäiriöiden vähenemisen (verrattuna miehiin, jotka käyttävät muita verenpainelääkkeitä).

Eturauhasen adenoma.

Doksatsosiinin käyttö ihmisillä, joilla on eturauhasen adenooma, merkitsee huomattavaa parannusta urodynamiikkaan, oireiden vähenemiseen ja patologian ilmentymiin. Samanlainen vaikutus lääkeaineeseen johtuu a1-adrenergisten reseptorien selektiivisestä salpautumisesta, joka sijaitsee lihasten ja eturauhasen kapselin sisällä, ja sen lisäksi ureterän kaulan sisällä.

Doksatsosiini - on tehokas esto, jotka toimivat vastaan α1-reseptorien, jotka kuuluvat alaryhmään, IA (niiden osuus on noin 70% reseptorin alaluokkiin sijoitettu eturauhasen). Tämä selittää huumeiden vaikutuksen eturauhasen adenomaan.

Lääke osoitti vakaan turvallisuuden samoin kuin tehokkuuden pitkäaikaisessa hoidossa BPH-potilailla (enintään 4 vuotta).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Farmakokinetiikkaa

Annoksen suun kautta annetun annoksen jälkeen kamiriini imeytyy hyvin huippuarvoihin noin kahden tunnin kuluttua.

Plasman erittyminen kulkee 2 vaiheessa ja lopullinen puoliintumisaika on 22 tuntia. Näin voit ottaa pillerin kerran päivässä. Vaikuttava aine on aktiivinen biotransformaatio - vain alle 5% annoksesta erittyy muuttumattomana.

Koska lääke altistuu maksan aineenvaihdunnalle, maksasairauksista kärsivien ihmisten on käytettävä varovaisesti doksatsosiinia.

Noin 98% aineesta läpikäy proteiinisynteesiä veriplasmassa.

Doksatsosiinin metabolia tapahtuu pääosin hydroksylaatiomenetelmien sekä O-demetylaation kautta.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Annostus ja antotapa

Lääke voidaan ottaa joko aamulla tai illalla.

Lisääntynyt verenpaine.

Päivän aikana on sallittua ottaa 1-16 mg doksatsosiinia. Hoidon alkuvaiheessa on suositeltavaa juoda 1 mg kerran vuorokaudessa. Samanlaista hoitoa käytetään 1-2 viikon ajan synkopean tai posturaalisen hypertension kehittämisen minimoimiseksi. Tämän ajan kuluttua annosta voidaan lisätä 2 mg: aan päivässä. Tarvittaessa päivittäistä annostusta voidaan lisätä asteittain edellä mainituilla aikavälillä 4, 8 ja 16 mg: ksi. Samanaikaisesti sen on kuitenkin jatkuvasti seurattava potilaan terapeuttista vastausta, jotta verenpainetason tarvittava alentaminen saavutetaan. Vakioannoksen koko päivässä on 2-4 mg.

Eturauhasen adenomassa.

Alkuvaiheessa on suositeltavaa ottaa 1 mg lääkettä päivässä (kerran). Kun otetaan huomioon urodynamiikan yksilölliset ominaisuudet ja patologiset oireet, annetaan annoksen suurentua 2 ja sitten 4 mg: aan. Suurin sallittu päivittäinen annos on 8 mg. Puutteet, joiden kautta annosta voidaan lisätä, ovat 1-2 viikkoa. Usein päiväannos on 2-4 mg.

[24]

Käyttö Kamira raskauden aikana

Koska raskauden tai imetyksen aikana ei ole riittäviä, hyvin kontrolloitu lääkekokeita, ei ole mahdollista määrittää saannin turvallisuutta näissä potilasryhmissä. Tämän seurauksena Camerin on sallittu vain tilanteissa, joissa hoidon todennäköiset hyödyt lääkärin mukaan ylittävät komplikaatioiden mahdollisuuden vauvassa.

Vaikka lääkkeellä ei ollut teratogeenistä vaikutusta eläinkokeissa, sen käyttö äärimmäisen suurilla annoksilla (noin 300 kertaa suurempi kuin ihmisille sallittu) aiheutti sikiön eliniän vähenemisen.

Koska tutkimusta Camirinin huumeiden turvallisuudesta ei ole tutkittu, sitä ei voida käyttää imetyksen aikana. Jos doksatsosiinia tarvitaan vielä, on vältettävä imetystä hoidon keston ajan.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• intoleranssin esiintyminen aktiivisen aineen, kinatsoliinijohdannaisten (kuten pratsosiinin tai teratsosiinin) tai muiden lääkeaineiden osalta;
• eturauhasen adenoma, jota vastaan virtsajärjestelmän yläosassa esiintyy esteitä sekä virtsajärjestelmän infektioiden krooniset muodot ja urean sisältämät epätasaisuudet;
• vähentynyt BP (koskee vain miehiä, joilla on eturauhastulehdus);
• ortostaattisen romahtamisen historia;
• Lääke on kielletty monoterapiana ihmisillä, joilla on urean ylivuoto tai anuria, johon voi liittyä munuaisten vajaus etenevässä vaiheessa;
• se on kiellettyä käyttää sitä lapsille, koska Camirinin testien seurauksena tätä potilaiden ryhmää ei ole hoidettu.

[16], [17], [18], [19], [20],

Sivuvaikutukset Kamira

Lääkitys voi johtaa tällaisten haittavaikutusten ilmaantumiseen:

• infektio- tai invasiiviset vauriot - usein virtsassa tai hengityselimessä on rikkomuksia;
• systeemisen verenkierron tai imusolmukkeiden sairaudet - yksittäinen leuko- tai trombosytopenia;
• immuunihäiriöt - joskus ilmenee allergisia oireita;
• ruoansulatusvaikeudet ja aineenvaihduntaprosessien ongelmat - joskus ruokahalun lisääntyminen tai katoaminen sekä kihti kehittyminen;
• psyyken ongelmat - joskus on tunteita hermostuneisuudesta, jännityksestä tai ahdistuksesta sekä unettomuuden tai masennuksen tilasta;
• NA-toiminnon vaurioita - usein päänsärkyä, uneliaisuutta ja huimausta. Joskus on aivohalvaus, vapina, pyörtyminen tai hypoestesia. Ortostaattisen tyypin parestesia tai huimaus mainitaan erikseen;
• visuaalisen toiminnan häiriöt - havaitaan yksi visuaalinen hämärtyminen. Ehkä intraoperatiivisen oireyhtymän ilmaantuminen kehittyy atonisen iiriksen alueella;
• häiriöt kuuloelinten työhön - usein on huimaus. Joskus on korvan ääniä;
• sydämen toiminnan vaurioita - usein kehittyy takykardiaa tai sydämen rytmi kasvaa. Joskus on ilmennyt sydäninfarkti tai angina pectoris. On rytmihäiriö tai bradykardia;
• verisuonisairauksien sairaudet - usein verenpaineen aleneminen (myös ortostaattinen). Huomaa vain vuoroveden ulkonäkö;
• hengityselinten reaktiot sekä rintalastan ja mediastinumin kanssa - usein on hengenahdistus, yskä tai nenä tai kehittyy keuhkoputkentulehdus. Joskus verenvuotoa nenästä havaitaan. Voimakkaita keuhkoputkien kouristuksia vahvistetaan;
• maha-suolikanavan toimintahäiriöiden oireet - usein esiintyy dyspeptisiä oireita, vatsakipu, pahoinvointi ja suun limakalvon kuivuus. Joskus turvotus, ummetus, ripuli, gastroenteriitti tai oksentelu kehittyvät;
• hepatoareettisen järjestelmän vaurioita - joskus maksan toiminnan arvot poikkeavat normaalista. On keltatauti, kolestaasi tai hepatiitti;
• ihonalaisen ihon ja ihon reaktiot - usein kutina. Joskus ihon pinnalla havaitaan ihottuma. Purppura, nokkosihottuma tai hiustenlähtö kehittyvät yksinään;
• häiriöt virtsarakon ja sidekudoksen toiminnassa - usein takamuksessa on myalgiaa tai kipua. Joskus nivelrikko kehittyy. Joskus on heikkoutta lihaksissa tai niiden kouristuksissa;
• virtsajärjestelmän häiriöt ja munuaiset - osoittavat usein inkontinenssia tai kystiittiä. Joskus virtsaaminen, dysuria tai hematuria lisääntyy. Joskus polyuria kehittyy. Yksittäisiä virtsatietörmäyksiä, lisääntynyttä diureesia tai nocturiaa on yksi;
• rintarauhasen ja lisääntymiselinten vaurioita - impotenssi joskus kehittyy. On olemassa yksi priapismi tai gynecomastia. Taaksepäin tyyppinen siemensyöksy on mahdollista;
• systeemiset häiriöt - usein kehittää kipua rintalastassa, astenia, influenssan kaltaiset oireet ja ääreisnäytteen turvotus. Joskus kasvojen turvotus ja kipu kehossa. Yksi merkki merkitsee yleistä huonovointisuutta tai lisääntynyttä väsymystä;
• laboratoriokokeita - joskus painonnousua havaitaan.

[21], [22], [23]

Yliannos

Jos myrkytyksen seurauksena verenpaine on laskenut voimakkaasti, joutuu asettamaan uhri selälleen ja laske päänsä alas. Tarvittaessa voidaan sallia myös muita hoitomenetelmiä. Kun otetaan huomioon huumeiden proteiinisynteesin korkea taso, dialyysimenetelmä ei ole tehokas.

Jos oireenmukaiseen hoitoon ei ole tarvetta, sokerin korvaamiseksi tulee käyttää ensin plasman korvikkeita. Lisäksi käytetään tarvittaessa vasokonstriktiivisia lääkkeitä. Se on velvollinen valvomaan munuaisten toimintaa ja tarvittaessa toteuttamaan tukevia lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Käytä yhdessä PDE-5: n estäjien kanssa (PDE-5: n elementti).

Doksatsosiinin ottaminen PDE-5 -elementin inhibiittoreiden kanssa tulee tehdä huolellisesti, koska joillakin potilailla voi olla merkkejä verenpaineen alenemisesta.

Doksatsosiinitutkimuksia terapeuttisissa muodoissa, joilla vaikuttavaa aineosaa ei ole jatkuvasti vapautettu, ei ole suoritettu.

Muut lääkkeet.

Lähes kaikista doksatsosiinista tehdään proteiinisynteesi veriplasman sisällä (98%). In vitro -tutkimukset, joissa käytettiin ihmisen plasmaa, osoittivat, että lääke lähes ei vaikuta sellaisten aineiden, kuten varfariinin, indometasiinin ja fenoksiinin digoksiinin proteiinisynteesiin.

Kliiniset tiedot osoittavat, ilman negatiivisten vuorovaikutusten, kun lääkeaine yhdistetään useita tiatsididiureettien, β-salpaajat, furosemidi, NSAID: t, antibioottien, oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden ja antikoagulantteja. Mutta tutkimus vuorovaikutuksesta edellä mainituilla tavoilla ei suoriteta.

Doksatsosiini parantaa muiden a-adrenoblockerien ja muiden verenpainelääkkeiden verenpainetta alentavia ominaisuuksia.

Saadut tiedot kliinisissä kokeissa, joissa vapaaehtoisilla miehillä ovat osoittaneet, että yksi-aikaista Camiri määrässä 1 mg päivässä 4 päivän aikana suun kautta simetidiinin (alkaen kaksi kertaa päivässä saanti 400 mg lääkeainetta) aiheutti 10%: n kasvun keskiarvojen AUC-doksatsosiini, ja ei ole vaikutusta keskimääräisiä lukuja huippupitoisuuteen ja puoli-elämän aineen. Tällainen lisäys keskimääräinen AUC-ainetta yhdessä simetidiinin sijaitsevat yksilöiden välisiä värähtelyjä (27%) keskiarvojen AUC lääkkeen verrattuna lumelääkkeeseen.

[25]

Varastointiolosuhteet

Camrien on pidettävä lasten ulottumattomissa, mikä on täysin suljettu kosteudelta ja auringonvalolta. Lämpötilan enimmäisrajat ovat 30 ° C.

Erityisohjeet

Arviot

Camyronea käytetään yleisesti kohonneen verenpaineen hoitoon. Osoittaa suurta tehokkuutta tämän häiriön poistamisessa, vaikka onkin niitä tarkistuksia, joille lääke ei auttanut. Haittana on se, että potilaat pitävät huumeiden riittävän korkeita kustannuksia, vaikka useimmissa niistä tehokkuus oikeuttaa tällaiseen hintaan.

Säilyvyys

Camyrsia saa käyttää 5 vuoden ajan lääkkeen vapautumispäivästä.