Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
C-reaktiivinen proteiini on ultraaalinen veressä
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Pitkäksi ajaksi uskottiin, että C-reaktiivisen proteiinin konsentraation lisääminen yli 5 mg / l: lla oli kliinisesti merkitsevä, ja tämän arvon alapuolella olevat arvot osoittavat systeemisen tulehdusvasteen puuttumista. Seuraavaksi osoitettiin, että CRP-arvot ylittävät 3 mg / l ovat epäedullinen prognostinen merkki, joka liittyy vaskulaaristen komplikaatioiden riskiin käytännöllisesti terveillä ihmisillä ja potilailla, joilla on sydän- ja verisuonitauteja. Tältä osin kehitettiin ultra-herkkiä testijärjestelmiä ja reagenssisarjoja, jotka perustuivat immunoturbidimetristen ja immunonebelometristen menetelmien modifiointiin vasta-aineiden immobilisaatiolla lateksipartikkeleilla. Näillä menetelmillä on noin 10-kertainen analyyttinen herkkyys verrattuna perinteisiin ja sallivat C-reaktiivisen proteiinin konsentraation vähimmäisvaihdot veressä myös "perinteisten" referenssiarvojen sisällä.
Kehittämisen kanssa ultraherkät testi liittyviä järjestelmiä ulkonäön kliinisessä käytännössä termi "perustason CRP" - pitoisuus C-reaktiivisen proteiinin seerumin stabiilisti havaittavissa terveillä henkilöillä samoin kuin potilaat, ilman akuutin tulehdussairauden prosessi, tai on sairauden pahenemista. C-reaktiivisen proteiinin emästason määrittämiseen käytetään korkean herkkyyden analyysimenetelmiä. Suuruus perustason C-reaktiivisen proteiinin on suuri käytännön merkitys, koska suoraan liittyy riski vakava kardiovaskulaarinen sairaus ja komplikaatioiden - sydäninfarkti ja aivohalvaus. Kun CRP veressä on alle 1 mg / l riski verisuonikomplikaatioita vähintään 1,1-1,9 mg / l - matala, 2,0-2,9 mg / l - kohtalainen, enemmän kuin 3 mg / l - korkea. Lisäämällä CRP seerumin heijastaa inflammatorinen aktiivisuus, joka on enemmän kehittämiseen sydäninfarkti tai aivohalvaus liittyvät aktiivisuutta ateromatoosi. Tässä yhteydessä CRP: n pitoisuuden lisäämistä on pidettävä ateroskleroosin merkkinä. Potilailla, joilla on sepelvaltimotauti lähtötilanteessa korkeat CRP olisi pidettävä suuri riskitekijä kehittämisessä restenoosia pallolaajennuksen ja pitkäaikaisia komplikaatioita jälkeen sepelvaltimon ohitusleikkaus.