Betalok

Betalokilla on antianginaalinen, rytmihäiriölääke ja verenpainetta alentava vaikutus.

[1], [2], [3]

Viitteitä Betaloc

Tabletteja käytetään tällaisiin patologioihin:

• kohonnut verenpaine;
• sydämen rytmihäiriöt;
• sydämen toiminnan häiriöt, joihin on takykardia ;
• angina pectoris.

Yhdistelmähoidon komponenttina käytetään aiemman sydäninfarktin, samoin kuin kilpirauhasten, jälkeen. Lisäksi sitä voidaan käyttää migreenikohtausten estämiseen.

Ratkaisun käyttö on osoitettu:

• takykardia;
• sydänlihaksen iskeeminen leesio;
• kipuissa, jotka johtuvat sydäninfarktista tai epävarmuudesta sen kehityksessä.

Lisäksi liuosta voidaan säätää sydänlihaksen tai takykardian iskeemisen vaurion estämiseksi.

Julkaisumuoto

Vapautus suoritetaan ruiskutusnesteen muodossa ja tabletteina, jotka sisältävät 100 kappaletta pullossa.

Farmakodynamiikka

Metoprololin komponentti vähentää merkittävästi tai kokonaan katekoliamiinien vaikutusta, joka johtuu voimakkaasta fyysisestä, henkisestä tai emotionaalisesta stressistä. Yhdessä tämän kanssa se heikentää kohtalaisesti sydänlihaksen supistuvuutta ja sykeherkkyyttä. Myös aineella on verenpainetta alentava vaikutus.

Betalok pystyy hieman kasvattamaan TG: n arvoja ja vähentämään vapaiden rasvahappojen määrää veriseerumin sisällä. Joskus myös suurtiheyksisten lipoproteiinien indeksien merkityksetön väheneminen on vähäistä.

Ratkaisun käyttö sydäninfarktin hoidossa auttaa vähentämään kivun voimakkuutta ja lisäksi se vähentää kammiovärinän ja eteisvärinän todennäköisyyttä. Varhaisessa vaiheessa infarkti auttaa rajoittamaan leesion paikkaa ja estää nekroosin leviämistä.

Farmakokinetiikkaa

Ratkaisu läpäisee kehon sisällä suurella nopeudella - muutamassa minuutissa. Enintään 20 mg: n annosten käyttö jättää lääkkeen farmakokineettiset parametrit lineaarisesti. Puoliintumisaika on keskimäärin 3-4 tuntia. Imunopeus on 95%; loput lääkkeistä erittyvät ennallaan.

[4]

Annostus ja antotapa

Liuosratkaisut.

Ruiskutusnestettä saa antaa yksinomaan lääketieteelliselle asiantuntijalle, jolla on tarvittava kokemus ja taidot, ja myös, jos tarvittavat edellytykset elvyttämismenettelyjen toteuttamiseksi ovat tarpeen.

Paroksismaalisen takykardian hoidossa alkuperäisen annoksen koko on 5 mg (tai 5 ml), jota annetaan nopeudella 1-2 mg / minuutti. Sen on annettava lääke 5 minuutin välein, kunnes vaadittu vaikutus saadaan (tavallisesti kestää noin 10-15 mg ainetta). Älä käytä yli 20 mg lääkettä.

Ehkäisemiseksi tai hoitamiseksi iskeemisen vaurion sydänlihakseen, samoin kuin hoidossa sydäninfarktin ja takykardia ensimmäisen kerran 5 mg (tai 5 ml), lääkkeen välein kestävät 2 minuuttia, kunnes haluttu vaikutus on saavutettu. Yli 15 mg: n annos on kielletty. 15 minuuttia lopullisen injektion lopettamisen jälkeen hoitoa jatketaan oraalisella metoprololilla (50 mg 6 tunnin välein 2 vuorokauden ajan).

Valmisteen tablettimuodon käyttötavat.

Tabletteja tulee käyttää suun kautta, ruokaa tai tyhjään vatsaan. Tabletteja annettaessa käytetään yleensä seuraavia annostusosia:

• kohonnut verenpainemittari: ottamalla 0,1-0,2 grammaa lääkettä kerran aamulla (tai jakaa annos kahteen käyttötarkoitukseen - aamulla ja sitten illalla). Tarvittaessa annosta voidaan lisätä tai ottaa toisen verenpainelääkkeen lisäksi;
• sydämen rytmiin liittyvät ongelmat: vaatii 0,1-0,2 grammaa LS: ää päivässä, jotka käyttävät kahta tekniikkaa (aamulla ja illan jälkeen). Tarvittaessa voidaan lisätä yhtä rytmihäiriölääkettä;
• sydämen toimintahäiriöitä takykardian takia: yksittäinen saanti 0,1 g päivässä (suositellaan aamulla). Tarvittaessa se saa lisätä osaa;
• kilpirauhashormoni: saanti 0,15-0,2 g vuorokaudessa, 3-4 kulutus;
• angina: päivittäin 0,1 - 0,2 g, kahdesti päivässä (aamu ja ilta). Tarvittaessa lisää joskus toista antianginaalista ainetta;
• tukevat toimenpiteet ihmisillä, joilla on ollut sydäninfarkti: päivittäin 0,2 g lääkkeitä päivittäin kahdesti päivässä aamulla ja sitten illalla;
• migreenin kehittymisen ehkäisy: 0,1-0,2 g lääkettä päivässä, 2 käyttötarkoituksessa (aamulla ja illalla).

[6]

Käyttö Betaloc raskauden aikana

Käyttö raskaana oleville naisille.

Lääkitystä ei voida antaa raskaana oleville naisille, jos lääkäri arvioi huumeidenkäytön hyötyjen ja riskien suhdetta toiseen tekijään. Koska β-salpaajat heikentävät istukan verenkiertoa, se voi aiheuttaa sikiön kuoleman kohdun sisäpuolella, ja lisäksi tämän syyn kehityksen synnytykseen ja ennenaikaiseen työhön.

Kuten muut β-salpaajat, Betaloc-injektoitavalla aineella voi olla negatiivinen vaikutus sikiöön, vauvaan tai vastasyntyneeseen (todennäköisin vaihtoehto on hypoglykemian tai bradykardian kehitys). Keuhkoihin vaikuttavissa vastasyntyneissä komplikaatioissa on myös suuri todennäköisyys kehittymiselle.

Injektioneste ruiskutettiin tarkkaan seurantaan raskauden 20. Viikon jälkeen - sen aiheuttama verenpaineen nousu. Mutta tässä tapauksessa, vaikka lääke kulkeutuu istukan läpi ja se esiintyy johteen veressä, ei ole mahdollista havaita mitään merkkejä negatiivisesta vaikutuksesta sikiöön.

Käytä imettäessä.

Imettäminen huumeiden käytön aikana on kielletty. Vaikka äidinmaitoon tunkeutuvan metoprololin määrät eivät aiheuta merkittävää β-estävää vaikutusta vauvoille, jos nainen käyttää Betalocia vakio-osiin.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• yliherkkyys lääkkeelle ja muille β-salpaajille;
• AV-estäminen, jolla on 2-3 asteen vakavuus;
• Sinus-tyyppinen bradykardia, jolla on kliininen merkitys;
• kardiogeeninen sokki;
• Short-oireyhtymä;
• verenpaineen aleneminen;
• dekompensoituneen luontaisen sydämen vajaatoiminta;
• ääreisverenkierron häiriö selkeässä muodossa;
• sydäninfarkti akuutissa vaiheessa, jota vastaan havaitaan sydämen lyöntitiheys 45 lyöntiä minuutissa ja alle, mikä on pienempi kuin 100 mmHg. Systoliset BP-indeksit, ja lisäksi sen kesto on yli 0,24 sekuntia PQ-aikaväliä;
• perifeerinen verisuonisairaus vakavassa määrin (jos gangreenin kehittyminen on vaarassa).

Tämän lisäksi tätä lääkettä ei voi käyttää ihmisillä, joskus tai säännöllisesti käyttämällä inotropeja ja β-adrenergisiä reseptorin stimulaattoreita.

Varovaisuutta tarvitaan, kun henkilöitä, joilla on AB-saarto, on ensisijainen vakavuusaste, COPD, diabetes mellitus, vakavan luonteen munuaisten vajaatoiminta ja spontaani angina pectoris.

Lisäksi injektoitavaa ainetta ei voida käyttää supraventrikulaarisen takykardia hoidossa, jos verenpaine on alle 110 mmHg; Tabletit ovat kiellettyjä käytettäväksi ihmisillä, jotka käyttävät inotroppeja pitkään ajoittaisen hoidon aikana (koska ne vaikuttavat p-adrenergisten reseptorien aktiivisuuteen).

Sivuvaikutukset Betaloc

Huumeiden käytön myötä negatiiviset oireet ovat yleensä parantuvia ja heikosti vakavia.

Testien aikana havaittiin seuraavat haittatapahtumat:

• ongelmia funktio CCC: kylmät raajat, sydänperäinen shokki (ihmisillä, joilla on akuutin vaiheen sydäninfarkti), pyörtyminen, eteis ensimmäisen asteen ja erilaiset muut häiriöt sydämen johtumisen, sekä lisääntynyt sydämen syke;
• maha-suolikanavan toimintahäiriöt: ripuli, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu tai ummetus;
• epidermikseen vaikuttavat sairaudet: hyperhidroosi ja ihottumat;
• aineenvaihduntaprosessien oireet: kehon rasvan kasvu;
• keskushermostoon vaikuttavat vauriot: päänsäryt, heikentynyt huomiota, lisääntynyt väsymys, uneliaisuus. Lisäksi parestesia, huimaus, masennus, unettomuus tai painajaiset ja kouristukset;
• hengityselinten toimintaongelmia: keuhkoputkien kouristukset ja dyspnoa kehittyminen fyysisissä kuormissa.

Toisinaan on kasvava ahdistus hermostunut luonne, rytmihäiriöt, masentuneisuus tai ahdistuneisuus, kuolio, muistihäiriö, kuivuus suun limakalvon, impotenssi ja hallusinaatioita.

Yksittäisillä ihmisillä oli maksan toimintahäiriöitä, valoherkkyys, hiustenlähtö, nenä, hepatiitti, psoriaasin paheneminen. Lisäksi se huomattava ongelmia, kuten sidekalvotulehdus, näköhäiriöt, korvan soittoäänen, alalla silmä-ärsytystä, heikentynyt maku reseptorin toiminta, trombosytopenia ja nivelkipu.

[5]

Yliannos

Liuoksen käyttö 7,5 g: n annoksena voi aiheuttaa kuolemaan johtavia myrkytyksiä. Osuuksien käyttö oli 1,4 ja 2,5 g, mikä johti kohtuulliseen ja vakavaan myrkytysmuotoon.

Päihtymys voi aiheuttaa asystolia, 1-3 asteen vaikeusastetta, heikko perifeerinen perfuusio, bradykardia, sydämen vajaatoiminta, verenpaineen merkittävän lasku ja kardiogeeninen shokki. Lisäksi hengitystoiminnassa ja apneassa saattaa olla ongelmia. Myös tajunnan hajoaminen ja menetys, ja lisäksi vakava väsymys. Voit odottaa kehitystä oksentelu, voimakas hikoilu, vapina, kouristukset, hyper- tai hypoglykemian, kouristukset, pahoinvointi, väliaikainen myasteeninen oireyhtymä, hyperkalemia, ja paresthesias.

Ensimmäiset myrkytyksen ilmet ovat havaittavissa 20-120 minuutin kuluttua lääkkeiden käytön jälkeen.

Rikkomisen poistamiseksi käytetään mahahuuhtelua tai aktiivihiilen käyttöä. Samanaikaisesti tehdään oireita. Tarvittaessa voidaan tehdä sopiva keuhkoventtiili ja intubointi, BCC: n taso voidaan täyttää, monitoroida EKG-indikaattorit, ottaa käyttöön atropiini ja glukoosi-infuusio.

Sydänlihaksen sortoa käytetään dopamiinia tai dobutamiinia. Glukagonia voidaan myös antaa 50-150 μg / kg: n annoksella (IV-menetelmä, joka annetaan 60 sekunnin välein, kunnes haluttu vaikutus ilmenee). Joskus myös injektoidaan adrenaliinia.

Kampikompleksin ja rytmihäiriön lisääntyessä käytetään natriumliuosta. Myös sydämentahdistinta voidaan käyttää.

Keuhkojen kouristuman estämiseksi käytetään terbutaliinia. Kun sydämenpysähdys keskeytetään, suoritetaan elvytysmenettelyt.

Jos myrkytys tabletit komplikaatioita, kuten oksentelua, bradykardia, sivuonteloiden tyyppi AV-katkos, pahoinvointi, kooma, bronkospasmi, sydänperäinen sokki, vakava aste vähentää painetta, sydämen vajaatoiminta tai stop, syanoosi ja tajunnan häiriöitä.

Hoidon aikana tehdään oireita. Periaatteessa suoritetaan mahahuuhtelu ja säädä aktiivihiilen käyttö.

Verenpaineen, sydämen vajaatoiminnan ja bradykardian merkittävän laskun avulla käytetään β1-adrenoreseptorivastaajia (3-5 minuutin välein, kunnes vaikutus on saavutettu). Lisäksi käytetään atropiinisulfaattia, dopamiinia, sympatomolyseja (kuten dobutamiinia noradrenaliinilla) sekä glukagonia 1-10 mg: n annoksella. Sydämen tahdistinta voidaan käyttää.

Keuhkopöhön eliminoimiseksi suonensisäisesti injektoituja β2-adrenergisiä reseptoreita stimuloivat aineet.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kun lääkeaine on yhdistetty MAO: n kanssa, ganglionlokkaajat ja lisäksi aineet, jotka estävät p-reseptoreiden aktiivisuuden, on seurattava tarkasti potilaan tilaa.

Jos yhdessä Betalokin kanssa käytetään kloonidiinia hoidossa, on välttämätöntä peruuttaa ensimmäisen vastaanotto muutama päivä aikaisemmin kuin viimeksi mainitun käyttö.

Lisäksi lääkettä ei saa yhdistää verapamiilin ja muiden antiarytmisten lääkkeiden kanssa, vaan myös barbituraattien, kalsiumantagonistien ja propafenonin kanssa.

Inhalaatiotyyppiset anestetikot yhdessä Betalocin kanssa tehostavat kardiodepressiivista vaikutusta.

Lääkkeitä, jotka hidastavat tai aiheuttavat aineenvaihduntaa, vaikuttavat lääkkeen plasman parametreihin. Sen verenpainetta alentava vaikutus heikkenee yhdistettynä lääkeaineisiin, jotka hidastavat PG: n sitoutumista.

[7]

Varastointiolosuhteet

Betalok on pidettävä pimeässä, lämpötila-arvot ovat enintään 25 ° C.

Säilyvyys

Betalokia saa käyttää 5 vuoden kuluessa terapeuttisen lääkkeen valmistuspäivästä.

Soveltaminen lapsille

Tietoja lapsille tarkoitettujen lääkkeiden turvallisesta ja tehokkaasta käytöstä ei ole.

Analogit

Huumeiden analogit ovat keskiarvoja Azoprol Retard, Betaloc ZOK, Metokor kanssa Vazokardinom, ja lisäksi, metoprololi, Egilok Retard, jossa Korvitolom Mtoprolola tartraatti ja metoprololi Zentiva.

Arviot

Betalok saa yleensä positiivista palautetta - potilaat huomaavat melkoisen hyötysuhteen ja hyvän siedettävyyden. Mutta on myös pidettävä mielessä, että joillakin ihmisillä on esiintynyt tällaisia negatiivisia oireita, kuten ärtyneisyys- ja heikkouttapaukset sekä yleinen terveydentilan heikkeneminen.