Benemicin

Benemysiini on antibiootti, jolla on laaja valikoima lääkevalmisteita. Sitä käytetään anti-tuberkuloosi, antibakteerinen, ja anti-lepra huume.

[1]

Viitteitä Benemicin

Lääke on tarkoitettu seuraavien patologioiden poistamiseen:

• minkä tahansa muodon tuberkuloosi;
• lepra (yhdessä dapsonin kanssa);
• infektioprosessit, jotka aiheutuvat lääkkeisiin herkkien bakteerien toiminnasta;
• Brucellosis (yhdessä tetrasykliinien kanssa).

Sitä käytetään myös estämään meningokokin aivokalvontulehduksen kehittyminen itse kantajille ja ihmisille, jotka joutuvat kosketuksiin niiden kanssa.

Julkaisumuoto

Saatavana kapseleina. Yhdessä kynälaatikossa on 100 kapselia, yksi laatikko - 1 tällainen kynäkotelo.

Farmakodynamiikka

Lääkeaineen vaikuttava aine on rifampisiini. Benemitsin käytetään poistamaan sairauksia, provosoi seuraavat bakteerit: Koch basilli, Legionella pnevmofila, klamydia, Mycobacterium leprae, Brucella spp, ja lisäksi Rickettsiaen typhi .. Suuret lääkepitoisuudet voivat vaikuttaa yksittäisiin gram-negatiivisiin mikro-organismeihin. Lääkitys on erityisen aktiivista pernaruttoa, streptokokkeja ja stafylokokkia vastaan sekä klostridia vastaan. Benemysiini on myös aktiivinen gram-negatiivisia kammioita vastaan (kuten gonokokit ja meningokokit).

Aktiivinen komponentti hidastaa bakteeri-RNA-polyesteriä, joka riippuu DNA: sta.

Rifampisiinia ei saa käyttää monoterapiana, koska tässä tapauksessa bakteerit, jotka ovat resistenttejä tähän komponenttiin, muodostuvat nopeasti.

Farmakokinetiikkaa

Imeytymisen jälkeen rifampisiini imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta (lähes 100%). Olisi pidettävä mielessä, että jos mahalaukussa on ruokaa, LS: n imeytyminen hidastuu merkittävästi.

Veren seerumin huippupitoisuudet (keskimääräisen vuorokausiannosannoksen (600 mg) oraalisen annon jälkeen) aine saavuttaa 1,5-2 tuntia ja vastaa 6 - 7 ug / ml. Kasvun vaimennus sekä lisääntyminen useimmista Koch-tikkujen kannoista alkaa jo, kun pitoisuus on 0,5 μg / ml. Lääkeainepitoisuus veressä kestää noin 8-12 tuntia.

Plasmassa olevan proteiinin syntetisoidaan noin 75% ja puoliintumisaika 2-5 tuntia. Vaikuttava aine kulkee hyvin luukudokseen, imusolmukkeisiin, luolastoihin, tuberkuloosiin ja myös biologisiin nesteisiin. Se kykenee myös tunkeutumaan istukkaan ja rintamaitoon. Aivo-selkäydinnesteessä esiintyy lääkeainekonsentraatio, jos aivojen membraanien tulehdus ilmenee.

Imeytymisen jälkeen rifampisiinin veren aineen tunkeutuu porttilaskimon kautta maksaan, ja sitten yhdessä sappihapon uudelleen näkyviin sisällä ruoansulatuskanavan, ja sitten uudelleen imeytyy vereen.

Osa vaikuttavaa ainetta tapahtuu maksassa aineenvaihduntaa, joka on muodostettu aikana dizatsetilrifampitsin säilyttää anti-TB ominaisuuksia, mutta imeytyy suolessa huonompi. Erittyminen suoritetaan ruoansulatuskanavan kautta sapen kanssa muuttumattomana. Siksi hoidon ensimmäisten kolmen viikon aikana (kunnes keho sopeutuu tällaiseen vaihtosykliin) transaminaasiarvojen nousu havaitaan veriplasmassa, joka lopulta katoaa.

Noin 60% nautitusta aineesta erittyy yhdessä ulosteiden kanssa, ja toinen 30% - yhdessä virtsaan (muuttumattomana samoin kuin hajoamistuotteiden muodossa). Pieni määrä huumeita erittyy kyyneleiden ja sitten muiden biologisten nesteiden kanssa antaen heille oranssin värin.

[2], [3]

Annostus ja antotapa

Lääke tulisi kuluttaa puoli tuntia ennen ruokailua.

Tuberkuloosin hoidossa lääkettä käytetään yhdessä muiden tuberkuloosilääkkeiden kanssa (esim. Pyratsinamiili, etambutoli, streptomysiini ja isoniatsidi). Aikuiset, joiden paino on 50 kg - päivittäinen annos on 450 mg. Jos potilas painaa yli 50 kg, se määrätään 600 mg: aan päivässä. Vauvat ja lapset saavat antaa 10 mg / kg päivässä. Päivän kuluessa voit ottaa enintään 600 mg lääkettä.

Parannuskeinoa TB muodossa aivokalvontulehdus, levitetään tuberkuloosi, tuberkuloosi HIV, sekä tappion selkärangan neurologisten kestää vähintään 9kuukausi päivittäin huumeiden käyttöä. Tässä tapauksessa, on ensimmäinen vaihe (ensimmäisen 2kuukausi) lääkettä annetaan yhdistelmänä lääkkeiden isoniatsidi ja pyratsinamidi, ja niiden kanssa etabutolom tai streptomysiiniä, ja loput 7 kuukausi - yhdistämällä isoniatsidia.

Keuhkotuberkuloosin hoitokurssi kestää kuusi kuukautta ja se suoritetaan jonkin alla kuvattujen menetelmien mukaisesti:

• Ensimmäisten kahden kuukauden aikana suoritetaan tavanomainen hoito - Benemycinin yhdistelmä edellä mainittujen neljän tuberkuloosin vastaisen lääkkeen kanssa. Seuraavan neljän kuukauden aikana lääke otetaan isoniazidilla;
• edellä mainitun kaavan mukaisesti ottamalla ensimmäisen kahden kuukauden aikana ja sitten 2-3 kertaa viikossa yhdessä isoniatsidin kanssa;
• huumeita 3 kertaa viikossa 6 kuukauden ajan (yhdessä pyratsinamidin, isoniazidin ja streptomysiinin kanssa (tai etabutolin sijaan)).

Kun otat tuberkuloosilääkkeitä 2-3 kertaa viikossa, lääkäri valvoo huolellisesti hoitoprosessia.

Kun vianmääritys lepra Multibacillary tyyppi koko aikuisen annos on 600 mg 1 s kerran kuukaudessa (samanaikaiseen annos klofatsimiinin (päivittäin 50 mg + 300 mg kuukausittain) ja dapsoni (päivä 100 mg)). Pediatrinen annokset Koko - 10 mg kuukaudessa yhdessä klofatsimiinin (yksi päivä, joka on 50 mg + 200 mg kerran kuukaudessa), ja lisäksi se dapsoni (päivä 1-2 mg / kg). Kurssin kesto on 2 vuotta. 

Lepran pausibacillary-tyypin hoidossa aikuinen annos on 600 mg kerran kuukaudessa (yhdessä dapsonin 1-2 mg / kg (100 mg annos) kerran päivässä). Lapsille lääkitys annetaan annoksena 10 mg / kg kerran kuukaudessa (yhdessä dapsonin kanssa, 1-2 mg / kg / vrk). Käsittelykurssi kestää kuusi kuukautta.

Poistamalla infektiotaudit, jotka ovat aiheuttaneet lääkkeille herkkiä mikrobeja, käytetään myös muita bakteerilääkkeitä. Päivän aikuinen annos on 0,6-1,2 g ja imeväisille ja lapsille - 10-20 mg / kg päivässä. Lääke tulee ottaa kahdesti päivässä.

Kun luomistauti hoidetaan, lääke otetaan kerran päivässä (aamulla), nopeudella 900 mg. Lisäksi se tarvitsee myös juoda doksisykliiniä. Kurssin kesto valitaan erikseen, keskimäärin - vähintään 45 vuorokautta.

Meningokokin aivokalvontulehduksen ehkäisyssä on tarpeen ottaa 600 mg kahdesti päivässä oleva lääke 12 tunnin välein. Kurssi kestää 2 päivää.

[5]

Käyttö Benemicin raskauden aikana

Raskauden aikana lääkettä ei tule käyttää.

Vasta

Lääkkeen vasta-aiheista:

• munuaisten toiminnan diagnosoitu häiriö;
• keltaisuus;
• tarttuva hepatiitti, joka siirrettiin alle vuosi sitten;
• lisääntynyt herkkyys rifampisiinille ja muille huumeiden osille;
• imetyksen aikana. 

On myös tarpeen säätää lapsille tarkkaan lääkettä.

Sivuvaikutukset Benemicin

Lääkevalmisteen ottaminen voi aiheuttaa tällaisia haittavaikutuksia:

• Ruoansulatuselimissä: pahoinvointi oksentelu, ripuli, ruokahaluttomuus, hepatiitin kehitys, pseudomembranoottinen koliitti, gastriitin erosiivinen muoto ja hyperbilirubinemia. Lisäksi maksan transaminaasiarvot voivat lisääntyä;
• Keskushermostoelimet: päänsärky, hämmennys tunne, näköhäiriö ja ataksian kehitys;
• virtsajärjestelmän elimet: nefronokso- tai tubulointerstitial-nefriitti;
• allergiat: kuume, keuhkoputkien kouristukset, nokkosihottuma, Quincken turvotus tai eosinofilia sekä nivelkipu;
• muut: lihasheikkous, leukopenian kehitys tai dysmenorrhea, myös porfyyrin induktio ja lisäksi hyperurikemia ja kihti pahenemisvaiheessa.

Johtuu epäsäännöllinen maahanpääsyä PM tai aikaisin uudelleen hoitojakson on mahdollista kehittää allergia ihoa, ja lisäksi flunssan kaltaisia oireita (kuumetta, voimakasta huimausta sekä päänsärky, lihaskipu ja vilunväristykset), anemia, hemolyyttinen sairauden tyypin trombosytopeeninen purppura ja akuutin vajaatoiminnan vaiheen munuainen.

[4]

Yliannos

Kun myrkytys lääkkeellä on yliannostuksesta johtuen, tällaiset ilmenemismuodot voivat ilmetä:

• kohtausten esiintyminen;
• putoaminen letargiaan;
• hämmennys.

Näiden häiriöiden poistamiseksi tarvitaan hoitoa oireiden, mahahuuhtelun ja aktiivihiilen saannin torjumiseksi. Voidaan myös suorittaa intensiivinen diuresis-prosessi.

[6]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Benemitsin pystyy lieventämään sukupuolihormonien, hormonaalisten oraaliset antikoagulantit, rytmihäiriölääkkeet (esimerkiksi meksiletiini, disopyramidi, ja tokainidi, kinidiini ja pirmenon) Diabeteslääkkeen, ja lisäksi, dapsoni, ketokonatsoli, fenytoiini, heksobarbitaali ja nortriptyliini. Samaan aikaan kuin teofylliini, bentsodiatsepiinit, kortikosteroidit, syklosporiini A-tyypin, trakonazola ja β-salpaajat, ja lisäksi kloramfenikoli enalapriili, simetidiini (kiihtyvyys aineenvaihdunta prosessi) ja BCCI.

Ketokonatsolin, antasidi- ja kolinolyyttisten lääkkeiden sekä opiaattien yhdistelmän seurauksena lääkeaineen biologinen hyötyosuus pienenee.

Ihmisillä, joilla on maksan toimintahäiriöitä, yhdistelmä pyratsinamidin ja isonatsidin kanssa voi aiheuttaa taudin etenemisen.

Bentoniittia sisältäviä PASC-lääkkeitä saa ottaa 4 tunnin välein Benemycin-valmisteen käytön jälkeen, koska aktiivisten ainesosien imeytymisprosessit voivat häiriintyä.

[7]

Varastointiolosuhteet

Beneamycin on pidettävä kosteuden ja auringonvalon ulottumattomissa, paikka, johon lapset eivät pääse käsiksi. Lämpötila - enintään 25 ^o C.

Säilyvyys

Benemysiiniä voidaan käyttää 3 vuoden ajan lääkkeen vapautumisen jälkeen.

[8]