^

Terveys

Antibiootit tulehduksen tulehdukseen

, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Antibiootit tulehduksen tulehduksille asetetaan välittömästi diagnoosin jälkeen odottamatta bakteerityypin analyysin tuloksia ja niiden alttiutta lääkkeelle.

Antibioottihoito, jota käytetään yleensä akuuteissa tulehdusprosesseissa, mutta joskus tällaisia lääkkeitä on määrätty ja krooninen muoto pahenee.

Liitteiden tulehduksen vuoksi asiantuntijat yleensä määrittelevät laaja-alaisia lääkkeitä, jotka ovat aktiivisia useimpia bakteereita vastaan, jotka aiheuttavat virtsatietorajärjestelmän sairauksia. Se ottaa myös huomioon antibioottien kyvyn vaikuttaa mycoplasman, klamydian ja ureaplasman patogeeneihin, koska useimmissa tapauksissa nämä mikro-organismit aiheuttavat tulehdusta.

Saatuaan analyysin tulokset erikoislääkäri voi korjata hoidon (määrätä eri tyyppisistä antibiooteista riippuen syystä johtuvaan aineeseen ja sen alttiuteen).

On myös tarpeen muuttaa hoitoa, jos potilaan tila ehdotettua hoitoa vastaan ei parane.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Antibioottien käyttöä koskevat merkinnät tulehdusten tulehduksille

Adnexitis tai appendenssien tulehdus on tarttuva munasarjojen tulehdus, munasarjojen putket, joten antibiootit ovat pakollisia sairaudelle.

Antibiootit tulehduksen tulehduksille määrätään riippuen taudin aiheuttavasta aineesta, yleensä useampia lääkkeitä käytetään maksimaaliseen tehokkuuteen.

Julkaisun muoto

Antibakteeristen lääkkeiden vapauttaminen adnexitistä voi olla erilainen. Useimmissa tapauksissa, varhainen hoito antibiooteilla tulehdus lisäkkeet on osoitettu injektioiden muodossa (lihakseen, laskimoon, käyttövalmis liuoksia tai jauheita, josta, liuos,), niin lääkäri voi määrätä tabletin. Lisäksi suspensioita ja peräpuikkoa on antibiootteja.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13]

Antibioottien farmakodynamiikka lisäaineiden tulehduksille

Antibioottien tulehdus lisäkkeet tetrasykliinit estävät kyky patogeenien jäljentää. Valmisteet tässä ryhmässä ovat aktiivisia stafylokokkeja, streptokokkeja, gonokokkeja, pertussis basilli, enterobakteerit, klebsiella, salmonella, klamydia, mykoplasma, spirokeetat.

Makrolidit ovat erittäin aktiivisia stafylokokkeja, streptokokkeja vastaan. Viimeisimpien tietojen mukaan immuunisaatio patogeenisten mikro-organismien ryhmän valmisteille alkoi lisääntyä, mutta jotkut makrolidit säilyttivät aktiivisuuden pneumokokkeille, pyogeenisille streptokokkeille.

Tämän ryhmän valmisteet estävät bakteerien kyvyn moninkertaistaa ja ovat tehokkaita vain, jos tartunnan aiheuttaja tarkoittaa bakteerien lisääntymistyyppiä.

Fluorokinoloni-antibiootit tuhoavat bakteereja DNA-gyraasin ja topoisomeraasin tukahduttamisen vuoksi, DNA-synteesin rikkominen.

Fluorokinolonit ovat aktiivisia useimpia bakteereita vastaan (Gram-positiiviset aerobit, Gram-negatiiviset). Myös tämän ryhmän lääkkeet ovat aktiivisia mikro-organismeille, jotka ovat resistenttejä ensimmäisen sukupolven kinoloneille.

Fluorokinolonien kolmas ja neljäs sukupolvi ovat aktiivisempia suhteessa pneumokokkeihin, solunsisäisiin mikro-organismeihin (mykoplasma, mykobakteerit jne.) Verrattuna tämän toisen sukupolven ryhmään.

Fluorokinoloneihin enterokokkien herkkyys vaihtelee eriasteisesti.

Antibioottien farmakokinetiikka lisäaineiden tulehduksille

Antibiootit tetrasykliinisarjojen applikaatioiden tulehduksesta nieltynä imeytyvät ruoansulatuskanavaan keskimäärin 70%. Vaikuttava aine jakautuu nopeasti ruumiin nesteiden ja kudosten päälle, ylittää istukan esteen.

Tetrasykliinin erittyminen tapahtuu pääosin ulosteissa ja virtsassa muuttumattomana.

Makrolidiryhmän antibioottien imeytymiseen vaikuttavat useat tekijät (ruokavaliot, annostusmuoto, lääkkeen tyyppi).

Syöminen voi vaikuttaa merkittävästi tiettyjen lääkkeiden hyötyosuuteen, erityisesti ezitromysiiniin.

Klaritromysiinin, josamysiinin ja eräiden muiden lääkkeiden hyötyosuus on käytännössä riippumaton elintarvikkeiden saannosta.

Useimmat makrolidit kertyvät suurelta osin kudoksiin, kun maksimipitoisuus seerumissa saavuttaa roksitoromysiinin, minimi - atsitromysiini.

Makrolidit jakautuvat hyvin kudoksiin ja elimiin, erityisesti tulehdusprosesseissa, ne tunkeutuvat soluihin ja kertyvät niihin melko suurina pitoisuuksina.

Tämän ryhmän valmisteet pystyvät voittamaan istukan esteen, eivät käytännössä tunkeudu veri-aivoihin ja hemato-oftalmisiin esteisiin.

Jakautuminen tapahtuu maksassa, erittyminen tapahtuu pääasiassa sappirakon kautta.

Eliminaation puoliintumisaika on 1 - 55 tuntia valmisteen mukaan.

Useimmat makrolidit eivät muutu munuaisten vajaatoiminnassa.

Fluorokinolonit imeytyvät hyvin ruoansulatuskanavaan imetyksen jälkeen. Samanaikainen vastaanotto saattaa hidastaa imeytymisprosessia, mutta ei ole merkittävää vaikutusta lääkkeen hyötyosuuteen.

Keskimäärin kahden tunnin kuluttua aktiivinen aine saavuttaa suurimman pitoisuutensa veressä. Tämän ryhmän valmisteet tunkeutuvat hyvin istukan läpi.

Erittyminen suoritetaan munuaisissa ja osittain sappirakosta.

Fluorokinolonit jakautuvat hyvin kudoksiin ja elimiin, joissa ne saavuttavat melko suuria pitoisuuksia (paitsi norfloksasiini).

Lohkaisuaste riippuu valmisteen ominaisuuksista, suurin biotransformaatio altistetaan pefloxacinille, vähiten -ofloksasiinille, lomefloksasiinille jne.

Keskimäärin puoliintumisaika on 3 - 14 tuntia (joillekin lääkkeille enintään 20 tuntia).

Jos munuaisten toiminta on ristiriidassa, ofloksasiinin puoliintumisaika, levofloksasiini, kasvaa.

Vakavassa munuaisten vajaatoiminnassa asiantuntijan on säädettävä annostus.

Mitkä ovat antibiootit tulehduksen tulehdukseen?

Antibiootteja tulehdus lisäkkeet tetrasykliinin osoittavat hyvää tehokkuutta, mutta, kuten käytäntö osoittaa, herkkyys joidenkin mikro-organismien, jotka aiheuttavat sairaudet Virtsa-, alkoi laskea, ja lisäksi, tämän ryhmän lääkkeitä monia sivuvaikutuksia.

Useimmiten liiallisen tulehduksen yhteydessä lääkärit suosivat doksisykliiniä, mikä aiheuttaa vähemmän haittavaikutuksia ja poistuu nopeasti kehosta.

Makrolidit osoittavat myös hyvää tehokkuutta liimojen tulehduksen hoidossa. Lisäksi nämä lääkkeet ovat vastustuskykyisiä mahalaukun ympäristöön ja pitkä puoliintumisaika niin, että infektoitunut elimistö kerääntyy aktiiviseen aineeseen suurina määrinä.

Yleensä nimetty sumamed, klatsid jne.

Makrolidiantibiootit ovat aktiivisia useimpia mikro-organismeja vastaan, jotka aiheuttavat virtsatietojärjestelmän sairauksia, mukaan lukien solunsisäiset mikro-organismit.

Fluorokinoliryhmän antibiootteja pidetään tehokkaimpina tulevien liitteiden tulehduksina.

Mikro-organismien herkkyys lääkkeille kehittyy erittäin hitaasti. Jos vasta-aiheita ei ole, asiantuntijat määrittävät tämän nimenomaisen ryhmän lääkkeet (pefloxacin, ofloxacin, norfoloxacin, lomefloxacin jne.).

Mutta yleensä bakteerilääkkeiden virtsatietojärjestelmän sairaudet eivät riitä. Asiantuntijat yleensä määrittävät kaksi tai useampia antibiootteja, koska tauti useimmissa tapauksissa aiheuttaa useita patogeeneja, sekä aerobisia että anaerobisia.

Kaikkien mikro-organismien tuhoamiseksi on määrätty erilaisia antibioottiyhdistelmiä. Anaerobisiin bakteereihin (kehittyvät ilman pääsyä happiin) tinidatsoli ja metronidatsoli ovat erittäin aktiivisia, joten näiden lääkkeiden yhdistelmiä on usein määrätty.

Antibioottien nimi lisäysten tulehdukseen

Tärkeimmät antibiootit tulehduksen tulehduksille:

  • atsitromysiini, zoomaksit - ovat aktiivisia useimpia bakteereita vastaan, tehokkaat virtsatietorajärjestelmän sairauksien kompleksisessa hoidossa;
  • keftapteeni, zeidex - ovat aktiivisia streptokokkeja, gonokokkeja, enterokokkeja vastaan (tavallisesti lääke on määrätty kapseleiden muodossa);
  • erytromysiini - hoitaa tehokkaasti klamydiaa, mykoplasmoja, laskimonsisäisiä injektioita vaaditaan lisäkäsittelynä;
  • Metronidatsoli - lääke vaikuttaa leesioon;
  • siprolet, keftriaksoni, siprofloksasiini - viimeisimmän sukupolven huumeet, käytetään edellä mainittujen lääkkeiden vaihtoehtona.

Antibiootit tulehduksen tulehduksille ovat terapian perusta.

Useimmiten on määrätty tetrasykliinejä, penisilliinejä, makrolideja, fluorokinoloja, nitromidatsoleja, aminoglykosideja.

Tetrasykliiniryhmästä käytetään tavallisesti doksasykliiniä ja tetrasykliiniä, mutta nämä lääkkeet aiheuttavat vakavia sivuvaikutuksia ja niillä on useita vasta-aiheita.

Penisilliineistä, oksasilliinista, ampiooksista, ampisilliinistä määrätään useammin. Nämä lääkkeet estävät bakteerien lisääntymisen ja tuhoavat patologiset mikro-organismit soluissa. Uuden sukupolven penisilliinit ovat aktiivisia useimpia bakteereja vastaan, jotka ovat kehittäneet resistenssin penisilliineille, lisäksi näillä lääkkeillä on harvoja haittavaikutuksia.

Makrolidien, atsitromysiini ja erytromysiini roksitromysiini ovat erittäin suosittuja lääkäreiden keskuudessa. Huumeet estävät patogeenisen kasviston leviämisen ja tuhoavat bakteerit, jotka ovat tunkeutuneet kehon soluihin.

Makrolidit on yleensä määrätty allergioille penisilliinille, raskaana oleville naisille ja lapsille.

Fluokinoloniryhmästä on määrätty ofloxasiinia, mutta tämä lääke on kontraindisoitu raskaana oleville naisille, lisäksi sen käyttö voi aiheuttaa kipua nivelissä, tulehduksissa tai jänteiden repeämissä.

Nitromidatsolit mieluummin trihopoli, metronidatsoli, metrogyyli. Lääkkeillä on suuri vaikutus anaerobisiin ja mikro-organismeihin

Kanamysiiniä, gentamysiiniä, jotka kuuluvat aminoglykosidiryhmään, käytetään vaikeissa tapauksissa, joissa taudin kehittynyt muoto leviää infektion muihin sisäelimiin.

Lääkkeet ovat varsin tehokkaita, mutta niillä on voimakas myrkyllisyys ja niillä on kielteinen vaikutus munuaisiin, maksaan ja kuurouden kehitykseen. Näitä lääkkeitä säännellään yleensä poikkeustapauksissa.

Annostelu ja hoito

Antibiootteja tetrasykliiniryhmän applikaatioiden tulehdusta varten määrätään tavallisesti aterioiden aikana tai sen jälkeen.

Aikuispotilaille annetaan 100 mg lääkettä 3-4 annoksella (0,25 mg kukin). Yli kahdeksan vuoden ikäisiä lapsia on määrätty enintään 25 mg / kg päivässä.

Tetrasykliinihoidon kesto 5-7 päivää.

Jos punoitusta, palamista tai kutinaa esiintyy, hoito peruutetaan.

Tetrasykliinejä ei saa käyttää maitotuotteiden tai maidon kanssa, koska antibiootin imeytyminen on ristiriidassa.

Useimmat makrolidit otetaan kahden tunnin kuluttua tai tunnin kuluttua aterioista.

Klaritromysiinillä, spiramysiinillä, josamysiinillä ei ole rajoituksia, ja niitä voidaan ottaa milloin tahansa riippumatta siitä, miten ruokaa käytetään.

Erythromycin on pestävä runsaalla vedellä (vähintään 200 ml).

Sisäiset vastaanottotilat on laimennettava ja toteutettava oheisten ohjeiden mukaisesti.

Koko hoidon ajan on tärkeää tarkkailla kestoa, hoitoa ja hoitoa (älä unohda lääkärin vastaanoton aikaa, ottakaa lääkettä tiettynä ajanjaksona).

Makrolideja ei voida käyttää samanaikaisesti antasidien kanssa (otettu happoon riippuvien gastrointestinaalisten sairauksien yhteydessä).

Fluorokinolonit on pestävä runsaalla vedellä ja otettava vähintään kaksi tuntia ennen aterioita (tai kuuden tunnin kuluttua antisidien ja valmisteiden, jotka sisältävät vismuttia, sinkkiä, rautaa).

Hoidon aikana on tärkeää seurata lääkkeen määrää ja hoitoa. Hoidon aikana on tarpeellista käyttää riittävä määrä nestettä (1,5 litraa päivässä).

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Antibioottien käyttö lisäyksen tulehduksille raskauden aikana

Antibiootteja tulehdus lisäkkeet tetrasykliiniä ryhmän vasta-aiheinen raskauden, kuten tetrasykliinit voittaa istukan ja voivat kerääntyä sikiön kudoksissa (luu, hammas bakteereita), mikä rikkoo mineralisaation ja vakavat häiriötilat luun kehitystä.

Jotkut makrolidit (klaritromysiini) voivat vaikuttaa haitallisesti syntymään lapseen. Midecamysiinin, roksitromysiinin käytön turvallisuutta koskevia tutkimuksia ei tässä vaiheessa suoritettu.

Erytromysiini, spiramysiini, josamysiinin ei ole kielteisiä vaikutuksia sikiöön, ja niitä käytetään raskauden aikana, atsitromysiini annetaan vain äärimmäisissä tapauksissa.

Fluorokinolonit voivat häiritä sikiön normaalia kehitystä, joten tätä lääkeryhmää ei ole määrätty raskaana oleville naisille.

Vasta-aiheet antibioottien käyttämiseksi lisäaineiden tulehduksille

Antibiootteja tulehdus lisäkkeet tetrasykliiniä ei käytetä lisääntynyt alttius huumeiden, munuaisten vajaatoiminta lapsilla alle 8 vuotta, leukopenia, ja lääke on vasta raskauden ja imetyksen aikana.

Makrolidit ovat vasta allergia, jotkut lääkkeet ei käytetä raskauden aikana (roksitromysiinin, klaritromysiini, ym.) Ja imetys (klaritromysiini, spiramysiini, jne).

Fluorokinoloneja ei ole määrätty raskaana oleville naisille, imettäville naisille, allergisille reaktioille, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutteen vuoksi, lapsuudessa.

trusted-source[14], [15], [16]

Antibioottien sivuvaikutukset tulehdusten tulehduksille

Antibiootit tetrasykliiniryhmän applikaatioiden tulehduksesta aiheuttavat huimausta, lisääntynyttä kallonsisäistä painetta, verihiutaleiden, neutrofiilien, veren hemoglobiinin muutosta.

Nämä lääkkeet voivat myös aiheuttaa ruokahalua, pahoinvointia, ulosteiden häiriöitä, tulehduksellisia prosesseja ruoansulatuskanavassa, munuaisten häiriöitä. Kun tetrasykliinit kehittävät allergisia reaktioita, anafylaktinen sokki voi iholla näkyä voimakkaana punoituksena jne.

Koska jotkut lääkkeet voivat kehittyä lisääntynyt herkkyys UV-valolle, sienivauriot limakalvojen (kandidiaasi), lapset voivat häiritä muodostumista luiden ja hampaiden, vaihtaa väriä hammaskiilteen.

Makrolidit aiheuttavat erilaisia allergisia reaktioita. Lääkkeen makrolidisarjan pitkittyneen käytön yhteydessä saattaa kehittyä toinen infektio, jossa mikro-organismeilla on resistenssi eryfomysiinille.

Saattaa olla myös pahoinvointi, kipu gastrointutkimuksessa, näköhäiriöt, silmäluomien pieneneminen, oculomotor-lihasten lamaantuminen ja oppilaan voimakas laajentuminen.

Käytön jälkeen fluorokinolonien voi esiintyä kipua ruoansulatuskanavassa, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, järkyttynyt hänen tuoli, päänsärky, unihäiriöt, näön, vapinaa, kouristuksia ja erilaisia allergisia reaktioita.

Harvinaisissa tapauksissa nivelissä, jänteissä, jänne repeämissä, munuaisten häiriöissä, sydämen sykkeen muutoksissa on tulehduksia.

Usein tällaisten antibioottien käytön jälkeen naiset kehittävät kouristusta, suuontelon kandidiaasi, paksusuolen tauti.

Yliannos

Antibiootteja tulehdus lisäkkeet tetrasykliiniryhmän yliannostuksen aiheuttavat lisääntynyttä haittavaikutukset (pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, järkyttää tuolissaan värjäytyminen hammaskiille, huimaus, päänsärky, muutoksia verihiutaleiden, hemoglobiini, lisääntynyt alttius UV, ihottuma ja kutina , kandidiaasi). Hoito tässä tapauksessa on oireenmukaista.

Makrolidien yliannostuksella ei tavallisesti ole hengenvaarallista elämää. Usein, kun annos ylittyy, ilmenee pahoinvointia, jakautumista ja sydänrytmin häiriöitä.

Korkeammissa annoksissa esiintyvät fluorokinolit eivät aiheuta vaaraa elämälle, kun yliannostuksen oireet ilmestyvät, lääkäri voi määrätä hoitoa kotona.

Erittäin harvoissa tapauksissa esiintyy epileptisiä kohtauksia.

Korkeammilla annoksilla fluorokinoloilla on vakava kielteinen vaikutus maksassa, nivelissä, jänteissä, sydämessä ja verisuonissa.

Antibioottien vuorovaikutus muiden lääkevalmisteiden kanssa tulehdusten tulehduksen kanssa

Tetrasykliiniryhmän applikaatioiden antibiootteja ei ole määrätty lääkkeillä, jotka sisältävät magnesiumia, kalsiumia, sinkkiä, rautaa ja muita metalli-ioneja.

Karbamatsepiinin samanaikainen vastaanottaminen, barbituraatit, vähentää tetrasykliinien antibakteerista vaikutusta.

Sitä ei ole määrätty samanaikaisesti penisilliinivalmisteiden kanssa.

Tetrasykliinit vähentävät ehkäisytablettien tehokkuutta.

Makrolideja ei ole annettu samanaikaisesti aminoglykosidien kanssa.

Klamamfenikolin ja linomysiinin tehokkuus samanaikaisesti tetrasykliinien kanssa vähenee.

Erythromycin vähentää biotransformaatiota ja lisää pitoisuuksia syklosporiinin, varfariinin, kofeiinin, aminofylliinin, teofylliinin rungossa.

Makrolidit lisäävät glukokortikosteroidilääkkeiden tehokkuutta.

Erytromysiinin ja tetrasykliinien, polymyksiinien, sulfonamidien yhdistelmä on hyväksyttävä.

Fluorokinolonien biologinen hyötyosuus samanaikaisesti vastaanotettaessa sinkkiä, vismuttia, magnesiumia ja rautapitoisia valmisteita pienenee.

Jotkut fluorokinolit (norfloksasiini, siprofloksasiini) vähentävät metyyliksantiinien erittymistä (kofeiinia) ja lisäävät lääkkeen myrkyllisyyttä.

Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, nitromidatsolin johdokset, metyyliksantiinit lisäävät fluorokinolonien toksista vaikutusta.

Sitä ei ole annettu samanaikaisesti nitrofuraanijohdannaisten kanssa.

Varovaisuutta noudatetaan lääkkeillä, jotka lisäävät QT-aikaa johtuen rytmihäiriöiden mahdollisesta kehityksestä.

Glukokortikosteroidit fluorokinolonien kanssa lisäävät jänteiden repeämisvaaraa, varsinkin vanhuksilla.

Sitraatit, natriumbikarbonaatti, hiilihappoanhydraasi-inhibiittorit samanaikaisella annostelulla fluorokinolonien kanssa lisäävät munuaisten myrkkyvaikutuksen kehittymisen riskiä, suolakiteiden esiintymistä virtsassa.

Fluokinolonien erittyminen vähentää simetidiiniä, atsokilliiniä, kun taas fluorokinolonien pitoisuus veressä kasvaa.

Antibioottien säilytysolosuhteet lisäaineiden tulehduksille

Antibiootit tulehduksen tulehduksille säilytetään kuivassa ja pimeässä paikassa huoneen lämpötilassa.

Kaikkien antibakteeristen lääkkeiden tulee olla suojattuja lapsilta.

trusted-source[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Vanhentumispäivä

Antibiootit tulehduksen tulehdusta varten varastoidaan 2-3 vuoden ajan valmisteesta riippuen.

Kestoaika on pakkauksessa. Varastointiehtoja on noudatettava, älä käytä lääkettä viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen tai jos säilytysolosuhteet ja pakkauksen eheys rikkovat.

Liitteiden tulehduksen antibiootit on nimetty pääasialliseksi hoitoksi akuutin ja joissakin tapauksissa kroonisissa sairauden muodoissa.

Ota antibiootteja vielä muutaman päivän kuluttua sairauden tärkeimpien oireiden katoamisesta (kipu, lämpötila, tarkkailu).

On keskeyttämällä hoito antibiooteilla tai puuttua piirien ja vastaanottoaika, mikro-organismeja, aiheuttavat taudin puhkeamisen tulleet vastustuskykyisiksi huumeiden ja voi aiheuttaa uudelleen tarttuva tulehdus (hoito tässä tapauksessa pitkä ja raskas).

Huomio!

Tietojen käsityksen yksinkertaistamiseksi tämä huumeiden käyttöohje "Antibiootit tulehduksen tulehdukseen" käännetään ja esitetään erityisessä muodossa huumeiden lääketieteellisen käytön virallisten ohjeiden perusteella. Ennen käyttöä lue merkintä, joka tuli suoraan lääkkeeseen.

Kuvaus on tarkoitettu informaatioteknisiin tarkoituksiin, eikä se ole opas itsehoitolle. Tämän lääkkeen tarve, hoito-ohjelman tarkoitus, lääkkeen menetelmät ja annos määräytyy yksinomaan hoitavan lääkärin mukaan. Itsehoito on vaarallista terveydelle.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.