Lapsen tiheä virtsaaminen: mitä tehdä ja miten hoitaa?

Lapsen tiheä virtsaamistarve ei ole harvinaista. Joskus se on merkki siitä, että hän on juonut liikaa nestettä tai syönyt melonia/vesimelonia tai mehukkaita marjoja. Siksi ei kannata heti panikoida, jos lapsesi vessassa käynnit tihenevät, mutta on silti otettava huomioon, että tämä voi olla merkki vakavasta sairaudesta.

[ 1 ]

Epidemiologia

On tarpeen ilmoittaa tilastoja virtsaamistiheydestä eri-ikäisillä lapsilla:

• Ensimmäisten 5–7 elämänpäivän aikana vauva virtsaa noin 4–5 kertaa päivässä;
• alle 6 kuukauden ikäiset vauvat virtsaavat paljon useammin – noin 15–20 kertaa;
• 6–12 kuukauden aikana tämä luku laskee enintään 15 kertaa;
• 1-3 vuoden iässä suolen liikkeitä tapahtuu noin 10 kertaa päivässä;
• 3–6 vuoden iässä – noin 6–8 kertaa;
• 6–9-vuotiaana – noin 5–6 kertaa;
• Yli 9-vuotiaat lapset virtsaavat korkeintaan 5–6 kertaa päivässä.

Tilastot osoittavat myös, että noin 20 prosentilla alle 5-vuotiaista lapsista on tiheää virtsaamistarvetta.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Syyt tiheä virtsaaminen

Seuraavat tekijät voivat olla syitä lisääntyneeseen virtsaamiseen lapsella:

• ylimääräinen neste, jota lapsi juo;
• diabetes mellitus;
• diureettien, kuten furosemidin, ottaminen;
• virtsatieinfektioiden tartuntataudit - kuten nefriitti, kystiitti, virtsaputkitulehdus;
• minkä tahansa virusperäisen hengitystieinfektion kehittyminen;
• stressaava tila, neuroosi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Oireet tiheä virtsaaminen

Pelkkä lisääntynyt virtsaaminen ei riitä olettamaan, että lapsella on ongelmia. Ensinnäkin sinun tulisi tarkkailla häntä jonkin aikaa, koska jos tämä ongelma johtui jostakin patologiasta, siihen liittyy muita oireita:

• virtsatessa on kipua - tässä tapauksessa vanhemmat lapset valittavat siitä itse, ja hyvin pienet lapset voivat irvistää ja voihkimaan tai jopa itkeä;
• väärien vessoviettien tunne – kun lapsi yrittää käydä vessassa lyhyen ajan kuluttua edellisestä käynnistä, mutta virtsarakossa ei ole virtsaa. Tämä on yleensä merkki kystiitistä;
• kipu vatsassa tai lannerangassa. Vanhemmat lapset osoittavat itse kipeän kohdan, kun taas vauvat yleensä irvistävät kivusta, potkivat jalkojaan ja itkevät. Jos lannerangan alueen kipuun liittyy kuume, se on merkki munuaissairaudesta;
• Silmäpussien ja turvotuksen esiintyminen silmien alla on oire nesteen poistumiseen kehosta liittyvistä ongelmista. Esiintyy pyelonefriitin yhteydessä;
• virtsa muuttuu sameaksi tai sisältää verta - tämä on oire, joka viittaa munuaisten suodatusongelmiin, mikä viittaa glomerulonefriitin kehittymiseen.

Tiheä virtsaaminen lapsilla kivun kanssa ja ilman

Jos päivittäinen virtsaaminen lisääntyy ilman kivuliaita tuntemuksia, ja lapsella ei ole ongelmia yöunen kanssa, hänen lämpötilansa on normaalirajoissa eikä siihen liity oireita - tämä tarkoittaa, että häiriön syynä on lisääntynyt hermostunut jännitys.

Tiheä virtsaamistarve ja kipu ovat merkki virtsarakon tulehduksesta. Taudin akuutissa muodossa nämä oireet ilmaantuvat jyrkästi ja äkillisesti, kivun ja lisääntyneen virtsaamisen lisäksi lapsi virtsaa myös pieninä erinä. Lisäksi voi esiintyä vääriä virtsaamistarpeita – näissä tapauksissa lapsi haluaa virtsata, mutta ei pysty. Näihin haluihin liittyy myös kivuliaita tuntemuksia.

[ 10 ], [ 11 ]

Tiheä virtsaaminen lapsilla yöllä

Lapsen tiheä virtsaaminen yöllä voi olla seurausta diabeteksen insipiduksen kehittymisestä sekä selkäytimen vaurioitumisesta tai virtsarakon seinämien heikkenemisestä.

Jano ja tiheä virtsaaminen lapsella

Jos vauvalla on tiheän virtsaamistarveen lisäksi voimakas jano, se on todennäköisesti diabeteksen ilmentymä. Suuren nestemäärän poistumisen seurauksena kehosta tapahtuu nestehukkaa. Tyypin 2 diabeteksen kehittymiseen liittyy virtsateiden sairauksien ja virtsarakon tulehduksen ilmaantuminen.

Vatsakipu ja tiheä virtsaaminen lapsella

Virtsaelimiin vaikuttavissa sairauksissa virtsaamistarve lisääntyy. Lisäksi voi esiintyä kipua vatsassa tai selässä. Jos lapsella on edellä mainittujen oireiden lisäksi vilunväristyksiä, lämpötila nousee ja hän hikoilee, tämä voi olla merkki munuaissairauden kehittymisestä.

[ 12 ]

Tiheä virtsaaminen pieninä määrinä lapsella

Kun ihminen on stressaantunut tai ylikiihtynyt, adrenaliinia vapautuu, mikä samanaikaisesti lisää virtsaneritystä ja lisää virtsarakon kiihtyvyyttä – seurauksena lapsi haluaa usein käydä vessassa, mutta rakko ei ole täynnä (minkä seurauksena tyhjeneminen tapahtuu pieninä erinä). Tämä tila on väliaikainen ja häviää itsestään stressin laantuessa.

Ripuli ja tiheä virtsaaminen lapsella

Ripuli voi ilmetä erilaisten hormonaalisten sairauksien seurauksena. Joskus sitä esiintyy diabeteksessa suoliston seinämän hermotuksen häiriön vuoksi. Tähän tilaan liittyy myös voimakas jano, lisääntynyt virtsaaminen, yleinen heikkouden tunne ja lisäksi raajojen herkkyysongelmat.

[ 13 ], [ 14 ]

Tiheä virtsaaminen imeväisellä vauvalla

Tiheä virtsaaminen imeväisellä vauvalla, joka tapahtuu ilman kipua, voi joissakin tapauksissa liittyä äidin virtsateiden tai munuaisten krooniseen patologiaan.

Päivävirtsaisuuden tiheysoireyhtymä lapsilla

Joissakin tapauksissa lapset kokevat yhtäkkiä jyrkän lisääntyneen päivävirtsaisuuden (joskus tämä voi tapahtua kirjaimellisesti 10–15 minuutin välein), mutta virtsajärjestelmässä ei ole merkkejä tartuntaprosessista tai nokturiasta, dysuriasta tai päiväkastelusta.

Useimmiten nämä oireet ilmenevät noin 4–6 vuoden iässä, kun lapsi on jo oppinut käyttämään vessaa itsenäisesti. Tätä häiriötä havaitaan yleensä pojilla (paljon harvemmin tytöillä).

Tätä häiriötä kutsutaan lasten pollakiuriaksi tai päiväsaikaan liittyväksi oireyhtymäksi. Se on toiminnallinen, koska se ei johdu mistään anatomisista vioista.

Tyypillisesti nämä ilmenemismuodot ilmenevät ennen kuin lapsi alkaa mennä päiväkotiin tai jos hän kokee emotionaalista stressiä, joka kehittyy pääasiassa perheongelmien seurauksena.

Tällaisia lapsia on tutkittava virtsateiden tartuntaprosessin poissulkemiseksi, ja lisäksi lääkärin on varmistettava, että virtsarakko tyhjenee kokonaan virtsaamisen aikana.

Joissakin tapauksissa tämän oireen voivat aiheuttaa pinworms.

Häiriö paranee itsestään, ja sen oireet häviävät 2–3 kuukauden kuluessa. Antikolinergisillä lääkkeillä hoito on vain harvoin tehokasta.

Komplikaatiot ja seuraukset

Virtsateiden infektioprosessi (ja tiheä virtsaaminen on yksi taudin merkeistä) ei ole vaaraton sairaus, varsinkin jos se vaikuttaa paitsi virtsateiden alaosaan myös munuaisiin. Hoitamattoman sairauden seurauksena noin 80 % munuaiskudoksen soluista voi kuolla, minkä seurauksena kehittyy peruuttamaton munuaisten toimintahäiriö - krooninen munuaisten vajaatoiminta.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diagnostiikka tiheä virtsaaminen

Jos ilmenee hälyttäviä oireita, ota yhteys lääkäriin. Ensin sinun tulee käydä lastenlääkärillä alustavassa tutkimuksessa, jonka jälkeen hän voi lähettää lapsen konsultaatioon erikoistuneiden lääkäreiden, kuten nefrologin, urologin jne., vastaanotolle. Saatuaan tutkimuksen ja testien tulokset lääkäri selvittää taudin syyn ja määrää tarvittavan hoidon.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Testit

Diagnoosin tekemiseksi saatetaan tarvita joitakin testejä: yleinen virtsanäyte sekä virtsaviljely ja virtsanäytteenotto päivän ajan sokeri-, proteiini- tai suolapitoisuuksien tarkistamiseksi.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Instrumentaaliseen diagnostiikkaan on useita menetelmiä. Usein taudin määrittämiseen käytetään ultraääntä, jonka avulla tarkistetaan munuaiset ja virtsarakko.

Myös röntgenkuvaus on edelleen ajankohtainen. Kuvan avulla lääkäri voi tutkia yksityiskohtaisesti virtsarakon sijainnin munuaisten kanssa. Menetelmällä voidaan myös määrittää pahanlaatuisia kasvaimia, kuten kiviä.

Tehdään myös virtsaamistarvekuvaus, jossa virtsarakkoon ruiskutetaan virtsaputken kautta erityinen varjoaine. Tämä tulisi tehdä ennen virtsaamistarvetta, ottaa kuva ja toinen kuva sillä hetkellä, kun se ilmenee. Näin voidaan havaita virtsarakon poikkeavuudet.

Renoangiografiaan perustuva menetelmä – tässä tapauksessa radiodiagnostinen aine annetaan laskimoon, minkä jälkeen rekisteröidään hetki, jolloin se kulkeutuu munuaisten verisuoniston läpi. Tämä mahdollistaa niin sanotun epäsuoran radioisotooppirenoangiogrammin saamisen. Sen ansiosta on mahdollista arvioida munuaisten toimintaa ja verenkiertoa niissä sekä virtsaamisprosessia virtsanjohtimissa.

Munuaisten gammakuvaus (suoritetaan sekä staattisia että dynaamisia toimenpiteen muotoja). Tässä tapauksessa potilaalle ruiskutetaan suonensisäisesti radiodiagnostista ainetta, joka aiheuttaa tutkittavan elimen radioaktiivisen säteilyn. Graafinen tallennus suoritetaan skannereilla tai gammakameroilla. Nämä tiedot käsitellään sitten tietokoneella, minkä jälkeen ne näytetään näytöllä dynaamisena tai staattisena kuvana. Tämän menetelmän avulla voidaan arvioida munuaisten muotoa, kokoa ja sijaintia sekä havaita munuaisissa mahdollisesti olevia muodostumia (esimerkiksi kasvaimia tai kystoja).

Kystoskopia, jossa käytetään erityistä optista laitetta - kystoskooppia. Kun tämä laite on asetettu virtsarakkoon virtsaputken kautta, sitä voidaan tutkia sisältäpäin. Näin voit arvioida limakalvon tilaa, tutkia virtsanjohtimien suita ja arvioida myös muita näkökohtia - kasvainten, kivien ja erilaisten vieraiden esineiden esiintymistä.

Hoito tiheä virtsaaminen

Koska tiheä virtsaamistarve voi olla oire erittäin vakavasta sairaudesta, sen hoitoon on käytettävä päteviä menetelmiä. Useimmat sairaudet, lukuun ottamatta virtsaputkentulehdusta tai kystiittiä (näissä tapauksissa avohoito hoitavan lääkärin valvonnassa on sallittua), on hoidettava sairaalassa - nämä ovat sairauksia, kuten äskettäin diagnosoitu diabetes mellitus, pyelonefriitti jne. Tämä mahdollistaa potilaan täydellisen tutkimisen ja terveyden jatkuvan seurannan.

Hoito on suoritettava diagnoosin mukaisesti, koska tätä häiriötä ei voida poistaa puuttumatta sen esiintymisen taustalla olevaan syyhyn.

Lääkkeet

Hoitoon määrätään yleensä antikolinergisiä lääkkeitä, mutta myös muita lääkkeitä voidaan käyttää. Yleensä tietyt lääkkeet tulisi valita yksinomaan lääkärin toimesta. Häiriön hoitoon käytetään useita lääkkeitä sen syystä riippuen:

• virtsateiden tulehdusprosessin tapauksessa määrätään antibiootteja uroseptisten aineiden kanssa;
• diabeteksen hoitoon – säännöllinen insuliinin anto potilaalle;
• glomerulonefriitin kehittymisessä on tarpeen käyttää sytostaattisia lääkkeitä, hormoneja jne.;
• Laiskaisen virtsarakon oireyhtymän poistamiseksi käytetään monimutkaista hoitoa - fysioterapiaa sekä atropiinia driptanin ja nootrooppisten lääkkeiden (kuten pikamilonin jne.) kanssa;
• Neuroosin kehittyessä määrätään rauhoittavia lääkkeitä.

Antibiootit lasten tiheään virtsaamiseen

Jos potilaalla diagnosoidaan tarttuva tulehdus, hänelle määrätään antibiootteja. Lapset voivat ottaa vain hellävaraisia antibiootteja sekä rohdosvalmisteita - tämä on välttämätöntä sivuvaikutusten mahdollisuuden minimoimiseksi. On otettava huomioon, että on erittäin tärkeää ottaa koko kuuri, vaikka lapsen tila paranisikin ennen sen päättymistä.

[ 29 ]

Fysioterapiahoito

Tulehduksellisten patologioiden kehittyessä seuraavilla fysioterapeuttisilla hoitomenetelmillä on laadullinen vaikutus:

• elektroforeesi ja myös stimulaatio;
• HBO-toimenpide;
• lämpökäsittelyjen suorittaminen;
• laserhoidon käyttö;
• ultraääni amplipulssilla;
• diadynaaminen hoitomenetelmä jne.

Kansanlääkkeet

Perinteisistä hoitomenetelmistä voidaan erottaa seuraavat:

Voit tehdä teetä kirsikanvarsista ja kuivatuista maissinhiuksista. On suositeltavaa nauttia sitä mahdollisimman usein toipumisen nopeuttamiseksi.

Toinen tapa on koivunnupputeetä. Yhteen lasilliseen kiehuvaa vettä tarvitset yhden teelusikallisen ainesosaa. Lääkettä tulee hautua noin kaksi tuntia. Tinktuuraa tulee juoda kolme kertaa päivässä, 0,5 lasillista.

Samalla menetelmällä voit keittää keitteen sata- ja mäkikuismayrteistä (nämä ainesosat tulee lisätä yhtä suurina määrinä) ja juoda sitä sitten teen sijaan.

Teetä valmistetaan myös mustan poppelin nupuista (2 ruokalusikallista ainesosaa tarvitaan 0,5 litraan kiehuvaa vettä). Teetä tulee juoda ennen aamiaista (eli tyhjään vatsaan) 100 ml:n annoksella.

Tiheää virtsaamistarvetta voidaan hoitaa minttukeitteellä. Sen valmistamiseksi tarvitset kuivaa, hienonnettua minttua (20 g), joka lisätään kiehuvaan veteen (1,5 l) ja keitetään noin 10 minuuttia lisää. Tätä keittoa tulisi juoda 1 lasillinen 3 kertaa päivässä.

Hienonnetun elecampane-juurien keittämistä pidetään erittäin tehokkaana. Yhteen lasilliseen kiehuvaa vettä tarvitset 2 ruokalusikallista yrttiä. Keitä sitten nestettä miedolla lämmöllä noin 25 minuuttia ja anna sen sitten hautua 4 tuntia. Tinktuura on suodatettava ennen käyttöä.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Yrttihoito

Yrttikeitteet (maissinlehtiä ja sianpuolukkaa käyttäen) auttavat hoitamaan tautia. Ne tulisi keittää ja sitten hauduttaa termospullossa.

Ruusunmarjan keittäminen toimii hyvin. Marjoja on keitettävä 7–10 minuuttia ja sitten haudutettava.

Lisäksi apteekeista voi ostaa valmiita rohdosvalmisteita, joita käytetään virtsakivitautiin, virtsaputken tulehdukseen, kystiittiin ja pyelonefriittiin.

Kirurginen hoito

Jos häiriö liittyy keskushermoston toiminnan häiriintymiseen, voidaan määrätä kirurginen hoito.

Ennaltaehkäisy

Sairauksien kehittymisen ehkäisemiseksi tarvitaan ennaltaehkäisyä. Tätä varten sinun tulee viedä lapsesi säännöllisesti lääkäriin. Alle 1-vuotiaat lapset on tarkastettava kuukausittain. 1–3-vuotiaat lapset on tarkastettava 2–3 kuukauden välein ja yli 3-vuotiaat lapset 5 kuukauden välein.

Kystiitin ja muiden sairauksien ennaltaehkäisevä toimenpide on estää lapsen ylikylmyys. Älä anna hänen istua kylmällä alustalla (esimerkiksi kostealla maalla). Imetettyjä vauvoja tulisi imettää niin kauan kuin mahdollista, koska bakteerit eivät pääse tällaisten vauvojen virtsa- ja virtsatiejärjestelmään.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Ennuste

Lapsen tihentynyt virtsaamistarve kehittyy usein urogenitaalisen järjestelmän sairauden seurauksena. Myös muut vakavat sairaudet voivat olla provosoivia tekijöitä. Siksi on tarpeen lähestyä tämän ongelman poistamista vastuullisesti - viedä lapsi lääkäriin ajoissa ja aloittaa tarvittava hoito. Tässä tapauksessa ennuste on suotuisa. Muuten voi kehittyä vakavia komplikaatioita.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]