Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Helper T-lymfosyyttien (CD4) lisääntymisen ja vähenemisen syyt
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
T-suppressorien riittämätön aktiivisuus johtaa T-auttajasolujen vaikutuksen hallitsevaan asemaan, mikä edistää immuunivasteen voimistumista (vasta-aineiden huomattavaa tuotantoa ja/tai T-efektorien pitkäkestoista aktivaatiota). T-suppressorien liiallinen aktiivisuus puolestaan johtaa immuunivasteen nopeaan heikkenemiseen ja epäonnistuneeseen kulkuun ja jopa immunologisen toleranssin ilmiöihin (immunologinen vaste antigeenille ei kehity). Vahvan immuunivasteen yhteydessä autoimmuuni- ja allergisten prosessien kehittyminen on mahdollista. T-suppressorien korkea toiminnallinen aktiivisuus ei mahdollista riittävän immuunivasteen kehittymistä, minkä vuoksi infektiot ja alttius pahanlaatuiselle kasvulle vallitsevat immuunipuutosten kliinisessä kuvassa. CD4/CD8-indeksin arvo 1,5–2,5 vastaa normergistä tilaa; yli 2,5 – hyperaktiivisuutta; alle 1 – immuunipuutosta. Vaikeissa tulehdustapauksissa CD4/CD8-suhde voi olla alle 1. Tällä suhteella on perustavanlaatuinen merkitys HIV-infektion sairastavien potilaiden immuunijärjestelmän arvioinnissa. HIV vaikuttaa selektiivisesti CD4-lymfosyytteihin ja tuhoaa niitä, minkä seurauksena CD4/CD8-suhde laskee merkittävästi alle 1:n.
CD4/CD8-suhteen nousu (jopa 3:een) havaitaan usein erilaisten tulehdussairauksien akuutissa vaiheessa johtuen T-auttajasolujen määrän kasvusta ja T-suppressorien vähenemisestä. Tulehdussairauden keskivaiheilla havaitaan T-auttajasolujen pitoisuuden hidasta laskua ja T-suppressorien määrän kasvua. Tulehdusprosessin laantuessa nämä indikaattorit ja niiden suhteet normalisoituvat. CD4/CD8-suhteen nousu on tyypillistä lähes kaikille autoimmuunisairauksille: hemolyyttinen anemia, immuunitrombosytopenia, Hashimoton tyreoidiitti, pernisioosi anemia, Goodpasturen oireyhtymä, systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma. CD4/CD8-suhteen nousu johtuen CD8-lymfosyyttien määrän vähenemisestä näissä sairauksissa havaitaan yleensä prosessin pahenemisvaiheen ja korkean aktiivisuuden aikana. CD4/CD8-suhteen lasku johtuen CD8-lymfosyyttien määrän kasvusta on tyypillistä useille kasvaimille, erityisesti Kaposin sarkoomalle.
Sairaudet ja tilat, jotka muuttavat CD4-solujen määrää veressä
Indikaattorin nousu
- Autoimmuunisairaudet
- Systeeminen lupus erythematosus
- Sjögrenin oireyhtymä, Felty
- Nivelreuma
- Systeeminen skleroosi, kollagenoosit
- Dermatomyosiitti, polymyosiitti
- Maksakirroosi, hepatiitti
- Trombosytopenia, hankittu hemolyyttinen anemia
- Sekalaiset sidekudossairaudet
- Waldenströmin tauti
- Hashimoton tyreoidiitti
- Elinsiirtoimmuniteetin aktivoituminen (luovuttavien elinten hylkimiskriisi), vasta-aineriippuvaisen sytotoksisuuden lisääntyminen
Indikaattorin lasku
- Immuunijärjestelmän synnynnäiset viat (primaariset immuunipuutostilat)
- Hankitut sekundaariset immuunipuutostilat:
- bakteeri-, virus- ja alkueläininfektiot, joilla on pitkittynyt ja krooninen kulku; tuberkuloosi, lepra, HIV-infektio;
- pahanlaatuiset kasvaimet;
- vakavat palovammat, vammat, stressi; ikääntyminen, aliravitsemus;
- glukokortikosteroidien ottaminen;
- hoito sytostaattisilla ja immunosuppressanteilla.
- Ionisoiva säteily