Selkäytimen sarkooma

Selkäydinsarkooma on harvinainen, mutta tällä hetkellä ajankohtainen sairaus. Selkäydin on elin, joka on eräänlainen aivojen jatke ja kuuluu keskushermostoon. Selkäydin sijaitsee nikamakaarien muodostamassa selkäydinkanavassa. Elin täyttää selkäydinkanavan, ulottuu kolmanteen nikamaan ja kulkee selkäydinlangan läpi.

Selkäydin suorittaa johtavia ja refleksitoimintoja eli se varmistaa kehon liikkeet ja lihasten supistumisen. Elin säätelee sydämen, mahalaukun ja muiden sisäelinten toimintaa. Selkäydinsarkoomassa kasvaimen lokalisoinnilla ja sillä, mitä aivojen segmenttejä se puristaa, on suuri merkitys. Sarkoomat voivat olla primaarisia ja ilmetä muiden kasvainpesäkkeiden etäpesäkkeiden seurauksena.

Useimmiten potilailla on selkäytimen intraduraalisia eli ekstramedullaarisia kasvaimia. Yleensä nämä ovat neurofibroomia ja meningeoomia. Intramedullaariset pahanlaatuiset leesiot esiintyvät itse selkäytimen sisällössä, ja ne muodostavat noin 5 % kaikista selkäytimen kasvaimista. Loput 95 % ovat glioomakasvaimia eli gliakudoksesta peräisin olevia kasvaimia - astrosytoomeja ja ependymoomeja.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Selkäydinsarkooman syyt

Selkäydinsarkoomien syitä ei ole selvitetty, mutta on olemassa useita tekijöitä, jotka altistavat pahanlaatuisten kasvainten kehittymiselle. Säteily vaikuttaa sairauteen, eikä sillä ole väliä, käytetäänkö sitä hoitotarkoituksiin vai oliko se sattumaa. Radiomagneettiseen säteilyyn, joihinkin kaasuihin ja aineisiin liittyvä työ vaikuttaa myös selkäydinsarkoomien kehittymiseen. Perinnölliset sairaudet ja oireyhtymät lisäävät pahanlaatuisten kasvainten riskiä.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Selkäydinsarkooman oireet

Selkäydinsarkoomien oireet ovat yhtä moninaiset kuin selkäytimen säätelemät kehon toiminnot. Pääoireet johtuvat selkäytimen hermopäätteiden ja verisuonten mekaanisesta puristuksesta sarkooman vaikutuksesta. Potilas tuntee vetoa ja vihlovaa kipua selkärangassa, joka voimistuu makuuasennossa ja vähenee seisten.

Lisäoireet riippuvat kasvaimen sijainnista. Potilas voi kokea voimakasta kipua, liikehäiriöitä ja heikentynyttä tuntoherkkyyttä solisluissa, kaulassa, ala- ja yläraajoissa. Kasvaimen nopean kasvun vuoksi ulostamisessa ja virtsaamisessa on häiriöitä. Selkäydinsarkooman visuaalinen oire on nikamakaarien juurien muodon muutos ja niiden välisen etäisyyden kasvu, joka näkyy selvästi röntgenkuvauksessa.

Selkäydinsarkooman hoito

Selkäydinsarkoomien hoito suoritetaan useilla menetelmillä, mutta tehokkaimpana pidetään kirurgista. Konservatiivinen hoito suoritetaan antamalla kipua lievittäviä ja yleisiä vahvistavia lääkkeitä. Tämä auttaa vähentämään kipuoireyhtymää. Mutta tällaisen hoidon vaikutus on lyhytaikainen, eli remissiot ovat epätäydellisiä.

Jos selkäydinsarkooma kasvaa nopeasti, sädehoitoa käytetään sen kasvun hidastamiseen. Kyberveitsi – kasvaimen sädehoito – on tehokas. Tämän hoitomuodon etuna on, että se suoritetaan ei-invasiivisesti ja mahdollistaa täydellisen toipumisen.