Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Sisään kasvanut kallus
Viimeksi tarkistettu: 29.06.2025

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kaikenlaisten kuivien kovettumien joukossa yleisin on sisäänkasvanut kovettuma – epämiellyttävä kasvu, joka yleensä esiintyy jalkaterän alueella ja aiheuttaa omistajalleen paljon epämukavuutta. Tällaisesta ongelmasta on vaikea päästä eroon, mutta mikään ei ole mahdotonta: tärkeintä on tarjota kokonaisvaltainen lähestymistapa ja vaikuttaa kovettumaa kaikin mahdollisin tavoin.
Epidemiologia
Useimmiten sisäänkasvanut kovettuma muodostuu jalkaterän alueelle, tarkemmin sanottuna varpaiden väliin. Pääasiassa kyseessä ovat ison ja toisen varpaan tai pikkusormen lähellä olevat raot.
Kun pohjallinen on vaurioitunut, yleisimmin vaurioituu kantapään keskiosa tai varpaiden alla oleva tyyny.
Sisäänkasvaneiden kovettumien muodostuminen käsiin on harvinaisinta, mutta niitä esiintyy joskus kämmenen tai sormien alueella.
Sisäänkasvaneita kovettumia diagnosoidaan yhtä usein miehillä ja naisilla. Potilaiden keski-ikä on 30–55 vuotta.
Syyt sisäänkasvanut kallus
Sisäänkasvaneen kalluksen muodostumisen tärkeimmät syyt voivat olla seuraavat:
- Epämukavien tai sopimattomien jalkineiden käyttäminen;
- Korkokenkien, kapeiden kärkien, karkeiden inserttien ja saumojen usein käyttäminen;
- Jalkojen iholle usein aiheutuva trauma, joka johtaa nopeutuneisiin keratinisaatioprosesseihin;
- Sieni- tai virusperäiset ihosairaudet;
- Riittämätön jalkojen ihonhoito;
- Jalkojen liiallinen hikoilu.
Lisätekijöitä ovat:
- Ylipainoinen;
- Huonot tavat;
- Liian herkkä iho, joka on altis kovettumille, syylille ja känsille.
Riskitekijät
Tällaiset tekijät lisäävät huomattavasti sisäänkasvaneen känsän riskiä:
- Epämuodostuneet varpaat, nivelten vääristymät;
- Jalka-akselin ja kaarevuuden kaarevuus;
- Diabetes;
- Lihavuus;
- Jalkojen usein esiintyvä turvotus - esimerkiksi sydän- ja verisuonitauteihin liittyen.
Jotkut asiantuntijat sanovat, että huonosti hoidettavat sisäänkasvaneet känsiä voivat teoriassa ilmetä sisäelinten toimintahäiriön seurauksena. Esimerkiksi kasvaimen sijainti oikean jalan pikkusormen alapuolella viittaa maksaongelmaan ja vasemman jalan sijainti sydämen ja verisuonten puolella. Umpieritysjärjestelmän häiriöt ilmenevät sisäänkasvaneena känsenä isojen varpaiden alueella. Kantapäät kärsivät suolistosairauksien tai nivelsairauksien seurauksena. [ 1 ]
Synnyssä
Sisäänkasvaneen kovettuman kehittymisen ensimmäinen vaihe koostuu pitkittyneestä tai säännöllisestä altistumisesta mille tahansa patogeeniselle tekijälle tai tällaisten tekijöiden yhdistelmälle. Märkä kovettuma muodostuu ihokerroksiin tai vaurioitunut iho muuttuu vähitellen kuivaksi kovettumaksi: ilman asianmukaista hoitoa kasvaimet syvenevät ja muodostavat sisäänkasvaneen muodon.
Tällaiset muodostelmat eivät käytännössä sovellu monoterapiaan, vaan vaativat kokonaisvaltaista lähestymistapaa. Tämä ongelma ei koostu pelkästään rumasta ja epäesteettisestä ulkonäöstä, vaan myös useista kivuliaista oireista:
- Kipu;
- Pakotettu kävelyn muutos;
- Raajan nivelten kuorman virheellinen jakautuminen.
Lisäksi kovettumia voi ajoittain tulehtua, mikä aiheuttaa lisävaikeuksia.
Oireet sisäänkasvanut kallus
Mikä on sisäänkasvanut kovettuma? Se on yleensä erikokoinen, erityisen paksua ja tasaista kovaa ihoa oleva alue – karkea kyhmy ihon pinnalla, joka on herkkä, usein kivulias ja epämukava, erityisesti kävellessä. Itse kyhmy voi olla hilseilevä, mutta joskus se näyttää kuivalta ja vahamaiselta.
Ensimmäiset ongelman merkit ilmenevät yleensä aktiivisen liikkeen tai pitkäaikaisen jaloilla seisomisen aikana. Henkilö tuntee epämiellyttävää polttelua, pistelyä ja jopa kipua tietyssä kohdassa jalkaa tai varpaiden välissä. Lähemmässä tarkastelussa paljastuu syylän kaltainen kasvain, joka on sileä tai jossa on pieni painauma keskellä. Jos potilas painaa kasvainta, kipu voimistuu.
Varpaan sisäänkasvanut kovettuma ei aina satu: se huomataan usein vahingossa, luullen sitä luomeksi tai syyläksi. Jos tällainen muodostuma ei satu eikä aiheuta epämukavuutta, sitä voidaan jättää hoitamatta noudattamalla vain komplikaatioiden ehkäisyn perussääntöjä.
Toinen asia on varpaiden väliin kasvava kovettuma, johon liittyy voimakkaita kivuliaita tuntemuksia. Jos potilas kärsii liiallisesta hikoilusta tai hänen iholleen on ominaista lisääntynyt kuivuus, tällaiset kovettumat vaurioituvat helposti, niissä on halkeamia, joihin infektio - useammin sieni- tai bakteeriperäinen - tunkeutuu helposti. Tämän tyyppinen kasvu on suositeltavaa poistaa viipymättä, mieluiten kirurgisesti.
Yhtä epämukavuutta aiheuttaa pikkusormen sisäänkasvanut kovettuma. Tämä kasvain esiintyy usein naisilla, jotka haluavat käyttää kapeapäisiä kenkiä. Pikkusormen jatkuva kitka kenkää vasten johtaa siihen, että ensin kehittyy märkä ja sitten sisäänkasvanut kuiva kovettuma. Joskus tilanne voidaan korjata vaihtamalla kenkämallia tai käyttämällä erityisiä suojavarusteita pikkusormelle.
Kivuliain on sauvakallus, jossa on pitkä, syvälle kudokseen kasvava sauva. Tällaisen kasvaimen poistaminen on vaikeinta, koska sauva on poistettava kokonaan. Kaikki ihoon jäänyt osa toimii myöhemmin "materiaalina" ongelman uusiutumiselle.
Komplikaatiot ja seuraukset
Jos sisäänkasvanutta kovettumaa hoidetaan väärin nyppimällä sitä, yrittämällä leikata se irti tai poistamalla se millä tahansa muulla tavalla, voi alkaa tulehdusprosessi, joka liittyy infektion kiinnittymiseen. Viiltojen ja mikrohalkeamien kautta kovettumalle pääsee bakteereja ja sienikasvustoa, mikä laukaisee tulehdusreaktion. Tällaisen reaktion oireita ovat:
- Sisäänkasvaneen kovettuman ja sitä ympäröivän alueen punoitus;
- Turvotus;
- Kipua sekä paineen kanssa että ilman.
Jonkin ajan kuluttua känsä pehmenee, siihen kertyy mätää, joka myöhemmin purkautuu ulos. Jos märkivä prosessi leviää edelleen lähimpään terveeseen ihoon, voi muodostua paise tai flegmoni. Lisäksi on mahdollista kehittää osteomyeliittiä, nivelkalvojen ja jalan nivelten vaurioita.
Diagnostiikka sisäänkasvanut kallus
Useimmiten lääkäri diagnosoi kovettuman pelkästään sen ulkonäön perusteella. Erotusdiagnoosina käytetään kynsien kuivumista, jalkapöydänluiden niveltulehdukseen liittyvää tulehduksellista turvotusta, Mortonin tautia ja ihon geneettistä hyperogeneesiä. Monet jalkaterän syylät näyttävät hyvin samankaltaisilta kuin sisäänkasvanut kovettuma. Syylä on kuitenkin herkempi ja voi sattua, kun sitä yrittää raapia pois kynnellä. Kovettuma taas sattuu, jos sitä painaa sormella tai astuu jalkapohjan vaurioituneelle alueelle.
Kovettumien diagnosointiin tehdään testejä harvoin, ja vain tiettyjen kivuliaiden tilojen poissulkemiseksi lääkäri voi määrätä yleisiä kliinisiä tutkimuksia, koepalan ja kasvainten histologisen tutkimuksen.
Instrumentaalinen diagnoosi on sopiva, kun epäillään muita sairauksia. Röntgentutkimus tehdään kuitenkin usein esimerkiksi jalkojen epämuodostumien asteen selvittämiseksi, lättäjalkaisuuden asteen määrittämiseksi jne.
Tarvittaessa voi olla tarpeen kuulla muita asiantuntijoita: endokrinologia, flebologia, neurologia, ortopedia ja niin edelleen.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito sisäänkasvanut kallus
Sisäänkasvanut kovettuma ei aina vaadi hoitoa: esimerkiksi jos se ei vaivaa sinua, voit ainoastaan ennaltaehkäiseviä menetelmiä käyttää ongelman pahenemisen estämiseksi. Kävelyn aikana usein vaivaavan kovettuman kitkan ja paineen lievittämiseksi käytä erityisiä kovettumasuojaimia ja -pehmusteita: huopaa, kumia, silikonia. Sormien suojaamiseen käytetään muffeja tai erottimia.
Jos jalkaan ilmestyy kiusallinen sisäänkasvanut kovettuma, on ensinnäkin tarpeen poistaa ongelman syy: vaihtaa kenkiä ja vakauttaa paino. Jos kovettuma on seurausta nivelten käyryydestä tai lättäjaloista, on otettava yhteyttä ortopediasiantuntijaan. Saatat joutua käyttämään erityisiä ortopedisia kenkiä tai supinaattoreita.
Jotkut potilaat tarvitsevat aineenvaihdunnan korjaamista, lisävitamiinien ottamista ja verenkiertoa parantavia lääkkeitä. Jos sisäänkasvanut kovettuma on seurausta luuston ja nivelten epämuodostumista, haetaan lisäapua ortopedilta.
Useimmissa tapauksissa on kuitenkin tarpeen hakea kirurgin apua.
Lääkkeet sisäänkasvaneille känsille
Lääkärit voivat suositella useita erilaisia lääkkeitä sisäänkasvaneiden kovettumien poistamiseksi. Tällaisia lääkkeitä myydään apteekeissa terapeuttisten laastarien, geelien, voiteiden ja ulkoiseen käyttöön tarkoitettujen liuosten muodossa. [ 2 ] Puhutaanpa suosituimmista ja saatavilla olevista keinoista:
- Sisäänkasvaneen kovettuman hoitoon tarkoitettu voide "Antimosol Super" kosteuttaa ja pehmentää ihoa. Säännöllisesti käytettynä liikakasvu poistuu vähitellen. Lääkkeen koostumus koostuu kasviperäisistä ainesosista, jotka antavat voiteelle bakteereja tappavan ja pehmentävän vaikutuksen. Mahdolliset sivuvaikutukset - allerginen reaktio.
- Sisäänkasvaneiden kovettumien laastari "Salipod" on tunnettu pehmentävä ja antibakteerinen lääke. Se on kätevä käyttää: ohjeiden mukaan laastari liimataan kovettuman muotoon heti kuuman jalkakylvyn jälkeen ja poistetaan kahden päivän kuluttua. Liimataan uudelleen - ja niin edelleen jopa 4 kertaa, kunnes kasvaimen pinta on pehmennyt eikä irronnut terveestä ihosta. Mahdolliset sivuvaikutukset: allergia, kosketusihottuma, ihon punoitus käyttöalueella.
- Keratolyyttinen geelivalmiste Roaccutane on ulkoisesti vaikuttava aine, joka edistää keratinisoituneiden ihosolujen kuoriutumista. Roaccutanen koostumus sisältää salisyyli-, maito-, boori-, sitruuna- ja bentsoehappoja, jotka tuhoavat kuivaa, sisäänpäin kasvanutta kovettumaa. Ennen lääkkeen ensimmäistä käyttökertaa on varmistettava, ettei ole allergiaa happoille.
- Ferezol-öljyliuos on fenoliin ja trikresoliin perustuva lääke. Sille on ominaista antibakteerinen, tulehdusta estävä ja bakterisidinen vaikutus, se polttaa ja edistää känsien irtoamista terveestä ihosta. Lääkettä levitetään jatkuvasti kasvaimeen tunnin ajan. Toimenpide voidaan toistaa 14 päivän kuluttua. Sisäänkasvaneiden känsäjen hoitokuuri voi koostua 4–5 tällaisesta toimenpiteestä. Jotta ainetta ei joudu terveelle iholle, se tulee sulkea laastarilla. Sivuvaikutukset: polttelu, allergiat käyttöalueella.
- Sisäänkasvaneille kovettumille tarkoitettu hydrokolloidilaastari luo maksimaalisen kostean ympäristön rajatulle ihoalueelle, minkä ansiosta se pehmenee ja kovettuma irtoaa. Laastari asetetaan aiemmin höyrytetylle ja kuivatulle iholle ja annetaan vaikuttaa 3–4 päivää. Jos laastari irtoaa ennen tätä aikaa, se korvataan uudella. Mahdolliset haittavaikutukset: yksilöllinen yliherkkyys.
Vitamiinit
Älä unohda, että sisäänkasvaneiden kovettumien riski kasvaa huomattavasti heikentyneen immuunipuolustuksen ja erilaisten vitamiinien - esimerkiksi A-, E- ja B-ryhmän - puutteen taustalla.
Voit ottaa monovalmisteita tai vitamiinikomplekseja: lääkäri kertoo sinulle, minkä valitset.
- Aevit on kahden ihon tärkeimmän vitamiinin, A:n ja E:n, kompleksi. Se pehmentää ja antaa iholle kimmoisuutta.
- Alphabet Cosmetic on täydellinen vitamiini- ja kivennäisainekompleksi, joka sisältää jodia, seleeniä, magnesiumia, askorbiini- ja foolihappoa sekä inuliinia.
- Complivit radiance on vitamiini- ja kivennäisainevalmiste, joka auttaa säätelemään kehon hapetus-pelkistysprosesseja. Se sisältää 11 vitamiinia ja 8 kivennäisainekomponenttia.
- Vitrum Beauty on monimutkainen valmiste, joka stimuloi uudistumisprosesseja ja parantaa ihon rakennetta. Vitamiinien ja kivennäisaineiden lisäksi se sisältää peltokortteen kasviuutetta.
- Perfectil - kapselit ihon luonnollisen kosteuden normalisoimiseksi, auttavat jopa dermatiitissa ja psoriaasissa. Koostumus sisältää 9 vitamiinia, 14 mineraalia, takiaisen ja punahatun kasviuutteita.
Fysioterapiahoito
Lääkkeiden ja muiden sisäänkasvaneiden liikavarpaiden hoitojen lisäksi fysioterapia on erityisen suosittua. Sitä harjoitetaan sekä ihotautien kliinisissä keskuksissa että kosmetologian osastoilla. Toimenpiteiden tarkoituksena on poistaa kasvain mekaanisesti mahdollisimman vähäisellä epämukavuudella potilaalle.
- Kryodestruktiomenetelmä - kasvaimen poistaminen kudosten kontrolloidulla nopealla jäädyttämisellä nestemäisellä typellä.
- Diatermokoagulaatio on toimenpide, jossa kalluskasvustot poltetaan erittäin tarkalla sähkövirralla.
- Radioaaltomenetelmä - massan poistaminen Surgitronilla (radioveitsi) käyttäen korkeataajuisia radioaaltoja.
- Elektrokoagulaatio on menetelmä neoplasmojen polttamiseksi erityisellä neulaelektrodilla.
Luetellut sisäänkasvaneiden kovettumien poistomenetelmät ovat riittävän tehokkaita ja vähän traumaattisia. On kuitenkin olemassa pieni riski, että ongelma ilmestyy uudelleen samaan paikkaan, joten monet potilaat suosivat radikaalimpaa kovettumien kirurgista poistoa.
Kansanhoito
Sisäänkasvaneiden varpaiden muodostumisen alkuvaiheessa harjoitetaan viidentoista minuutin kuumia jalkakylpyjä, joihin on lisätty pari ruokalusikallista ruokasoodaa. Toimenpiteen aikana kasvu pehmenee ja mukautuu hyvin hohkakiven toimintaan: kuolleet ihokerrokset poistuvat vähitellen.
Kylvyt voidaan korvata levittämällä sisäänkasvaneelle kovettumalle juuri valmistettua tahnaa, jossa on 1 tl ruokasoodaa ja pari tippaa sitruunamehua. Vauriokohta peitetään laastarin avulla ja jätetään yön yli. Aamulla kipsi poistetaan ja kovettuma käsitellään kostealla hohkakivellä. Tätä käsittelyä toistetaan joka päivä, kunnes kasvain on kokonaan hävinnyt.
Myös tuoretta sitruunamehua käytetään menestyksekkäästi. Sitä levitetään sisäänkasvaneen kovettuman alueelle kolme kertaa päivässä. Voit monimutkaistaa toimenpidettä ja tehostaa sitä sekoittamalla mehun pieneen määrään oluthiivaa tahmaiseksi massaksi. Voitele kasvain melko tiheällä kerroksella, peitä siteellä ja anna vaikuttaa aamuun asti. Hoito toistetaan päivittäin, kunnes haluttu vaikutus saavutetaan.
Yrttihoito
Sisäänkasvaneet känsiä voidaan poistaa tehokkaasti ja edullisesti rohdosvalmisteiden avulla. Niitä on käytetty satoja vuosia, ja nykyäänkin monet ihmiset käyttävät mieluummin yrttejä kuin kalliita apteekkilääkkeitä. Tarjoamme sinulle mahdollisuuden tutustua suosituimpiin ja tehokkaimpiin resepteihin, jotka voivat päästä eroon sisäänkasvaneen kovettuman kaltaisesta vitsauksesta:
- Purista keltamo-kasvin mehu, sekoita se raastettujen raakojen perunoiden kanssa ja levitä känsälle. Kiinnitä siteellä ja pidä yön yli. Toista säännöllisesti, kunnes rakko on poistunut.
- Purista aloe vera -kasvin mehu ja sekoita se raastettuun laadukkaaseen pyykkisaippuaan. Massa levitetään kovettumalle, peitetään laastarin avulla ja annetaan vaikuttaa yön yli. Toista toimenpide päivittäin.
- Tee kuumia jalkakylpyjä kamomilla- ja kehäkukkaliemestä. Jokaisen toimenpiteen jälkeen kovettuma-alue käsitellään hohkakivellä.
Sisäänkasvanutta kallusta ei pidä leikata saksilla tai terällä, sillä se voi kiihdyttää muodostuman kasvua ja laukaista tulehduksen kehittymisen.
Homeopatia
Sisäänkasvaneiden känsien hoitoon on järkevää käyttää homeopaattisia lääkkeitä lisähoitona. Jotta et tekisi virhettä ja valitsisi sopivimmat tipat tai rakeet, sinun kannattaa kääntyä homeopaatin puoleen, sillä ilman hänen apuaan on vaikea valita lääkettä ja määrittää annostusta. Sisäänkasvaneiden känsien hoitoon tarkoitettujen homeopaattisten lääkkeiden luettelo on melko laaja:
- Antimonium crudum - määrätään kantapäiden suuriin kovettumiin ja polttavaan kipuun kävellessä.
- Acidum nitricum - käytetään "repeytyneisiin" reunoihin.
- Ranunculus scleratus - määrätty poistamaan kovettumia, joihin liittyy murskaava kipu, jänteiden venyttämisen tuntemukset.
- Lycopodium - käytetään sykkivään, pistävään käpertyneeseen ihoon ja hikoileviin jalkoihin.
- Seepia - sopii kivuliaan ja "poraavan" sisäänkasvaneen, tulehdukselle alttiin känsän poistamiseen.
- Ferrum picrinicum - määrätty kellastuneille kovettumille.
- Hypericum - sopii kenkien pitkittyneen kitkan aiheuttamien kivuliaiden kasvujen poistamiseen.
Homeopaattisia lääkkeitä käytetään pitkään. Tätä ei tarvitse pelätä, koska hoitoon ei liity sivuoireita. Homeopaatit väittävät, että tällä tavalla parannettu rakko ei uusiudu.
Kirurginen hoito
Sisäänkasvaneiden kovettumien hoidon ehdoton johtaja on kirurginen menetelmä, koska mitkään keratolyyttiset voiteet tai muut ulkoiset valmisteet eivät pysty tunkeutumaan kaikkiin vaurioituneisiin kudoksiin, jos kasvulla on hyvin syvät juuret. Jopa laserhoito johtaa joskus ongelman uusiutumiseen.
Sisäänkasvaneen känsän poisto on pieni kirurginen toimenpide, jossa noudatetaan kaikkia aseptisia vaatimuksia: leikkausalue käsitellään erityisliuoksilla, kirurgi käyttää käsineitä. Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa. Tämä on välttämätöntä sekä yksinkertaisissa sisäänkasvaneiden känsien alkuvaiheen tapauksissa että vanhojen ja syvien prosessien tapauksessa.
Operaatio tapahtuu vaiheittain:
- Kirurgi leikkaa kovettumat pois;
- Tee varovasti viilto syvälle kudokseen;
- Jos sauva on läsnä, tarttuu siihen ja vetää sen ulos.
Hieman vaikeampi leikkaus on, jos kasvain on kantapään alueella. Tässä tapauksessa viilto on syvempi ja paraneminen kestää kauemmin.
Ennaltaehkäisy
Ensimmäinen sääntö sisäänkasvaneiden känsän ehkäisemisessä on seuraava: älä pihistele kengissä, valitse laadukkaat ja mukavat. Koko kehon terveys riippuu siitä, kuinka mukavat jalkasi ovat, liioittelematta. Saappaiden, kenkien ja jopa tohveleiden tulisi olla joustavia, ja ne tulisi valita jalan koon ja muodon mukaan.
On hyvä, jos sukat ovat väljät, jotta ne eivät rajoita varpaiden liikkuvuutta.
Myös korkojen osalta on tärkeää pitää tauko: arkikenkien tulisi olla kevyet ja mukavat. Mutta älä liioittele, sillä tasapohjaisten kenkien (tai esimerkiksi lenkkareiden) jatkuva käyttö ei myöskään ole tervetullutta.
Vältä hikoilevia jalkoja, valitse hengittävät kengät ja huolehdi hyvästä hygieniasta.
Varmista, että pohjallinen on pehmustettu, ja käytä tarvittaessa lisäosia, erillisiä osia tai varvassuojia.
Käy säännöllisesti jalkahoidossa, huolehdi jalkojesi ihosta, käytä hohkakiveä, äläkä unohda voiteita, jalkakylpyjä ja hierontaa.
Älä anna ylipainon kertyä, tarkista verensokeritasot säännöllisesti. Tarkkaile ruokavaliotasi: sen tulisi olla ravitsevaa ja merkittävä osa kasviperäisistä ruoista ruokavaliossa.
Ennuste
Yleensä ennusteen laatu riippuu taudin kehitysvaiheesta, jossa pätevä ja kattava hoito aloitettiin. Kasvaimen poistaminen varhaisessa vaiheessa voi välttää uusiutumisen ja päästä kokonaan eroon kohtauksesta. Joskus ongelma voidaan ratkaista tavanomaisella kenkien vaihdolla, ruokavalion korjaamisella ja monivitamiinivalmisteiden otolla. Itsehoito tällaisissa tilanteissa ei ole tervetullutta, koska komplikaatioita voi kehittyä. Jos sisäänkasvanut kovettuma on vanha tai sitä ei ole yritetty poistaa itse useammin kuin kerran, on tarpeen hakea apua ammattitaitoiselta asiantuntijalta. Useimmiten kirurgi voi poistaa kasvaimen juuren tai tangon kanssa.