^

Terveys

Mikä on fysioterapia ja miten se vaikuttaa henkilöön?

, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 24.06.2018
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Fysioterapia on opetus ulkoisten fyysisten tekijöiden soveltamisen periaatteista hoidon, ennaltaehkäisyn ja kuntoutuksen kannalta.

Fysioterapian käyttö vanhuudessa

Iäkkäiden ja seniilien erilaisten sairauksien hoitamisen ongelmana ratkaistaan tiettyjä vaikeuksia. Siksi lääkäri tarvitsee tietoa gerontologian ja geriatrian alalla. Gerontologia - tiede ikääntymisen organismeja, ja geriatria - alueen kliinisen lääketieteen opiskelusta sairauksien vanhusten (miehet 60, naiset 55 vuotta) ja iäkkäillä (75-vuotiaat) ikä, kehittää taudin diagnosointiin ehkäisy- ja hoito. Geriatria - gerontologian osa.

Kehon vanheneminen on biokemiallisen, biofysikaalisen, fysikaalis-kemiallisen prosessin prosessi. Sillä on ominaista sellaiset prosessit kuin heterokronisuus, heterotopia, heterokineettisyys ja heterotehaisuus.

Heterokronisuus - yksittäisten solujen, kudosten, elinten, järjestelmien vanhentumisen aikaero.

Heterotopia on erilainen ilmentymä ikämuutoksista saman elimen eri rakenteissa.

Heteron kineettisyys on ikäkohtaisten muutosten kehittäminen organismin rakenteissa ja järjestelmissä eri nopeuksilla.

Heterokateettisuus on erilainen suunnitelma ikään liittyvistä muutoksista, jotka liittyvät jonkin tukahduttamiseen ja muiden elintärkeiden prosessien aktivoitumiseen ikääntyvässä organismissa.

Suurin osa tutkijoista on yksimielisiä siitä, että vanhenemisprosessi alkaa molekyylitasolla, että geneettisen laitteen muutokset johtavat ikääntymisen molekyylimekanismeihin. On ehdotettu, että ikääntymisen ensisijaiset mekanismit liittyvät geneettisen informaation toteuttamiseen tehtäviin muutoksiin. Ikääntyminen ja vanhuus ovat erilaisia käsitteitä, ne liittyvät toisiinsa seurauksena. Ja suuri määrä kertyy organismin elintärkeän aktiivisuuden prosessiin. Muutoksia toteuttamiseen geneettisen informaation vaikutuksen alaisena endogeenisen ja eksogeenisen syy johtavat tekijät epäyhtenäinen muutos synteesissä erilaisia proteiineja, joka vähentää mahdollisten biosynteettisen laitteen, ulkonäkö ei ole aikaisemmin syntetisoida proteiineja. Solujen rakenne ja toiminta häiriintyy. Erityisen tärkeitä tässä tapauksessa ovat siirtymät solukalvojen tilassa, joissa tärkeimmät ja erittäin aktiiviset biokemialliset ja fysikaalis-kemialliset prosessit esiintyvät.

Kliinisen lääketieteen alalla geriatriaan liittyy useita tärkeitä piirteitä, joista tärkeimmät ovat seuraavat:

  • moninaisuus patologisten prosessien potilailla, joilla on keski- ja vanhuuden, mikä edellyttää yksityiskohtaisen tutkimuksen potilaan kehosta, hyvä tuntemus ei vain iän erityispiirteiden tiettyjen sairauksien, mutta myös hyvin monenlaisia oireita vaihtelevan patologian.
  • tarve ottaa huomioon ikääntyneiden ja vanhempien kehityksen ja sairauksien kulku- piirteet vanhojen organismien uusien ominaisuuksien vuoksi.
  • vanhuksilla ja iäkkäillä potilailla siirrettyjen tautien jälkeen elpyminen on hitaampaa, vähemmän täydellistä, mikä saa aikaan pitkäaikaisen kuntoutuksen ja usein vähemmän tehokkaan hoidon. Lopuksi, ikääntyvän henkilön psykologian ominaisuudet asettavat erityisen merkin lääkärin ja potilaan vuorovaikutukselle hoidon tuloksista.

Fysioterapeuttisten vaikutusten soveltamisen tärkeimmät ominaisuudet geriatriassa:

  • tarve käyttää kehoon vaikuttavaa ulkoista fyysistä tekijää pienellä ja erittäin vähäisellä lähtöteholla eli vaikutuksen vähäisellä voimalla;
  • tarve vähentää terapeuttisen fyysisen tekijän altistumisaikaa;
  • tarvetta käyttää vähemmän fysioterapia-aloja yhdessä käsittelyssä ja vähemmän hoitomenetelmiä.

Kun yhdistetään fysioterapia lääkkeisiin iäkkäillä ja seniilipotilailla, on syytä muistaa, että tässä potilasryhmässä käytettävien lääkkeiden toiminnassa on mahdollisuus:

  • myrkylliset vaikutukset kumulatiivisen vaikutuksen vuoksi;
  • huumeiden ei-toivottuja biologisia vaikutuksia kehoon;
  • ei-toivottu vuorovaikutus elimistössä joidenkin lääkkeiden välillä;
  • yliherkkyys lääkkeelle, joka aiheutui monissa tapauksissa tämän lääkkeen käytöstä aiempina vuosina.

Tältä osin on syytä muistaa mahdollisuus lisätä fysioterapian taustalla olevien, asianmukaisten lääkkeiden negatiivista vaikutusta ikääntyneiden ikäryhmien ihmisiin. Tietämys gerontologian ja geriatrian tärkeimmistä säännöksistä ottaen huomioon uudet fysioterapian käsitteet mahdollistavat välttää kohtuuttoman monimutkaisen hoidon vanhusten ja seniilien potilaiden kanssa, joilla on erilaisia patologioita.

Fysioterapian periaatteet

Tällä hetkellä fysioterapian periaatteet perustuvat:

  • etiologisen, patogeenisen ja oireellisen orientaation yhtenäisyys lääketieteellisten fyysisten tekijöiden perusteella;
  • yksilöllinen lähestymistapa;
  • fyysiset tekijät;
  • optimality;
  • dynaamiset fysioterapeuttiset ja monimutkaiset vaikutukset terapeuttisilla fysikaalisilla tekijöillä.

Ensimmäinen periaate toteutuu sen takia, että fyysisen tekijän mahdollisuudet suorittaa tai tuottaa vastaavia prosesseja kudoksissa ja elimissä sekä valitsemalla tarvittava vaikutus vaikuttavan ennaltaehkäisyn, hoidon tai kuntoutuksen tavoitteiden saavuttamiseen. On tärkeää ottaa huomioon tämän tekijän vaikutus potilaan kehoon asianmukaisesti (topografia ja vaikutusalueet); kenttien määrä menettelyä kohti; MRP vaikuttavasta tekijästä yhdellä kentällä ja tämän tekijän vaikutuksen kokonaisannos yhdessä menettelyssä sekä fysioterapian kulun erityinen kesto.

Fysioterapia periaate yksilöllistämiseen liittyy noudattamista merkintöjen ja kontraindikaatiot tiettyjen ulkoisten fyysiset tekijät, ottaen huomioon yksilölliset ominaisuudet organismin, ja tarve saada asianmukaista kliinisiä vaikutuksia fysioterapian potilaan kilpailussa.

Fysikaalisten tekijöiden ennaltaehkäisyyn, hoitoon ja kuntoutukseen liittyvän kurssivaikutuksen periaate perustuu kronobiologiseen lähestymistapaan ihmisen kehossa oleville prosesseille. Niin, kun paikallinen akuutin tulehdusreaktion aikana päivittäin fysikaalinen hoito voi olla 5-7 päivää (keskimääräinen kesto akuutin patologisen prosessin vastaava tsirkoseptannomu rytmi toiminnan kehon järjestelmiin). Kroonista patologioita kesto fysioterapia aikana 10-15 päivä (keskimääräinen kesto akuutin vaiheen reaktioiden pahenemista krooninen patologiseen prosessiin, joka vastaa tsirkodiseptannomu rytmi). Tämä periaate on johdonmukainen säännösten kanssa, jotka koskevat säännöllisen taajuuden ja fysioterapian taajuuden synkronointia.

Fysioterapian optimaalisen periaatteen lähtökohtana on potilaan kehon patologisen prosessin luonne ja vaihe. Samaan aikaan on kuitenkin muistettava ennen kaikkea vaikuttavan annoksen optimaalisuus ja riittävyys ja tekijän rytmin synkronointi tavanomaisten rytmihäiriöiden rytmien kanssa.

Fysioterapeuttisten vaikutusten dynamiikan periaate määräytyy tarve korjata vaikuttavan tekijän parametrit hoidon aikana potilaan kehon muutosten jatkuvan seurannan perusteella.

Fysioterapian vaikutus kehoon

Ulkoisten fyysisten tekijöiden monimutkainen vaikutus hoidossa, ennaltaehkäisyssä ja kuntoutuksessa tapahtuu kahdessa muodossa - yhdistelmänä ja yhdistelmänä. Yhdistelmä on kahden tai useamman fyysisen tekijän samanaikainen toiminta potilaan kehon samalle alueelle. Yhdistelmä edustaa fyysisiä tekijöitä, jotka voidaan sovittaa erään päivän aikana vaihtoehtoina (aika-riippuvainen):

  • peräkkäiset, lähellä yhdistettyä (yksi vaikutus seuraa toista keskeytyksettä);
  • ajanjaksolla.

Yhdistämiseen liittyy altistuminen eri päivinä (vuorottelumenetelmässä) eri vaiheissa yhden fysioterapian aikana sekä peräkkäisissä fysioterapian kursseissa. Perusteella integroidun lähestymistavan soveltamisesta ulkoisten fysikaaliset tekijät - tuntemus suuntaava vaikutus olennaisten seikkojen vaikutus kehon, sekä johtaa synergistiseen tai antagonistinen vaikutus opganizm näitä tai muita fysikaalisia tekijöitä ja kehittyvien biologisia reaktioita ja kliiniset vaikutukset. Esimerkiksi, se on epäkäytännöllistä yhdistetty vaikutus EMI ja vaihtovirran tai vuorotellen sähkö- ja magneettikenttiä, jotka vähentävät tunkeutumissyvyys kudoksessa EMI vaihtelemalla optisen akselin biosubstrates dipolien. Lämpötoimenpiteet lisäävät EMR-kudosten heijastuskerrointa. Näin ollen EMP: n kehoon kohdistuva vaikutus olisi suoritettava ennen lämpökäsittelyn toimenpiteitä. Kun kudokset jäähtyvät, havaitaan päinvastainen vaikutus. On muistettava, että yhden altistuksen ulkoinen fyysinen tekijä, muutokset kudosten ja elinten tämän vaikutuksen katoavat 2-4 tunnin kuluttua.

Fysioterapian periaatteet määritetään, joista tärkeimmät vastaavat täysin yllä mainittuja periaatteita, toiset edellyttävät keskustelua. Niinpä hermomisen periaatteen pätevyyttä on arvioitava tämän julkaisun luvussa 3 annetuista teoreettisista ja kokeellisista perusteluista. Vaikutusten riittävyyden periaate on luonnostaan osa yksilön yksilöllistämistä ja fysioterapian optimaalisuutta. Pienien annosten periaate on täysin johdonmukainen tämän käsikirjan 4 kohdassa tarkoitetun altistusannoksen riittävyyden käsitteen kanssa. Vaikutusten vaihtelun periaate vastaa käytännössä fyysisten tekijöiden hoidon dynaamisuuden periaatetta. Merkille pantavaa on jatkuvuuden periaatteen, joka kuvastaa tarvetta pohtia luonnetta, tehokkuus ja rajoitukset esikäsittelyyn fyysiset tekijät, ottaen huomioon kaikki mahdolliset yhdistelmät käynnissä lääketieteen ja kuntoutuksen toimintaa sekä potilaan toiveet.

Fysioterapia tehdään lähes aina potilaiden taustalla, jotka ottavat asianmukaisia lääkkeitä (kemialliset tekijät). Ulkoisten kemiallisten tekijöiden vuorovaikutus integraalisen monisoluisen organismin kanssa tapahtuu muodostamalla eksogeenisten aineiden kemiallisia sidoksia vastaavien biologisten substraattien kanssa, jotka alkavat myöhempiä erilaisia reaktioita ja vaikutuksia.

Lääkeaineen farmakokinetiikka elävässä elimistössä on muutos farmakologisen aineen konsentraation ajassa eri elinympäristöissä sekä mekanismeja ja prosesseja, jotka määrittävät nämä muutokset. Farmakodynamiikka on joukko muutoksia, joita elimistössä ilmenee lääkkeen vaikutuksen alaisena. Kemiallisen tekijän (lääkeaine) primaarisessa vuorovaikutuksessa kehon kanssa seuraaviin reaktioihin esiintyy useimmin.

Kun farmakologisen aineen suuri kemiallinen affiniteetti luonnollisten aineenvaihduntatuotteiden kanssa on tietyssä biologisessa esineessä, tapahtuu korvaavan luonteen kemiallisia reaktioita, jotka aiheuttavat vastaavia fysiologisia tai patofysiologisia vaikutuksia.

Kun lääkeaineen etäinen kemiallinen affiniteetti aineenvaihduntatuotteilla tapahtuu, kilpailevan luonteen kemialliset reaktiot tapahtuvat. Tässä tapauksessa lääke on metaboliittihakemuksen kohta, mutta ei pysty hoitamaan tehtävänsä ja estä tietyn biokemiallisen reaktion.

Tiettyjen fysikaalis-kemiallisten ominaisuuksien vuoksi lääkkeet reagoivat proteiinimolekyylien kanssa aiheuttaen tilapäisen häiriön vastaavan proteiinin rakenteen, solun kokonaisuuden funktiona, joka voi olla solukuoleman syy.

Jotkut lääkeaineet vaihtavat suoraan tai epäsuorasti solujen peruselektrolyyttikoostumusta, ts. Ympäristöä, jossa entsyymit, proteiinit ja muut soluelementit toimivat.

Lääkkeiden jakautuminen elimistössä riippuu kolmesta päätekijästä. Ensimmäinen on spatiaalinen tekijä. Tulevan reitin ja määrittää jakelua kemialliset tekijät, jotka liittyvät perfuusion elinten ja kudosten, koska määrä eksogeenisten kemiallisten syötetään kehon riippuu rungon tilavuus veren virtauksen massayksikköä kohti kudosta. Toinen - aika-tekijälle on ominaista huumeiden saannin kehoon ja sen erittymiseen. Kolmas - pitoisuuskerroin määritetään lääkeaineen pitoisuudella biologisissa väliaineissa, erityisesti veressä. Asianmukaisen aineen konsentraation tutkiminen ajallaan antaa meille mahdollisuuden määrittää resorptiokuukauden, maksimipitoisuuden veressä sekä eliminaation ja aineen poistamisen elimestä. Eliminaation parametrit riippuvat kemiallisista sidoksista, joita lääke saapuu biologisten substraattien kanssa. Kovalenttiset sidokset ovat erittäin voimakkaita ja vaikeasti uudistuvia; ioniset, vety- ja van der Waals-sidokset ovat labiili.

Näin ollen ennen lääketieteellisen reaktion aloittamista biologisten substraattien kanssa, lääkkeen on reitistä ja muista suorista ja epäsuorista syistä riippuen kulkenut tietyt vaiheet, joiden ajanjakso voi moninkertaisesti ylittää kemiallisen reaktion nopeuden itse. Lisäksi on tarpeen lisätä tietty aika itse lääkkeen ja sen hajoamistuotteiden vuorovaikutuksiin yhden tai muun biologisen substraatin kanssa täydellisen toiminnan lopettamiseksi elimistössä.

On huomattava, että monien huumeiden toiminnassa ei ole tiukkaa valikoivuutta. Niiden puuttumista prosesseihin elämän ei perustu erityisiä biokemiallisia reaktioita tiettyihin solureseptoreihin ja vuorovaikutusta kaikkien solun koko, koska näiden aineiden biologisissa alustaan jo pieninä pitoisuuksina.

Pääasialliset tekijät, jotka vaikuttavat ulkoisten fysikaalisten ja kemiallisten tekijöiden samanaikaiseen vaikutukseen rakenteisiin ja järjestelmiin, pääasiassa solutasolla ovat seuraavat vakiintuneet tekijät. Fysikaaliset tekijät ovat toiminnan globaalisuus ja yleismaailmallisuus muuttamalla solun sähköasemaa solujen ryhmän altistumispaikassa. Kemialliset tekijät, mukaan lukien lääkkeet, vaikuttavat tiettyjen rakenteiden aiottuun käyttötarkoitukseen, mutta lisäksi ne osallistuvat useisiin epäspesifisiin biokemiallisiin reaktioihin, jotka ovat usein vaikeita tai mahdottomia ennustaa.

Fysikaalisille tekijöille tekijän ja biologisten substraattien välillä on valtava vuorovaikutussuhde ja mahdollisuus tämän tekijän vaikutuksen välittömään lopettamiseen biologiseen esineeseen. Kemialliselle tekijälle on tunnusomaista tilapäinen, usein pitempi aikaväli siitä hetkestä, kun ainetta joutuu aineeseen kehoon ennen tiettyjen reaktioiden alkua. Tässä tapauksessa ei voida määrittää täsmällisesti sitä tosiasiaa, että tietyn kemikaalin ja sen aineenvaihduntatuotteiden vuorovaikutus biologisen substraatin kanssa saadaan päätökseen.

Samanaikaisella vaikutuksella ulkoisten fyysisten tekijöiden ja lääkkeiden kehoon on muistettava, että monien lääkkeiden farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka muuttuvat merkittävästi. Näiden muutosten perusteella voidaan joko fyysisen tekijän tai lääkkeen vaikutusta lisätä tai heikentää. On mahdollista vähentää tai lisätä ei-toivotut haittavaikutukset lääkkeiden ottamisesta asianmukaisen fysioterapian taustalla. Kemianteollisuuden ja fysikaalisten tekijöiden synergismi voi kehittyä kahdessa muodossa: summataan ja tehostetaan vaikutuksia. Näiden tekijöiden organismin yhteisvaikutuksen antagonismi ilmenee nettovaikutuksen heikentymisessä tai odotetun toiminnan puuttumisena.

Yleistyneet kliiniset ja kokeelliset tiedot osoittavat, että seuraavat vaikutukset tapahtuvat, kun tiettyjen fysikaalisten tekijöiden ja vastaavan lääkehoidon fyysiset vaikutukset ovat samanaikaisia.

Kun galvanointi on sivuvaikutusten väheneminen lääkkeiden, kuten antibioottien, immunosuppressantit, jotkut psykotrooppisia lääkkeitä, ei-narkoottisten analgeettien sarja, ja vaikutus vastaanottavan nitraatti on parantaa tämän menetelmän suorittamiseksi fysioterapia.

Sähköhoidon vaikutus lisääntyy samanaikaisesti rauhoittavien aineiden, rauhoittavien aineiden ja psykotrooppisten lääkkeiden käytön kanssa. Nitraattien vaikutus elektroterapian aikana lisääntyy.

Transkraniaalisessa elektroanalgeesiassa on havaittavissa selvästi kipulääkkeiden ja nitraattien vaikutusta, ja sedatiivien ja rauhoittavien aineiden käyttö lisää tämän fysioterapian menetelmän vaikutusta.

Diadynamihoidon ja amplipulssiterapian yhteydessä sivuvaikutuksia väheni, kun otettiin antibiootteja, immunosuppressantteja, psykotrooppisia lääkkeitä ja kipulääkkeitä.

Ultraäänihoitolaitteet vähentää ei-toivottuja sivuvaikutuksia antibioottien aiheuttama, immunosuppressiivisten lääkkeiden, psykotrooppiset huumeet ja kipulääkkeiden, mutta samaan aikaan, ultraääni hoito tehostaa antikoagulanttien. On muistettava, että kofeiinin liuos, joka on aiemmin altistunut ultraäänelle, kun sitä annetaan laskimoon kehoon, aiheuttaa sydämenpysähdyksen.

Magnetoterapia tehostaa immunosuppressanttien, analgeettien ja antikoagulanttien toimintaa, mutta magnetoterapian taustalla salisylaattien vaikutus heikkenee. Erityisesti on välttämätöntä kiinnittää huomiota antagonismin havaittuun vaikutukseen steroidihormonien ja magnetoterapian samanaikaisella vastaanotolla.

Ultraviolettisäteilyn vaikutusta lisää sulfonamidien, vismutin ja arseenin, adaptogeenien ja salisylaattien saanti. Vaikutus kehon fyysisen tekijä parantaa toiminnan vaikutusta steroidihormonien ja immunosuppressiiviset aineet, ja antamalla insuliinia, natriumtiosulfaattia ja kalsium valmisteet heikentää ultraviolettisäteitä.

Laserterapialla antibioottien, sulfonamidien ja nitraattien vaikutusta on lisätty, nitrofuraanien myrkyllisyys on lisääntynyt. A.N. Razumova, T.A. Knyazeva ja V.A. Badtieva (2001), vaikutus matalaenergisen lasersäteilyn kehoon eliminoi nitraattien sietokyvyn. Tämän fysioterapian menetelmän tehokkuutta voidaan käytännössä vähentää nollaksi, kun otetaan huomioon vagotonisten lääkkeiden hyväksyminen.

Vitamiinien saantia lisäämällä sähköterapian, induktioterapian, DMV-, CMV- ja UZ-hoidon terapeuttinen vaikutus on lisääntynyt.

Hyperbarinen happihoito (oksigeenibaroterapia) muuttaa epinefriinin, nonahlaziinin ja eufylliinin vaikutusta, mikä aiheuttaa beta-adrenolyyttisen vaikutuksen. Narkoottiset ja analgeettiset aineet ovat synergistisiä suhteessa pakatun hapen toimintaan. Oksiigeenibaroterapian taustalla tärkein vaikutus serotoniinin ja GABA: n rintaan lisääntyy huomattavasti. Hypytriinin, glukokortikoidien, tyroksiinin ja insuliinin lisääminen elimistöön hyperbarisella hapetuksella lisää hapen haitallista vaikutusta lisääntyneessä paineessa.

Valitettavasti fysioterapian ja farmakoterapian nykyaikaisen tietämyksen tasosta on teoreettisesti vaikea ennustaa fyysisten tekijöiden ja lääkkeiden vuorovaikutusta kehon kanssa samanaikaisesti. Kokeellinen tapa tutkia tätä prosessia on myös erittäin hankala. Tämä johtuu siitä, että elollisessa elimessä olevien kemiallisten yhdisteiden aineenvaihduntaan liittyvät tiedot ovat hyvin suhteellisia, ja lääkkeiden aineenvaihduntatavat tutkitaan pääasiassa eläimillä. Lajierojen monimutkainen luonne aineenvaihdunnassa tekee tulosten tulkitsemisesta erittäin vaikeaksi, ja mahdollisuus käyttää niitä ihmisen aineenvaihdunnan arvioimiseen on rajallinen. Siksi perhelääkärin on jatkuvasti muistettava, että fysioterapeuttisen hoidon nimittäminen potilaalle sopivan lääkekäsittelyn taustalla on erittäin vastuullinen päätös. Olisi otettava huomioon kaikki mahdolliset seuraukset ja pakollinen kuuleminen fysioterapeutin kanssa.

Fysioterapia ja lasten ikä

Perheklinikan jokapäiväisessä käytännössä on usein käsiteltävä eri lapsuuden osaston jäseniä. Pediatriassa fysioterapian menetelmät ovat olennainen osa sairauksien puhkeamisen estämistä, erilaisten patologisten lasten hoitoa sekä potilaiden ja vammaisten kuntoutusta. Vastaus fysioterapiaan johtuu seuraavista lapsikuoren ominaisuuksista.

Ihon kunto lapsilla:

  • ihon suhteellinen pinta on suurempi lapsilla kuin aikuisilla;
  • vastasyntyneillä ja imeväisillä epidermiksen kiiltävä kerros on ohut, ja alkion kerros on kehittynyt;
  • lapsella on suuri vesipitoisuus;
  • hikirauheet täysin kehittynyt.

Lisääntynyt CNS: n herkkyys vaikutukselle.

Stimulaation leviäminen altistumiselta selkärangan viereisille segmentteille on nopeampaa ja laajempaa.

Suuri jännitys ja aineenvaihdunnan prosesseja.

Mahdollisuus epäterveellisiin reaktioihin fyysisen tekijän vaikutukselle murrosiässä.

Fysioterapian erityispiirteet lapsilla ovat seuraavat:

  • vastasyntyneillä ja imeväisillä, keholle vaikuttavan ulkoisen fyysisen tekijän erittäin vähäisen tuotoksen teho on välttämätöntä; lapsen ikä, asteittainen lisääntyminen vaikuttavan tekijän intensiteetin ja tämän intensiteetin saavuttaminen, samanlainen kuin aikuiset, 18-vuotiaana;
  • vastasyntyneissä ja imeväisikäisillä vähimmäismäärä altistumisalueita kuratiiviseen fyysiseen tekijään käytetään yhdessä menettelyssä asteittain kasvavan lapsen iän kanssa.
  • mahdollisuus lapsiin liittyvien fysioterapian eri menetelmien käyttöön määräytyy lapsen asianmukaisen iän mukaan.

BC Ulaschik (1994) kehitti ja perusteli suosituksia tietyn fysioterapian menetelmän mahdollisesta käytöstä lastentarhassa lapsen iän mukaan ja monivuotinen kliininen kokemus vahvisti näiden suositusten elinkelpoisuuden. Tällä hetkellä yleisesti hyväksytään seuraavat ikäkriteerit fysioterapeuttisten menetelmien nimeämiselle pediatriassa:

  • suoria virran vaikutuksia käyttäviä menetelmiä: yleistä ja paikallista galvanointia ja huumeiden elektroforeesia käytetään 1 kuukauden iästä;
  • impulssivirtojen käyttöön perustuvia menetelmiä: sähköterapiaa ja transkraniaalista elektroanalgeesia käytetään 2-3 kuukautta; diadynamian hoito - 6.-10. Syntymäpäivä; lyhytpulssielektroanalysaasi - 1-3 kuukautta; sähköstimulaatio - 1 kuukaudelta;
  • matalajännitteisen vaihtovirran käyttöön perustuvia menetelmiä: vaihtelua ja amplipulssiterapiaa käytetään 6.-10. Syntymäpäivänä; häiriöterapia - 10.-14. Syntymäpäivä;
  • korkean jännitteen vaihtovirran käyttöön perustuvat menetelmät: darsonvalisaatio ja ultratonoterapiyu paikalliset koskevat 1 - 2 kuukautta;
  • sähkökentän käyttöön perustuvat menetelmät: franklinizatsiyu yleistä sovelletaan 1 - 2 kuukautta; paikallinen ja UHF-hoito - 2-3 kuukautta;
  • magneettikentän vaikutuksiin perustuvat menetelmät: magneettiterapia - pysyvän, pulssitun ja vuorottelevan matalataajuisen magneettikentän vaikutus levitetään 5 kk; induktotermia - muuttuvan korkeataajuisen magneettikentän vaikutus - 1-3 kuukautta;
  • radioaallon sähkömagneettisen säteilyn käyttöön perustuvia menetelmiä: DMV- ja CMV-hoitoa käytetään 2-3 kuukaudelta;
  • menetelmät, jotka perustuvat optisen spektrin sähkömagneettisen säteilyn käyttöön: infrapunan, näkyvän ja ultraviolettisäteilyn kevytkäsittely, mukaan lukien näiden spektrien vähähenerginen lasersäteily 2-3 kuukautta;
  • mekaanisten tekijöiden käyttöön perustuvia menetelmiä: hieronta ja ultraääniterapia käytetään 1 kuukaudelta; vibroterapia - 2-3 kuukautta;
  • keinotekoisesti muuttuneen ilmaseoksen käyttöön perustuvia menetelmiä: aeroionoterapiaa ja aerosolihoitoa käytetään 1 kuukaudelta; speloterapia - 6 kuukautta;
  • lämpökertoimien käyttöön perustuvia menetelmiä: parafiini, ozokerioterapia ja kryoterapia käytetään 1-2 kk;
  • vesiprosessien käyttöön perustuvia menetelmiä: vesiterapiaa käytetään 1 kuukaudelta;
  • menetelmiä, jotka perustuvat terapeuttisen liejun käyttöön: paikallista peloterapiaa käytetään 2-3 kuukauden kuluttua, peloidihoito on yleistä - 5-6 kuukautta.

Se on hyvin houkutteleva ja lupaava toteuttaa fysioterapian yksilöllisyyden ja optimaalisuuden periaatteet käänteisen biologisen viestinnän pohjalta. Tämän ongelman ratkaisemisen monimutkaisuuden ymmärtämiseksi on tarpeen tuntea ja muistaa seuraavat perusasetukset.

Johto on toiminto, joka kehittyi evoluutioprosessissa ja joka perustuu elollisen luonnon itsesäätelyn ja itsensä kehittämisen prosesseihin, koko biosfääriin. Hallinta perustuu erilaisten informaatiosignaalien lähetykseen järjestelmässä. Signaalinsiirtokanavat muodostavat suorat ja takaisinkytkennät järjestelmässä. Uskotaan, että suora yhteys syntyy, kun signaalit lähetetään kanavan ketjun elementtien "suoraa" suuntaan ketjun alusta sen päähän. Biologisissa järjestelmissä tällaisia yksinkertaisia ketjuja voidaan eristää, mutta myös ehdollisesti. Hallintoprosesseissa keskeinen rooli on palautteet. Palautuksella yleisessä tapauksessa tarkoitetaan mitä tahansa signaalin siirtoa "käänteisessä" suunnassa järjestelmän ulostulosta sen tuloon. Reverse I -yhteys on objektiivin tai bioobjektin vaikutuksen ja niiden reaktioiden välinen suhde. Koko järjestelmän reaktio voi pahentaa ulkoista vaikutusta, jota kutsutaan positiiviseksi palautteeksi. Jos tämä reaktio vähentää ulkoista vaikutusta, on negatiivinen palaute.

Kotonaattiset palautteet elävässä monisoluisessa organismissa pyrkivät poistamaan ulkoisen vaikutuksen vaikutuksen. Elinjärjestelmissä käytettyjen prosessien tutkimuksessa taipumus edustaa kaikkia ohjausmekanismeja koko bioobjektin kattavina takaisinkytkentäpiireinä.

Fysioterapeuttisten vaikutusten ydinlaitteissaan on bioobjektin ulkoinen ohjausjärjestelmä. Ohjausjärjestelmien tehokas toiminta edellyttää valvottujen koordinaattien parametrien jatkuvaa valvontaa - teknisten ulkoisten valvontajärjestelmien telakointiorganismin biologisia järjestelmiä. Biotekniikkajärjestelmä (BTS) - järjestelmä, joka sisältää biologiset ja tekniset alijärjestelmät yhdistettynä yhtenäisiin säätelyalgoritmeihin tarkoituksena pyrkiä parhaiten suorittamaan tietty deterministinen funktio tuntemattomassa, probabilistisessa ympäristössä. Teknisen osajärjestelmän pakollinen osa on elektroninen tietokone (tietokone). BTS: n yhtenäisten ohjausalgoritmien avulla voidaan ymmärtää yhden tietopankin henkilöä ja tietokonetta varten, mukaan lukien tietopankki, menetelmäpankki, mallipankki ja ratkaistujen ongelmien ratkaisu.

Kuitenkin, ulkoisen ohjausjärjestelmän (altistuslaitteen fysioterapeuttisia laite dynaamisten tallennus relevantit parametrit biologisten järjestelmien ja tietokoneet), joka toimii palautteen periaatteessa biologisen esineitä yhden algoritmin, sulje pois mahdollisuutta täydellinen automaatio Kaikkien näiden prosessien seuraavista syistä. Ensimmäinen syy on se, että elävä biosysteemi, joka on erityisen monimutkainen kuin ihmiskeho, on itseorganisoituva. Itsensä organisoinnin merkkejä ovat liikkeet ja aina monimutkainen, epälineaarinen; avoin biosysteemi: energian, aineen ja tietojen vaihto ympäristön kanssa ovat riippumattomia; biosysteemissä esiintyvien prosessien yhteistyöhalukkuus; epälineaarinen termodynaaminen tilanne järjestelmässä. Toinen syy johtuu biosysteemin toiminnan parametrien yksilöllisen optimaalisen ei-yhteensopivuuden kanssa näiden parametrien keskimääräisten tilastotietojen kanssa. Tämän vuoksi on hyvin vaikeaa arvioida potilaan kehon alkutilaa, valita nykyisen informaatiotekijän tarvittavat ominaisuudet sekä kontrolliarvot ja altistumisparametrien korjaus. Kolmas syy: minkä tahansa tietopankin (menetelmät, mallit, ongelmat ratkaistu), joiden perusteella BTS-ohjausalgoritmi rakennetaan, muodostuu matemaattisten mallintamismenetelmien pakollisesta osallistumisesta. Matemaattinen malli on matemaattisten suhteiden järjestelmä - kaavat, funktiot, yhtälöt, yhtälöjärjestelmät, jotka kuvaavat kohteen, ilmiön ja prosessin tiettyjä näkökohtia. Optimaalinen on alkuperäisen matemaattisen mallin identiteetti yhtälöinä ja tilassa muuttujien välillä yhtälössä. Tällainen henkilöllisyys on kuitenkin mahdollista vain teknisille kohteille. Herättänyt matemaattinen työkalu (koordinaatistoon, vektori analyysi Schrödingerin yhtälö ja Maxwell et ai.) On tällä hetkellä riittämätön, kun taas tapahtuvia prosesseja toimiva biosysteeminä aikana sen vuorovaikutus ulkoisten fyysiset tekijät.

Tietyistä puutteista huolimatta bioteknisiä järjestelmiä käytetään laajalti lääketieteellisessä käytössä. Jos biologinen palaute ulkoisen fyysisen tekijän vaikutuksesta vaikuttaa ihmiskehon juuri synnyttävien fyysisten tekijöiden indeksejä koskevien muuttujien muutoksiin, ne voivat olla riittäviä.

Kun luodaan suljettu sähköpiiri ihmisen ihon eri osien välillä, sähkövirta tallennetaan. Tällaisessa ketjussa esimerkiksi käsien palmupintojen välissä määritetään vakiovirta 20 μA-9 mA ja jännite 0,03-0,6 V, joiden arvot riippuvat tutkittavien potilaiden iästä. Kun muodostetaan suljettu piiri, kudokset ja ihmiselimet pystyvät tuottamaan vaihtelevan sähkövirran, jolla on eri taajuus, mikä osoittaa näiden kudosten ja elinten sähköisen aktiivisuuden. Sähköisen eheystalvon taajuusalue on 0,15 - 300 Hz, jännite on 1-3000 μV; EKG on 0,15 - 300 Hz ja jännite on 0,3-3 mV; electrogastrograms - 0,05-0,2 Hz nykyisellä jännitteellä 0,2 mV; sähkömogrammit - 1-400 Hz nykyisestä jännitteestä muutamasta mikrometriä kymmenistä mV: stä.

Sähköpunkkitekniikan menetelmä perustuu ihon sähkönjohtavuuden mittaukseen biologisesti aktiivisissa pisteissä, jotka vastaavat itäisen reflexoterapian akupunktiopisteitä. On määritetty, että näiden pisteiden sähköpotentiaali saavuttaa 350 mV, kudosten polarisaatiovirta vaihtelee välillä 10 - 100 uA. Erilaisilla laitteistojärjestelmillä voidaan tietyllä varmuudella arvioida, että vaikutukset eri ulkoisten tekijöiden kehoon ovat riittävät.

Kokeelliset tiedot osoittavat, että ihmiskehon kudokset tuottavat pitkäaikaisen sähköstaattisen kentän, jonka vahvuus on enintään 2 V / m 10 cm: n etäisyydellä niiden pinnasta. Tämä kenttä johtuu sähkökemiallisia reaktioita elimistössä, koska polarisaatio kvazielektretnoy kudoksen läsnäolon johdosta sisäisen electrotonic alalla hankaussähköön maksut ja maksut värähtelyt vaikutuksesta ilmakehän sähkökentän. Tämän kentän dynamiikalle on tunnusomaista hitaat aperiodiset värähtelyt kohteiden hiljaisessa tilassa ja äkilliset suuruuden muutokset ja joskus myös potentiaalin merkinnät, kun niiden toiminta-tila muuttuu. Tämän kentän generointi liittyy kudoksen aineenvaihduntaan eikä verenkiertoon, koska ruumis on kirjattu 20 tunnin kuluessa kuolemasta. Sähkökenttä mitataan suojakammiossa. Kenttäanturina käytetään metallialustaa, joka on kytketty vahvistimen suurimpedanssiseen tuloon. Mittaa sähkökentän potentiaali lähellä ihmiskehon suhteessa kammion seiniin. Anturi voi mitata tämän anturin kattaman alueen voimakkuuden.

Ihmiskehon pinnalta tallennetaan vakio ja vuorotteleva magneettikenttä, jonka induktioarvo on 10-9-1012T ja taajuus on hertzin ja 400 Hz: n fraktioista. Magneettikenttien mittaus suoritetaan induktiotyyppisissä antureissa, kvanttimagneettimittareissa ja suprajohtavien kvanttiinterferometrien avulla. Mitattujen arvojen äärimmäisen pienien arvojen ansiosta diagnostiikka toteutetaan suojatussa huoneessa käyttäen differentiaalisia mittausmenetelmiä, jotka heikentävät ulkoisen häiriön vaikutusta.

Ihmiskeho voi luoda ulkopuolisen ympäristön radiotaajuista sähkömagneettista säteilyä, jonka aallonpituus on välillä 30 cm ja 1,5 mm: n (109-1010 Hz: n taajuudella) ja infrapuna-osan optisen spektrin, jonka aallonpituus on 0,8-50 mikrometriä (1012-1010 Hz taajuudella) . Tämän fyysisen tekijän kiinnittäminen tapahtuu monimutkaisten teknisten laitteiden avulla, jotka selektiivisesti havaitsevat vain tietyn sähkömagneettisen säteilyn spektrin. Vielä vaikeampaa on tämän säteilyn energiaparametrien täsmällinen määrittäminen.

Kaasupurkauskuvantamismenetelmä (SD: n ja VK Kirlianin menetelmä), joka perustuu seuraaviin vaikutuksiin, ansaitsee huomiota. Ihmisen tadpoleilla on kyky tuottaa optisen spektrin sähkömagneettista säteilyä, kun iho sijoitetaan sähkökentälle, jonka taajuus on 200 kHz ja jännite on 106 V / cm tai enemmän. Henkilöiden sormien ja varpaiden kaasupurkauksen kuvan dynamiikan rekisteröinti mahdollistaa:

  • arvioida fysiologisen toiminnan yleistaso ja luonne;
  • suorittaa luokittelu luminesenssityypin mukaan;
  • arvioida kehon yksittäisten järjestelmien energiaa luminoivien ominaisuuksien jakauman mukaisesti energiakanavien kautta;
  • seurata vaikutus eri elimissä.

Elinten ja järjestelmien mekaanisten värähtelyjen rekisteröinti on mahdollista sekä kehon pinnalta että vastaavista elimistä. Iholla kiinnitetyt pulssitut akustiset aallot kestää 0,01-5 10-4 s ja saavuttavat intensiteetin 90 desibeliä. Sama menetelmät tallentivat ultraäänivärähtelyjä taajuudella 1 - 10 MHz. Phonography-menetelmien avulla voit määrittää sydämen toiminnan sävyn. Echography (ultraäänitutkimusmenetelmät) antaa idean parenkymaalisten elinten rakenteesta ja toiminnallisesta tilasta.

Lämpötilan muutokset (terminen tekijä), ihon, sekä lämpötila syvemmin sijaitsee kudosten ja elinten määritetään ja lämpö kuvantamismenetelmät termokartirovaniya asianmukaisilla välineillä, sai ja tallennus kappaleen säteily sähkömagneettisten aaltojen infrapunaspektrin.

Kaikkien ruumiin kehittämän fyysisten tekijöiden tallentamismenetelmistä kaikki eivät ole sopivia palautteen toteuttamiseen fysioterapeuttisten vaikutusten hallitsemiseksi ja optimoimiseksi. Ensinnäkin, raskas laitteisto, monimutkaisuus diagnostisia tekniikoita ei ole mahdollisuutta luoda suljetun silmukan biotekninen järjestelmää ei voi käyttää useita menetelmiä tallennus sähkö- ja magneettikenttien, sähkömagneettista säteilyä, mekaaninen ja terminen tekijät. Toiseksi elävien organismien tuottamat fysikaaliset tekijät ja objektiiviset indikaattorit sen endogeenisestä tiedonvaihdosta ovat ehdottomasti yksilöllisiä ja erittäin vaihtelevia. Kolmanneksi näiden parametrien rekisteröinnin ulkopuolinen tekninen laite vaikuttaa niiden dynamiikkaan, mikä vaikuttaa fysioterapeuttisen vaikutuksen arvioinnin luotettavuuteen. Vastaavan dynamiikan lakien määrittäminen on tulevaisuuden asia, ja näiden ongelmien ratkaisu auttaa optimoimaan palautekehityksen keinot ja menetelmät fysioterapeuttisen vaikutuksen alla.

Fysioterapian menetelmä on riippuvainen sen tarkoituksesta, jolla se toteutetaan - sairauksien esiintymisen ehkäisemiseksi, erityisen patologian tai kuntoutustoimenpiteiden monimutkaisuuden hoitamiseksi.

Ulkoisten fyysisten tekijöiden vaikutuksen avulla ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin pyritään aktivoimaan tiettyjen funktionaalisten järjestelmien heikentynyt toiminta.

Hoidettaessa vastaavien sairaus tai tila on tarpeen rikkoa patologinen aiheutuvat ääriviivat tiettyjä käsittelyjä biosysteemissä, poistaa "enrammu" patologia määrätä biosysteeminä sen ominainen rytmi toimi normaalisti.

Kuntoutus vaatii kokonaisvaltaisen lähestymistavan: nykyisen patologisen kontrastin toiminnan estäminen ja normaalisti toimivien mutta ei täysin toimivien järjestelmien aktivointi, jotka vastaavat vahingoittuneiden biologisten rakenteiden korvaamisesta, palauttamisesta ja uudistamisesta.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.