Kutina yhdynnän jälkeen

Melko usein potilaat tulevat andrologille, urologille tai gynekologille sellaisella ongelmalla kuin kutina yhdynnän jälkeen. Tällainen oire voi liittyä erilaisiin provosoiviin tekijöihin: jotkut niistä voidaan poistaa melko helposti, kun taas toiset voivat vaatia monimutkaista ja pitkäaikaista hoitoa. Tietenkään sukupuoliyhdynnässä ei saa aiheuttaa negatiivisia tuntemuksia, ja jos sellaisia ​​kuitenkin esiintyi, on ilman häpeää ja häpeää hakeuduttava lääkäriin. Asiantuntijan on määritettävä kutinan perimmäinen syy, hän valitsee myös optimaalisen hoitosuunnitelman. [1]

Epidemiologia

Lääkärit huomauttavat, että heikomman sukupuolen edustajia kutina sukupuoliyhteyden jälkeen häiritsee useammin kuin miehiä. Tämä suuntaus on helppo selittää: emättimen bakteerien edustajat ovat ehdollisesti patogeenisiä organismeja. Jos tasapaino hyödyllisen ja patogeenisen kasviston välillä on häiriintynyt, on olemassa sairauksia, joiden yksi oireista on kutina. Useimmiten tämä ongelma esiintyy naisilla, jotka ovat ylittäneet 40 vuotta.

Miehet kääntyvät useammin lääkärin puoleen valittaessaan kutinaa pään alueella tai perineumin ja peräaukon välisellä alueella.

Ensimmäinen paikka sukuelinten kutinan syistä on sukuelinten dysbakterioosi ja kandidiaasi.

Toisella sijalla ovat sukupuoliteitse tarttuvat infektiot - puhumme yli 10:stä eri alkuperää olevasta patologiasta (virus-, mikrobi-, loisvauriot). Tällaisille infektioille on ominaista melko nopea leviäminen tietyissä väestöryhmissä, ja tartuntaluvut ovat lisääntyneet nopeasti viimeisen vuosikymmenen aikana. Nuoret ja nuoret ovat muita useammin sairaita. Tilastojen mukaan ainakin yksi sukupuolitauti vaikuttaa joka kymmenes ihmiseen maailmassa, mukaan lukien lapset ja vanhukset. Kutinauksen lisäksi sukupuolitaudit aiheuttavat monia muita oireita ja komplikaatioita, kuten lantion tulehdusprosesseja ja hedelmättömyyttä.

Syyt kutina yhdynnän jälkeen

Naispotilailla kutinaa sukupuoliyhteyden jälkeen aiheuttavat usein kaikenlaiset sairaudet - esimerkiksi tarttuvan luonteen patologiat. Ja joissakin tapauksissa kutina ei johdu sukupuoliyhteydestä ollenkaan. Useimmissa tapauksissa "syyllinen" on sieni-infektio, jota kutsutaan kandidiaasiksi tai sammasksi. Kutinauksen lisäksi tällaisissa tilanteissa esiintyy vuotoa, joka muistuttaa juustomaista massaa. Candidiasin aiheuttavat sienet, joita tavallisesti esiintyy lähes kaikissa eliöissä. Tiettyjen olosuhteiden vaikutuksesta sieni-infektio alkaa kuitenkin kehittyä voimakkaasti - esimerkiksi melko usein tämä tapahtuu antibioottihoidon jälkeen tai suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitkäaikaisen käytön sekä huonon ruokavalion tai muuttuvien ilmasto-olosuhteiden vuoksi. Molluscum contagiosum voidaan havaita keneltä tahansa henkilöltä riippumatta siitä, onko hän seksuaalisesti aktiivinen vai ei. Vaikka seksuaalinen kanssakäyminen kumppanin kanssa, joka kärsii kandidiaasista, lisää merkittävästi taudin kehittymismahdollisuuksia. Usein sammas diagnosoidaan molemmilla puolilla.

Suojaamattoman yhdynnän jälkeinen kutina johtuu usein trikomoniaasista. Tämä patologia viittaa ei-viraalisiin tarttuviin vaurioihin, koska sen aiheuttavat emättimen trikomonadit - yksisoluinen loismikro-organismi. Trikomoniaasi on yksi yleisimmistä sukupuolitaudeista. Sukupuoliyhteyden jälkeisen kutinan lisäksi patologiaan voi liittyä polttamista ja kellertävän vihertävän vuodon ilmaantumista.

Sama oireyhtymä kutinan kanssa alkaa vaivata vaginiitin - emättimen tulehdusprosessin - tapauksessa. Tällainen ongelma voi ilmetä mikrobiologisessa epätasapainossa, joka kehittyy usein pesuaineiden ja muiden kemikaalien, kosmetiikan ja ehkäisyvälineiden vaikutuksesta.

Epämiellyttävään kutinaan liittyy naisten vaihdevuodet. Tämä johtuu estrogeenituotannon merkittävästä vähenemisestä ja sen seurauksena atrofisista prosesseista emättimen limakalvon sisällä. Emättimen seinämät kuivuvat, ja yhdynnän aikana limakalvojen kitkaa ja ärsytystä esiintyy. Tämän seurauksena potilas kokee erittäin epämiellyttävää kutinaa tai jopa polttavaa.

Monissa tapauksissa kutina johtuu allergisesta reaktiosta. Joskus se johtuu yksilöllisestä yliherkkyydestä siittiöiden koostumukselle tai esteehkäisylle. Ymmärtääksesi tarkalleen, mitä allergiaa esiintyy, sinun on kokeiltava erilaisia ​​​​seksuaalisen kontaktin muotoja - esimerkiksi kondomin kanssa ja ilman. Muuten, monet ihmiset eivät siedä lateksia - kondomin pääkomponenttia. Allergia voi johtua myös voiteluaineista tai intiimigeelistä - erikoisvoiteluaineista, jotka helpottavat kitkaa.

Kutinalle seksin jälkeen on monia syitä. Siksi on tarpeen kuunnella kaikkia oireita ja älä epäröi ottaa yhteyttä lääkäriin. Oikea-aikainen lääkärin käynti auttaa ratkaisemaan terveysongelman nopeammin ja tehokkaammin.

Riskitekijät

Tällainen toimintahäiriö, kuten kutina sukupuoliyhteyden jälkeen, aiheuttaa vakavan jäljen potilaan hyvinvointiin ja emotionaaliseen ja psyykkiseen tilaan. Usein siitä tulee este normaalille ja säännölliselle seksielämälle. Valitettavasti useimmat ihmiset eivät edes tässä tilanteessa kiirehdi lääkäriin, odottaen, että ongelma lopulta häviää itsestään. Useimmiten se käy kuitenkin päinvastoin: patologia pahenee, muuttuu krooniseksi tai vaikeutuu muiden terveysongelmien vuoksi. Nämä ovat vain joitain häiriöitä, joissa havaitaan kutinaa yhdynnän jälkeen:

• tulehdusreaktiot (vaginiitti, colpitis, balanopostiitti, trichomoniasis jne.);
• sieni-tulehdus;
• tippuri;
• limakudosten mikrotraumatisaatio lääketieteellisen manipuloinnin tai seksuaalisen kontaktin aikana;
• yksilöllinen reaktio pesuaineille, pehmusteille, alusvaatteille, tamponeille jne;
• huono intiimi hygienia.

Ensimmäinen tärkeä riskitekijä on sukupuoliteitse tarttuvat taudit. Joitakin näistä sairauksista on vaikea diagnosoida ja hoitaa. Tällaisten patologioiden varhainen havaitseminen lisää hoidon tehokkuutta.

Toiseksi yleisin tekijä on allergia, jota esiintyy usein intiimigeelien, esteehkäisyvälineiden tai henkilökohtaisten hygieniatuotteiden käytön taustalla. Toinen laukaiseva aine ovat usein toistuvat suihkeet, jotka vaikuttavat negatiivisesti emättimen luonnollisen mikroflooran laatuun.

Lopuksi, kutina sukupuoliyhteyden jälkeen monilla potilailla on seurausta hormonaalisista muutoksista, jotka tapahtuvat jatkuvan stressin, munasarjasairauksien, raskauden, vaihdevuosien, murrosiän ja niin edelleen taustalla. Tilanne pahenee, kun esiintyy virtsaelimen tulehdusprosesseja - kystiitti, adnexiitti jne.

Synnyssä

Kutinauksen mekanismi yhdynnän jälkeen on hyvin tutkittu. Ihmisen iho on peitetty suurella määrällä hermopäätteillä varustettuja reseptoreita. Tämä tai tuo ulkoinen tai sisäinen vaikutus näihin pätteisiin aiheuttaa epämukavuuden tunteen, jota aivot pitävät kutinana. Jos tällaista epämukavuutta esiintyy tiukasti määritellyllä kehon alueella, eikä se katoa perusteellisen hygieenisen toimenpiteen jälkeen, siitä tulee selvä syy käydä lääkärissä.

Erilaisten patogeneettisten tekijöiden tiedetään toimivan provosoivina aineina kutinamekanismissa. Luokittelun helpottamiseksi ne on jaettu kahteen luokkaan:

• primaarisen kutinan perimmäinen syy;
• sekundaarisen kutinan perimmäinen syy.

Ensisijainen kutina johtuu riittämättömästä hygieniasta, se esiintyy usein kudosten säännöllisen ärsytyksen seurauksena emättimen ja virtsaputken eritteiden sekä virtsanesteen aiheuttamana. Joillakin potilailla ongelma selittyy inkontinenssilla tai säännöllisellä virtsanvuodolla. Ongelma-alueen lisäraapiminen pahentaa tilaa ja joskus edistää mikrobi-infektion kehittymistä.

Toissijainen kutina voi olla seurausta autonomisista toimintahäiriöistä, allergisista prosesseista, sieni- ja muista infektioista ja tulehdusprosesseista, aineenvaihduntahäiriöistä, hormonaalisista muutoksista.

Patologian monimutkaisuuden ja yhdynnän jälkeisen kutinan voimakkuuden välillä ei ole suoraa yhteyttä. Kutina tunne joissain tapauksissa edeltää muita taudin oireita, mikä selittää tarpeen hakeutua lääkäriin mahdollisimman aikaisin.

Tapahtuu niin sanottua psykogeenistä kutinaa, joka on eräänlainen reaktio stressiin, mutta tämä vaihtoehto asiantuntijat pitävät poikkeusta.

Oireet kutina yhdynnän jälkeen

Lääketieteellisessä käytännössä kutinaa seksuaalisen kanssakäymisen jälkeen voi esiintyä erilaisissa patologioissa. Koska rikkomukselle on ominaista melko herkkä luonne, kaikki potilaat eivät päätä kääntyä välittömästi lääkärin puoleen. Siitä huolimatta lääkärissä käyntiä ei kannata turhaan viivyttää - varsinkin jos patologisia ensimerkkejä ilmaantuu:

• Kutina ja polttava tai jopa kipu, joka liittyy sukupuoliyhteyteen;
• epämukavuus nivusissa, ristiluussa, peräaukon sulkijalihaksessa;
• epämiellyttävät tuntemukset virtsan tuotannon tai siemensyöksyssä (erityisesti toistuvat oireet, joiden vakavuus lisääntyy voimakkaasti);
• lisääntynyt virtsaaminen;
• Pahan hajun esiintyminen, vuoto emättimestä tai virtsaputkesta;
• ulkoisten sukuelinten turvotus, kutina ja punoitus;
• kohonneet lämpötilalukemat.

Jos oireet eivät ilmene kerran, vaan säännöllisesti ja jatkuvasti tai jopa lisääntyvästi, on syytä kääntyä asiantuntijan puoleen.

Eri patologioiden kliiniset oireet ovat seuraavat:

• Sammassa - vuotoa kuten raejuustoa, epämukavaa tunnetta emättimessä, arkuutta yhdynnän aikana, joskus virtsaamishäiriöitä.
• Klamydiassa - kelta-vihreä tai läpinäkyvä vuoto, kipu virtsan erittyessä, veren esiintyminen yhdynnän jälkeisessä erityksessä, kohonnut ruumiinlämpö, ​​kipu lantion alueella.
• HPV - kasvainten (kondylomien) esiintyminen, johon liittyy kutinaa ja kipua.
• Tippurissa - paksu kellertävän valkoisen pahanhajuinen vuoto, kivulias virtsaaminen.
• Herpesissä - sukuelinten ihottumat rakkuloiden muodossa, joiden sisällä on kirkasta nestettä, haavaumien ja kuorien muodostuminen rakkulan repeämisen jälkeen.
• Vaihdevuodet - kuumat aallot, yöhikoilu, unihäiriöt.

Sinun tulee aina ilmoittaa lääkärillesi kaikista kipeistä merkeistä. Tämä tekee vaikeasta diagnoosiprosessista paljon helpompaa.

Kutina yhdynnän jälkeen naisilla

Tilastojen mukaan kutina emättimessä seksuaalisen kanssakäymisen jälkeen häiritsee useammin naisia ​​kuin miehiä. Ja lääkäri ei saa jättää huomiotta tätä ongelmaa, koska tämän rikkomuksen syyt eivät ole vähäpätöisiä:

• sieni-, mikrobi-, loisinfektio;
• allerginen prosessi;
• ihon ärsytys ulkoisista ja sisäisistä tekijöistä.

Vian poistamisen ymmärtämiseksi on tarpeen analysoida jokainen mahdollinen syy. Niinpä naisten yleisin sukupuolielinten sienivaurio on kandidiaasi. Candida-suvun sieni elää lähes kaikkien ihmisten limakalvoilla, mutta sen aktiivisuus ilmenee vain taudinaiheuttajien määrän lisääntymisen taustalla verrattuna hyödylliseen kasvistoon. Aiheuttaa kandidiaasin kehittymistä, kuten hormonien tai antibioottien ottamista, immuunipuolustuksen heikkenemistä stressin tai hypotermian vuoksi. Sienten lisääntyneen lisääntymisen myötä muuttuu ensinnäkin emättimen mikroflooran määrällinen koostumus, joka vaikuttaa suoraan tulehdusvasteen alkamiseen. Seksuaalisen kanssakäymisen yhteydessä limakalvoon kohdistuu ylimääräinen mekaaninen vaikutus, mikä nopeuttaa kutinaa ja muita epämiellyttäviä tuntemuksia.

Kandidaasin perusmerkit ovat kutina ja hapan hajuinen valkovuoto. Polttaminen sukupuolielinten alueella lisääntyy yhdynnän jälkeen, mutta voi esiintyä milloin tahansa, myös yöllä.

Seksuaalisen kanssakäymisen jälkeinen häpyhuulien kutina voi johtua kaikenlaisista tarttuvista vaurioista. Siten sellaiset sairaudet kuin mikrobivaginoosi ja trichomoniasis ovat melko yleisiä. Näillä patologioilla kutinan lisäksi esiintyy usein emättimen vuotoa, jolle on ominaista vihertävän kellertävä sävy ja haiseva haju. Infektio ei katoa itsestään, sitä ei voida voittaa millään kansanhoidolla, joten ainoa oikea ratkaisu tässä tilanteessa on kääntyä lääkärin puoleen.

Kolmas yleinen syy naisten "kutiseviin" ongelmiin on allergia - esimerkiksi lateksille, josta valmistetaan esteehkäisyä. Usein sukuelinten kutina ja punoitus liittyy intiimien saippuoiden, voiteiden, geelin ja muiden tuotteiden käyttöön, jotka suorittavat voitelutoimintoa yhdynnän aikana. Tällainen ongelma on helppo ratkaista: riittää, kun vaihdat ehkäisyvaihtoehtoa, käytät erilaista saippuaa tai voiteluainetta ja niin edelleen. Lisäksi on suositeltavaa ottaa allergialääke useiden päivien ajan - esimerkiksi Eden tai Elcet.

Kutina yhdynnän jälkeen miehillä

Kun miehen sukupuolielinten alueella ilmenee epämiellyttäviä kutinaa yhdynnän jälkeen, voidaan epäillä useita syitä. Kaikki eivät vaadi hoitoa, mutta niiden joukossa on joitakin, jotka aiheuttavat vakavan terveysongelman.

Yleisimmät syyt voivat olla seuraavat:

• intiimihygieniasääntöjen riittämätön, virheellinen noudattaminen;
• mekaaninen trauma, peniksen mikrotrauma;
• sienivauriot (kandidiaasi);
• trikomoniaasi, tippuri;
• peniksen terskan ja esinahan tulehdus (balanopostiitti);
• allerginen reaktio.

Mikä tahansa yllä olevista tekijöistä voi aiheuttaa peniksen kutinaa yhdynnän jälkeen.

Elimen hygienian rikkominen johtaa virtsanesteen ja voiteluainehiukkasten kerääntymiseen esinahan pussiin. Tämän seurauksena muodostuu hedelmällinen ympäristö patogeenien kasvulle ja kehitykselle. Tämän välttämiseksi on välttämätöntä pestä sukuelimet päivittäin sopivilla hypoallergeenisilla pesuaineilla. Lisäksi on suositeltavaa käyttää luonnollisen koostumuksen alusvaatteita kudosten ärsytyksen välttämiseksi.

Mies voi traumatisoida frenulun liian aktiivisella sukupuoliyhteydellä. Tällainen vamma ilmenee sekä vakavina polttavina että tuskallisina tunteina.

Ei vain naiset, vaan myös miehet voivat sairastua kandidiaasiin eli kuuluisaan sammasin. Sairauden miespuoliseen "muunnelmaan" liittyy sekä kutina että peniksen punoitus. Muita oireita ovat hapan maku ja raejuustomainen plakki limakalvon alueella ja poimuissa. Muuten, trichomoniaasin alkuoireet muistuttavat joskus sammasta. Jos tämä vaihe jätetään huomiotta ja älä ota yhteyttä lääkäriin, kliiniset ilmenemismuodot muuttuvat monimuotoisemmiksi - esimerkiksi pieniä haavoja ja haavaisia ​​vaurioita alkaa muodostua. Tällaisessa tilanteessa itsehoito ei tule kysymykseen: sinun tulee välittömästi mennä asiantuntijaan.

Toinen vakava patologia on tippuri. Tässä taudissa kutina on jatkuvaa, aaltoilevaa, voi ajoittain lisääntyä tai hävitä kokonaan. On tärkeää huomata: jos gonorrhean oireet hävisivät hoidon puuttuessa, se ei tarkoita, että henkilö on toipunut. Infektio pysyy edelleen kehossa ja voi ilmaantua milloin tahansa.

Yleiseen miesten ongelmaan - balanopostiittiin - ei liity vain kutinaa, vaan myös pään turvotusta ja punoitusta. Epämiellyttäviä tuntemuksia esiintyy seksuaalisen kontaktin aikana ja sen jälkeen ja jopa milloin tahansa. Hoitotoimenpiteiden puuttuessa voi kehittyä epämiellyttäviä seurauksia tulehtuneiden kudosten arpeutumisena, esinahan kapenemisena ja niin edelleen.

Yhtä yleinen kipeä tila on allergia. Kutina ilmenee kondomin, keinotekoisen liukasteen tai joidenkin hygieniatuotteiden käytön jälkeen. Jopa synteettisellä koostumuksella varustetut alusvaatteet voivat aiheuttaa allergisen prosessin.

Komplikaatiot ja seuraukset

Kehossamme ja erityisesti sukupuolielimissämme asuu mikrofloora - normaali, patogeeninen ja opportunistinen. Patogeeniset mikro-organismit sisältävät ne, jotka yksiselitteisesti aiheuttavat sairauksia: klamydia, gonokokit, virukset. Opportunistiseen kasvistoon kuuluu bakteereja, jotka voivat olla läsnä pitkään aiheuttamatta tuskallisia ilmentymiä. Kuitenkin yhdistelmällä tiettyjä olosuhteita, jotka ovat suotuisia tällaisten mikrobien kehittymiselle, niiden aktiivinen kasvu ja lisääntyminen (kaikkien niihin liittyvien patologisten oireiden kanssa) alkaa. Tällaiset olosuhteet syntyvät usein vilustumisen ja hypotermian, antibioottihoidon ja vakavan stressin jälkeen jne.

Ehdollisesti patogeeninen kasvisto hyväksyttävinä määrinä ei aiheuta vaaraa keholle. Terävä bakteerikasvu, joka johtaa epämiellyttävien oireiden ilmaantumiseen - erityisesti kutinaan yhdynnän jälkeen - on kuitenkin hyvä syy aloittaa hoito. Asianmukaisen hoidon puuttuessa kehittyy usein erittäin epämiellyttäviä komplikaatioita.

Jos kutina on Gardnerellan aiheuttama, taudinaiheuttaja voi nousta kohtuun ja munanjohtimiin, mikä voi myöhemmin johtaa hedelmättömyyteen. Jos tämä tauti kehittyy raskaana olevalla naisella, istukan infektioriski on suuri. Usein esiintyy kohdun verenvuotoa, ja syntyvä vauva on alhainen tai hänellä on diagnosoitu keuhkokuume. Kaikki nämä seuraukset voidaan helposti välttää, jos hoito on oikea-aikaista.

Mykoplasmat ja ureaplasmat ovat pieniä bakteereita, jotka asettuvat sukuelinten limakalvoille. Ne voivat aiheuttaa sekä tulehdusprosesseja sukupuolielimissä että hedelmättömyyttä tai spontaanin abortin (keskenmenon).

Hoitamattomana Candida-sieni-infektio voi muuttua monimutkaiseksi kandidiaasiksi - tällainen sairaus uusiutuu useita kertoja vuodessa, eikä suosittujen sienilääkkeiden käyttö ole tehokasta. Tällaisessa tilanteessa hoito on valittava yksilöllisesti, joskus useissa vaiheissa.

Klamydiasta tulee usein lisääntymishäiriöiden "syyllinen", kohdunulkoisen raskauden kehittyminen, spontaani abortti raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Vaikka raskaus on mahdollista pelastaa, lääkärit eivät voi taata vastasyntyneen vauvan elinkelpoisuutta. Usein tällaisilla lapsilla havaitaan näköelinten, nenänielun, keuhkojen vaurioita.

HPV ja herpes simplex -virus tyyppi II muodostavat vielä suuremman uhan potilaan terveydelle. Näiden infektioiden on osoitettu aiheuttavan kohdunkaulan tai eturauhassyövän kehittymistä.

Balanopostiitin pitkittynyt kulku, joka on yleinen syy kutinaan yhdynnän jälkeen miehillä, uhkaa vakavia komplikaatioita, kuten libidon heikkenemistä ja virtsaputkentulehdusta. Vakavimpia seurauksia ovat fimoosi ja sukuelinten pahanlaatuinen kasvain. Oikea-aikaiset hoitotoimenpiteet suojaavat tällaisten vaarallisten taudin komplikaatioiden kehittymiseltä.

Diagnostiikka kutina yhdynnän jälkeen

On parempi olla lykkäämättä kutinaongelman ratkaisemista yhdynnän jälkeen, vaan ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Oikea-aikainen diagnoosi auttaa määrittämään ongelman alkuperäisen syyn ja auttaa poistamaan sen tehokkaasti ja saavuttamaan palautumisen.

Kutinauksen diagnosointi voi aiheuttaa vaikeuksia, joten ongelmaa on lähestyttävä kokonaisvaltaisesti käyttämällä kaikkia mahdollisia diagnostisia menetelmiä.

Diagnostiikan ensimmäinen vaihe on kerätä anamneesi, eli tiedot, jotka auttavat lääkäriä orientoitumaan tilanteessa ja epäilemään tiettyä sairautta. Lääkäri kuuntelee potilaan valituksia, esittää muutaman johtavan kysymyksen - esimerkiksi seksuaalielämästä ja kumppaneista, elinoloista sekä hygienian ja ravitsemuksen erityispiirteistä. Tätä seuraa ongelma-alueen silmämääräinen tarkastus ja tarvittaessa määrätään lisätutkimuksia (laboratorio- ja instrumentaalisia) tutkimuksia.

Useimmiten jo haastattelun aikana on mahdollista tunnistaa taudin tärkeimmät merkit. Potilaat eivät valittavat vain kutinasta yhdynnän jälkeen, vaan myös omituisesta polttavasta tuntemuksesta, limakalvojen kuivuudesta, kivuliasta virtsaamisesta ja/tai sukupuoliyhdynnästä, eriväristen ja konsistenssiltaan erilaisten hajuisten eritteiden esiintymisestä.

Tutkiessaan naisia ​​gynekologisessa tuolissa lääkäri voi kiinnittää huomiota kohdunkaulan ja emättimen limakudoksen punotukseen ja turvotukseen. Tämä osoittaa tulehdusreaktion olemassaolon.

Laboratoriodiagnostiikalla on tärkeä rooli. Useimmiten potilaan on läpäistävä seuraavat testit:

• vanupuikko mikroflooraa varten;
• hormonaalisen tilan tutkimus;
• virtsan analyysi;
• PCR tartunnanaiheuttajan esiintymisen varalta.

Mikroflooran sively on sisällytetty pakollisten testien luetteloon epäiltyjen virtsaelinten sairauksien varalta. Tämä analyysi voidaan tehdä milloin tahansa kuukautisvuodon päiviä lukuun ottamatta. On tarpeen valmistautua etukäteen diagnoosiin: muutama päivä ennen toimenpidettä tulee välttää sukupuoliyhteyttä, kuukautisia, käyttää intiimejä voiteluaineita, voiteita, tamponeja, emättimen peräpuikkoja ja pillereitä. Naisten kokeeseen liittyy kolme kohtaa:

• emätin;
• kohdunkaula;
• virtsaputken.

Liman, epiteelin, leukosyyttien määrä arvioidaan, patogeenisten mikro-organismien läsnäolo ja lukumäärä määritetään. Jos leukosyyttien määrä lisääntyy, lääkäri olettaa, että kyseessä on tulehdusreaktio. Jos patogeenisia bakteereja havaitaan, epäillään tarttuvaa prosessia, joka vaatii lisätutkimuksia.

Hormonaalisen tilan tutkimus tehdään, kun epäillään epätasapainoa. Jos epätasapaino vahvistetaan, lääkäri määrää lääkekorjauksen hormonaalisilla valmisteilla.

PCR on mikrobiologinen diagnostinen menetelmä, joka havaitsee vasta-aineet, jotka muodostuvat vasteena patogeeniantigeenien läsnäololle. Menetelmä auttaa tunnistamaan tartunnanaiheuttajan, joka tulevaisuudessa vaikuttaa suoraan hoitotaktiikoiden valintaan.

Differentiaalinen diagnoosi

Erotusdiagnoosi tehdään seuraavilla sairauksilla ja tiloilla:

• Bakteerivaginoosi on yleinen syy emättimen kutinaan, joka johtuu mikrobiflooran välisestä epätasapainosta. Vaginoosiin liittyy yleensä kutinaa ja epämiellyttävää vuotoa (harmahtavanvalkoista, vihertävää, joskus vaahtoavaa).
• Häpytäit tarttuvat pääasiassa sukupuoliyhteyden kautta, mikä aiheuttaa voimakasta kutinaa sukupuolielimissä ja häpyalueella. Tarkka tarkastelu paljastaa itse tät tai niiden munat (valkeankeltaisten soikeiden elementtien muodossa).
• Sukupuolitaudit (sukupuolitaudit) - näitä ovat klamydia, trikomoniaasi, genitaaliherpes, tippuri ja niin edelleen. Näihin patologioihin liittyy lisäksi sellaisia ​​​​merkkejä kuin kasvainten ilmaantuminen (kuhmuja, rakkuloita), emättimen tai virtsaputken vuoto, kipu virtsan erittyessä.
• Epäsuorasyöpä on suhteellisen harvinainen patologia, joka vaikuttaa ulkoisten sukuelinten alueelle. Muita epäilyttäviä syövän oireita ovat verenvuoto emättimestä, klitoris ja kivuliaita tuntemuksia ulkosynnyttimen alueella.

Lisäksi erilaistumista suoritetaan balanopostiitin, kystiitin, kandidiaasin, hormonaalisten muutosten, allergisten prosessien jne. kanssa.

Hoito kutina yhdynnän jälkeen

Jos potilas huomaa olevansa kutina sukupuoliyhteyden jälkeen, tätä oiretta ei pidä jättää huomiotta. Ongelma ei katoa itsestään, mutta siirtyminen krooniseen muotoon tai komplikaatioiden kehittyminen ei odota kauan. Tällaisessa tilanteessa hoito on monimutkaisempaa ja pitkittynyt.

Lääkäri valitsee optimaalisen hoitosuunnitelman erikseen kullekin potilaalle. Esimerkiksi sukupuolielinten mikrotraumien läsnä ollessa määrätään yleensä anti-inflammatorista hoitoa systeemisten ja paikallisten lääkkeiden käytöllä.

Vahvistetun sukupuoliinfektion yhteydessä suoritetaan joukko toimenpiteitä patogeenisten mikro-organismien toiminnan estämiseksi ja niiden poistamiseksi kehosta. Suunnilleen sama toiminta-algoritmi havaitaan urogenitaalisen alueen tulehdusprosesseissa.

Useimmissa tapauksissa ongelman ratkaisemiseksi käytetään kokonaisvaltaista lähestymistapaa. Alkuperäiseen kutinaan yhdynnän jälkeen tulee puuttua sekä oireenmukaiseen hoitoon, jolla pyritään lievittämään hyvinvointia, alentamaan kuumetta, optimoimaan verenkiertoa jne.

Jos allerginen prosessi diagnosoidaan, antihistamiinilääkitys on pakollinen riippumatta siitä, onko allergian syy tunnistettu. Jos provosoiva tekijä (allergeeni) on tunnistettu, on tärkeää poistaa se eikä enää palata kosketukseen sen kanssa.

Itsehoitoa ei pidä harjoittaa missään tapauksessa. Useimmille potilaille tällaiset toimet johtavat haitallisten vaikutusten kehittymiseen.

Valitettavasti on mahdotonta määrittää yhtä yleistä hoitojärjestelmää, joka poistaisi minkä tahansa etiologian kutinaa. Potilaan tulee ymmärtää, että sukupuoliyhteyden jälkeinen kutina ei ole yleinen sairaus, vaan vain patologinen merkki, joka osoittaa toisen taustalla olevan sairauden olemassaolon, joka tulee diagnosoida ja hoitaa.

Seuraavia lääkärin suosituksia voidaan käyttää vähentämään kutinan voimakkuutta:

• säädä ruokavaliota, jättäen pois rasvaiset, suolaiset ja mausteiset ruoat, paistetut ruoat, kaakao, alkoholijuomat, kahvi - eli mahdollisesti allergiaa aiheuttavat tuotteet;
• vältä nivusten ja lantion alueen ylikuumenemista (poissulje kylpy, sauna, muiden lämmitystoimenpiteiden käyttö);
• hyvän intiimihygienian harjoittaminen;
• noudata kaikkia hoitavan lääkärin ohjeita ja ohjeita.

Lääkkeet

Jos potilas hakee lääketieteellistä apua kutinaan sukupuoliyhteyden jälkeen, hänelle määrätään lääkkeitä, jotka vaikuttavat mikro-organismiin - taudin aiheuttajaan. Esimerkiksi kandidiaasin hoitoon kuuluu yleensä:

• valmisteet (suun kautta ja emättimeen) klotrimatsolin kanssa;
• Istumakylvyt, pesut ja ruiskutus ruokasoodalla, kamomillalla;
• immuunijärjestelmää vahvistavat lääkkeet (ginsengin tinktuura, eleutherococcus, Immunal jne.).

Seuraavat lääkkeet sopivat klamydiaan:

• Immunomodulaattorit (Cycloferon 200 mg joka päivä kymmenen päivän ajan, Amixin 250 mg päivässä);
• entsyymivalmisteet (Vobenzyme 3 tablettia kolme kertaa päivässä 4 viikon ajan, Flogenzyme 2 tablettia 3 kertaa päivässä 4 viikon ajan);
• vitamiinivalmisteet (tokoferoli 300 IU päivässä 7-10 päivän ajan, C-vitamiini 1 g päivässä 2 viikon ajan);
• Maksaa suojaavat aineet (Carsil 1 tabletti kolme kertaa päivässä 4 viikon ajan;
• Probioottiset aineet, jotka palauttavat mikroflooran (Enterol 1 kpl kahdesti päivässä);
• Antibiootit (Doxacillin 100 mg 2 kertaa päivässä 2 viikon ajan, Sumamed 250 mg päivässä 12 päivän ajan).

Gonorrheassa tämä hoito-ohjelma on sopiva:

• keftriaksoni 250 mg (tai gentamysiini 2 g) suonensisäisenä injektiona;
• Sumamed 2 g (voit käyttää samanlaisia ​​välineitä Azitrox, Azicide jne.);
• Cefixime 400 mg tai Ciprofloxacin 500 mg suun kautta.

Jos tippuri diagnosoidaan ensimmäistä kertaa, yksi edellä mainituista antibiooteista annetaan kerran.

Sukuelinten herpesessä määrätään antiviraalisia lääkkeitä:

• Acyclovir - 3-5 kertaa päivässä;
• Famasyklovir - 3 kertaa päivässä;
• Valasykloviiri - 2 kertaa päivässä.

Herpeshoito suoritetaan vaiheittain. Aluksi päätavoitteena on hidastaa viruksen kasvua. Silloin hoidolla pyritään vähentämään tartuntataudin uusiutumisen riskiä. Hoitojakson kesto ja lääkkeiden annokset määräytyvät yksilöllisesti. Samaan aikaan kumppanin ennaltaehkäisevä hoito suoritetaan - esimerkiksi Valacyclovir-valmistetta käytetään kerran päivässä.

Mahdolliset sivuoireet hoidon aikana:

• kun käytät viruslääkkeitä - takykardia, anemia, päänsärky, vapina, uneliaisuus, pahoinvointi, kohonneet kreatiniini- ja ureapitoisuudet veressä;
• kun käytät antibiootteja - allergiset reaktiot, stomatiitti, glossiitti, ripuli, huimaus, lisääntynyt hikoilu, kohonnut veren kreatiniinitaso;
• kun käytät sienilääkkeitä - allergiat, unihäiriöt, ruokahalu, päänsärky, vapina, takykardia, dyspepsia ja suun kuivuminen.

Yrttihoito

Kutina sukupuoliyhteyden jälkeen on yleinen oire monille virtsaelinten sairauksille sekä naisilla että miehillä. Toisin kuin lääkäreiden yksiselitteinen mielipide itselääkityksen haitoista, jotkut potilaat haluavat hoitaa itseään kansanmenetelmin. Monet potilaat uskovat, että kansanreseptit ovat aika-testattuja, eivät melkein aiheuta haitallisia oireita, tehokkaita ja edullisia.

Luonnollisesti kasviperäisten lääkkeiden käyttö voi olla hyödyllistä. Mutta sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa etukäteen: ehkä yrttien käyttö voi todella parantaa perinteisten lääkkeiden vaikutusta ja nopeuttaa toipumista.

Joten konservatiivisen hoidon taustalla on hyödyllistä ottaa tällaisten kasvien infuusioita:

• tavalliset humalantähkät;
• soijapavut;
• apilan kukat;
• plantain lehdet;
• lakritsi juurakko;
• mäkikuisma.

Juoman valmistamiseksi ota 10 g mitä tahansa edellä mainituista raaka-aineista, kaada 200 ml kiehuvaa vettä, aseta termospulloon puolitoista tuntia. Sitten infuusio suodatetaan sideharsokankaan läpi ja otetaan 1 rkl. l. puoli tuntia ennen ateriaa kolme kertaa päivässä.

Voimakkaalla kutinalla juo karhunvatukka- tai mustikkapohjainen keite (päivän aikana teenä) tai ruusunmarjateetä ilman lisäaineita (voi käyttää myös sumutteena).

Yrttien käytön lisäksi on syytä kiinnittää erityistä huomiota ravitsemukseen, sisällyttää päivittäiseen ruokalistaan ​​vihreitä, vihanneksia, marjoja, hedelmiä ja fermentoituja maitotuotteita. On tärkeää juoda puhdasta vettä päivän aikana, sulkea pois makeiset, mausteiset ja jauhoruoat.

Monet potilaat auttavat pääsemään eroon kutinasta ruiskuttamalla tai pesemällä sukuelimet keittämällä tai yrttiuutteella. Valmistettu lääke tulee jäähdyttää kehon lämpötilaan, suodattaa huolellisesti. Sprintingiä suoritettaessa ei pidä antaa liian voimakasta painetta limakalvon vaurioitumisen ja tuskallisen prosessin pahenemisen estämiseksi.

Asiantuntijat suosittelevat toimenpiteen suorittamista kahdesti päivässä, aamulla ja illalla, ja terveydentilan paranemisen jälkeen harjoittelemaan vain iltahuuhtelua (suihkutusta). Tällaisen hoidon kesto on yleensä puolitoista viikkoa.

Erityisen suosittuja ovat istumakylvyt, joihin on lisätty kamomilla-, kehäkukka- ja verisuonipohjaisia ​​yrttejä. Naiset ruiskuttavat mieluummin ruokasoodaliuoksella: 2 tl. ruokasoodaa liuotettuna 200 ml:aan lämmintä keitettyä vettä. Suihkuruiskutus toistetaan päivittäin 4-5 päivän ajan (ei enempää).

Suihkutukseen ja sukuelinten huuhteluun käytetään tällaisia ​​yrtti-infuusioita:

• 10 g vastaavaa kokoelmaa kamomilla- ja hanhenjalkakukkia kaada 200 ml kiehuvaa vettä, vaadi tunnin ajan, suodatetaan huolellisesti;
• 2 rkl. yhtä suuri seos jauhobanaanilehtiä ja kamomillakukkia kaada 400 ml kiehuvaa vettä, vaadi, kunnes se on lämmin, suodatetaan;
• valmista seos 3 osasta timjamia, 5 osasta tammenkuorta, 5 osasta kamomillaväriä ja 1 osasta salviaa, kaada 1 rkl. seos litralla kiehuvaa vettä, vaadi tunnin ajan kannen alla, suodatetaan ja käytetään ohjeiden mukaan.

Hyviä arvioita on saatu seuraavien korjaustoimenpiteiden käytöstä:

• 15 g jauhettua tammenkuorta höyrytetään 500 ml:ssa kiehuvaa vettä, vaaditaan, suodatetaan ja käytetään vaippaamiseen ja ruiskutukseen;
• valmista vastaava sekoitus mäkikuismaa ja katajanlehteä, hauduta 1 rkl. raaka-aineita 250 ml:aan kiehuvaa vettä, vaadi puoli tuntia, suodatetaan ja käytetään vaippaan ja ruiskutukseen päivittäin yöllä.

Lisäksi tee päivittäin lämpimiä iltakylvyjä seuraavilla resepteillä:

• Neulat ja männyn silmut (ilman oksia) kaada kiehuvaa vettä suhteessa 50 g / 5 litraa, keitä 15 minuuttia, ota pois tulelta ja vaadi tunnin ajan, suodatetaan ja käytetään ohjeiden mukaisesti;

50 g selandiinia kaadettiin 5 litraan vettä, keitettiin miedolla lämmöllä tunnin ajan, suodatettiin ja jäähdytettiin lämpimään, käytetään kylpyihin.

Ennaltaehkäisy

Jotta vältetään sellainen ongelma kuin kutina yhdynnän jälkeen, on tarpeen kiinnittää huomiota sellaisiin tärkeisiin suosituksiin:

• Käytä suojamenetelmiä seksuaalisen kontaktin tyypistä (emättimen, suun tai anaalin) riippumatta;
• valitse huolellisesti kondomit, testaa allergioita;
• vältä satunnaista seksiä;
• Älä käytä suihkeita liikaa, älä tee tätä toimenpidettä välittömästi yhdynnän jälkeen;
• välttää hypotermiaa ja kehon ylikuumenemista;
• vahvistaa immuunipuolustusta;
• välttää stressiä ja muita psykoemotionaalisia häiriöitä;
• johtaa aktiivista elämäntapaa, sulje pois pysähtymisen kehittyminen lantion alueella;
• vältä synteettisistä materiaaleista valmistettujen tiukkojen alusvaatteiden käyttöä;
• vältä itsehoitoa, älä käytä lääkkeitä kaoottisesti ja hallitsemattomasti;
• hoitaa kaikki sairaudet ajoissa;
• noudata kaikkia hygieniasääntöjä ja -määräyksiä;
• Käytä ennaltaehkäisevää käyntiä gynekologilla (andrologi, urologi) 6-12 kuukauden välein.

Jos noudatat kaikkia yllä olevia sääntöjä, kutinaongelma ei todennäköisesti vaikuta kehoosi.

Ennuste

Ennusteen laatu riippuu ennen kaikkea siitä, kuinka ajoissa potilas meni lääkäriin ja hänelle tehtiin tutkimus. Kattavan tutkimuksen jälkeen lääkäri voi määrätä useita lisätutkimuksia: niitä ei pidä jättää huomiotta, muuten hoito voi osoittautua virheelliseksi, puutteelliseksi ja siksi tehottomaksi.

Melkein kaikissa tapauksissa tarvitaan sively mikroflooran koostumuksen arvioimiseksi. Tämä tutkimus auttaa tunnistamaan selkeästi kyseessä olevan patogeenisen mikro-organismin (jos epäillään kutinan tarttuvaa alkuperää). Taudin aiheuttajan tunnistamisen jälkeen asiantuntija valitsee antibakteerisen (sienilääkkeen) lääkkeen ja tekee yksilöllisen hoitosuunnitelman, jota on noudatettava tiukasti. Jos näin ei tehdä, sairaudesta voi tulla krooninen.

Jos kutina ei ole tarttuvaperäinen, potilas voidaan ohjata asiantuntijan konsultaatioon. On pakollista kuunnella lääkärin neuvoja ruokavalion, työn ja levon, fyysisen toiminnan korjaamisesta. Kaikki nämä suositukset eivät ole vain "tyhjiä" sanoja, vaan avain nopeaan parantumiseen ja terveyden säilyttämiseen useiden vuosien ajan.

Täydellisen parantumisen mahdollisuus riippuu täysin taustalla olevan tekijän poistamisen oikea-aikaisuudesta ja laadusta - erityisesti sen taustalla olevan sairauden ennusteesta, joka aiheutti kutinaa sukupuoliyhteyden jälkeen.