Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Konversiohäiriö: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Konversiosairaus ilmenee oireiden tai häviöiden tiettyjen toimintojen, jotka kehittyvät tiedostamattomasti ja tahattomasti ja yleensä mukana moottori- tai aistitoimintoja. Ilmentymä muistuttaa neurologisia tai muita yleisiä sairauksia, mutta harvoin vahvistetaan tunnetut patofysiologiset mekanismit tai anatomiset johtavat polut. Vaihto-oireiden puhkeaminen ja pysyvyys liittyy yleensä henkisiin tekijöihin, kuten stressiin. Diagnoosi perustuu anamnestiseen tietoon somaattisten sairauksien poistamisen jälkeen. Hoito alkaa vakaan ja tukevan suhteen luomisesta lääkärin ja potilaan välillä. Psykoterapia voi auttaa, kuten hypnoosi tai haastattelu käyttäen lääkitystä.
Konversiosairaus alkaa yleensä nuoruusiässä tai varhaisessa aikuisikään, mutta voi tapahtua missä tahansa ikäisessä. Naiset ovat melko yleisempiä. Eristetyt konversio-oireet eivät välttämättä täysin vastaa konversion häiriön tai somatisointihäiriön kriteerejä.
[Muuntosairauden oireet
Oireet kehittyvät usein äkillisesti, ja niiden puhkeaminen liittyy yleensä stressaavaan tapahtumaan. Oireet rajoittaa se, että mielivaltainen rikki moottorin tai aistitoimintojen, joka viittaa neurologinen tai fyysinen sairaus (esim heikentynyt koordinointi tai tasapainoa, halvaus tai heikkous aseiden tai jaloissa tai tunnottomuus tai toisella kehon osaa). Tällaiset oireet voivat ovat kouristukset, sokeus, kahtena näkeminen, kuurous, afonia, nielemisvaikeuksia, tunne on pala kurkussa, virtsaumpi.
Oireet ovat riittävän vakavia, aiheuttavat häiriötä tai häiritsevät toimintaansa sosiaalisissa, ammatillisissa ja muissa tärkeissä elämänalueissa. Potilaalla voi olla yksi episodi tai satunnaisesti toistuvat episodit; oireet voivat muuttua krooniseksi. Yleensä jaksot ovat lyhyitä.
Diagnoosi on luotu vasta tutkimuksen jälkeen ja sellaisten tutkimusten tekemiseksi, jotka eivät sisällä fyysistä sairautta, joka voisi täysin selittää oireet ja niiden seuraukset.
Muuntohäiriön hoito
Johdonmukaiset, luottamukselliset ja tukevat suhteet lääkärin ja potilaan välillä ovat äärimmäisen välttämättömiä. Kun lääkäri poistaa somaattisen sairauden ja vakuuttaa potilaalle, ettei taustalla olevan sairauden tietoja ole, potilas alkaa yleensä tuntua paremmalta ja oireet häviävät. Kun oireiden ilmaantumista edelsi psykotraumaattinen tilanne, psykoterapia voi olla tehokas.
Muut hoitovaihtoehdot eivät ole kovin tehokkaita. Hypnoterapia, haastattelut lääkkeillä, käyttäytymismodifioiva hoito, mukaan lukien rentoutuskoulutus, voivat auttaa.