Kipu nikamassa
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kaikissa ihmiskehon selkäydinvoimakkuusjärjestelmissä on hermopäätteitä, joten selkärangan kipu, joka ilmaisee selkärangan rikkomuksen, aiheuttaa useita sairauksia.
Selkärankaa kutsutaan ydinksi ja tärkeimmäksi kehon järjestelmälle, joka suorittaa tukitoiminnon. Selkärangan ainutlaatuisen rakenteen ansiosta ihmiskeho sai liikkuvuutta. Sääriluku on 32-34. Naapurimaisten solmujen liitokset liittävät nivelet, lihakset, nivelsiteet ja vuorovaikutukset levyjen kanssa. Selkäranka sijaitsee selkäydin, joka on vastuussa ruumiin elinten toiminnasta.
Selkärangan tuttu kaarevuus, nikamien syrjäytyminen, osteokondroosi ja muut sairaudet aiheuttavat päänsärkyä, epämukavuutta sydämessä tai mahassa. Ei ihmeellisiä lääkäreitä antiikin Intiassa, Kiina uskoi, että kaikkien sairauksien syy ruumiin sisällä on selkärangan ongelmia.
Kivun kipu
Kivulias selkärangan oireyhtymä voi johtua useista tekijöistä. Yleisimmät kivunlievän kivun syyt johtuvat dystrofisista muutoksista:
- osteokondroosi - vaikuttaa nikamavälilevyihin, vierekkäisiin nivelpintoihin ja selkärankaisiin;
- spondyloosi - degeneratiiviset prosessit, joiden luun muodostuminen on selkärangan reunalla;
- spondyliitti ("jäykkyys") - selkärangan tulehdus.
Osteokondroosi on dystrofinen muutos nivelrustossa ja taustalla oleva luukudos. Tauti kehittyy mistä tahansa selkärangan osasta, erityiset riskialueet ovat: alemman kohdunkaulan, ylemmän rinnan, alemman lannerangan selkäranka. Tauti havaitaan suurimmalla osalla potilaista, jotka ovat saavuttaneet 40-vuotiaita.
Alkuvaiheessa osteokondroosi ilmenee paikallisesti särkyneen kärsineen. Kipu selkärankaisilla on pysyvä tai lombagossa (lombagossa). Närästys leviää vastaaviin selkärankaan ja vahvistuu pitkäaikaisen liikunnan, epämiellyttävän kehon sijainnin, istumapaikan vuoksi. Taudin jatkuva kehittäminen aiheuttaa asennon muodonmuutoksen - kyfoosin, lordoosin, skolioosin.
Kipu selkärankaisilla äkillisestä liikkeestä, painovoiman nostaminen viittaa lombagonin tautiin - liikkuvuuden rajoittaminen muutamasta tunnista useisiin päiviin.
Lumbago aiheutuu ravistamalla ajon aikana, hypotermiassa, pitkäaikaisessa altistumisessa epämukavassa asennossa, liikuntaa. Liikkuvuuden muutokset ovat merkityksettömiä. Kaltevuus eteenpäin tuo oleellisen lihasjännityksen, rinteen takana kouristukset katoavat kokonaan.
Herneetisillä levyillä voi hyppää hermosäikeitä, selkäytimen aluksia, jotka aiheuttavat ankaraa kipua nikamissa. Häiriöt johtuvat loukkaantumisista, ylikuormituksista, aliravitsemuksesta ja levyn ylemmän kuitumaisen rengasvaurion aiheuttamasta samanaikaisesti sisäisen sisällön ulostyöntä selkäydinkanavaan.
Liikkumisvapauden lisäämisprosessi, ns. Selkärangan segmenttien patologinen liikkuvuus, liittyy myös kivulias selkärangan tai epämukavien tilojen kanssa niskaan. Samaan aikaan lihasten rakenteissa esiintyy ongelmia mikroverenkierrosta, hypotrofiaa ja vähentynyttä sävyä sekä epävarmoja kohdunkaulan liikkeitä. Usein on välttämätöntä pitää kaula käsin, koska se ei kykene kestämään tavallista kuormaa.
Harvinaiset kivunlievän kivun syyt:
- luontaisen luontaisen selkärangan puutokset - liiallinen selkäranka tai niiden puute;
- spondylolyysi / spondylolisthesis - selkärangan kaaren sisäpuolinen vika täydellisellä erotuksella / deformoituneen selkärangan rungon jatkeella eteenpäin;
- Bechterewin tauti - vaurio alkaa sacro-lannerangoilla;
- osteoporoosi on yleinen kivunlievän kivunlievän kivun kulkeutuminen naisten ja vanhuuden kuukautisten aikana. Taudille on ominaista vähentynyt luutervan tiheys, jossa liiallinen paine, nikamien kiilamainen muoto;
- rintakehän, keuhkojen, sekä kilpirauhasen, eturauhasen ja munuaisten kasvainprosessit;
- infektio stafylokokki-infektiolla verenkierron kautta keuhkoissa, virtsatietautiarion sairaudet;
- sisäelinten sairauksien kehittyminen.
Psykosomaattinen vastaus meneillään oleviin tapahtumiin, stressaavat olosuhteet, lääkärit kiinnittävät enemmän huomiota. Psykologinen epävakaus, taipumus masennukseen lisääntyneen fyysisen rasituksen taustalla voi aiheuttaa kestämätöntä kipua nikamissa, mikä edelleen koputtaa ihmisen tasapainosta. Tällainen julma ympyrä ilman erikoisasiantuntijan oikeaa osallistumista voi johtaa selkärangan kroonisiin sairauksiin.
Oireet kipu selkärangan
Kaikkien selkärangan sarakkeen ongelmilla on sen ominainen oireyhtymä. Muutaman sekunnin / minuutti kestävä kuvauskipu on tyypillistä lombagalle. Pulsoiva, repeytymätön, sähköiskun kaltainen kipu lisääntyy yskimisellä, aivastuksella. Mies pakotetaan jäädyttämään kivuttomasti ja pelkää liikkua.
Oireita kipu selkäranka on lumblagia on kuvattu tylsää, aching kipu, joka tulee vahvempi, kun kävelen, staattisessa asemassa kehon aikana taittuminen kehon. Joskus kipu tarttuu pakaraan, jalka. Liikkuvuus ei kärsi paljon. Diagnoosi paljastaa kärsimättömien prosessien arkuuden.
Osteokondroosin epämukavuus kasvaa liikkumattomalla tai ei-aktiivisella asennolla, kipu-oireyhtymän lisääntyminen kuormitettuna. Aksinen kipu voi levitä käsivarteen, lannerangaan, jalkaan.
Suurin oire selkärangan epävakaudesta on kipu selkärankaisilla tai epämukavuudella kohdunkaulan alueella. Tällainen tauti lapsilla on yleinen syy akuutille torticollisille.
Lääkärin hakemuksen syy on seuraava:
- kipu jännityksessä fyysisen rasituksen vuoksi;
- episodinen kivulias tunne kaulassa ja selässä;
- kipu ei mene pois (tehostaa) viikon kuluttua;
- pahoinvointi, kuume, pahoinvointi;
- kipu, johon liittyy ripuli, oksentelu, usein virtsaaminen;
- raajojen tunnottomuus.
Hätätapaus sairaalassa akuutilla kipuisilla nikamilla on välttämätöntä, jos liikkeiden jäykkyyttä, shokkivaltiota, deliriumia havaitaan.
Kipu kohdunkaulan nikamissa
Kohdunkaulan alueen liikkuvuus mahdollistaa henkilön kallistumisen ja kääntämisen. Tämä puolestaan teki ylimmän selkärangan herkimpiä vammoihin, erilaisiin sairauksiin. Yhden päivän kuluessa kaulassa on noin 500 mahdollista liikkumista. On mielenkiintoista, että niskaan kohdistuvat lihakset liittyvät suoraan varren moottoriaktiivisuuteen nostamalla olkapäätä. Kaula on varustettu hermoilla, jotka välittävät aivojen impulsseja kaikkiin kehon osiin. Yleisimmät niskakipuun liittyvät syyt ovat lihasten rakenteiden ongelmat.
Kipu kohdunkaulan nikamassa tapahtuu, kun:
- hermopäätteiden kiinnitys;
- lihaskrampit;
- mioosi;
- kohdunkaulan osteokondroosi;
- levyjen ulokkeet;
- tyrä;
- selkärangan syrjäytyminen, lihaksiston laajentuminen;
- iskeeminen sydänsairaus (kipu, joka sijaitsee kaulan etupinnalla);
- vakavat sairaudet - nivelreuma, Bechterewin tauti.
Kipu nikamien pyörimisen aikana voi liittyä tulehdus imusolmukkeiden, kurkun sairaudet, sieni- mikroflooran tai loiset kehossa, kilpirauhasen ongelmia, jne. Tautien diagnosointi ja hoitojen määrääminen auttavat ENT: tä tai terapeutta.
Tuska kaulassa, käsivarrella ja takaraivassa - syy on osteokondroosi, joka häiritsee verenkiertoa. Tutkijan erikoisasiantuntija tunnistaa helposti sairauden, joskus röntgendiagnostiikan.
Lihaskipu esiintyy hypotermian aikana luonteen takia. Oire on niin voimakas, että kaulan asentoa ei ole mahdollista muuttaa. On mahdollista helpottaa tilannetta ottamalla ei-steroidinen anti-inflammatorinen lääke, esimerkiksi ibuprofeeni. Kaulan päälle, käytä vodkaa tai perustu kalendulan tinktuuriin (laimennetaan vedellä 1 - 3: n osuudella) pakata, laita sellofaani ja kääri se lämpimällä huivilla. Yöllä hankaa tuskallinen alue lämpimällä ja anestesialevyllä on hyvä. Kipu kestää yleensä muutaman päivän.
Kipua kohdunkaulan nikamissa ja kärjen oksaalisessa osassa voi johtua banaanien venytyksestä tai vakavammista toimintahäiriöistä - spondylitis, subluxation jne.
Niskan ja niskakipuun kohdistuvat voimakkaat kipulääkkeet aiheuttavat spondyloosia - tauti, jossa luustosta muodostuu selkärangan kehossa. Se on yleisempi vanhuudessa, mutta voi esiintyä nuoremmassa sukupolvessa, jolla on alhainen fyysinen aktiivisuus.
Lihaksen konsolidointia havaitaan myoglosisissa väärästä asennosta johtuen, luonnos heräämisen jälkeen, kun on kyse stressistä. Kipu ulottuu kaulaan, olkapäähän, johon liittyy usein huimaus ja epämukava oireinen alue.
Niskan, niskakyhmän, korvayksikön, selkä- ja alavanen arkuus luonnehtii silmäluomen hermosärkyä. Kipu kasvaa, kun aivastaa, yskää, kääntää pääsi.
Kipu kaulanikama tulee vika vakavia sairauksia (herniated levy, kasvain prosessit, jne.), Sekä epämiellyttävä asennossa unen aikana, kun yllään raskas pussi yksi lapa, fyysinen ylikuormitus.
Kipu nikamien välillä
Kipu lokalisoidaan nikamien välillä, kun kiekot ulkonevat. Taudille on tunnusomaista levyn ulkoneminen selkärangasta, ja sitä pidetään ensimmäisenä vaiheena, jossa hernia kehittyy nikamien välissä. Päinvastoin kuin tyrä, sääriluiden ulkonemat menevät ilman kuidun renkaan rikkoutumista.
Taudin kulku tapahtuu vaiheittain:
- Ensimmäiseen vaiheeseen liittyy äkillisen, paikallisen arkuuden iskuja. Kuidun renkaan halkeamia löytyy, levyn rakenteessa tapahtuu muutoksia;
- toisessa vaiheessa nikamien välinen kipu säteilyttää ja levy itsessään työntyy kaksi tai kolme millimetriä;
- ulompi kolmas vaihe kasvaa, akuutti kipu voi antaa jalan, pakaraan. Usein raajojen tunnottomuus, staattiset dynaamiset häiriöt.
Ulkonemisen kolmannen kehitystason seurauksena voi esiintyä hermoruteriä. Korkean riskin osastot ovat kohdunkaulan ja lannerangan. Hermo-juuren nykiminen reagoi kipuihin, joka säteilee vierekkäisiin elimiin. Tarvittaessa ovat seuraavat edellytykset:
- huimaus;
- lihasten heikkous;
- sormien / varpaiden tunnottomuus;
- painehäviöt;
- kuulon tai näkökyvyn heikkeneminen;
- koordinointiin liittyvät ongelmat;
- virtsaputken toimintahäiriö.
Heikentyneiden selkärankaan liittyvien nikamien kipua kutsutaan yleisesti vertebrogenic dorsalgiaksi. Suurin osa akuutin tai kroonisen kivun voi laukaista seuraavia sairauksia: osteochondrosis ja sen komplikaatioiden, selkärankareumaa, spondyloosi, skolioosi, subluxation ja sijoiltaan.
Kipu selkärangan kohdalla
Lihaskouristukseen liittyviä kivuliaita oireita kutsutaan myalgiaksi. Taudin erityispiirre on tiheiden lihasrakenteiden (nodules) tai laukaisualueiden läsnäolo. Tautia hoidetaan myofaasiseen oireyhtymään, ja sitä paljastaa palpataation arkuus.
Kaikki epämiellyttävät tuntemukset jakautuvat äkilliseen, akuuttiin ja krooniseen kipuun nikamissa. Ammuntakipuun sovelletaan termiä dorsago. Suurin syy interblade-vyöhykkeen ilmentymien kuvaamiseen on osteokondroosi. Tauti määräytyy kipu selkärangan painamisen aikana, on olemassa tapauksia, joissa kivulias oireyhtymän potilas on vaikea hengittää.
Luonteenomaista ristiselän kipua radikuliitissa kuvataan äkillisellä kivuttomalla palpataatiolla. Hermo-sorkkataudin, selkärangan levyn siirtymistä tai subluksaatiota voidaan myös vastata kipuhetkellä painettaessa.
Kipu selkärangan kohdalla on altis remission, remission, prosessille. Esimerkiksi intervertebral hernian viimeinen vaihe voi olla lähes huomaamaton, kun tuloksena olevan hermon täydellinen atrofia on seurausta.
Kipu, sen voimakkuus, luonne ja ilmentymismuoto ovat erittäin tärkeitä taudin syyn selvittämisessä, joten on välttämätöntä kertoa lääkärille tarkalleen kaikista oireista, kipujen muutoksista.
Kivun diagnoosi nikamassa
Kattavassa tutkimuksessa, joka sisältää potilaan sanojen ongelman kuvauksen, on selkärangan diagnoosi kipu. Lääkärin on kerättävä taudin anamneesi (kun ensimmäiset oireet havaittiin, miten kuva muuttui jne.) Ja potilaan elämäntapa. Tärkeää tietoa vanhemmista, lähisukulaisista, perinnöllisistä altistuksista, työn laajuudesta ja allergisten ilmenemismuotoisuuksien esiintymisestä.
Tarkasteltaessa objektiivista tutkimusta:
- tarkastusta;
- tunnustelu;
- lyömäsoittimet.
Näiden manipulaatioiden avulla voidaan tehdä johtopäätöksiä lihasten yleisestä tilasta ja sävyistä, ihon ja lihaskudosten symmetriasta, refleksit. Asiantuntija paljastaa visuaalisesti selkärangan muodonmuutoksia. Punoituksen (hyperemisten alueiden) esiintyminen ilmaisee tulehdusprosesseja. Koettelemismenetelmä paljastaa suurimman arkuuden alueet, nikamien patologisen liikkuvuuden jne.
Kipaleen instrumentaaliseen diagnoosiin kuuluu:
- Röntgentutkimus muodonmuutosten, murtumien, kasvainten poissulkemiseksi;
- magneettikuvaus (MRI) - antaa selkeän kuvan levyn häiriöistä, selkäytimestä, tuumoriprosessien esiintymisestä, päätelmistä valtimoiden ja laskimoiden tilasta;
- tietokonetomografia - pehmytkudosten ja luuston rakenteiden paljastamiseksi. Menetelmä perustuu röntgensäteiden käyttöön ja väriaineen käyttöönottoon yhdistettynä tietokoneen edistymisen saavutuksiin.
- Myelografian - röntgensädetutkimuksella selkäytimen kasvaimia määrittää, infektiot nikamien hernias, ongelmia verisuonissa, aivokalvot ulokkeet (meningocele);
- elektromyografia - tiedon hankkimiseksi neuromuskulaaristen rakenteiden toiminnan rikkomisesta. Erityislaitteella kirjataan luuston kehon sähköisen aktiivisuuden (biopotentiaali) määrä;
- Spinaalipunktio suoritetaan aivo-selkäydinnesteiden ottamiseksi. Tekniikka on välttämätöntä dorsaalikanavan verenvuodot, infektiosairaudet (aivokalvontulehdus), kasvainprosessit, kallonsisäisen paineen mittaus.
Menetelmiä instrumentaalisen diagnoosin kivun nikamien määrätään hoitava lääkäri.
Kivun hoidossa nikamassa
Erota kipu konservatiivisen ja operatiivisen hoidon nikamassa. Konservatiivista hoitoa pidetään lääkkeiden, fysioterapian ja terapeuttisen voimistelun kompleksien käytöna.
Kipu lääkehoitoon kuuluu:
- ei-steroidiryhmän anti-inflammatoriset lääkkeet ("ibuprofeeni", "indometasiini" jne.);
- käytetään huumeita (promedol, tramal) aineita, jos muilla lääkkeillä ei ole kipua lievittävä vaikutus;
- anti-inflammatoriset steroidit - paikallisiin injektioihin;
- rentouttavat lihaksia lievittämään kouristuksia.
Farmakologia sen nopeassa kukinnan voi vain tilapäisesti helpottaa kipua, peittää kipu selkärankaan. Kaikenlaiset lääkkeet, ravintolisät, piristimet eivät selviä kipua aiheuttaen, aiheuttavat paljon haittavaikutuksia ja johtavat uusien sairauksien ja komplikaatioiden kehittymiseen.
Olisi toivottavaa huomata saksalaisen Heel-yhtiön homeopaattiset valmisteet, jotka koostuvat yksinomaan luonnollisista osista ja joilla on terapeuttinen vaikutus. Injektionesteen "discus compositum" -liuosainetta käytetään osteokondroosin hoitoon, selkärangan niveltulehduksen sairauksiin, hermosärkyyn, reumaan. Ainetta käytetään saarekkeiden suorittamiseen selkärankaan tai suoraan kyseessä olevaan selkärankaan. Keinot "tavoite-T" ja "traumeel-C" ovat saatavana liuoksena, tabletteina ja voiteina, mikä auttaa vaikuttamaan kokonaisvaltaisesti ongelmaan. Ensimmäinen lääke on tehokas niveltulehduksessa, ja toinen on välttämätön akutisten ja kroonisten prosessien lievittämiseksi (bursiitti, osteokondroosi jne.). Asiantuntijan on kuultava käyttötapoja ja annostusta.
Ekspressoitunut regeneratiivinen, chondroprotektivnym, anti-inflammatorinen, anabolinen vaikutus on lääke "Don" tehoaineen kanssa perustana nivelrustetta. Välineet palauttamiseksi ruston määrätty nivelrikko, mukaan lukien nikamien osteochondrosis, postoperatiivinen (poistaminen herniated nikamien). Lääke on saatavana jauheena (päivittäinen määrä - pussi lasilliseen vettä 20 minuuttia ennen ateriaa.) Ja ampulleissa (yksi injektio kaksi päivää tai kaksi kertaa viikossa). Kurssi kestää jopa 12 viikkoa syklisesti - 2-3 kertaa vuodessa.
Fysioterapeuttinen vaikutus perustuu lämpö-, kylmä-, UHF-, ultraääni- tai hierontatekniikoihin kivun alueella. Lihaksen vahvistaminen auttaa terapeuttista voimistelua, ja erityinen korsetti antaa selkärangan ja lihasten vakaan kiinteän asennon. Kipu kipua nikamissa hermopuristumisen seurauksena käytetään veto-menetelmää.
Kirurginen toimenpide on sovellettavissa siinä tapauksessa, että kuuden kuukauden kuluttua potilaan tila ei parantunut, kun konservatiiviset menetelmät eivät toimineet.
Spondylodesi - viereisten nikamien fuusio liikkuvuuden poistamiseksi. Sitä käytetään liialliseen motoriseen toimintaan skolioosin, degeneratiivisten prosessien vuoksi. Elpymisen kesto on yksi vuosi.
Laminectomia - selkärangan alueen poistaminen, joka pakkaa hermoston selkärangan. Sen seurauksena sen normaali toiminta palaute- taan ja kipu on kauan odotettu.
Uusimpien menetelmiä kivun hoitoon selkärangan voidaan tunnistaa istutuksen keinotekoisen nikamavälilevyn ja käyttöönotto interspinaalisen välikkeiden, laajentaa tilaa noin hermojuurta.
Kipu kivunlievityksessä
Ehkäisevät toimenpiteet selkärangan terveen kehityksen aloittamiseksi alkavat alkuvaiheessa, kun luurangossa muodostuu luonnollisia mutkia. Pikkulasten on oltava karkaistu, uimassa, aurinkoa ja fyysistä aktiivisuutta iän mukaan ovat välttämättömiä. On myös syytä syödä kunnolla ja kunnolla.
Tartuntataudit voivat aiheuttaa korjaamatonta vahinkoa selkärangalle. Esimerkiksi tuberkuloosin seurauksena on selkärangan muodonmuutos ja osteomyeliitti tuhoaa luiden ja selkäydinpohjan. Rokotus ei ole pelkästään nikamien kivun ennaltaehkäisy, vaan myös vakavien sairauksien ehkäisy.
Kalsiumin ja fosforin kertyminen luurakenteisiin on täynnä rikkiä, mikä aiheuttaa luuston muodonmuutoksia ja samanaikaisia komplikaatioita. Riittävä määrä D-vitamiinia ja tasapainoinen ruokavalio sekä voimistelu voivat suojata lapsesi kauheilta seurauksilta.
Inaktiivinen elämäntapa on todellinen vitsaus nykyaikaiseen yhteiskuntaan. Istumme töissä, kotona, autossa, kahvilassa ja tuloksena on yksi - kipu vahva, liikkumavara, joka ei anna mahdollisuutta pysyä pystyssä. Työpaikan oikea järjestäminen auttaa ehkäisemään nikamien kipua:
- puheenjohtajan olisi voitava mukautua;
- katsella asentoasi ja jalkojen asentoa (älä ylitä niitä, lanteita lattiaan koko jalalla);
- pöydän tulee olla mukava, jotta sinun ei tarvitse kumartautua;
- seurata tietokonetta silmätasolla niin, että kaula hieman taipuu työskentelyn aikana;
- ottaa taukoja, herätä, lämmetä;
- Anna tuotannon voimistelu.
Kehon sisäisten järjestelmien häiriöt aiheuttavat selkärangan sairauksia. Kärmän estäminen nikamissa on sisäisten elinten terveydentila, oikea-aikainen hoito sairaalassa, kroonisten prosessien kehittymisen ehkäisy.
Valitettavasti kipu selkärankaisilla on tuttu useimmille nuorille 20-vuotiaana. Tilastot ovat pettymys, ja tietokoneiden käyttöikä laskee lepotilaan. Asiantuntijoiden mukaan moottoritoiminnan puute johtaa skeleton poikkeavuuksiin, aiheuttaa lihasten atrofiaa ja uhkaa kehon sisäisten järjestelmien kroonisia sairauksia.