Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Eturauhasen ja siemensyöksyjen sairauksien ultraäänitutkimukset
Viimeksi tarkistettu: 19.10.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Eturauhasen ja siemensyöksyjen ultraäänitutkimus
Akuuttia eturauhastulehdusta varten sekä vahvistettu että vähentynyt verisuonisto voidaan havaita yhtä suuressa määrin, riippuen tulehdusprosessin vaiheesta. Kanssa esiintyvyys hyperemia havaittu parantamiseksi vaskularisaation vaiheen ja laski TS rauhastiehyeet, kun turvotus vaihe vallitsee verisuonitus lasku ja nousu IR. Transreaktisen ultraäänitutkimuksen merkitys uuden tekniikan kanssa eturauhasen potilaiden hoidon seurannassa osoitettiin selvästi useissa teoksissa. Akuutin eturauhastulehduksen yhteydessä on suositeltavaa seurata hoitoa 2-3 päivän kuluttua käyttämällä kattavaa verisuonten tutkimusta hoidon tehokkuuden määrittämiseksi. Verisuonten muutosten dynamiikka on osoitus hoidon vaikutuksesta. Kun positiivinen vaikutus havaitaan symmetria verisuonten kuvio talteenotto, jalostus ja parantaa verisuonten perfuusio kuvio syöpä (ploteissa aiemmin vähentynyt verenvirtaus) tai vähentää vasku- alueilla, joilla on aikaisemmin parannettu veren virtausta. Kun analysoidaan muutokset laskimoverta merkittävästi lisätä lineaarinen nopeus laskimoverta virtauksen laskimopunoksesta periprostatic keskimäärin 5,3 ± 2,1 cm / s (15%), mikä osoittaa parannusta verisuonen ulosvirtauksen ja, näin ollen, vähentää pysähtyminen. Samanlaisia muutoksia havaitaan intraprostatic-suonissa (periurethral ja capsular).
Ultraäänikuvan angiografian tekniikka mahdollistaa varhaisessa vaiheessa eturauhasen paisun muodostumisen ja hoidon tehottomuuden paljastamisen. Harmaasävytystilassa, vaikka kudoksen harmonisen tilan käyttäminenkin, on mahdotonta välittömästi epäillä absessin muodostumista. Ultraääniangiografiassa tämä vyöhyke on yleensä avaskulaarinen tai hypovaskulaarinen. Vähentäminen vasku- rauhanen tai vähenemisestä vaskularisaation polttoväli lokuksessa, kun ohjaus tutkimus osoittaa myös huononemista verenkierron alueita tulehduksen ja tulevaisuudessa, ilman korjauksia hoito johtaa muodostumista paise. Kun ultraääniresistenssi on absessi, veren virtaus on tyypillistä "liekehtivä rengas" tyyppi.
Vesikuliitti määräytyy eko-graafisesti terävällä laajenemisella siemensyöksyjä sisältävillä sakeutetuilla seinillä, jotka ovat täynnä keuhkoahkoja. Ultrasoundangiografiassa seminaaristen vesikkelien seinämissä vahvistettu veren virtaus on luiska.
Kroonisessa eturauhastulehduksessa, verisuonten analysointi käyttäen ultrasuuntaangiografiaa kaikissa potilailla, joilla oli pääasiassa fibroottisia muutoksia, osoitti paikallisen laskun vaskularisaatiossa fibroosialueilla. Joissakin tapauksissa, pitkäaikaisen kroonisen prostatitis-valmisteen kohdalla, verisuoniston vaskularisaatio väheni yleisesti. Lapsilukko- ja infarktumisnopeuden parametrit kroonisen prostatitis-potilaan sisäpohjaisissa valtimoissa eivät käytännössä poikenneet normaaliryhmän potilaista.
Hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun vuoksi verisuonikuvio muuttuu merkittävästi lähinnä valtimoniryhmän hyperplasian vuoksi, joka on kuvattu useissa tieteellisissä julkaisuissa. Sillä on tunnusomaista hyperplastinen vaskularisaatio. Rintakehän keski- ja ääreisosien vascularisaation asteen suhdetta rikkoo vähentämällä perifeerisen vyöhykkeen vaskularisaatiota ja vahvistamalla keskiosan vaskularisoitumista.
Benign hyperplasia
Eturauhasen mukana ei ole vain laadullisia vaan myös määrällisiä muutoksia hemodynamiikassa. Se on tunnettu siitä, että lisääntynyt veren huip- virtausnopeudet keskimäärin 14,8 ± 5,2 cm / s virtsaputken verisuonia ja 16,8 + 4,3 cm / s kapselipussiin valtimoissa TS 0,71 ± 0,08 ja 0 72 + 0,09, vastaavasti, riippumatta adenoman kasvun muodosta.
Protaasia syöpä, monien tutkijoiden mukaan, on ominaista hypervaskularisaatio kyseisellä alueella. Kuitenkin todettiin, että hypervaskularisaatio ei ole ratkaiseva tekijä sen diagnoosissa. Eturauhassyövässä sekä hypervaskulaariset että hypovaskulaariset kasvaimet ovat yhtä yleisiä. Tuumorin vaskularisaation aste liittyy läheisesti sen kykyyn kasvaa nopeasti ja metastasoitua. Angioarkisteettisten aineiden tutkimus ja verisuonten luonne ovat tärkeämpiä kuin tuumorin vaskularisaation asteen määrittäminen. Tuumorilaivat poikkeavat normaaleista. Kasvainastioille on tunnusomaista patologinen haarautumi- nen, erilainen kaliiperi, kouristettu kurssi, sokeat taskut terminaalisten arterioiden sijaan. Tämän tyyppistä verisuonikuvioa kutsuttiin "epäjärjestykseen". Verisuonikuvion luonteen määrittäminen on kaikkein eniten mahdollista, kun käytetään kolmiulotteisen angiografian tekniikkaa. Kun kolmiulotteinen rekonstruktio alusten voi tarkemmin arvioida verisuonten rakenteessa syövän yleensä, ei vain joilla etsitään epäsymmetrian verisuonten malli, mutta myös tunnistamaan alueita uudisverisuonikasvun puhua alueellista jakautumista alusten kasvain. Tässä tilassa on entistä tarkempi erilaisten hypoechoottisten kohtien differentiaalinen diagnoosi eturauhasessa. Tämä antaa meille mahdollisuuden erottaa ensimmäisessä vaiheessa akuutissa prostatitiitissa ja syöpäpotilailla esiintyvät hypoechoottiset kohdat iäkkäillä potilailla. Vaskularisaation symmetrian tutkimus nostaa TRUS: n positiivista ennustavaa arvoa tunkeutuvissa isoechoogeenisissa tuumoreissa ja kasvaimissa, joissa on sumea ääriviivat. Ilman paikallisia muutoksia harmaasävypalkit tila epäsymmetria verisuonten kuvio, paikallinen väheneminen tai tehostaminen vasku- voi tarjota joitakin apua löytää izoehogennoe infiltroiviksi kasvaimia ja eturauhassyöpä.
Prostataadenooma skannauksissa - yhtenäinen muotoilu, erilainen muoto ja koko, mutta aina selkeät, tasaiset ääriviivat ja hyvin jäljitettävä kapseli. Tiivisteen adenomaattinen kudos voi kehittyä epätasaisesti tasaisesti ja näyttää epäsymmetrisenä etusivun echoscanisaatiossa. Kanssa esiintyvyys rauhasten solujen, stroomaödeemaa vuoksi adenooma ja liittyvien kaikuisuus rauhanen tulehdusta voidaan diffuusisti laskea: parenkyymin joskus esiintyy pieni kaiuttomassa pyöristetty muodostumista. Kun kyseessä on krooninen tulehdus parenkyymin syntyy hyperechoic sulkeumia (joskus akustinen polku), joka on sijoitettu, yleisemmin siirtymävyöhykettä ja aikana kirurgisen kapseleita tai rajalla keski- ja perifeeristen vyöhykkeiden.
Aivoverenkaulan tukkeutumisen syiden selvittämiseksi ja virtsaputken rakenteen muutosten arvioimiseksi käytetään ultraäänikystystrosessia (echrodynamic examination). Menetelmän ydin on TRUSI-eturauhasessa virtsaamisen aikana. Virtsan kulkeutuminen virtsaputken läpi antaa sinulle mahdollisuuden nähdä jälkimmäistä echographia, jota ei voi tehdä nukahtamisen aikana. Siirrävällä eikogrammilla virtsatessa virtsarakon kaula määrätään suppilon muodossa, jossa on selkeä ja tasainen sisempi muoto, eturauhasen ja a- osittain, kalvolliset osat virtsaputkesta, noin 5 mm paksu. Jos tukoksen syy on eturauhasen adenoma, tämän siteen virtsaputken visualisoidaan ohut, anehogeeninen nauha alle 5 mm leveä. Adenomaalisen kudoksen virtsaputken poikkeaminen riippuu sen kasvun muodosta. Mikational-ultraäänikystystretroskooppi on suuri merkitys virtsaputken ahtauman tunnustamisessa, etenkin jos potilaalla on eturauhastulehdus. Sen avulla voidaan määrittää virtsaputken tilan proksimaalisesti ahtauman, lokalisoinnin ja jossain tapauksissa tiukkuuden alueelle. Virtsaamisen aikana, jos hänen vajaatoimintaansa ei liity eturauhasen adenomaan, jossa on ahtauma, virtsaputken laajentuminen on huomattava yli ahtauma (eturauhasen osuus mukaan lukien). Tulehduksellisen kaventumisen myötä virtsaputken ääriviiva on erillinen, suora, virtsaputken terveellisen osan halkaisija ei muutu.
Lisäksi diagnosoimiseksi rakenteellisia muutoksia virtsaputken virtsaamisen cystourethroscopy ultraääni yhdessä suu- ja sorkkataudin tai Doppler-virtsan virtausta voidaan havaita toiminnallisia muutoksia virtsaputken ja virtsarakon.
IVO eturauhasen adenoomassa johtaa rakenteellisiin ja toiminnallisiin muutoksiin virtsateissä (esimerkiksi virtsarakon). Jäljellä olevan virtsan tilavuuden määrittäminen ultraäänellä on tärkeä menetelmä eturauhasen adenoman vaiheen diagnosoimiseksi ja määrittämiseksi.
Eturauhassyövästä on tunnusomaista ekokritiikkiominaisuudet, jotka muodostavat heterogeenisten hypoechoottisten solmujen muodostumisen syrjäisillä vyöhykkeillä.
Vaiheesta riippuen havaitaan kapselin symmetriaa, epätasaista muotoa ja ohenemista. Kun ultraäänitutkimus on 13% havainnoista, syöpäsolmut ovat voimakkaampia echogeenisyyksiä kuin rauhasten kudokset, ja 9% heistä on isoechoa tai niitä ei lainkaan havaita.
Erektiomaiset muutokset eturauhastulehduksessa riippuvat tulehduksen muodosta ja ovat erittäin erilaisia. Täten akuutin eturauhasen tulehduk- sen suureneminen, rauhasten koon kasvu ja sen ekomodaalisuuden väheneminen, havaitaan sekä yksittäisillä paikoilla että kaiken rauhasten alueella. Elimen absessi on helposti diagnosoitu TRUS: n avulla. Ekokografialla on ominaispiirteitä. Apsesi näyttää muodostavan pyöreän tai epäsäännöllisen muodon, jonka merkitsevästi vähentynyt echogenisyys lähes lähestyy nestemäisen rakenteen (epähuoginen luonne). Eturauhasen paksun rakenteen rakenne ei ole homogeeninen siinä olevien märkä-nekroottisten massojen sisällön vuoksi; usein havaittu anehogennye (neste) sulkeumat. Väri Doppler-kartoitus paisealueella ei ole verenkiertoa, ja ympärillä on voimakas vaskulaisuus.
Krooninen tulehdus eturauhasen pahentaa esiin runkorakenteen liittyvät muutokset skleroottiset muutoksista, jotka on ultraäänitutkimus näkymä hyperechoic osia ilman akustista vaikutusta. Eturauhasen kivet näyttävät hyperechoomaisilta, usein monilta muodostuksilta, joilla on selkeä akustinen polku. Echodoplurography eturauhasen avulla voit tutkia ominaisuuksia levityksen siinä eri sairauksia, mikä lisää diagnostisen arvon menetelmää.