Ekseeman ominaisuudet lapsilla

Kehossa ekseema lapsilla, poikkeavuudet perustuslaki - allerginen (syn: exudative-catarrhal) ja muut diatesisillä on tärkeä rooli.

Kuten on tunnettua, diathesis - erityinen muoto geneettinen alttius organismin tiettyjä patologisia tiloja ja sairauksia, joille on tunnusomaista epätavallinen reaktio fysiologisten ärsykkeiden ja normaalien elinolosuhteiden. Diatseesi ei ole vielä patologinen sairaus tai sairaus, mutta luo taustan kehitykselle epäsuotuisissa ympäristöolosuhteissa. Taipuvaisille pitkään voi tapahtua piilossa ja vain epäedullisissa ympäristöolosuhteissa (epänormaali lastenhoito, ravitsemus, tilassa haittavaikutuksilta ulkoiset tekijät), rikkomuksia toiminnallista tilaa hormonitoimintaa, keskus- ja autonomisen hermoston hallita tunnistaa poikkeavuuksien perustuslain.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Ekseeman syyt lapsilla

YHTEENVETO eksudatiivinen diathesis on perinnöllisesti määritetty polygeeninen ja heterogeeninen alttiuden kanssa ekspressoidun geenin expressivity, lähetetään autosomaalinen dominantti ja peittyvästi periytyvä tyypin, joka yhdessä yleisen epäspesifinen ja immunologisen reaktiivisuuden välittää valmius lapsen kehon toistuvan tulehduksellinen-eksudatiivinen ihon sairaudet, joilla on krooninen krooninen reitti vastauksena tavallisiin endo- ja eksogeenisiin vaikutuksiin.

Todettiin, että läsnäolo allergisten sairauksien sukupuussa isän ekseema diagnosoitiin 30% lapsista äidin - 50% enemmän kuin miespuoliset ja naispuoliset - 75% lapsista. Jälkimmäisessä tapauksessa se kehittyy ensimmäisten viikkojen tai kuukausien elämän ja on tunnettu siitä, että jatkuvasti uusiutuva tietenkin laajan alueen ihovaurion. Lisäksi, hyvin osoitettu, että lapsilla ekseema, on geneettisesti määräytyvät pääasiassa emon ja toissijainen - immuunikato häiriöiden lisääntynyt pitoisuus IgG, IgE ja IgM-tasot vähenevät lisääntynyt määrä B-lymfosyyttejä. Häiriöt asteittain humoraalisen immuniteetin mukana väheneminen funktionaalisesti aktiivisten T-lymfosyyttien, ja pitoisuuden pienentäminen T-solujen. On havaittu, että herkistymistä ja välitön yliherkkyys, viivästynyt-tyyppinen lapsi voi tapahtua ennen syntymää (kulkeutuvan) johtuen kiertävän antigeenejä raskaana.

Syntymän jälkeen, 95% lapsista, jotkut kirjoittajat huomauttavat toimintahäiriöitä maksa, haima, maha-suolikanavan, riittämätön tai entsyymin puute järjestelmien ruoansulatuskanavan, lisääntynyt läpäisevyys limakalvojen mahan, suoliston ja maksan rikkovat este. On mahdotonta olla huomata, että on tärkeää, että on esiintymisessä ekseema lapsilla häiriöt ruokavalion äiti, varhain lisäruokien, täydentämistä lapsen taustaa vasten akuutti pesäkkeitä kroonisen infektion, SARS, madon tartuntoja, pahenemista sairauksien sisäelimissä, ja toiset.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Ekseeman oireet lapsilla

Pikkulapsilla esiintyvä ekseema on useita piirteitä kliinisessä kuvassa ja virtauksessa. 72%: lla lapsista ensimmäinen ihottuma ilmenee ensimmäisen elämän puoliskon aikana. Ekseema 1-2-vuotiailla lapsilla liittyy tavallisesti eksudatiiviseen diateesiin ja etenee mocclusion kanssa. Yleisimmin kärsivät posket ja otsa (ekseeman todellinen muoto), sitten prosessi kaappaa päänahan ja koko kasvot. Iho diffusely blushes, turpoaa, pienet kuplat näkyvät sen nopeasti avautuvat, jättäen eroituja pintoja. Prosessi kehittyy usein 3-6 kuukauden elämässä. Nenä- ja nasolabial kolmio ei yleensä vaikuta. Lapset todennäköisemmin diagnosoidaan laajoilla, kiimainen pinnoilla, joilla ei ole kiiltävää kerrosta. Prosessin taipumus levitä päänahasta muihin kannen alueisiin.

Voimakas (biopsia) kutina jatkuva luonto huolestuttaa lapsi päivän aikana (useammin kun ekseeman yhdistelmä ruoansulatuskanavan sairauksien kanssa).

Lapset valittavat unihäiriöihin, ja on tarkastuksessa ominaisuus Ulkonäkö: pasteija iho kalpea (vaaleanpunainen) väri, täynnä löysä, mutta ei elastinen rasvaa. Turgorin pehmytkudokset pienenevät.

Lapset diagnosoidaan usein seborrooinen (67%), impetiginoznuyu (56%), mikrobien (49%) ja pruriginous (23% tapauksista) muotojen ekseema. Liittymisen yhteydessä pyogeeninen infektioita alueilla ekseema lapsilla näyttävät impetiginoznye märkärakkulat tai follikuliitti, sakkaa on laminoitu, keltavihreä, joskus liittyy lymfadeniitti usein kuumetta.

Pikkulapsissa on röyhkeä ihon ärsytys (lapsen huono hoito, ripuli). Vanhemmassa iässä olevilla lapsilla (5-14-vuotiaat), joskus ekseeman levinneeksi ilmaantuneeksi, johon liittyy vammojen lokalisointi rungon ihossa, harvemmin kasvot ja jopa harvemmin raajoissa. Fokit ovat yleensä soikeita, epäsäännöllisiä, pilkkujen muodossa tai tunkeutuneina plakkeina. Kutina jatkuu koko päivän.

Histologiset muutokset: ekseeman akuuteissa tapauksissa eksuusiotilanteet ovat ominaisia ja kroonisessa muodossa - lisääntyminen. Eteerisessä ihossa ja turvotuksessa on turvotusta, erityisesti epidermiksen pinnallisessa kerroksessa. Sisällä, solunsisäinen turvotus leviää solut ja muodostaa onkalon erilainen koko. Malpighian kerroksessa on joskus löydetty infiltraattisoluja, jotka luovat vaikutelman mikroabssien muodostumisesta. Kun krooninen ekseema epidermis on acanthosis ja usein parakeratosis.

Veri ja imusuonet ovat laajentuneet, jotkut verisuonten täynnä punasoluja. Kovageenikuitujen välissä diffuusi- sesti kuidut, alukset ja ihon appendanssien ympärillä on tunkeutumista. Akuutti ekseema infiltraatti koostuu polymorfonukleaaristen leukosyyttien ja krooninen ekseema infiltraatin hallitsevat lymfosyyttien ja fibroblastit, joskus esiintyy polymorfonukleaariset leukosyytit. Papilläärikerroksessa oleva elastinen verkko on hajoamisen tilassa; Hermo-kuitujen esiintyvät niput turvotetaan.

Hoito ja ruokavalio ekseemille lapsilla

Oikein määrätty ruokavalio voi olla epäspesifinen desensitisoiva vaikutus ja auttaa parantamaan lapsen tilaa. Ensimmäisten kolmen päivän aikana akuutin ekseeman kanssa tarvitaan tiukka maitotieto. Se kieltää mausteiset ruoat, makeiset, munat, kahvi, tee ja juomat, jotka sisältävät alkoholia. Ei sisällä ruokaa (eliminaatiota ruokavaliota), jotka ovat allergioita lapselle. Lapsen ravinto olisi rakennettava ottaen huomioon ruoansulatuskanavan paljastuneet sairaudet ja ekseeman muoto. Joten, kun todellinen ekseema, lipostasis lisääntyy lapsilla ja proteiinipuutos on ilmaistu ja seborrheic muodossa ekseema lipolyysi ja disproteinemia on todettu. Siksi ryhmään I kuuluvia lapsia suositellaan ruokavaliota, jossa on runsaasti eläin- ja kasvirasvaa ja proteiinin lisäystä 10-12%, ja toisen ryhmän lapset lisäävät kasvirasvan kulutusta. Kulutettujen hiilihydraattien määrää kompensoidaan hypoallergisilla hedelmillä ja vihanneksilla. Lasten ravitsemuksessa on välttämätöntä antaa ksylitolia, jonka seurauksena sokerin kulutus vähenee ja ilmennyt kolesystokineettinen vaikutus ilmenee.

Ekseeman yleinen kohtelu lapsilla

1. Vaiheet ja hoidon jatkuvuus (sairaala - poliklinikka - parantola).
2. Monimutkaisuus ja yksilöllinen lähestymistapa hoidon aikana.
3. Vaaditaan uudelleenjärjestely pesäkkeitä kroonisten infektioiden ylempien hengityselinten (tonsilliitti, sinuiitti, välikorvatulehdus), ruoansulatuskanavan (krooninen haimatulehdus, suoliston dysbiosis) ja hengityselinten järjestelmä, virtsaelimet.
4. Antibiootteja tulee antaa varoen ja vain sairaalassa tiukkojen ohjeiden mukaan.
5. Detoksifikaatioterapia, allergeenien eliminointi suoritetaan samanaikaisesti infektion fiksointisoiton kanssa, pääasiassa lapsilla, joilla ekseema levittäytyy levittämällä.
6. Deworming on perusteltua ekseeman oireiden varalta.
7. Kehon epäspesifinen yliherkkyys, antihistamiinien II-IV luokkien nimeäminen jne. Esitetään.

Ekseeman paikallisen hoidon periaatteet lapsilla

1. Ulkoinen terapia on määrätty ottaen huomioon ekseemisen prosessin vaihe (paheneminen, remissio).
2. Paikallinen hoito suoritetaan ottaen huomioon ekseeman kliininen muoto.
3. Ulkotilojen glukokortikoidien (prednisolonia tai hydrokortisonia voiteen "elokim" tai "Apulein" - kerma, voide) levitetään rajoitetun alueille ihovaurioita alle 10 päivää.
4. Tarkka noudattaminen ulkoisen terapeuttisen aineen (kosteusemulsio, side, jne.) Käyttöä varten.

Pediatrisen ekseeman ehkäisy

Ekseeman ensisijainen profylaksia lapsilla:

• aviopuolisoiden terveellinen elämäntapa;
• kodin hygienian noudattaminen;
• lapsen elämän kouluttaminen;
• allergisten dermatoosien ennenaikaisen ennaltaehkäisy: (suositukset tulevan äidin ruokavaliosta, myrkyllisten lääkkeiden hoito);
• synnytys- ja pedagogiset neuvot (kurssit). Toissijainen ehkäisy:
• "riskiryhmän" varhaista tunnistamista;
• suorittaa lääkärintarkastus;
• kattava neuvonta ja hoito;
• järkevä ulkoinen hoito.