Aterooma korvan takana

Koko korvalehden alueella on paljon talirauhasia, niitä on myös korvan takana olevalla alueella, jossa voi muodostua lipoomia, papilloomia, fibroomia, mukaan lukien korvan takana oleva aterooma.

Korvan ja korvalehden alueelle voi muodostua ihonalaisia rasvakasvaimia, joista lähes kaikille on ominaista hidas kasvu ja hyvänlaatuinen kulku.

Tilastollisesti vain 0,2 prosentissa kasvojen alueen hyvänlaatuisista kasvaimista diagnosoidaan kasvain korvasylkirauhasen alueella. Paljon yleisempiä ovat korvalehden, erityisesti sen lohkon, kystat ja kasvaimet. Tämä johtuu korvan rakenteesta, joka koostuu pääasiassa rustokudoksesta, rasvakerros on vain lohkossa, jossa ei ole rustoa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Korvan takana olevan aterooman syyt

Uskotaan, että aterooman esiintymisen pääasialliset syyt talirauhasten tiehyiden tukkeumana ovat aineenvaihdunnan häiriöt tai hormonaalinen epätasapaino. Ulkoisten eritteiden rauhasten (glandulae sebacea) eritteen kertymisen voi todellakin laukaista liiallinen hormonituotanto, mutta on myös muita tekijöitä. Esimerkiksi korvan takana olevan aterooman syitä voivat olla seuraavat: •

• Liiallinen hikoilu autonomisen hermoston toimintahäiriön vuoksi, joka säätelee erittymisjärjestelmiä ja voi aiheuttaa sisäelinten toimintahäiriöitä.
• Seborrea, myös päänahassa.
• Akne - yksinkertainen, flegmoninen, useimmiten ylemmässä kaulassa.
• Väärä lävistys, korvien lävistys ja talirauhasten kompensoiva uudelleeneritys vaurioituneista ja arpeutuneista talirauhasista.
• Diabetes mellitus.
• Umpierityssairaudet.
• Pään vamma, johon liittyy ihovaurioita korvan alueella (arpeutuminen).
• Tietynlainen rasvainen ihotyyppi.
• Liiallinen testosteronin tuotanto.
• Hypotermia tai pitkäaikainen altistuminen suoralle auringonvalolle.
• Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen rikkominen.

Yleisesti ottaen aterooman, myös korvan taakse muodostuneen, syynä on talirauhastiehyen ahtautuminen, talirauhasen eritteen koostumuksen muutos, jolloin se tihenee, ja kapenevan pään tukkeutuminen. Tukoksen kohdalle muodostuu kystinen ontelo, johon hitaasti mutta varmasti kertyy detriittiä (epiteelisoluja, kolesterolikiteitä, keratinisoituneita hiukkasia, rasvaa), jolloin aterooma kasvaa ja tulee näkyväksi paljaalla silmällä eli se alkaa ilmetä kliinisesti.

Aterooman oireet korvan takana

Aterooma, sijainnistaan riippumatta, kehittyy oireettomasti ensimmäisten kuukausien aikana, eli siihen ei liity kipua tai muuta epämukavuutta. Korvan takana olevan aterooman oireet eivät myöskään ole spesifisiä, pidätyskasvain kasvaa hyvin hitaasti, talirauhasen tiehyt pysyy jonkin aikaa auki ja osa talirauhasen eritteestä erittyy iholle ulospäin. Vähitellen kertyvän detriittikerroksen koostumus muuttuu, siitä tulee paksumpaa, viskoosia, ja juuri tämä tukkii sekä itse rauhasen että sen ulostulon.

Korvan takana olevan aterooman oireet voivat olla seuraavat:

• Kasvain on muodoltaan pyöreä ja kooltaan pieni.
• Kysta on helposti tunnusteltavissa ihon alla elastisena, melko tiheänä muodostumana, joka ei yleensä ole kiinnittynyt ihoon.
• Ateromassa on kapseli ja sen sisällä pehmeää eritettä (detritus).
• Talirauhasten pidätyskysta on altis tulehdukselle ja märkimiselle.
• Tyypillinen erottava piirre, jolla aterooma erotetaan lipoomasta, on osittainen tarttuminen ihoon laajentuneen kystan ontelon alueella ja pienen, tuskin havaittavan uloskäynnin läsnäolo tumman pisteen muodossa (märkivän tulehduksen tapauksessa - valkoinen, kupera piste).
• Osittaisen pistemäisen kiinnittymisen vuoksi kystan päällä olevaa ihoa ei voida kerätä poimuksi palpaatiossa.
• Korvan takana olevaan suurenevaan ateroomaan voi liittyä kutinaa ja polttavaa tunnetta.
• Märkivä aterooma ilmenee tyypillisillä ihonalaisen paiseen oireilla - punoittava iho kystan päällä, paikallinen lämpötilan nousu, kipu.
• Märkivä aterooma on altis spontaanille avautumiselle, kun mätä virtaa ulos, mutta kystan pääosa jää sisään ja täyttyy jälleen detriitillä.
• Tulehtunut aterooma voi liittyä toissijaiseen infektioon, kun oireet tulevat selvemmiksi - kohonnut ruumiinlämpö, päänsärky, väsymys, heikkous, pahoinvointi.

Huolimatta siitä, että korvan takana olevan aterooman oireet ovat epäspesifisiä ja ilmenevät vain ihonalaisen kystan jyrkän kasvun tapauksessa, kasvain voidaan havaita hygieniatoimenpiteitä (pesu) suoritettaessa. Kaikki korvan alueen epätyypilliset tiivisteet, "pallo" tai "wen", tulee näyttää lääkärille - ihotautilääkärille, kosmetologille kasvaimen luonteen määrittämiseksi ja hoitomenetelmän valitsemiseksi.

Aterooma korvan takana lapsella

Lapsen aterooma voi olla synnynnäinen kasvain, joka on useimmiten hyvänlaatuinen. Myös talirauhasten kystat sekoitetaan usein lipoomiin, ihonalaisiin furunkuleihin, dermoidikystoihin tai suurentuneisiin imusolmukkeisiin.

Todellisten ateroomien esiintyminen lapsilla liittyy lisääntyneeseen talirauhasten tuotantoon, joka normalisoituu 5-6 vuoden ikään mennessä. Murrosiässä talirauhasten toistuva liikatuotanto on mahdollista, kun tiehyisiin kertyy epäpuhtauksia (kolesterolikiteitä, rasvaa). Harvemmin aterooman muodostumisen syynä lapsella voi olla alkeellinen huono hygienia. Ja hyvin harvoin provosoiva tekijä on yritys "tehdä kampaus" lapselle itse, eli taitamaton hiustenleikkaus, joka vahingoittaa karvatuppeja.

Korvan takana oleva aterooma, sekä lapsella että aikuisella, ei ilmene kipuna tai muuna epämukavuutena, paitsi tulehduksen ja märkimisen yhteydessä. Tällöin kysta näyttää paiseelta, usein hyvin suurelta. Paise voi avautua ulospäin, mutta aterooman kapseli jää sisään, joten ainoa tapa päästä siitä eroon voi olla leikkaus.

Jos aterooma on pieni, sitä havaitaan, kunnes lapsi täyttää 3–4 vuotta, minkä jälkeen kysta poistetaan. Alle 7-vuotiaille lapsille kaikki tällaiset kirurgiset toimenpiteet tehdään yleisanestesiassa, vanhemmilta potilailta kysta poistetaan paikallispuudutuksessa. Itse leikkaus kestää enintään 30–40 minuuttia, eikä sitä pidetä monimutkaisena tai vaarallisena. Lisäksi tällainen hoito ei niinkään säästä lasta kosmeettiselta virheeltä, vaan aterooman märkimisen riskiltä ja mahdollisilta komplikaatioilta – pään pehmytkudosten sisäiseltä infektiolta, flegmonilta ja korvan tulehdukselta yleensä. Tehokkain uusi menetelmä on aterooman radioaalto"haihdutus", johon ei liity kudosleikkausta, eikä iholle jää arpea. Tätä menetelmää pidetään luotettavana kystan uusiutumisen pienimmänkin mahdollisuuden poistamisessa, joten se takaa myös hoidon tehokkuuden.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Retroaurikulaarinen aterooma

Postaurikulaarinen aterooma, kysta, kuten muutkin ihonalaiset kasvaimet, on erittäin harvinainen ilmiö leukakirurgiassa. Tämä alue on erittäin rasvaköyhä, joten lipooman, aterooman, muodostumista esiintyy enintään 0,2 prosentissa kaikista pään alueen hyvänlaatuisista kasvaimista.

Korvan takana oleva talirauhasten pidätyskysta voi muistuttaa sylkirauhasten adenoomaa, jota diagnosoidaan paljon useammin. Joka tapauksessa alkututkimuksen ja tunnustelun lisäksi tarvitaan myös lähellä olevien imusolmukkeiden röntgen- ja ultraäänikuvaus, mahdollisesti jopa magneettikuvaus tai tietokonetomografia.

Jos lääkäri epäilee, että potilaalle kehittyy hyvänlaatuinen aterooma korvan taakse, kysta poistetaan odottamatta tulehdusta tai märkimistä. Leikkauksen aikana kudosmateriaali lähetetään välttämättä histologiaan, joka vahvistaa tai kumoaa alkuperäisen diagnoosin.

Ulkoisten oireiden perusteella aterooman ja korvan takana olevan lipooman erottaminen on melko vaikeaa; molemmat kasvaimet ovat kivuttomia, niillä on tiivis rakenne ja ne ovat lähes identtisiä visuaalisten oireiden suhteen. Ainoa poikkeus voi olla talirauhastiehyen tuskin havaittava kohta, varsinkin jos sen tukkeutuminen on tapahtunut lähempänä ihoa. Tarkempi on korvan takana oleva tulehtunut aterooma, joka ilmenee kipuna ja paikallisena lämpötilan nousuna. Suuren, märkivän kystan yhteydessä yleislämpötila voi nousta ja voi ilmetä ihonalaisille paiseille tai flegmonille tyypillisiä oireita. Märkivä aterooma voi avautua spontaanisti ihonalaiskudokseen; tämä tila on erittäin vaarallinen paitsi potilaan terveydelle (märän leviäminen sisäiseen korvakäytävään, korvalehden rustoon), myös joskus jopa hengelle, koska se uhkaa systeemistä myrkytystä ja sepsistä.

Korvan takaa olevan aterooman poistaminen on vaikeaa, koska tällä alueella on paljon suuria verisuonia ja imusolmukkeita. Kysta leikataan niin sanottuna "kylmänä aikana", eli silloin, kun kasvain on jo kasvanut, mutta ei ole tulehtunut eikä siinä ole merkkejä toissijaisesta infektiosta. Poistoprosessi ei vie paljon aikaa, uudet lääketieteelliset teknologiat, kuten kasvainten laser- tai radioaaltoleikkaus, ovat täysin kivuttomia ja mahdollistavat karkean arven ja uusiutumisen välttämisen iholla.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Korvanlehden aterooma

Talirauhaskysta voi muodostua vain alueelle, jolla on paljon glandulae sebaseae -rauhasia. Nämä alveolaariset rauhaset erittävät talia eli rasvaista eritettä, joka suojaa ihoa ja antaa sille kimmoisuutta. Korva on lähes kokonaan rustomainen, ja vain sen lohkossa on samanlaisia sisäisiä rauhasia ja ihonalainen rasvakerros. Näin ollen juuri tälle alueelle voi kehittyä korvalehden retentiokasvain eli aterooma.

Kysta kehittyy ilman selviä kliinisiä oireita, koska korvalehden rauhasten tiehyet ovat hyvin kapeat, eikä rauhanen itsessään tuota aktiivisesti talia. Yleisin syy korvalehden aterooman muodostumiseen on epäonnistunut pistos tai alueen vamma (haava, muut vammat). Korva ei ole hormoniriippuvainen osa kehoa, joten tavanomaiset aterooman muodostumista provosoivat tekijät (aineenvaihduntahäiriöt, murrosiän iän tai vaihdevuosien iän) vaikuttavat vain vähän sen ulkonäköön.

Korvanlehden aterooman muodostumisen syyt:

• Lävistysreiän tulehdus (huonosti hoidettu iho tai instrumentit), talirauhasten tulehdus.
• Korvanlehden punktiokohdassa oleva tulehdusprosessi, talirauhasten tiehyitä puristava mikropaise.
• Pistoskohdan epätäydellinen paraneminen ja granulaatiosolujen, talirauhasten tiehyitä puristavan kudoksen, lisääntyminen.
• Pään vamman, mustelman tai keloidiarven aiheuttama korvalehden repeämä haava puristaa talirauhasia ja häiritsee normaalia talirauhasten eritystä.
• Hormonaaliset häiriöt (harvinaisia).
• Perinnöllisyys (geneettinen alttius talirauhasten tukkeutumiselle).

Oireita, joita ihonalainen kysta voi merkitä, voivat olla seuraavat:

1. Pienen kyhmyn ilmestyminen korvalehteen.
2. Kysta ei satu ollenkaan eikä aiheuta epämukavuutta; ainoa asia, jonka se voi aiheuttaa, on ulkoinen, kosmeettinen vika.
3. Aterooma tulehtuu usein, erityisesti naisilla, jotka käyttävät koruja korvissaan (korvakorut, klipsit). Usein kystaan liittyy toissijainen infektio, bakteerit tunkeutuvat talirauhasen pieneen aukkoon, joka on jo tukkeutunut detriitilla, ja seurauksena lohkoon kehittyy paise.
4. Tämän alueen ihonalainen kysta on harvoin suuri, useimmiten sen maksimikoko on 40–50 millimetriä. Suuremmat kystat ovat paiseita, jotka lähes aina avautuvat itsestään ja märkivä sisältö vuotaa ulos. Aterooman koon pienenemisestä huolimatta se pysyy sisällä tyhjänä kapselina, joka kykenee keräämään uudelleen talirauhaseritystä ja uusiutumaan.

Ateroomia hoidetaan aina kirurgisesti, korvannipukan kysta tulee poistaa mahdollisimman varhain, pienet kasvaimet poistetaan 10–15 minuutissa, ja koko leikkaus suoritetaan polikliinisesti. Pieni arpi aterooman enukleaation jälkeen on käytännössä näkymätön eikä sitä voida pitää kosmeettisena vikana, toisin kuin todella suuri, tulehtunut kysta, joka muun muassa on altis märkimiselle ja voi aiheuttaa korvannipukan paiseen kehittymisen uhan.

[ 15 ], [ 16 ]

Kuulokanavan aterooma

Korvan ulkoinen korvakäytävä koostuu rustosta ja luukudoksesta, rikki ja talirauhaset sijaitsevat ihossa, joten korvakäytävän ateroomaa diagnosoidaan potilailla melko usein. Tälle alueelle on vaikea päästä päivittäisissä hygieniatoimenpiteissä, sillä sekä talirauhaset että erittynyt vaiva tukkivat erityskanavat. Korvakäytävän ihonalaiset kasvaimet kehittyvät rauhasten spesifisen sijainnin vuoksi. Kanava on peitetty iholla, jolla kasvavat pienimmätkin karvat, joihin puolestaan liittyy läheisesti lukuisia talirauhasia. Alveolaarirauhasten alla on glandula ceruminosa - rikkiä tuottavat vaippakanavat. Joillakin näistä rauhasista on tiehyet, jotka ovat yhteydessä glandulae sebaseae -talirauhasten erityskanaviin, joten niiden tukkeutuminen tavalla tai toisella tapahtuu ajoittain kuulolaitteen väistämättömänä tilana. Retentiokystan eli aterooman muodostumiseen tarvitaan kuitenkin myös muita tekijöitä, esimerkiksi seuraavia:

• Korvan tartuntataudit, tulehdus.
• Korvavammat.
• Umpieritystoiminnan toimintahäiriöt.
• Aineenvaihduntahäiriö.
• Autonomisen hermoston häiriöt.
• Hormonaaliset häiriöt.
• Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen rikkominen tai korvakäytävän vahingoittuminen itsenäisten korvavaikkua poistavien yritysten aikana.

Ulkoisen korvakäytävän aterooman diagnoosi vaatii erilaistumista, koska tällä alueella voidaan havaita muita kasvainmaisia muodostumia, mukaan lukien tulehduksellisia tai pahanlaatuisia. Aterooma tulisi erottaa seuraavista korvakäytävän patologioista:

• Furuncle.
• Ulkoisen kuulokanavan akuutti otitis (pääasiassa stafylokokkiperäinen).
• Fibrooma.
• Ceruminous rauhanen kasvain - ceruminoma tai atenoma.
• Kapillaarihematooma (angiooma).
• Kavernoottinen hemangiooma.
• Dermoidikysti (yleisempi imeväisillä).
• Lymfangiooma.
• Kondrodermatiitti.
• Kuulokanavan adenooma.
• Lipooma.
• Myksooma.
• Myooma.
• Ksantooma.
• Epidermoidikolesteatooma (keratosis obturans).

Anamneesin keräämisen ja alustavan tutkimuksen lisäksi diagnostiikkaan voi sisältyä seuraavat menetelmät:

• Röntgentutkimus.
• Kallon tietokonetomografia (TT).
• Dermatoskopia.
• Ultraäänitutkimus.
• Korvasta otetun tahranäytteen sytologinen tutkimus.
• Otoskopia (sisäisen kuulokanavan tutkiminen erityisellä laitteella).
• Faryngoskopia (kuten on ilmoitettu).
• Mikrolaryngoskopia (aiheiden mukaan).
• Angiografia (kuten on ilmoitettu).
• Jos kuulonaleneman oireita ilmenee, tehdään audiometria.
• Ateroomaleikkauksen aikana otetun kudosmateriaalin histologinen tutkimus on pakollinen.

Korvakäytävän talirauhasen pidätyskasvaimen oireet ovat spesifisempiä kuin tavallisen aterooman ilmentymät toisella kehon alueella. Jopa pieni kysta voi aiheuttaa kipua, vaikuttaa kuulon audiometrisiin parametreihin ja aiheuttaa päänsärkyä. Tulehtunut aterooma, joka on altis märkimiselle, on erityisen vaarallinen. Märkivän muodostuman spontaani avautuminen tavalla tai toisella tartuttaa korvakäytävän ja aiheuttaa kuulolaitteen syvempien rakenteiden infektioriskin, joten kaikki epätyypilliset kasvaimet tällä alueella vaativat välitöntä lääkärinhoitoa.

Korvakäytävän aterooman poistoa pidetään melko yksinkertaisena toimenpiteenä; yleensä kysta sijaitsee paikassa, johon kirurginen instrumentti pääsee käsiksi. Aterooman enukleaatio suoritetaan 20-30 minuutissa paikallispuudutuksessa, eikä se usein vaadi ompelua, koska tämän alueen kystat eivät pysty kasvamaan jättimäisiksi, eli ne eivät vaadi suurta viiltoa enukleaatiota varten.

[ 17 ]

Korvan takana olevan aterooman diagnoosi

Korvan hyvänlaatuiset kasvaimet ovat paljon yleisempiä kuin pahanlaatuiset kasvaimet, mutta määrällisestä paremmuudestaan huolimatta niitä on tutkittu vähemmän hyvin. Kystojen ja ihonalaisen kudoksen kasvainmaisten muodostumien osalta ainoa erotusmenetelmä on edelleen histologinen tutkimus, jonka materiaali otetaan kystan kirurgisen poiston yhteydessä.

Korvan takana olevan aterooman tarkka diagnoosi on tärkeä, koska retentiokystit eivät ole ulkonäöltään kovin erilaisia kuin seuraavat sairaudet:

• Fibrooma.
• Kondroma.
• Papillooma.
• Ihonalaisen kudoksen sisäinen furuncle.
• Lymfangiooma kehityksen alkuvaiheessa.
• Lipooma.
• Syylä.
• Lymfadeniitti.
• Dermoidinen kysta korvan takana.

Suositellut menetelmät, jotka tulisi sisällyttää korvan takana olevan aterooman erotusdiagnoosiin:

• Anamneesin kerääminen.
• Korvan takana olevan alueen ulkoinen tutkimus.
• Kasvaimen ja alueellisten imusolmukkeiden palpaatio.
• Kallon röntgenkuvaus.
• Kallon tietokonetomografia.
• On suositeltavaa suorittaa otoskopia (sisäisen korvakäytävän tutkimus).
• Imusuonten ultraäänitutkimus aterooman alueella.
• Sisäisen korvakäytävän irtosolunäytteiden sytologia.
• Biopsia ja materiaalin histologinen tutkimus (yleensä otetaan leikkauksen aikana).

Otolaryngologin lisäksi diagnostisiin toimenpiteisiin tulisi osallistua ihotautilääkäri ja mahdollisesti iho-onkologi.

Ennen ateroman poistamista määrätään yleensä seuraavat testit:

• OAC – täydellinen verenkuva.
• Biokemiallinen verikoe.
• Virtsa-analyysi, mukaan lukien sokeri.
• Rintakehän fluorografia.
• Verta RW:ssä.

Korvan takana oleva aterooma, vaikka sitä pidetään hyvänlaatuisena kasvaimena, joka ei ole altis pahanlaatuisuudelle sen spesifisen lokalisoinnin ja tulehduksellisen taipumuksen vuoksi, tulisi määrittää mahdollisimman tarkasti ja täsmällisesti, joten lisädiagnostisia menetelmiä, riippumatta siitä, kuinka monimutkaisia ne ovat, pidetään tarpeellisina virheellisen diagnoosin riskin poistamiseksi.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Korvanlehden aterooman hoito

Korvanlehti on tyypillinen paikka retentiokystan muodostumiselle, koska korvassa itsessään (korvakonkassa) on vähän talirauhasia, se koostuu kokonaan rustokudoksesta. Korvanlehden aterooman hoitoon kuuluu useita menetelmiä, mutta ne kaikki ovat kirurgisia. Tällaiset leikkaukset ovat täysin kivuttomia, toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa, yleisanestesia on tarkoitettu alle 7-vuotiaille lapsille.

On huomattava, että mikään konservatiivisen hoidon menetelmä, etenkään kansanreseptit, ei pysty liuottamaan kystaa sen rakenteen vuoksi. Aterooman kapseli on melko tiheä, sisältö on paksua talirauhaseritystä, jossa on kolesterolikiteitä, joten jopa kasvaimen koon pienentämisellä tai märkivän kystan avautumisen provosoinnilla on mahdotonta päästä eroon sen uusiutumisesta.

Korvalehden aterooman hoito suoritetaan seuraavilla kirurgisilla menetelmillä:

1. Aterooman enukleaatio skalpellin avulla. Paikallispuudutuksessa tehdään pieni viilto, kystan sisältö puristetaan vanhalle lautasliinalle ja kapseli poistetaan kokonaan terveiden kudosten sisältä. Korvanlehden ommel pysyy leikkauksen jälkeen minimaalisena ja paranee puolentoista kuukauden kuluessa.
2. Kystan poiston lasermenetelmää pidetään tehokkaana, jos kasvain on pieni eikä siinä ole tulehduksen merkkejä.
3. Tehokkain on radioaaltomenetelmä, joka antaa 100 %:n tuloksen relapsien poistamisessa. Lisäksi tämä menetelmä ei vaadi kudosvammoja ja ompelua, pieni viilto paranee 5–7 päivässä ja pieni arpi liukenee 3–4 kuukauden kuluessa.

Riippumatta siitä, minkä menetelmän ateroman hoitamiseksi korvan takana hoitava lääkäri valitsee, toimenpiteen aikana kystikudos lähetetään välttämättä histologiseen tutkimukseen mahdollisten komplikaatioiden mahdollisen riskin poissulkemiseksi.

Aterooman hoito korvan takana

Aterooman sijainnista riippumatta se poistetaan vain leikkauksella. Niin sanotut kansanmenetelmät tai ehdotukset retentiokystan hoitamiseksi ulkoisilla lääkkeillä eivät tuota tuloksia ja joskus jopa viivästyttävät prosessia, minkä seurauksena aterooma tulehtuu, märkii ja muuttuu paiseeksi, jota on paljon vaikeampi poistaa, ja leikkaus jättää näkyvän leikkauksen jälkeisen arven.

Koska korvan takana olevan aterooman hoito tarkoittaa kudosten leikkaamista suurten verisuonten ja imusolmukkeiden lähellä, potilaalle tehdään alustava yksityiskohtainen tutkimus ja terveysdiagnoosi. Yleensä tällaiset leikkaukset luokitellaan pieniksi leikkauksiksi, mutta aterooman lokalisointi vaatii lääkärin huomiota. Mitä perusteellisemmin toimenpide suoritetaan, sitä pienempi on mahdollisten uusiutumisten riski, joille talirauhasten pidätyskystat ovat niin alttiita.

Nykyään aterooman neutraloimiseksi on kolme yleisesti hyväksyttyä menetelmää:

• Perinteinen kirurginen menetelmä, jossa kysta poistetaan skalpellilla. Tätä menetelmää pidetään varsin tehokkaana, erityisesti märkivien ateroomien yhteydessä. Tulehtunut kysta vaatii aluksi avaamisen ja drenaamisen. Sitten sitä hoidetaan oireenmukaisesti, ja kun kaikki tulehdusprosessin merkit ovat hävinneet, aterooma poistetaan kokonaan. Tällaisten leikkausten jälkeen jää väistämättä arpi, joka onnistuu "peittämään" itse korvalehden tai hiusten avulla.
• Hellävaraisempi menetelmä on aterooman laserpoisto, joka on tehokas, jos kystan halkaisija ei ylitä 3 senttimetriä eikä siinä ole tulehduksen merkkejä. Viilto tehdään joka tapauksessa, mutta se hyytyy samanaikaisesti, joten tällaiset toimenpiteet ovat käytännössä verettömiä, suoritetaan nopeasti ja ommel liukenee 5-7 päivän kuluessa.
• Viimeisten viiden vuoden aikana suosituin menetelmä on ollut radioaaltomenetelmä ihonalaisten kystojen ja muiden hyvänlaatuisten muodostumien poistamiseksi korvan ja pään alueella. "Radioveitsen" avulla kystan ontelo yhdessä kapselin kanssa "höyrystetään", kun taas kudosviilto on minimaalinen, joten leikkauksen jälkeistä arpea tai kosmeettista vikaa ei jää.

Mikään muu menetelmä, ei polttaminen eikä kompressien käyttö, ei anna terapeuttista tulosta, joten leikkausta ei pitäisi pelätä, ja se on tehtävä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa aterooman tulehduksen tai märkimisen välttämiseksi.

Korvan takana oleva aterooma on hyvänlaatuinen kasvain, jota on lähes mahdotonta estää, mutta nykyaikaisen lääketieteen saavutusten ansiosta se on melko helppo neutraloida. On vain tarpeen ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa, tehdä kattava diagnoosi ja päättää täysin kivuttomasta toimenpiteestä.