Keto ruokavalio laihtuminen naisilla ja miehillä: ydin, luettelo tuotteista

Ketogeeninen eli ketogeeninen ruokavalio ei ole uusi asia: sata vuotta sitten, ennen tehokkaiden kouristuslääkkeiden tuloa, ranskalaiset lastenlääkärit huomasivat, että tietyt ruokavaliorajoitukset vähensivät kohtausten esiintymistiheyttä lääkeresistentistä epilepsiasta kärsivillä lapsilla.

Aineenvaihduntaa koskevan tutkimuksen perusteella kehitettiin terapeuttinen ruokavalio – ilman tärkkelystä ja sokeria – josta tuli osa epilepsian monimutkaista hoitoa 1900-luvun alussa. Nimen "ketogeeninen ruokavalio" sanotaan keksineen amerikkalainen lääkäri Russell M. Wilder, joka käytti sitä epilepsian hoitoon viime vuosisadan 20–30-luvuilla.

Ketogeeniseen ruokavalioon kuuluu runsasrasvainen ruokavalio, kohtuullinen proteiinin saanti ja hyvin alhainen hiilihydraattien saanti. Useimmille ihmisille tätä ravintoainesuhdetta pidetään turvallisena rajoitetun ajan, eikä se ainoastaan auta laihtumaan, vaan sillä on myös terapeuttisia sovelluksia.

[ 1 ]

Viitteitä

Ulkomaisessa kliinisessä käytännössä laajalti käytetty vähähiilihydraattinen ketogeeninen epilepsiaruokavalio on auttanut vähentämään kohtausten esiintymistiheyttä eri-ikäisillä lapsilla 62–75 % (12 viikon ruokavaliohoidon jälkeen). Samanaikaisesti lapset, joille on määrätty tällainen ruokavalio, tulisi rekisteröidä lääkäreille, jotka seuraavat heidän normaalia kasvuaan ja painonnousuaan sekä tekevät myös muutoksia ruokavalioon kunkin lapsen tarpeiden mukaisesti.

Vähähiilihydraattisia ruokavalioita on käytetty myös muihin sairauksiin. Tutkijat ovat osoittaneet, että ketogeeniset ruokavaliot ovat hyödyllisiä hoidettaessa potilaita, joilla on De Vivo -tauti, GLUT1-proteiinin puutosoireyhtymä (GLUT1-proteiini kuljettaa glukoosia veri-aivoesteen läpi), sekä joitakin muita synnynnäisiä aineenvaihduntahäiriöitä.

Tämän ruokavalion uskotaan voivan hidastaa amyotrofisen lateraaliskleroosin (Charcotin taudin) etenemistä; ketogeenisen ruokavalion indikaatioita ovat myös neurodegeneratiiviset sairaudet, kuten Alzheimerin ja Parkinsonin taudit. Kliinisiä tutkimuksia on käynnissä ketogeenisen ruokavalion vaikutusten selvittämiseksi potilaisiin, joilla on autismi, masennus, tyypin 2 diabetes (insuliinista riippumaton) ja munasarjojen monirakkulaoireyhtymä.

Tunnetuin ketogeeninen ruokavalio painonpudotukseen on Atkinsin ruokavalio lihavuuden hoitoon, jota on muokannut ja popularisoinut tohtori Robert Atkins (Dr. Atkins Diet Revolution, 1972). Asiantuntijat pitävät kuitenkin vain tämän ruokavalion induktiovaihetta ketogeenisenä. Ja oikeudenmukaisuuden nimissä on huomattava, että monet amerikkalaiset lääkärit tutkivat ketogeenisen ruokavalion periaatteita jo kauan ennen häntä: Peter Huttenlocher, Alfred Pennington, Richard McCarnes jne. Esimerkiksi vuonna 1958 R. McCarnes kirjoitti kirjan Eat Fat and Grow Slim, ja tämä on pohjimmiltaan sama vähähiilihydraattinen ruokavalio, joka alun perin otettiin käyttöön epilepsian hoitoon.

Koska ylimääräisen rasvakudoksen kerrostuminen sen soluihin tiivistyneiden triglyseridien muodossa johtuu hiilihydraattipitoisten elintarvikkeiden liiallisesta kulutuksesta (kukaan ei epäile tätä tosiasiaa), hiilihydraattien rajoittaminen ruokavaliossa minimiin - keto-ruokavalio kuukauden ajan - auttaa vähentämään rasvavarastoja eli laihtumaan.

Lisäksi on havaittu, että ketogeeninen ruokavalio onkologiassa – syöpäsolujen lisääntyneen oksidatiivisen stressin vuoksi – vähentää merkittävästi paksusuolessa, mahassa, eturauhasessa ja keuhkoissa sijaitsevien pahanlaatuisten kasvainten kasvunopeutta. Lisäksi on jo osoitettu, että joidenkin syöpäkasvainten herkkyys kemoterapialle lisääntyy – indusoidun ketoositilan vuoksi.

Viimeisten kahden vuosikymmenen aikana kehonrakentajat ovat omaksuneet ketogeenisen ruokavalion vähentääkseen ihonalaista rasvakerrosta: heidän slangissaan tätä kutsutaan kuivumiseksi ketogeenisellä ruokavaliolla.

[ 2 ], [ 3 ]

Yleistä tietoa keto ruokavalio

Tavallisella ketogeenisellä ruokavaliolla päivittäisten kalorien kokonaismäärän tulisi koostua 70–80 % rasvasta, 15–20 % proteiinista ja 5 % hiilihydraateista (alle 50 g päivässä).

Rasvan, proteiinin ja hiilihydraattien suhde on yleensä 3:1 (eli 3 g rasvaa jokaista proteiini- ja hiilihydraattigrammaa kohden). Jos suhde on 4:1, niin 90 % energiasta tulee rasvoista, 8 % proteiineista ja vain 2 % hiilihydraateista (noin 20 g päivässä).

Vaikka ketogeenistä ruokavaliota on käytetty vuosisataa, sen kliinisen tehon taustalla olevat mekanismit epilepsiassa ovat edelleen epäselviä. Useita teorioita on esitetty, mukaan lukien Krebsin syklin muokkaaminen GABA-synteesin lisäämiseksi aivoissa ja ketoaineiden energiantuotannon lisääminen, joista aivokudos kuluttaa 70 %. Ketogeeninen ruokavalio aiheuttaa aivojen energia-aineenvaihdunnassa adaptiivisia muutoksia, jotka lisäävät energiavarastoja; ketoaineet ovat aivojen hermosoluille tehokkaampi ATP:n lähde kuin glukoosi.

Ylipainon vähentämiseen käytetyn ruokavalion ydin on viedä keho adaptiiviseen ketoosiin - kun keho saa energiaa (ATP) pääasiassa veren ketoaineista eikä glukoosista, joka tulee hiilihydraatteja sisältävien elintarvikkeiden syömisestä.

Ruoan hiilihydraatit muuttuvat glukoosiksi, mutta kun ihminen kuluttaa hyvin vähän hiilihydraatteja ja paljon rasvaa, kehossa käynnistyy biokemiallisten reaktioiden ketju. Kaaviollisesti tämä prosessi näyttää tältä. Ensinnäkin veren glukoosipitoisuuden laskun vuoksi haima alkaa tuottaa enemmän glukagonia, joka stimuloi maksaan varastoidun glykogeenin hajoamista glukoosiksi ja sen vapautumista vereen. Toiseksi ketogeneesi aktivoituu eli maksa tuottaa ketoaineita (asetoasetaatti, joka sitten muuttuu β-hydroksibutyraatiksi ja asetoniksi) ja ruoan rasva muuttuu vapaiksi karboksyylihapoiksi (rasvahapoiksi). Kolmanneksi glukagonin pitoisuuden nousun vuoksi lipaasin, rasvakudoksen soluihin kertyneitä triglyseridejä (rasvoja) hajottavan entsyymin, aktiivisuus lisääntyy merkittävästi.

Lisäksi ketogeenisen ruokavalion kahden ensimmäisen viikon aikana tapahtuu merkittävää painonpudotusta johtuen veden poistumisesta kehosta, mikä liittyy myös lisääntyneeseen glukagonin tuotantoon. Ja siksi runsasrasvaisen ruokavalion tilapäinen sivuvaikutus voi olla nestehukka, jota ravitsemusterapeutit suosittelevat torjumaan juomalla jopa kaksi litraa vettä päivässä.

Monet ihmiset uskovat, että ketogeenisen ruokavalion tärkein etu on nälän puute, tarve laskea kaloreita ja liikkua tuntikausia ylimääräisten kalorien polttamiseksi.

Keto-ruokavalio miehille

Ketogeenistä ruokavaliota pidetään erityisen tehokkaana miehille, joilla on vatsalihavuus.

Jos kotimainen lihavuuden terapeuttinen ruokavalio (nro 8 Pevznerin mukaan) suosittelee ruoan kaloripitoisuuden vähentämistä 2000 (2300) kcal:iin päivässä, niin ketogeeninen ruokavalio ei kontrolloi kaloreita niin tiukasti (mutta niiden vähentäminen vähintään 10-20 %:lla ei ole pahitteeksi). Mutta hiilihydraattien kulutusta on vähennettävä viisinkertaisesti: 250 g:n sijaan enintään 50 g:aan päivässä.

Muista, että ketogeenisen ruokavalion kalorien suurin osa on peräisin ruoista, joissa on paljon luonnollisia rasvoja ja kohtuullinen määrä proteiinituotteita. Eli tämä ei ole "proteiinikuorma", kuten jotkut saattavat ajatella. Ja jos mies on tottunut syömään paljon lihaa, hänen kehonsa siirtyy adaptiiviseen ketoosiin paljon hitaammin. Joten sinun on rajoitettava proteiinin saantia: päivässä 1-2 grammaan proteiinia painokiloa kohden, jonka haluat saavuttaa painonpudotuksen seurauksena. Esimerkki: jos lähtöpaino on 112 kg ja tavoitepaino on 85 kg, niin proteiinin määrä päivän aikana on 85-170 g.

Tarkka rasvojen, proteiinien ja hiilihydraattien suhde ruokavaliossa (grammoina) riippuu kunkin yksilön iästä, tavoitteesta, fyysisen aktiivisuuden tasosta ja terveydentilasta. Lyhytaikaista paastoa ketogeenisen ruokavalion aikana suositellaan kuitenkin kaikille: kahden ensimmäisen päivän aikana ruokavalioon siirtymisestä tulisi juoda paljon vettä ja rajoittaa ruokavalio yhteen ateriaan päivässä (hyvin pieninä määrinä). Ensimmäisen viikon loppuun mennessä hiilihydraatit tulisi jättää pois mahdollisimman paljon (alla on luettelo ketogeenisen ruokavalion tuotteista), mutta annoskokoa pienennetään hyvin vähän.

Vielä yksi vivahde: sanotaan, että ketogeeninen ruokavalio ei menetä tehokkuuttaan ilman liikuntaa, eikä painonpudotukseen tarvitse käydä kuntosalilla tai tehdä vain muutamia ylimääräisiä fyysisiä harjoituksia. Mutta liikunta osana terveellisiä elämäntapoja kiihdyttää ylimääräisen rasvan polttamista, joten sohvalla maaten ei kannata maata. Lisäksi voit hyödyntää tilaisuuden ja kehonrakentajien esimerkkiä seuraten rakentaa lihasmassaa: painonnousu ketogeenisellä ruokavaliolla on mahdollista vain lihaskuormituksella, ja silloin ihonalainen rasva katoaa, jolloin lihakset vahvistuvat.

Keto-ruokavalio naisille

Ketogeenisen ruokavalion ongelmana on, että tähän mennessä sen tehokkuutta ja turvallisuutta koskeva tutkimus on keskittynyt vain miehiin. Tämä herättää kysymyksen siitä, sopiiko ketogeeninen ruokavalio naisille, koska naisten hormonit ovat yleensä herkempiä useimmille ruokavalion muutoksille.

Vaikka mielipiteet vaihtelevat, useimmat asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että ketogeenisellä ruokavaliolla on positiivisia vaikutuksia, erityisesti perimenopaussin tai vaihdevuosien aikana oleville naisille. Se voi auttaa sinua laihtumaan, hallitsemaan verensokeria, parantamaan unta ja vähentämään vaihdevuosien oireita, kuten kuumia aaltoja ja yöhikoilua.

Ruokavaliosta on kuitenkin myös negatiivisia arvosteluja ja jopa valituksia pahoinvoinnista, väsymyksestä ja ummetuksesta (lisätietoja alla - osiossa Mahdolliset komplikaatiot). On myös syytä mainita, että kuukautiskierron häiriöiden, kilpirauhasen patologioiden, raskauden ja imetyksen aikana ketogeeniseen ruokavalioon siirtyminen on vasta-aiheista.

Naisia kehotetaan yhdistämään ketogeeninen ruokavalio jaksottaiseen paastoon eli jättämään lounas väliin ja pitämään 10–12 tunnin tauon aamu- ja ilta-aterioiden välillä, mikä 50–55 vuoden iässä antaa nuorentavan vaikutuksen (nämä ovat tiedot vuonna 2016 julkaistusta tutkimuksesta Journal of the American Medical Association -lehdessä). Länsimaisten ravitsemusterapeuttien mukaan tällainen ruokavalio antaa keholle mahdollisuuden pitää taukoa ruoansulatustoiminnoista ja ohjata energiavaroja kudossolujen palauttamiseen ja hormonien tasapainottamiseen.

Jos 75 kg painava ja 165–168 cm pitkä nainen haluaa laihtua noin 68 kg:aan, hänen tulisi siirtyä 2300 kcal:sta päivässä enintään 1855 kcal:n saantiin. Proteiinia tulisi saada 1–1,5 g ihannepainokiloa kohden eli päivittäin voi saada noin 68–102 g proteiinia, 240–350 g rasvaa ja 18–20 g hiilihydraatteja (puhtaassa vedessä, ilman kuitua).

Miten ketogeeninen ruokavalio eroaa runsasrasvaisesta ruokavaliosta?

Runsasrasvainen eli LCHF-ruokavalio eroaa ketogeenisestä ruokavaliosta proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien suhteiden suhteen ruokavaliossa. Runsasrasvaisessa ruokavaliossa rasvaa on 50 % ja proteiinia ja hiilihydraatteja 25 %.

Euroopassa runsasrasvaista (ja vähähiilihydraattista) ruokavaliota kutsutaan ruotsalaiseksi ruokavalioksi. Ilmeisesti tämä johtuu ruotsalaisesta lääkäristä Annika Dahlqvistista, joka alkoi suositella diabeetikkoilleen enemmän rasvaa ja rajoittaa hiilihydraattien saantia, mikä oli ristiriidassa ruotsalaisten endokrinologien virallisesti hyväksymien suositusten kanssa.

Ammatillinen konflikti nousi laajaan julkisuuteen, mutta National Health Councilin tilaama tieteellinen tutkimus (johon osallistui 16 000 potilasta) palautti lääkärin maineen ja tunnusti runsasrasvaisen LCHF-ruokavalion hyödyt. Koska se vähentää insuliinintarvetta, ruokavalio luokiteltiin sopivaksi tyypin 2 diabetesta ja lihavuutta sairastaville.

Ketogeenisen ruokavaliojärjestelmän muunnelmista, alkaen Atkinsin ruokavaliosta ja LCHF-ruokavaliosta, voidaan mainita outoja ruokavaliosuosituksia, esimerkiksi ketogeenisen ruokavalion munapaasto - kun useiden päivien ajan tarvitsee syödä vain keitettyjä kananmunia majoneesin kera...

Syklinen ketodieetti ja muut muutokset

Viime vuosina tavanomaiseen ketogeeniseen ruokavalioon (SKD) on tehty monia muutoksia, mukaan lukien proteiinipitoinen ketogeeninen ruokavalio (HPKD), jossa 60 % kaloreista saadaan rasvasta, 35 % proteiinista ja 5 % hiilihydraateista.

Kohdennettu ketogeeninen ruokavalio (TKD) on maltillisempi, koska hiilihydraatteja voi syödä ennen harjoittelua ja sen jälkeen; sitä pidetään urheilullisena, joten hiilihydraattien kulutuksesta saatavien kalorien määrä on suurempi kuin SKD:ssä.

Syklinen ketodieetti (CKD) tai toisen version mukaan rotaatioketodieetti (vuorotteleva) on vähähiilihydraattinen ruokavalio, jossa vuorottelevat runsas- tai kohtalainen hiilihydraattien kulutusjaksot: 5-6 päivää - minimaalinen määrä hiilihydraatteja, sitten suoritetaan hiilihydraattikuormitus ketodieetissä - hiilihydraatteja nautitaan yhden tai kahden päivän ajan rajoituksetta. Tämän ketodieettiversion tuntemattomat kirjoittajat yrittävät perustella innovaatioitaan tarpeella täydentää glykogeenivarastoja, palauttaa hormonitasot ja kilpirauhasen toiminta sekä varmistaa moraalinen ja psykologinen vakaus - jatkaa ruokavaliota. Itse asiassa kaikki, mikä menetetään kuudessa päivässä, palaa välittömästi.

[ 4 ]

Hyötyjä

Kuten ulkomainen kliininen käytäntö osoittaa, lähes 20 prosentilla ketogeenisen ruokavalion (kuudesta kuukaudesta kahteen vuoteen ja asteittaisen paluun normaaliin ravitsemukseen) jälkeisistä epilepsiaa sairastavista lapsista on paljon vähemmän kohtauksia, ja monet heistä voivat vähentää kouristuslääkkeiden saantia tai luopua niistä kokonaan.

Kahdenkymmenen satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen tulosten perusteella asiantuntijat ovat tulleet siihen tulokseen, että ketogeenisen ruokavalion etuna on merkittävä ja melko nopea ylipainon pudotus, erityisesti vaikeassa lihavuudessa. Suuresta rasvamäärästä huolimatta tämä ruokavalio 24 viikon aikana johtaa merkittävällä osalla potilaista systolisen verenpaineen, verensokeri- ja insuliinitasojen, plasman C-reaktiivisen proteiinin tasojen laskuun ja suuren tiheyden lipoproteiinin (HDL) eli hyvän kolesterolin nousuun.

Vuonna 2008 Amerikan diabetesyhdistys ADA tarkisti ruokavalio-ohjeitaan ja tunnusti vähähiilihydraattiset ruokavaliot melko tehokkaaksi lyhytaikaiseksi ruokavaliohoidoksi potilaille, joilla on insuliinista riippumaton diabetes.

Ja silti ketogeenisen ruokavalion iho reagoi hiilihydraattien puutteeseen omalla tavallaan, esimerkiksi akne voi vähentyä. Ja tämän vahvistavat Journal of the American Academy of Dermatology -lehdessä julkaistun tutkimuksen tulokset.

[ 5 ], [ 6 ]

Mitä voi ja mitä ei voi?

Mitä voit syödä? Ketogeeniseen ruokavalioon suositeltujen tuotteiden luetteloon kuuluvat: kaikki liha ja lihan sivutuotteet; siipikarja; kala ja äyriäiset; munat (kaikissa muodoissa); kerma, smetana, voi (voi ja kasvis). Kova juusto on erittäin hyödyllinen ketogeenisessä ruokavaliossa. Mutta ole varovainen tavallisen maidon kanssa, koska se sisältää paljon laktoosia - maitosokeria, joka on disakkaridihiilihydraatti. Mutta fermentoituja maitotuotteita voi syödä huoletta: maitohappokäymisen prosessissa laktoosi hydrolyysiytyy.

Popcornin, karkkien tai sipsien sijaan sopivat saksanpähkinät (noin 13 g hiilihydraatteja / 100 g) ja auringonkukansiemenet (10,5 g hiilihydraatteja / 100 g). Kalorimäärät ovat vastaavasti 655 ja 600.

On suositeltavaa sisällyttää valikkoon:

• sienet (paitsi kuivatut herkkutatit ja haapasienet), ihanteellinen vaihtoehto on samppanjat (vain 0,5 g hiilihydraatteja / 100 g).
• Kaikenlaiset lehtivihannekset ja vihannekset, jotka eivät sisällä monimutkaisia hiilihydraatteja sisältävää tärkkelystä: parsakaali ja kyssäkaali; valkokaali, kukkakaali ja ruusukaali (3–6 g hiilihydraatteja / 100 g); kurkut, kurpitsat, kesäkurpitsa, munakoiso, paprikat (vihreät), tomaatit, retiisit, purjo, raparperi, vihreät pavut ja purjo (1,8–4,5 g hiilihydraatteja / 100 g).

Marjoja voi syödä pieniä määriä: mansikoita (100 g sisältää noin 8 g hiilihydraatteja), kirsikoita, vadelmia, karhunvatukoita, karpaloita (100 g sisältää 12 g hiilihydraatteja).

Jos noudatat kohtuullisuutta niiden käytössä ketogeenisellä ruokavaliolla painonpudotukseen, voit syödä satunnaisesti 100 g aprikooseja, ananasta tai greippiä: tämä on noin 11,8–12,4 g hiilihydraatteja. Mutta banaaneja ei kannata syödä: jokaisessa 100 grammassa hiilihydraatteja on lähes 23 g.

Mitä ei pitäisi syödä? Sinun on luovuttava leivästä ja kaikista jauhotuotteista; pastasta; sokerista, hunajasta ja makeisista; kaikista viljapuuroista; perunoista, porkkanoista, punajuuresta, sellerinjuuresta; kurpitsasta ja kaikista meloneista; palkokasveista ja useimmista hedelmistä.

Keto-ruokavalion viikkovalikko

Vakava suhtautuminen oman kehon ylimääräisten rasvavarastojen poistamiseen edellyttää tietenkin viikon ketogeenisen ruokavalion ruokalistan laatimista. Ja edellisen osion tiedot auttavat tässä.

Aamiaiseksi voit tehdä munakokkelia tai munakkaita – sipulilla, sienillä ja pinaatilla, pekonilla ja tomaatilla. Kahvia tai teetä, luonnollisesti ilman sokeria.

Lounaat voivat koostua salaatista (resepti yhdelle niistä on alla), kasviskeitosta tai lihapullakeitosta (ilman perunoita, riisiä tai vermiselliä), kanaliemestä ja keitetystä kanasta, paistetusta kalasta tai sianlihapadasta sienillä.

Valitse illalliseksi proteiinia, kuten kalkkunaa, naudanlihaa, kalaa tai mereneläviä, jotka sopivat hyvin parsakaalin, ruusukaalien, vihreiden papujen tai paprikoiden kanssa ja joiden päällä on kermainen juustokastike lisukkeena.

Keto-ruokavalioreseptit

Ottaen huomioon ketogeenisessä ruokavaliossa sallittujen ruokien listan, voit valmistaa niin monia erilaisia ruokia, että on mahdotonta antaa edes kymmenesosaa ketogeenisen ruokavalion resepteistä. Kokeile näitä kolmea.

Kanaa paistettuna vihannesten kanssa

Ainekset kahteen annokseen: 500 g kanaa (reisi-, rinta- tai fileepalat, leikattuna keskikokoisiksi paloiksi), rkl kasviöljyä, 1 vihreä paprika (keskikokoisiksi kuutioiksi leikattuna), puolikas sipuli (pieniksi kuutioiksi leikattuna), 500 g kukkakaalia (kukkaisiksi purettuna), puolikas pieni chili (hienonnettuna), 50 g voita, 100–150 g smetanaa, 50 g kovaa juustoa (karkealla raastimella raastettuna), suolaa ja jauhettua mustapippuria maun mukaan, jauhettua korianteria (puoli tl).

Valmistelu:

• Kuumenna uuni 180°:een, voitele leivontavuoka tai paistinpannu kasviöljyllä;
• Kuullota sipuli ja paprika (makea ja tulinen) erikseen kasviöljyssä;
• Keitä kukkakaalin nuppuja kiehuvassa suolavedessä kolme minuuttia ja valuta.
• laita kana pannulle (paistinpannulle), lisää suola, pippuri, sipuli ja paprika sekä kaali (jaa vihannekset tasaisesti lihan päälle);
• Ripottele päälle korianteria, laita voita (useita paloja koko pinnalle), kaada päälle smetanaa, ripottele raastetulla juustolla ja laita uuniin 40-45 minuutiksi.

Nopea salaatti kinkulla tai naudanrinnalla

Ainekset kahteen annokseen: 100 g kinkkua tai naudanrintaa, 250 g salaattia (kuivaa hyvin pesun jälkeen), kaksi tuoretta kurkkua, yksi tomaatti, kaksi kananmunaa (kovaksi keitettyjä), 60 g tilliä tai persiljaa, 1 rkl oliiviöljyä ja sama määrä majoneesia, suolaa maun mukaan.

Valmistelu:

• leikkaa rintafilee tai kinkku suuriksi suikaleiksi;
• leikkaa keitetyt munat neljään osaan, vihannekset ohuiksi ympyröiksi;
• Aseta salaatinlehdet lautaselle, lisää kinkku päälle, sitten munat ja vihannekset päälle, lisää suola;
• Sekoita kasviöljy majoneesiin, lisää hienonnettuja yrttejä, sekoita ja kaada tämä kastike salaatin päälle.

Sianlihapata sienillä

Ainekset kolmeen annokseen: 300–400 g sianlihaa, 350 g tuoreita herkkusieniä, puolikas sipuli (hienoksi silputtuna), 2 rkl kasviöljyä, puoli tl muskottipähkinää, yksi valkosipulinkynsi, 4 rkl smetanaa tai kuohukermaa, 2 rkl hienonnettuja yrttejä, suolaa ja jauhettua mustapippuria maun mukaan.

Valmistelu:

• kaada kasviöljy syvään paistinpannuun tai kattilaan paksulla pohjalla, lisää sipuli ja hienonnettu valkosipuli, hauduta viisi minuuttia;
• laita lihapaloja ja paista hieman;
• lisää hienonnettuja sieniä, sekoita, lisää muskottipähkinää ja jauhettua mustapippuria, suolaa;
• keitä miedolla lämmöllä 15 minuuttia, lisää sitten smetanaa (kermaa) ja yrttejä;
• Peitä pannu kannella ja anna kiehua hiljalleen kypsäksi (noin 15 minuuttia).

Vasta

Ketogeeniseen ruokavalioon siirtymisen ehdottomia vasta-aiheita ovat:

• insuliinin puutteesta johtuva diabeettinen ketoasidoosi;
• synnynnäinen ja sekundaarinen karnitiinin puutos;
• pyruvaattikarboksylaasin puutos;
• rasvahappojen beetahapetuksen heikkenemisestä johtuvat mitokondriosairaudet;
• porfyria;
• veren koostumuksen voimakkaat poikkeavuudet, raudanpuuteanemia;
• haimatulehdus;
• sappirakon akuutti ja krooninen tulehdus (kolekystiitti);
• maksan toimintahäiriö, primaariset tai metastaattiset maksakasvaimet;
• akuutti munuaisten vajaatoiminta;
• suoliston toimintahäiriö, Crohnin tauti;
• vatsan kasvaimet;
• tila syöpäkemoterapian jälkeen.

Kehonrakentajien neuvoihin aineenvaihdunnan "kiihdyttämisestä" farmakologisten aineiden avulla tulee suhtautua erityisen varoen: älä riskeeraa terveyttäsi supervaikutuksen tavoittelussa. Itse asiassa ketogeeninen ruokavalio on yhteensopimaton anabolisten aineiden, esimerkiksi ketogeenisen ruokavalion ja klenbuterolin, kanssa. Klenbuteroli on adrenomimeettinen lääke bronkospasmin lievittämiseen ja astman hoitoon - se luokitellaan anaboliseksi, koska se, kuten noradrenaliini, stimuloi beeta2-adrenergisiä reseptoreita ja vaikuttaa aineenvaihduntaan. Lääke kiihdyttää glykogeenin hajoamista maksassa ja rasvakudoksen triglyserideissä, mutta voi aiheuttaa hyperglykemiaa, sydämen sykkeen nousua, päänsärkyä, pahoinvointia, verenpaineen laskua, käsien vapinaa ja muita sivuvaikutuksia.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Mahdolliset riskit

Pitkäaikaisiin ruokavaliointerventioihin lapsuusiän epilepsian hoidossa liittyviä riskejä ovat kasvun hidastumisen riski (johtuen insuliinin kaltaisen kasvutekijä 1:n alentuneista pitoisuuksista), luuston mineralisaation heikkeneminen (kalsiumin puutteesta johtuen) ja munuaiskivien muodostuminen. Hyperlipidemiaa (korkeita veren lipidiarvoja) esiintyy jopa 60 %:lla lapsista, ja kolesterolitasot voivat nousta noin 30 %.

Harvinaisia sivuvaikutuksia ovat kardiomyopatia, pitkä QT-oireyhtymä (epänormaali sydämen rytmi), vitamiinien, mikro- ja makroravintoaineiden puutostilat.

Yleisin sivuvaikutus on ummetus, josta lähes kolmannes laihtuvista valittaa: kuidun saannin puutteella on vaikutusta. Lisäksi ketogeeniseen ruokavalioon voi alkuvaiheessa liittyä lisääntynyttä väsymystä, heikkoutta, päänsärkyä, huimausta; naisilla - dysmenorreaa.

Useimmissa tapauksissa vähähiilihydraattinen ketoosi aiheuttaa lievää asidoosia, tilaa, jossa pH on hieman normaalia alhaisempi, mitä tutkimusten mukaan pidetään turvallisena. Merkkejä siitä, että keho on indusoidussa ketoosissa, ovat: virtsaamisten määrän lisääntyminen, suun kuivuminen, pahanhajuinen hengitys (johtuen asetonin karkaamisesta keuhkojen kautta), nälän väheneminen ja energian lisääntyminen.

Ketogeenisen ruokavalion oireet, kuten pahoinvointi, oksentelu, nestehukka, hengenahdistus, nopea sydämensyke, lisääntynyt virtsaneritys ja jano, voivat viitata mahdollisiin komplikaatioihin – ketoasidoosin kehittymiseen. Mikä tahansa näistä oireista tulee saada sinut välittömästi lääkäriin.

Jos et laihdu ketogeenisellä ruokavaliolla, ruokavaliossa on todennäköisesti liikaa proteiinia, koska yli puolet ylimääräisistä proteiineista muuttuu elimistössä glukoosiksi, eli indusoidun ketoosin prosessi häiriintyy.

Kun lihakset ovat ketogeenisellä ruokavaliolla erittäin kipeät, syynä voi olla joko glukoneogeneesin – glukoosin synteesin lihaslaktaatista (maitohaposta) – häiriö tai lihaskudoksen glykogeenin entsymaattinen hajoaminen ketoosissa.

Ruokavalion alussa hiilihydraattien saannin vähentäminen johtaa nesteen poistumiseen, ja jalkojen turvotusta ketogeenisen ruokavalion aikana voi esiintyä jopa lievän munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.

[ 11 ], [ 12 ]

Arvostelut ja tulokset painonpudotuksesta

Lääkäreiden, jotka määräävät ketogeenistä ruokavaliota neurodegeneratiivisia patologioita sairastaville potilaille, arviot osoittavat sen absoluuttisen tehokkuuden: jopa seniilin dementian ja Parkinsonin taudin yhteydessä potilaat kokevat lisääntynyttä tarkkaavaisuutta, merkittävästi parantunutta muistia ja havaintokykyä.

Yleensä laihtuneiden arvosteluja ja tuloksia kommentoivat asiantuntijat. Mutta merkittävät ristiriitaisuudet kaikissa vähähiilihydraattisissa ruokavalioissa aiheuttavat myös erimielisyyksiä tiettyjen tulosten arvioinnissa.

American Journal of Clinical Nutrition -lehden mukaan tutkijat havaitsivat, että ketogeeniseen ruokavalioon siirtyneet miehet ja naiset laihtuivat keskimäärin 3,6–4 kg enemmän kuudessa kuukaudessa kuin ne, jotka rajoittivat rasvan saantiaan. Brittiläiset lihavuusasiantuntijat (British National Obesity Forum) huomauttavat myös, että vähähiilihydraattiset ja runsasrasvaiset ruokavaliot ovat parempia kuin vähärasvaiset ruokavaliot painonpudotuksen kannalta. Vaikka heidän lukuisat kollegansa väittävät, että ketogeenisen ruokavalion tulokset painonpudotuksessa ovat "ristiriitaisia saatavilla olevan näytön kanssa".