Siirappeja raskauden aikana: mitä voi ja mitä ei voi ottaa?

Useimmiten kysymys siitä, mitä siirappeja voidaan ottaa raskauden aikana, koskee yskänlääkkeitä. Yleisesti hyväksytään, että koska useimmat näistä siirapeista sisältävät rohdoskasvien uutteita, raskaana olevat naiset voivat käyttää niitä turvallisesti. Mutta tämä ei pidä paikkaansa.

Jotkut farmakopean kasvit sisältävät biologisesti aktiivisia aineita, jotka voivat aiheuttaa haittaa, esimerkiksi aiheuttaa kohdun supistuksia, jotka voivat johtaa raskauden keskeytymiseen, tai häiritä alkion ja sikiön normaalia kehitystä.

Mitä siirappia kuivaan ja märkään yskään voidaan käyttää raskauden aikana?

Huolimatta siitä, että kaikki kuivan yskänsiirapin käyttöaiheet rajoittuvat ylähengitysteiden tulehduksen (vilustumisesta keuhkoputkentulehdukseen ja keuhkokuumeeseen) aiheuttaman tuottamattoman yskän torjuntaan, lääkkeitä määrättäessä on otettava huomioon tarve nesteyttää ja poistaa syntynyt yskös.

Lisäksi, kun valitset siirappia kuivaan ja märkään yskään raskauden aikana, sinun on keskityttävä paitsi yskän luonteeseen, myös raskausaikaan, koska monet limaa irrottavat ja yskänlääkkeet - myös kasviperäiset - ovat vasta-aiheisia käytettäväksi ensimmäisen kolmanneksen aikana, kun kaikki elimet on asetettu ja syntymättömän lapsen kehon elintoimintoja ylläpitävät järjestelmät muodostuvat.

Kuivaan yskään raskaana oleville naisille suositellaan banaanisiirappia (yksi jälkiruokalusikallinen kolme kertaa päivässä), Dr. Theiss -siirappia banaanin kera ja Gerbion-siirappia, jossa on banaaninlehtien (Plantago lanceolata) ja malvankukkien (Malva silvestris) uutetta. Käyttöohjeet, katso – Gerbion kuivaan ja märkään yskään.

Kun yskä on märkää, tarvitaan eritystä lisäävää lääkettä eli yskänlääkettä – yskänlääkettä raskauden aikana, ja tässä yleisimmin suositeltu lääke on sellainen, jossa on uutetta Althaea officinalis -juuresta – vaahtokarkkisiirappia. Kaikki sen käytön yksityiskohdat, mukaan lukien vasta-aiheet ja mahdolliset sivuvaikutukset, on kuvattu materiaalissa – Vaahtokarkki yskään keuhkoputkentulehduksen kanssa.

Perinteisesti yrttisiirappien farmakodynamiikka kuvaa niiden vaikutuksen lopputulosta perehtymättä sen biokemialliseen mekanismiin (joka on monissa tapauksissa tuntematon). Farmakologinen vaikutus määräytyy kuitenkin tiettyjen bioaktiivisten aineiden perusteella. Esimerkiksi banaanin lehdissä olevat orgaaniset karboksyyli- ja fenolihapot lievittävät tulehdusta, ja nuhaa ja kouristuksia estävät vaikutukset johtuvat aukubiinin ja sen johdannaisten, jotka ovat monoterpeeniyhdisteitä, vaikutuksesta.

Yskän pehmeneminen ja liman irtoamisen helpottaminen vaahtokarkkijuuren käytön yhteydessä selittyy flavonoidien (kaempferoli, hypolaetiini-8-glukosidi, isokersitriini) ja suurimolekyylisten happamien polysakkaridien - liman - vaikutuksella.

Mitä yskänsiirappeja ei tule käyttää raskauden aikana ensimmäisen, toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana?

Ellei se ole ehdottoman välttämätöntä, älä ota riskejä ottamalla lääkkeitä, joiden ohjeissa mainitaan, että niitä tulee käyttää varoen raskauden aikana tai joiden turvallisuudesta raskauden aikana ei ole tietoa, eli joiden turvallisen käytön mahdollisuutta ei ole testattu tai vahvistettu millään tavalla.

Menemättä farmaseuttisiin yksityiskohtiin, voisi yksinkertaisesti luetella tällaisten lääkkeiden nimet, mutta – jotta ymmärrettäisiin, miksi valmistajat esittävät varauksen niiden käytöstä raskauden aikana – on tarpeen lyhyesti kuvailla niiden koostumusta.

Jotta yskänlääke ei aiheuttaisi haittaa raskauden aikana, sen ei tulisi sisältää yskän hoitoon käytettäviä kasviuutteita, jotka ovat vasta-aiheisia raskaana oleville naisille. Näitä ovat lakritsi (Glycyrrhiza glabrа), timjami (Thymus serpyllum), muratti (Hedera helix), oregano (Origanum vulgare), salvia (Salvia officinalis), leskenlehti (Tussilago farfara), hirvenjuuri (Inula helenium) ja kurkuma (Curcuma longa).

Yrttilääkäreillä ei ole valittamista piparmintusta (Mentha piperita), mutta suomuminttu (Mentha pulegium), erityisesti sen eteerinen öljy, aiheuttaa voimakkaita kohdun supistuksia ja voi aiheuttaa keskenmenon.

Lue myös – Yrtit raskauden aikana

Lakritsisiirappi

Lakritsin käytön vasta-aiheet raskauden aikana liittyvät sen flavoniluokan orgaanisten yhdisteiden hormonaaliseen (estrogeeniseen ja antiestrogeeniseen) aktiivisuuteen.

Lisäksi kasvin juuren ja sen uutteen tärkein vaikuttava aine - saponiini glykyrritsiini (glykyrritsiinihapon johdannainen) on samanlainen kuin endogeeninen hormoni adrenokortikotropiini (ACTH) paitsi rakenteeltaan, myös vaikutukseltaan, pidättäen natriumioneja ja vettä aiheuttaen turvotusta, verenpaineen nousua, kaliumionien menetystä ja lihasheikkoutta.

Pertussin-siirappi ja sen analogit

Pertussin, jota käytetään yskän hoitoon lapsilla kolmesta iästä alkaen, ei sovellu raskaana oleville naisille kahdesta syystä. Ensinnäkin tämän lääkkeen perustana on timjamiuute, joka on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille sen sisältämien fytosterolien (luteoliinin ja apigeniinin) stimuloivan vaikutuksen vuoksi kohdun lihaskudoksen estrogeenireseptoreihin. Toiseksi Pertussin sisältää kaliumbromidia, jolla on rauhoittava vaikutus, joka hidastaa keskushermoston hermosignaalien johtumista.

Timjamiuutetta on yskänlääkkeissä, kuten Bronchicum-siirappi, Altemix Broncho, Eukabal-siirappi (timjamin lisäksi se sisältää banaaniuutetta, synonyymi – Stopussin phyto) ja Bronchipret.

Siirapit murattiuutteella

Murattiuutteella varustettu hederiinisiirappi sekä sen analogit - Gedelix- siirappi, Pectolvan, Prospan, Herbalor - lievittävät yskää tarjoamalla limaa irrottavaa, kouristuksia estävää ja yskänlääkevaikutusta. Vaikutuksen aiheuttavat saponiinit α-hederiini ja hederakosidi C, jotka epäsuorasti tehostavat bronkiolien β2-adrenoreseptorien vastetta. Samalla muratti kuitenkin edistää suolan ja veden poistumista elimistöstä ja alentaa verenpainetta.

Näiden aineiden mahdollinen negatiivinen uhka yskän hoidossa raskauden aikana voi liittyä muratin sisältämien merkittävien steroidimäärien, kuten sitosterolin, stigmasterolin ja α-spinasterolin, läsnäoloon. Asiantuntijat tietävät näiden yhdisteiden kyvyn vaikuttaa kolesterolin aineenvaihduntaan, jonka taso nousee raskauden aikana – varmistaakseen hormonien synteesin, jotka tukevat sen normaalia kehitystä. Ja tämän prosessin häiriintyminen on erittäin ei-toivottavaa, minkä vuoksi kasviperäiset steroidit sisältyvät raskaana olevien naisten vasta-aiheiden luetteloon.

Monikomponenttiset yskänsiirapit

Myöskään siirappeja, jotka sisältävät monia kasviperäisiä ainesosia, ei suositella raskaana oleville naisille. Niiden luettelo sisältää:

• Linkas- yskänsiirappi, joka sisältää yhdeksän kasvin uutteita, mukaan lukien lakritsinjuuri (mainittu edellä), verisuonten oikeusjuhlalehtiä (sisältää alkaloidi vasiciinia, joka stimuloi kohdun myometriumia) ja iisoppia (sininen mäkikuisma), jotka ovat myös vasta-aiheisia raskauden aikana.
• Dr. MOM -siirappi, joka sisältää oikeutta ja kurkumaa, lisätietoja – Dr. MOM raskauden aikana 1., 2. ja 3. kolmanneksella.
• Ayurvedinen siirappi Travisil - lakritsin, oikeuteen ja kurkumaan uutteiden sisällön vuoksi.
• homeopaattinen siirappi Stodal, jonka vaikuttaviin aineosiin kuuluu mustan vuohenkukan (Pulsatilla pratensis) uute, jonka triterpenoidisaponiinit erottuvat hemolyyttisen aktiivisuuden ja sytotoksisuuden ansiosta; ipecac-juuri (ipecac), joka sisältää kasvisteroleja (α-spinosteroli, stigmasteroli jne.); myrkyllinen valkoinen bryonia (bryonia), joka on kielletty raskauden aikana.

Yskänsiirapit synteettisillä ainesosilla

Ambroksoli-siirappi, samoin kuin muut ambroksolihydrokloridiin perustuvat limaa irrottavat (paksua ysköstä ohentavat) yskänlääkkeet - siirapit Ambrobene, Ambrogeksal, Lazolvan, Bronkhoval, Koldak Broncho, Halixol - ovat vasta-aiheisia käytettäväksi raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Sivuvaikutukset, antotavat ja annostukset - Lazolvan- siirapin yksityiskohtaisessa kuvauksessa.

Merkittävästä limaa irrottavasta vaikutuksesta ja limanerityksen lievittämisestä huolimatta bromheksiinisiirappia ei määrätä raskaana oleville naisille ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Bromheksiini on alkaloidi verisuonten juurisynteettinen analogi, se läpäisee istukan, ja tämä on hyvä syy kieltäytyä tämän siirapin ottamisesta myöhemmissä vaiheissa.

Omnitus-siirappia (muut kauppanimet – Sinekod, Panatus) käytetään kuivan yskän hoitoon; sen vaikuttava aine – butamiraatti – vaikuttaa aivojen alueelle, joka kontrolloi yskänrefleksiä ja tukahduttaa sen. Vaikka kontrolloituja tutkimuksia ei ole tehty, tämä lääke on vasta-aiheinen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, ja toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana se määrätään lääkärin valvonnassa, jonka on suhteutettava raskaana olevan naisen hyöty sikiölle aiheutuvaan mahdolliseen riskiin. Yksi annos siirappia on 30 ml, annosten määrä yhden päivän aikana on enintään neljä. Sivuvaikutuksia voivat olla huimaus, pahoinvointi ja suolistohäiriöt.

Stoptussin-siirapilla on samanlaisia suosituksia, butamiraattia lukuun ottamatta, anksiolyyttistä guaifenesiinia sisältävien keuhkoputkieritteiden poiston helpottamiseksi, ja tämän farmakologisen ryhmän lääkkeet ovat vasta-aiheisia raskauden aikana. Tässä tapauksessa tätä lääkettä määräävän lääkärin on oltava varma, että äidille koituva marginaalinen hyöty on suurempi kuin sikiölle aiheutuva riski, erityisesti alkuvaiheessa, jolloin se on haavoittuvin. Joidenkin ulkomaisten tutkimusten mukaan guaifenesiinin käyttö kuumeen taustalla ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana lisää hermostoputken sulkeutumishäiriöiden riskiä sikiöllä.

Kuten ohjeissa on mainittu, Ascoril-siirappi, joka sisältää bromheksiiniä, salbutamolia ja guaifenesiinia ja jota käytetään obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen ja keuhkoastmaan, on vasta-aiheinen raskauden aikana.

Krooniseen keuhkoputkentulehdukseen ja keuhkoastmaan määrätty Erespal-siirappi sisältää antihistamiini fenspiridiä, jolla voi olla teratogeeninen vaikutus ja joka on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille.

Joitakin muita siirappeja raskauden aikana

Raskauden aikana voi olla tarpeen käyttää kipulääkkeitä ja kuumetta alentavia lääkkeitä. Parasetamoli-siirappia voidaan käyttää päänsärkyyn ja kuumeeseen, mutta on pidettävä mielessä, että se on vasta-aiheista raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Kaikki yksityiskohdat materiaalissa - Parasetamoli raskauden aikana. Parasetamolin synonyymi, joka sisältää samaa vaikuttavaa ainetta asetaminofeenia, on Panadol-siirappi.

Mutta Nurofen Dr. Theiss -siirappi (synonyymit - ibuprofeeni, ibuprofeeni jne.) on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille. Tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käyttö koko raskauden ajan on vaarallista, vaikka ohjeiden mukaan "äidille koituva odotettu hyöty ylittää sikiölle aiheutuvan mahdollisen uhan". Ja sikiölle aiheutuva uhka koostuu raskauden keskeytymisestä ja synnynnäisten epämuodostumien ilmaantumisesta (kolmen ensimmäisen kuukauden aikana) sekä valtimotiehyen ennenaikaisesta sulkeutumisesta ja sydänsairauksien kehittymisestä lapsella myöhemmissä vaiheissa.

Gaviscon-närästyssiirappi (natriumalginaatti + kaliumbikarbonaatti) on antasidi, kaikki tiedot artikkelissa - Gaviscon forte minttususpensio.

Sappinesteen ja kolekystiitin tapauksessa kolereettiset aineet ovat välttämättömiä:

• ruusunmarjasiirappi, lisätietoja - Ruusunmarja raskauden aikana varhaisessa ja myöhäisessä vaiheessa
• Holosas-siirappi (ruusunmarjauutteeseen perustuva)
• Hofitol-siirappi - Hofitol raskauden aikana: mihin sitä määrätään, miten sitä otetaan ja kuinka paljon juoda.

Kystiitin ja munuaisongelmien hoitoon suositellaan Kanefron-siirappia, jossa on lipstikkajuuren (Levisticum officinale), rosmariininlehtien (Rosmarinus officinalis) ja sappiraakan (Centaurium erythraea) uutteita - Kanefron raskauden aikana. On kuitenkin pidettävä mielessä, että sappiraakka auttaa lisäämään ruokahalua ja voi stimuloida suoliston liikkuvuutta ja lievittää kohdun lihaskalvon kouristuksia.

Ei ole vielä tiedossa, auttaako kulinaarinen vaahterasiirappi torjumaan infektioita tai kuinka turvallista sen käyttö on raskaana oleville naisille.

Onko mahdollista käyttää hyperosmoottista laksatiivia Dufalac-siirappia (joka sisältää laktuloosia, joka hajoaa suolistossa ja lisää sen sisällön määrää)? Lisätietoja on artikkelissa - Dufalac raskauden aikana.

Raskauden aikana raudanpuute elimistössä on mahdotonta hyväksyä, ja sen korvaamiseksi käytetään tätä tärkeää mikroelementtiä sisältäviä lääkkeitä. Yksi näistä on Ferrum Lek -siirappi, jossa on rautapolyisomaltoosia. Yksityiskohtainen kuvaus löytyy Maltofer -lääkettä käsittelevästä julkaisusta, joka on Ferrum Lekin synonyymi (toinen kauppanimi).

Kaikki immuunijärjestelmää stimuloivat lääkkeet ja ravintolisät ovat vasta-aiheisia käytettäväksi raskauden aikana, mukaan lukien Cytovir 3 -siirappi, joka on sijoitettu antiviraaliseksi lääkkeeksi.

Raskauden aikana ei ole hyväksyttävää käyttää lääkkeitä muiden positiivisten arvostelujen perusteella. Lääke, joka on auttanut jotakuta, voi aiheuttaa vakavaa haittaa terveydellesi, koska jokainen organismi ja lääkkeiden vaikutus sikiöön ovat yksilöllisiä. Siksi on erittäin suositeltavaa olla ottamatta lääkkeitä ystävien neuvosta, vaikka lääkäri olisi määrännyt ne heille.