Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Ruskean vastuuvapauden seuraukset ja komplikaatiot raskauden aikana
Viimeksi tarkistettu: 08.07.2025

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Yleensä ruskean vuodon oireet raskauden aikana eivät jää naisilta huomaamatta, vaikka kyseessä olisi beigenvärinen tiputtelu ilman muita epäilyttäviä oireita. Raskaana olevat naiset ovat enimmäkseen hyvin huolissaan kohdussaan olevasta vauvasta, joten heille näyttää siltä, että tällainen oire voi vahingoittaa sikiötä. Heitä voidaan ymmärtää, koska vuodon ruskean värin antaa veri, ja kuukautiset ja muu emätinvuoto raskauden aikana pidetään tänä aikana epätavallisena.
Verenvuoto liittyy aina verisuonivaurioihin eli herkkien, verisuoniverkoston lävistämien kudosten traumaan. Tällaiset vammat eivät ole harvinaisia, kun lapsivesipussi on kiinni kohdun seinämässä tai ennen synnytystä/synnytyksen aikana, jolloin kohdun limakalvoon tulee muutoksia ja kohdun lihaksiin kohdistuu painetta. Muita vammoja ei pidetä normaaleina, ja niiden seuraukset voivat olla erittäin epäsuotuisat.
Ilmaus " keskenmenon uhka " itsessään viittaa siihen, että nainen voi menettää lapsensa, jos hän ei kiinnitä huomiota varoitusoireisiin. Usein kuitenkin lepo, hormonaalisten lääkkeiden (progesteronivalmisteiden) ottaminen tai emätinpuikon asentaminen riittää pelastamaan lapsen ennenaikaiselta syntymältä, kun hän ei ole vielä kykenevä elämään äidin kohdun ulkopuolella.
Kohdunulkoisen raskauden tapauksessa, joka voi oireena olla myös ruskea vuoto, on olemassa uhka naiselle itselleen. Sikiön pelastamisesta ei enää puhuta. Mutta tällainen poikkeava raskaus, joka ei ole kohdussa, vaan munanjohtimessa, lapsen kasvaessa voi nopeasti johtaa juuri tämän johdon repeämiseen ja voimakkaaseen verenvuotoon. Verenvuoto on naiselle hengenvaarallinen ja siitä tulee melko yleinen kuolinsyy odottaville äideille, ja munanjohtimen repeämä, jota ei voida rekonstruoida, voi muuttua ongelmaksi, jos nainen haluaa synnyttää toisen lapsen (on olemassa hedelmöittymisongelmien riski).
Signaali lapsen kehityksen pysähtymisestä kohdussa on naiselle erittäin tärkeä, koska siihen ei aina liity keskenmenoa tai ennenaikaista synnytystä. Joskus kuollut sikiö jää irronneen istukan kanssa kohtuun, jossa se mätänee, ja haitalliset myrkylliset tuotteet pääsevät äidin vereen myrkyttäen hänen kehoaan ja pahentaen hänen terveyttään. Kohdussa voi alkaa märkäinen prosessi, joka vakavissa tapauksissa vaatii elimen poistamisen.
Useimmissa tapauksissa rypäleluomi vaatii myös raskauden kirurgisen keskeytyksen. Poikkeuksena on monisikiöraskaus, jossa on osittainen rypäleluomi. Mutta tässäkin tapauksessa raskaana oleva nainen on jatkuvassa lääkärin valvonnassa synnytykseen asti. Tosiasia on, että joskus "ryppäitä" kasvaa kohdun seinämään, mikä aiheuttaa sen ominaisuuksien häiriintymisen ja kasvainprosesseja.
Kaikki yllä kirjoittamamme on tyypillisempää raskauden alkuvaiheessa, jolloin sekä normaalia että patologista vuotoa voi esiintyä yhtä todennäköisesti. Ymmärtääksesi, kuinka vaarallista ruskea vuoto on raskauden aikana, sinun on kiinnitettävä huomiota sen kestoon. Yksittäinen vuoto, joka kestää enintään 2-3 päivää, pidetään normaalina, vaikka se toistuisi koko ensimmäisen raskauden ajan kerran kuukaudessa. Mutta yli 5-7 päivää kestävän vuodon tulisi ehdottomasti varoittaa naista, eikä sillä ole väliä, onko muita oireita ilmennyt vai ei.
Raskauden toisella kolmanneksella kaikki värillinen vuoto, joka ei liity lääkkeiden käyttöön, voidaan katsoa patologiseksi, ja mitä nopeammin diagnoosi tehdään, sitä parempi sekä odottavalle äidille että hänen lapselleen. Istukka-aivotulehduksen ja istukan eturauhasen irtoamisen yhteydessä ruskean vuodon oireet raskauden aikana antavat mahdollisuuden epäillä patologiaa ajoissa ja mahdollisuuksien mukaan estää komplikaatioita. Yleensä irtoaminen tapahtuu vähitellen. Mutta mitä suurempi kudosrepeämä on, sitä enemmän se vaikuttaa lapsen tilaan, koska heikentyneen verenkierron vuoksi vauva ei saa tarpeeksi ravintoaineita ja happea, joita se tarvitsee elintärkeisiin toimintoihinsa.
Jos ryhdyt kaikkiin toimenpiteisiin ja pysäytät istukan irtoamisen, voit voittaa aikaa ja pidentää raskautta, kunnes vauva on valmis "itsenäiseen" elämään. Jos raskaus on yli 32 viikkoa, synnytysprosessin stimulointi on tarpeen, koska tässä tapauksessa lapsella on paremmat mahdollisuudet selviytyä ja syntyä terveenä kuin jäädä kohduun ja altistua hypoksialle.
Istukan irtoamisen oireiden huomiotta jättäminen voi johtaa lapsen menettämiseen ja jopa itsensä kuolemaan, jos ilmenee runsasta verenvuotoa. Sama pätee synnytyksen jälkeiseen aikaan, mikä vaikuttaa raskauden hallintatekniikkaan ja synnytysmenetelmien valintaan. Esimerkiksi lääkärit suosivat keisarileikkauksen tekemistä synnytyksen yhteydessä, mikä estää komplikaatioita, kuten runsasta verenvuotoa ja kohdun repeämistä. Ja ennen synnytystä odottavan äidin on pidettävä itsestään hyvää huolta: levättävä enemmän, maattava lantio koholla, vältettävä ummetusta ja raskasta työtä, yritettävä olla hermostumatta jne.
Ruskeaa vuotoa yhdistettynä lisääntyneeseen kohdun sävyyn pidetään vaarattomana vain synnytyksen aattona, koska juuri ne viestivät iloisen tapahtuman välittömästä alkamisesta. Muina raskausaikoina niitä tulisi pitää oireena häiriöistä, jotka ovat täynnä lapsen menetystä ja vaativat siksi asiantuntijoiden kiireellisiä toimia.
On tärkeää ymmärtää, että ongelman vaientaminen johtaa usein komplikaatioihin, jotka tulevaisuudessa estävät hedelmöittymisen ja seuraavan lapsen syntymän. Kohdunulkoisen raskauden ja rypäleluomen onnistunut hoito antaa naiselle mahdollisuuden tulla äidiksi tulevaisuudessa, vaikka hänen onkin odotettava vähintään kuusi kuukautta, jotta keho toipuu. Mutta repeytynyt munanjohtin ja kohdun sisävuodon tulehdus voivat olla vakava este hedelmöitymiselle.
Onko ruskea vuoto vaarallista raskauden aikana?
Kokeneet lääkäritkään eivät voi antaa tähän kysymykseen yksiselitteistä vastausta, koska tällaisen oireen ilmenemiseen on useita syitä, ja niiden joukossa on sekä fysiologisia että patologisia. Lääkärit ovat erityisen huolellisia ja tarkkaavaisia hoitaessaan raskaana olevia naisia, koska he ymmärtävät vastuunsa ei vain yhden, vaan kahden (ja monisikiöraskauksien tapauksessa kolmen, neljän tai useamman) ihmisen elämästä.
On selvää, että tällaisissa olosuhteissa he haluavat mieluummin, että nuori äiti hakee neuvoa jopa vaarattomimmista oireista kuin vaikenee vakavista ongelmista. On epätodennäköistä, että synnytyslääkäri-gynekologi tuomitsisi äidin, joka kiinnittää huomiota ruskeaan vuotoon, vaikka se ei liittyisikään sairauteen. Loppujen lopuksi oireen syy voidaan ymmärtää vasta potilaan tutkimisen jälkeen. Joten vaarallisten seurausten ja komplikaatioiden välttämiseksi on parempi pelata varman päälle ja selvittää ruskean vuodon syy kuin kiusata itseään huolilla ja vain vaikeuttaa tilannetta.