Punaiset silmäluomet vastasyntyneellä vauvalla synnytyksen jälkeen

Pieni lapsi tuo iloa ja onnea kotiin. Mutta tuskin kukaan kiistää sitä tosiasiaa, että vauvan mukana taloon tulee jatkuva huoli hänen terveydestään. No, kuka äiti voi pysyä välinpitämättömänä huomatessaan vastasyntyneen punaiset silmäluomet? Ja jos vauva on myös levoton, itkee usein ja hieroo jatkuvasti silmiään, kuinka voi olla murehtimatta ja kiirehtiä lastenlääkärin vastaanotolle. Ja tämä on oikea päätös, koska tällainen oire voi olla sekä vastasyntyneiden fysiologinen piirre että melko vaarallisten sairauksien ilmentymä.

[ 1 ], [ 2 ]

Syyt punaiset silmäluomet vastasyntyneellä

Nähdessään vastasyntyneen silmäluomien punaiset värit, jotkut äidit paniikissa ryntäävät heti etsimään syitä internetistä, vanhemmiltaan, ystäviltään ja naapureiltaan ajattelematta, että sama oire voi olla useiden sairauksien ja vaivojen ilmentymä. Joskus on hyvin vaikea määrittää punaisten silmäluomien todellista syytä jopa aikuisella, saati sitten lapsella. Mutta lapset herkällä ihollaan ja kehittymättömällä immuunijärjestelmällään ovat hyvin erilaisia kuin me aikuiset.

Jos katsot tarkkaan, huomaat, että vastasyntyneen iho on hyvin ohut, joten joissakin erityisen haavoittuvissa paikoissa verisuonet näkyvät sen läpi. Vastasyntyneen silmäluomien punaiset verisuonet eivät ole patologia. Silmäluomien iho on erityisen herkkä ja ohut, mikä tarkoittaa, että verellä täytetyt hiussuonet näkyvät helposti tällaisen herkän esteen läpi.

Eri asia on, jos verisuonet näkyvät paitsi silmäluomissa myös silmänvalkuaisissa. Tämä voi viitata silmien verisuonijärjestelmän patologioihin, jotka ovat yleensä tulehduksellisia. Tätä oiretta voidaan havaita iriitissä, uveiitissa, iridosyklitissä ja muissa näköelimiin tunkeutuvien verisuonten patologioissa.

Jos silmäluomissa havaittiin kirkkaanpunainen tai viininpunainen-pinkki sävy heti vauvan syntymän jälkeen, syynä voi olla hyvänlaatuinen kasvain, joka luokitellaan luomeksi ja jota kutsutaan gangioomaksi. Tällaisissa tapauksissa havaitaan paitsi punoitusta myös silmäluomien suurenemista rakeisella kuviolla. Useimmiten silmäluomen alueen iho kalpenee ja tasoittuu jonkin ajan kuluttua. Joissakin tapauksissa gangiooma häviää itsestään. Jos kasvain kasvaa, lääkärit turvautuvat kirurgiseen ja sädehoitoon.

Jos vauvan silmäluomissa näkyy syntymän jälkeen rajoitettuja alueita, joissa on veriraitoja tai punaisia täpliä, tämän oireen mahdollisena syynä pidetään ihonalaista verenvuotoa, joka olisi voinut tapahtua syntymän aikana.

Jos emme puhu vauvan silmäluomien punaisista suonista, vaan ihon paikallisesta punoituksesta, syynä voi olla silmäluomien tavanomainen hankaus nyrkillä, jota pienet lapset usein tekevät nukkuessaan. Tällainen punoitus häviää nopeasti jälkiä jättämättä eikä ole terveydelle vaarallista.

Jos vastasyntyneen silmäluomien punaiset täplät eivät kiirehdi katoamaan, ja lapsi käyttäytyy levottomasti ja kurottaa jatkuvasti silmiinsä sormillaan, silmäluomien punoituksen ja turvotuksen todennäköinen syy voi olla verta imevien hyönteisten (hyttysten, luteiden, punkkien) puremat. Vastasyntyneen immuunijärjestelmä on vielä hyvin heikko, joten on suuri todennäköisyys saada allerginen reaktio hyönteisen puremaan tai kipulääkkeeseen, jota jotkut heistä pistävät ihoa lävistettäessä.

Silmäluomien punoitusta ja turvotusta sekä kyynelvuotoa voi esiintyä allergisten reaktioiden yhteydessä pölylle, siitepölylle, elintarvikkeille (imeväisillä tällainen reaktio havaitaan joskus äidinmaidonkorvikkeiden ja rintamaidon yhteydessä, jos imettävä äiti on nauttinut allergeenia) ja lääkkeille. Silmien liikuttaminen ei ole kivullista tai vaikeaa.

Jos nämä kaksi oiretta yhdistyvät, voidaan epäillä tulehduksellisia silmäsairauksia, ja vaurioitunut alue voi olla erilainen. Jos silmäluomi tulehtuu ja punoittaa aivan reunasta, voidaan todennäköisimmin puhua blefariitista.

Tässä patologiassa tulehdusreaktio vaikuttaa silmäluomen reunalla sijaitseviin rauhasiin, ja sen syynä voivat olla erilaiset vitamiinien puutteen (avitaminoosi), helmintoosien, loisinfektioiden (esimerkiksi demodex-punkkien), savun tai pölyn aiheuttaman silmien ärsytyksen ja huonon silmähygienian taustalla esiintyvät sairaudet. Riskitekijä tämän patologian kehittymiselle tulevaisuudessa voi olla taittovirheiden korjauksen puute.

Yksi blefariitin muodoista on tunnettu omituisella nimellään tunnettu silmän näärännä. Se johtuu ripsien karvatupen tulehduksesta. Tässä tapauksessa silmäluomen punoitus ei ole laaja-alaista, vaan sillä on rajallinen lokalisaatio. Kun tulehdusprosessi leviää koko silmäluomeen, emme enää puhu näärännästä, vaan silmäluomen paiseesta.

Silmäluomien punoitus vastasyntyneellä voi johtua myös niin vaarallisesta patologiasta kuin sidekalvotulehdus. Tässä tapauksessa tulehdus, johon liittyy silmäluomen kudoksen punoitusta ja turvotusta, ei vaikuta karvatupeen tai talirauhasen, vaan koko silmäluomen sisäpintaa peittävän limakalvon ja silmämunan.

Silmävamman tai tartuntatekijälle altistumisen seurauksena silmämunan sarveiskalvolle voi kehittyä tulehdusprosessi. Joskus se leviää limakalvolle ja aiheuttaa lapsella silmäluomen punoitusta, turvotusta ja muita epämiellyttäviä oireita. Puhumme keratiitista, jota diagnosoidaan harvoin lapsilla, mutta sitäkään ei voida sulkea pois.

Mutta kyynelpussin kudosten tulehduksena tunnettu kyynelnesteen tulehdus esiintyy pääasiassa imeväisikäisillä, viidellä sadasta vastasyntyneestä. Taudin oireita, joista yksi on vastasyntyneen punaiset silmäluomet, voi esiintyä jo ensimmäisinä päivinä ja viikkoina vauvan syntymän jälkeen.

Kuten voimme nähdä, luettelo patologioista ja tiloista, joille on ominaista silmäluomien punoitus lapsella, on melko laaja. Lähes kaikki silmäsairaudet kroonistuvat ja vaikuttavat vauvan näön laatuun. Ja tämä on jo syy hakea apua asiantuntijalta pienimmistäkin epäilyttävistä oireista ja aloittaa rakkaan lapsesi hoito mahdollisimman pian.

[ 3 ], [ 4 ]

Synnyssä

Vastasyntyneen punaiset silmäluomet eivät ole sairaus, vaan tyypillinen oire erilaisille tulehduksellisille silmäsairauksille, joilla voi olla omat syynsä ja kulkunsa ominaispiirteet. Useimpien sairauksien patogeneesi perustuu ärsyttävien tekijöiden vaikutukseen silmän limakalvoihin. Tällaiset tekijät voivat puolestaan olla luonteeltaan allergisia tai tarttuvia (bakteeri-, harvemmin virusperäisiä).

Luomitulehdus on pääasiassa tartuntatauti, jonka yleisin taudinaiheuttaja on Staphylococcus aureus. Tätä bakteeria voi esiintyä ylähengitysteiden iholla tai limakalvoilla sekä lapsilla että aikuisilla. Juuri siihen liittyy usein luomitulehduksen kehittymistä hengityselinten kroonisten tartuntatautien taustalla.

Kuitenkin immuunijärjestelmän epätäydellisyyden vuoksi vastasyntyneiden blefariitin aiheuttaja voi olla täysin vaaraton mikro-organismi, ihmisen ihon kotoperäinen asukas - epidermaalinen stafylokokki. Samasta syystä vitamiinin puutos, allergiset reaktiot ja silmän limakalvon ärsytys syövyttävillä aineilla voidaan pitää riskitekijöinä tulehdusprosessin esiintymiselle silmäluomien reunalla.

Silmäsairaudet, kuten sidekalvotulehdus, voivat olla myös tarttuvia tai allergisia. Samaan aikaan se voi kehittyä menestyksekkäästi olemassa olevien tulehduksellisten silmäsairauksien taustalla, niiden komplikaatioina. Sekä bakteerit että virukset voivat toimia yhtä lailla tarttuvina tekijöinä.

Sidekalvotulehdus on hyvin salakavala sairaus, jolla voi olla erilaisia muotoja. Siksi on erittäin tärkeää selvittää tulehdusprosessin syy mahdollisimman nopeasti, ennen kuin se syvenee. Punaiset silmäluomet vastasyntyneellä 2 tai 3 päivää syntymän jälkeen voivat olla merkki sidekalvotulehduksen erityismuodosta – tippurista.

Toinen nimi tälle patologialle on gonoblenorrea. Sen aiheuttaja on gonokokki-infektio. Tämän taudin kehittymisen riskitekijä vastasyntyneillä on tämän sukupuolitautien aiheuttajan esiintyminen äidin kehossa. Sikiö voi saada tartunnan synnytyskanavan läpi kulkiessaan, mikä aiheuttaa myöhemmin vakavan silmätulehduksellisen sairauden, jossa silmäluomet muuttuvat hyvin punaisiksi ja turvonneiksi.

Keratiitissa tulehdusprosessin kehittymisen riskitekijöitä ovat silmän sarveiskalvon vammat tai bakteerien ja virusten aiheuttamat silmävauriot.

Kaikki edellä kuvatut patologiat kehittyvät samalla tavalla. Allergisten tai tarttuvien tekijöiden ärsyttävä vaikutus aiheuttaa lisääntynyttä kudosherkkyyttä ulkoisille vaikutuksille. Kehittyy tulehdusprosessi, jolle on ominaista hyperemia ja kudosödeema. Tulehduksen levitessä limakalvon tunkeutumiskyky kasvaa ja bakteerit voivat tunkeutua kudoksiin, joissa niiden elintärkeän toiminnan tuloksena muodostuu mätää.

Kyyneltietulehduksessa vastasyntyneiden anatomiset ominaisuudet tulevat esiin. Tosiasia on, että sikiön ollessa kohdussa sen kyynelkanava on tukkiutunut ohuella kalvolla, joka suojaa vauvan hengitysteitä lapsivedeltä. Syntymähetkellä tai ensimmäisten päivien aikana kalvo repeää itsestään, jolloin kyynelkanavaan kertynyt sisältö pääsee poistumaan. Kyyneleet puhdistavat nyt säännöllisesti kyynelkanavaa estäen pölyn, bakteerien ja allergeenien kertymisen sinne.

Jos kalvo pysyy ehjänä, kyynelpussin pysähtyminen voi johtaa tulehdukseen. Kyynelkanavaan pääsevät bakteerit pysyvät siellä pitkään, aiheuttaen märkivän sisällön ilmaantumista, kuten muidenkin tulehduksellisten silmäsairauksien (blefariitti, ohratulehdus, sidekalvotulehdus) tapauksessa.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Oireet punaiset silmäluomet vastasyntyneellä

Kuten jo totesimme, silmäluomien punoitus imeväisillä voi johtua fysiologisista ja patologisista syistä. Jos silmäluomien ei-patologiseen punoitukseen ei liity muita epäilyttäviä oireita, jotka aiheuttavat vauvalle ahdistusta ja itkua, silmäsairauksilla ei ole yhtä, vaan useita oireita, joiden avulla voi ymmärtää suunnilleen, mitä vanhemmat kohtaavat.

Vastasyntyneen blefariitin, ohran, sidekalvotulehduksen, punoittavien silmäluomien ja silmien turvotuksen tapauksessa niitä pidetään vain taudin ensimmäisinä merkkeinä, joiden perusteella on hyvin vaikea sanoa, mikä osa silmästä on vaurioitunut. Myöhemmin niihin liittyy tarkempia oireita, jotka osoittavat paitsi patologian luonteen myös sen lokalisoinnin.

Blefariitin tapauksessa otetaan huomioon seuraavat oireet:

• ihon kuoriutuminen ja kellertävien kuorien esiintyminen silmäluomen reunalla ripsien kasvualueella; jos kuoret poistetaan, niiden alle voi jäädä pieniä haavoja,
• silmäripsien menetys vaurioituneella alueella,
• kutina, polttelu ja kipu iholla tällä alueella, mikä voidaan arvioida lapsen käyttäytymisen perusteella, joka alkaa olla oikukas, itkee jatkuvasti ja kurottaa jatkuvasti silmiinsä käsillään
• silmäraon kaventuminen silmäluomien turvotuksen ja raskauden tunteen vuoksi silmiä avattaessa.

Vastasyntyneen yläluomen punainen väri viittaa siihen, että tulehdus on paikallinen silmän yläosassa. Useimmissa tapauksissa punoitus ja turvotus leviävät kuitenkin vähitellen alempaan silmäluomeen.

Näärännäppy voi olla lievä, jolloin ainoana oireena on silmäluomien punoitus ja lievä turvotus, tai vakavampi, jolloin muodostuu tiheä märkärakkula, joka kasvaa ajan myötä, kunnes se puhkeaa ja märkä valuu ulos. Näärännäppylle on ominaista tunne siitä, että silmään on joutunut vierasesine, ja voimakas kutina märkärakkulan kohdalla.

Jos näärännäppy kasvaa suureksi, oireisiin lisätään kuumetta ja suurentuneita imusolmukkeita, mikä viittaa vakavaan tulehdukseen ja märkivään prosessiin.

Ohra voi olla joko yksittäinen tai monikerroksinen. Jos tulehduspesäkkeitä on useita, lähes koko silmäluomi punoittaa ja turpoaa. Tätä ilmiötä kutsutaan paiseeksi, ja sille on ominaista: lisääntynyt valoherkkyys ja kyynelvuoto, tukkoisuuden tunne silmässä ja märkäisen sisällön vapautuminen silmästä.

Samat oireet ovat tyypillisiä myös silmän limakalvon tulehdukselle. Jos vastasyntyneellä diagnosoidaan sidekalvotulehdus, hänen käytöksensä muuttuu dramaattisesti. Lapsi muuttuu oikukkaaksi, mutta kyyneleet valuvat hänen silmistään paitsi itkemisen aikana, myös rauhallisena ollessa (kyynelnesteen eritys lisääntyy kylmän tai kirkkaan valon vaikutuksesta). Vauva siristelee jatkuvasti silmiään, kun hänet viedään ulos valoon, voi kääntyä poispäin tai hieroa silmiään nyrkeillään ja itkeä.

Myöhemmin pääoireisiin liittyy silmäluomien punoitus ja turvotus, mädän erite ja sen kertyminen silmien sisänurkkiin. Vauvan silmät punoittuvat voimakkaasti ja kutisevat, silmien alle voi muodostua pusseja ja mustelmia. Nenä tukkeutuu, siitä erittyy aktiivisesti limaa (räkää), ja lapsi voi alkaa aivastaa ja yskiä. Yskä voi olla joko kuivaa tai märkää.

Jos sidekalvotulehdus on luonteeltaan tarttuva, siihen liittyy usein yskää ja kuumetta, mikä eroaa allergisesta sairaudesta.

Keratiitti esiintyy useimmiten edellä kuvatun sairauden seurauksena. Voimakkainta punoitusta havaitaan silmänurkissa silmämunan lähellä. Lapsi tuntee voimakasta kipua, joten hän itkee usein, ei halua syödä ja siristelee silmiään. Kyyneleet valuvat hänen silmistään lähes jatkuvasti. Sairauden erityisin oire on silmän sarveiskalvon lievä samentuminen (se ei tule riittävän läpinäkyväksi).

Kyynelpussin ensimmäiset merkit ovat jatkuva kyynelnesteen vuoto. Hieman myöhemmin vanhemmat voivat huomata vastasyntyneellä punaisia ja turvonneita silmäluomia, turvotusta ja mustelmia silmien alla sekä silmäraon kapenemista (vauva tuntuu jatkuvasti siristelevän silmiään). Sitten silmäkulmiin voi ilmestyä mätää, kuten sidekalvotulehduksessa. Sen vuotoa voi laukaista painamalla kyynelpussia kevyesti.

Mikä tahansa tulehduksellinen silmäsairaus voi vaikuttaa yhteen tai molempiin silmiin ja levitä helposti näköelimestä toiseen. Usein tauti alkaa toisesta silmästä, jolloin lapsi vanhempien huolimattomuuden vuoksi hieroo sitä aktiivisesti ja siirtää infektion käsillään toiseen silmään.

Kuten voimme nähdä, silmäluomien punoitusta vastasyntyneillä voidaan havaita erilaisissa patologioissa. Eivätkä edes lisäoireet voi antaa selkeää kuvaa olemassa olevasta sairaudesta vanhemmille, jotka eivät ole perehtyneet silmäsairauksiin. Tarkan diagnoosin tekemiseksi tarvitaan asiantuntijan konsultaatio.

On myös tärkeää ymmärtää tämä seikka. Lähes millä tahansa näköelinten tulehduspatologialla voi olla useita muotoja taudinaiheuttajasta riippuen. On selvää, että bakteeri-, virus- ja allergisten sairauksien hoitomenetelmät voivat vaihdella merkittävästi. Siksi itsehoito ilman tarkkaa diagnoosia ei useinkaan johda paranemiseen, vaan voi myös aiheuttaa vaarallisia komplikaatioita, jotka vaikuttavat sekä silmiin että muihin tärkeisiin ihmisen elimiin.

Komplikaatiot ja seuraukset

On aika puhua epämiellyttävistä seurauksista, joita tulehduksellisten patologioiden ennenaikainen tai virheellinen hoito voi aiheuttaa, joista vanhemmat kertovat vastasyntyneen poikansa tai tyttärensä punaisista silmäluomista. Ja näiden seurausten syynä ovat useimmissa tapauksissa vanhempien huolimattomuus ja suuret odotukset perinteisestä hoidosta.

Kaikilla kehon tulehduksilla on negatiivinen vaikutus ensisijaisesti niiden elinten toimintaan, joihin bakteeri- tai virusinfektio on vaikuttanut. Näin ollen mikä tahansa näköelimiin paikallinen tulehdustila voi vaikuttaa negatiivisesti niiden toimintaan.

Otetaan esimerkiksi blefariitti. Tämä patologia ei vaikuta yhtä vaaralliselta kuin sidekalvotulehdus tai keratiitti, koska tulehdus peittää silmäluomen vain aivan reunasta. Jos tautia kuitenkin hoidetaan huolimattomasti eikä tehokasta antibakteerista tai antiviraalista hoitoa aloiteta ajoissa, tulehdus leviää nopeasti sidekalvoon ja sarveiskalvoon, ja alkuperäisen diagnoosin mukaan tulee yksi tai kaksi muuta vastaavaa tulehdusta.

Sidekalvotulehdus on patologia, joka voi levitä aktiivisesti sekä ulkopuolelta että sisältä. Tämä pätee erityisesti tartuntatauteihin, joilla on hyvästä syystä niin rikas oireyhtymä, joka muistuttaa kylmäpatologioita. Jos tautia ei hoideta, märkivä prosessi ja tulehduksen leviäminen silmän sarveiskalvon läheisiin kerroksiin voivat olla julma vitsi ja pahentaa merkittävästi lapsen näkökykyä. Vaikeissa tapauksissa sidekalvotulehdus ja keratiitti voivat täysin riistää vauvalta kyvyn nähdä maailmaa.

Kaikki edellä kuvatut patologiat ovat myös vaarallisia, koska ne kroonistuvat nopeasti, kun kaikki epäsuotuisat olosuhteet heikentyneen immuniteetin taustalla voivat aiheuttaa taudin uusiutumisen. Mutta krooniset sairaudet itsessään voivat heikentää kehon puolustuskykyä ja avata tietä yhä useammille uusille sairauksille.

Jos katsot tarkkaan, näöntarkkuuden heikkeneminen on melko yleinen komplikaatio tulehduksellisissa silmäsairauksissa, joiden hoitoon ei ole kiinnitetty asianmukaista huomiota. Mutta suurin vaara on edelleen ne silmäsairaudet, joihin liittyy mätämuodostusta. Tätä helpottaa näköelinten sijainti.

Ihmissilmä sijaitsee pään alueella lähellä aivoja. Näin ollen märän tihkuminen silmäkuoppaan on täynnä bakteerikomponenttia, joka pääsee kallononteloon. Bakteeri- ja virusinfektiot voivat aiheuttaa kallon sisäisten elinten ja kudosten tulehdusta. Tämä johtaa paitsi lapsen näön merkittävään heikkenemiseen, myös sellaisiin hengenvaarallisiin sairauksiin kuin aivokalvon tulehdus eli aivokalvontulehdus ja verenmyrkytys eli sepsis.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diagnostiikka punaiset silmäluomet vastasyntyneellä

Kun on kyse lasten terveydestä, itsediagnoosin tulisi olla viimeinen asia, johon välittävät vanhemmat voivat turvautua. On selvää, että isoäidit, äidit ja muut kauniin lapsen vastavalmistuneiden vanhempien sukulaiset antavat paljon neuvoja vauvan hoidosta uskoen, että heidän elämänkokemuksensa on varsin riittävä. Itse asiassa läheisten hyvien neuvojen noudattaminen ei aina johda sairaudesta eroon pääsemiseen ilman surullisia seurauksia.

Jos epäilyttäviä oireita ilmenee, lapsen vanhempien tulee välittömästi ottaa yhteyttä paikalliseen lastenlääkäriin, joka tarvittaessa määrää lisäkonsultaatioita ja -tutkimuksia muiden lääkäreiden, tässä tapauksessa silmälääkärin, kanssa.

Lopullisen diagnoosin tekee joka tapauksessa lasten silmälääkäri, joka pienen potilaan silmien tutkimisen lisäksi haastattelee vanhempia, tutkii anamneesin, suorittaa biomikroskopian ja lähettää laboratoriokokeisiin (silmäneritteen sytologia). Diagnoosin selventämisessä eli taudin aiheuttajan määrittämisessä auttavat erityiset laboratoriokokeet: bakteriologiset ja, jos tartuntatekijää ei havaita, myös virologiset ja immunologiset.

Jos epäillään taudin allergista luonnetta, suoritetaan allergiatestejä, eosinofiileille ja immunoglobuliinille tehdään laboratoriokokeita verikokeissa, ja dysbakterioosi ja matojen esiintyminen suljetaan pois.

Jos epäillään kyynelkanavan tukkeutumista, voidaan määrätä kyynelkanavien kontrastiröntgenkuvaus tai erityinen testi varjoaineilla. Jälkimmäisessä tapauksessa kyynelkanavan läpinäkyvyys määräytyy sen mukaan, kuinka kauan varjoaine, joka ruiskutetaan silmään ja jonka tulisi näkyä nenäkäytävään työnnettyyn vanupuikkoon viimeistään 10 minuutin kuluttua.

Tärkeä rooli taudin diagnosoinnissa, jonka oire on vastasyntyneen punaiset silmäluomet. Tämä oire ei kuitenkaan ole spesifinen ja sitä voidaan havaita useissa tulehduksellisissa silmäsairauksissa. Mutta tässä tapauksessa ratkaiseva hetki hoidon määräämisessä ei ole niinkään taudin nimi, vaan sen luonne. Esimerkiksi allergista tai viruksen aiheuttamaa sidekalvotulehdusta ei ole järkevää hoitaa antibiooteilla. Tällainen hoito voi aiheuttaa vain komplikaatioita vauvan eri elimissä, häiritä kehon mikroflooraa, tuhota immuunijärjestelmän kokonaan, mutta ei missään tapauksessa voittaa itse tautia. Samaa voidaan sanoa bakteeritaudin hoidosta pelkästään antihistamiineilla, joita käytetään menestyksekkäästi allergisten sairauksien hoidossa.

[ 11 ], [ 12 ]

Hoito punaiset silmäluomet vastasyntyneellä

Monet vanhemmat hämmentyvät ja alkavat panikoida nähdessään vastasyntyneen punaiset silmäluomet. Heidän ahdistuksensa on ymmärrettävää, sillä rakastaville vanhemmille kauan odotetun vauvan terveys on tärkeämpää kuin heidän oma henkensä. Mutta paniikki tässä tapauksessa on mahdotonta hyväksyä, koska se estää loogista ajattelua ja toimintaa.

Kysymys siitä, mitä tehdä, jos vastasyntyneellä on punaiset silmäluomet, on retorinen vastaus: tietenkin näytä lapsi lääkärille, varsinkin jos on ilmennyt muita epäilyttäviä oireita, jotka tekevät lapsesta levottoman. Tutkittuaan lapsen ja tehdessään lopullisen diagnoosin lääkäri määrää hoidon, joka vastaa olemassa olevaa patologiaa, eikä yleismaailmallista reseptiä, joka auttoi isoäitiäsi.

Jokainen näköelinten tulehduspatologia vaatii oman hoitomenetelmänsä. On kuitenkin olemassa yhteinen asia, joka auttaa hoitamaan onnistuneesti saman patologian eri tyyppejä:

• Bakteeriperäisiä tulehduksia hoidetaan antibiooteilla, jotka ovat aktiivisia tiettyä taudinaiheuttajaa vastaan (useimmiten näillä lääkkeillä on laaja vaikutuskirjo, ne valmistetaan silmätippojen ja voiteiden muodossa: kloramfenikoli, tetrasykliini, albusidi jne.),
• Allergisia silmäsairauksia ei voida hoitaa ilman antihistamiinien (Fenistil, Suprastin, Tavegil, Cetrin) käyttöä, mutta joskus lasten tulehdukselliset silmäsairaudet voivat kadota ilman lääkkeiden käyttöä, jos allergeeni tunnistetaan ja poistetaan.
• Näköelinten tulehduspatologioiden viraalinen etiologia edellyttää antiviraalisten aineiden tai niin sanottujen immunostimulanttien käyttöä (tipat "Interferoni", voiteet "Oxolin", "Terbofen", "Zovirax" jne.).

Koska sairaiden silmien hoito suoritetaan pääasiassa erityisten tippojen ja voiteiden avulla, ennen niiden käyttöä on tarpeen valmistaa silmä hoitotoimenpiteeseen pyyhkimällä se antiseptisillä liuoksilla (furatsiliiniliuos, vaaleanpunainen veden ja kaliumpermanganaatin koostumus sekä luonnolliset lääkkeet: teelehdet, mintunkeite, kamomillainfuusio jne.).

On tärkeää muistaa, että vastasyntyneen hoitoon käytettävien välineiden (pipetti, antiseptisten ja tulehdusta estävien yhdisteiden valmistusastia) ja apuvälineiden (side, vanu) on oltava steriilejä. Pipetti on keitettävä ennen ensimmäistä käyttökertaa ja jokaisen seuraavan käyttökerran jälkeen.

Kaikki lääkkeet: voiteet, tipat, silmähuuhteluliuokset tulee käyttää vain lääkärin määräämällä tavalla. Jos kotona on jo lääkkeitä, joita on aiemmin käytetty aikuisten tai vanhempien lasten silmien hoitoon, sinun tulee ehdottomasti neuvotella asiantuntijan kanssa niiden käytön mahdollisuudesta ja tarkoituksenmukaisuudesta vastasyntyneen hoidossa. Kaikkia "aikuisille" tarkoitettuja lääkkeitä ei voida käyttää lasten käytännössä ilman seurauksia, ja vauvojen ja aikuisten annos ei yleensä ole sama.

Mitä voidaan tehdä, kun taudin ensimmäiset oireet ilmenevät, jos lääkäriin ei ole mahdollista mennä välittömästi? Ensinnäkin on ryhdyttävä kaikkiin toimenpiteisiin estääkseen lasta koskettamasta silmiään käsillään. On selvää, että kutina ja kipu vaivaavat vauvaa paljon, ja hän yrittää lievittää epämiellyttäviä oireita omalla tavallaan käsillään, itse asiassa vain pahentaen tilannetta ja siirtäen tartunnan silmästä toiseen. On parempi kapaloida vauva niin, ettei hän pääse käsiksi kasvoihinsa.

Kuten minkä tahansa muun sairauden kohdalla, lapselle on tarjottava vuodelepoon, raitista ilmaa (tuulettamalla huone) ja vetoa ei saa olla. On varmistettava, että huoneen ilma, jossa lapsi oleskelee, on huoneenlämpöistä. Kuumuus ja kylmyys voivat vain pahentaa tilannetta.

Vanhemmat yhdistävät lapsuudessa esiintyvän silmäluomien punoituksen ja turvotuksen yleensä ohraan ja "kokeneiden ihmisten" neuvojen mukaan kiirehtivät levittämään kuivaa lämpöä sairaaseen silmään (yleensä keitetyn kananmunan muodossa). Tätä ei pidä tehdä, koska jopa ohran kanssa lämpöä voidaan käyttää vain kuoriutuneen ohran kypsyttämiseen taudin pahimmillaan, ei sen alussa. Ja jos otamme huomioon, että muissa tulehdussairauksissa lämpöä ei käytetä lainkaan (emmekä tiedä vielä edes tarkkaa diagnoosia), tällainen hoito voi aiheuttaa vain vaarallisia komplikaatioita vauvan tilan lievittämisen sijaan.

Koska valonarkuus on yksi monien tulehduksellisten silmäsairauksien oireista, vauvaa ei tule viedä kirkkaaseen valoon tai kytkeä päälle voimakasta valaistusta, sillä se vain lisää pienen potilaan ahdistusta.

Ensiapuna voit kokeilla vauvan silmien pyyhkimistä kasviperäiseen tulehdusta estävään koostumukseen perustuvalla ainesosilla: kehäkukan tai kamomillan keitteellä ja haudukkeella, mustalla tai vihreällä teellä, mintun, ruiskaunokin sekä tillin ja persiljan keitteillä, jotka ovat kesämökkien ja puutarhojen vakituisia asukkaita. Mutta pyyhkiminen on vahva sana, koska vastasyntyneiden silmien ympärillä oleva iho on niin ohutta, että pyyhkimisen sijaan on tehtävä kompressioita steriilillä siteellä ja vanulapulla. Jokaista silmää varten on otettava erilliset vanulaput ja sideharso ja mieluiten erillinen astia lääkekoostumuksen kanssa.

Kun taputtelet kipeää silmää, älä liiku vahingossa silmän toisesta kulmasta toiseen. Käden liikkeen suunnan tulisi olla silmän ulkoreunasta sisäreunaan. Tämä estää tulehduksen leviämisen koko silmään, koska useimmiten ongelma sijaitsee silmän sisänurkissa (lähempänä nenää).

Älä missään tapauksessa käytä erilaisia lääkkeitä ilman lääkärin määräystä. Ensinnäkin, tietämättä tarkkaa diagnoosia, et voi päätellä, kuinka sopivaa tämän lääkkeen käyttö on. Ja miksi tunkea lasta tarpeettomilla lääkkeillä? Toiseksi, vauva on pieni, eikä tiedetä, miten hänen kehonsa reagoi saamaasi lääkkeeseen. On parempi, jos lääkäri itse suorittaa vastasyntyneen silmien tiputuksen tai pesun ensimmäistä kertaa tai teet sen itse lääkintähenkilökunnan valvonnassa.

Kyyneltietulehduksen osalta voidaan sanoa, että sen hoito ei ole juurikaan erilainen kuin muiden patologioiden, paitsi että antiseptisten ja antibakteeristen liuosten ohella määrätään myös erityinen silmähieronta, joka auttaa poistamaan mätää kyynelpusseista ja stimuloi kyynelkanavien spontaania avautumista. Tällainen hoito suoritetaan yleensä enintään 2 kuukauden ikään asti. Jos kyynelkanavat pysyvät edelleen kiinni, lapsi lähetetään luotaimeen - toimenpide, joka suoritetaan paikallispuudutuksessa hyvin nopeasti eikä aiheuta vauvalle haittaa tai epämukavuutta.

Ennaltaehkäisy

Vastasyntyneiden tulehdukselliset silmäsairaudet, joiden yksi oire on punaiset ja turvonneet silmäluomet, ovat vaarallisia terveydelle missä tahansa iässä. Entä mitäpä voimme sanoa vauvasta, jonka monet elintärkeät järjestelmät eivät ole vielä täysin muodostuneet. Vanhempien tehtävänä on tarjota lapselle täysipainoista hoitoa, mikä auttaa välttämään näitä ja monia muita sairauksia, jotka odottavat vauvaa aikuisuuteen.

Vauvan asianmukainen hoito edellyttää yksinkertaisten toimien suorittamista, joista tulisi tulla tapa huolehtiville äideille ja isille:

• vauvan kasvojen ja vartalon hygienia: sinun on pestävä vauva säännöllisesti vedellä ilman klooria, varmista, että hänen kätensä ovat aina puhtaat,
• varmista, että vauva koskettaa silmiään käsillään mahdollisimman vähän, äläkä tee tätä itse, ellei se ole välttämätöntä,
• Kun käsittelet lapsen kasvoja ja vartaloa, sinun on ensin pestävä kätesi saippualla,
• tarkkaile huolellisesti lapsen mielialan, käyttäytymisen ja hyvinvoinnin muutoksia; jos ilmenee ahdistusta tai epäselviä oireita, yritä selvittää, mihin ne liittyvät, keskustelemalla lastenlääkärin kanssa tästä,
• Raikas ilma ei ole vain hyödyllistä pienelle lapselle, vaan myös välttämätöntä, mutta kävelyretkiä tulisi tehdä hyvällä, tyynellä säällä; kova kylmyys, korkea kosteus ja tuuli eivät ole parhaat olosuhteet kävelyille ulkoilmassa.
• On tärkeää paitsi milloin mennä kävelylle, myös missä; on parempi tehdä tämä puistossa, kaukana autoista ja ihmisistä; kylmän epidemian aikana sinun tulisi yrittää välttää julkisia paikkoja ja estää vauvaasi kommunikoimasta sairaiden ihmisten kanssa,
• jos lapsi sairastuu vilustumiseen, akuuttiin hengitystieinfektioon tai muuhun hengitystiesairaudeen, on ryhdyttävä kaikkiin toimenpiteisiin sen hoitamiseksi, estäen sen siirtymisen krooniseen muotoon ja samanaikaisten patologioiden (esimerkiksi blefariitin tai sidekalvotulehduksen) kehittymisen,
• Älä kannusta vastasyntynyttä vauvaa kosketuksiin lemmikkien kanssa, ellet ole täysin varma niiden terveydestä (loisten, sienitautien jne. puuttuminen).
• Sinun on seurattava huolellisesti vauvasi näkökykyä, koska visuaalisen tiedon omaksumisaste ja lapsen täysi kehitys riippuvat siitä; jos mahdollista, on suositeltavaa käydä säännöllisesti paitsi lastenlääkärin myös silmälääkärin vastaanotolla.

Yksinkertaisten lastenhoitovaatimusten noudattaminen auttaa vanhempia välttämään monia ongelmia, vaikka kukaan ei voi antaa 100-prosenttista takeita siitä, ettei vauva sairastu. Jos tautia ei ole mahdollista estää, on tarpeen ryhtyä toimenpiteisiin sen hoitamiseksi mahdollisimman pian hakemalla apua lääkärin laitokselta.

[ 13 ], [ 14 ]

Ennuste

Kuten muutkin artikkelissa kuvatut tulehdukselliset sairaudet, silmäsairaudet, joille tyypillinen oire on vastasyntyneen punaiset silmäluomet, eivät pidä viivästyksistä. Varhaisessa vaiheessa niitä kaikkia hoidetaan, ja melko onnistuneesti. Mutta toipumisennuste riippuu joka tapauksessa vanhempien tarkkaavaisuudesta ja tehokkuudesta. Mitä nopeammin he huomaavat muutoksia vauvan tilassa ja aloittavat lääkärin suositteleman hoidon, sitä helpompi tauti on, sitä epätodennäköisemmät ovat komplikaatiot ja sitä suurempi on mahdollisuus nopeaan toipumiseen.

[ 15 ]