Bruksismi on yleistä ihmisillä, joilla on posttraumaattinen stressihäiriö
Viimeksi tarkistettu: 14.06.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Clinical Oral Investigations -lehdessä julkaistun artikkelin mukaan ihmiset, joilla on post-traumaattinen stressihäiriö (PTSD), raportoivat usein puristavansa hampaitaan tai narskuvasta hampaitaan toistuvasti päivän aikana. Bruksismi. Sen esiintyvyys väestössä vaihtelee 8 prosentista 30 prosenttiin.
Tutkimus, joka sisälsi 76 potilaan kliinisen tutkimuksen ja kontrolliryhmän, korostaa hammaslääkäreiden ja psykiatreiden välisen yhteistyön merkitystä molempien terveysongelmien tarkemman diagnosoinnin kannalta.
Posttraumaattinen stressihäiriö diagnoosoitiin ensimmäisen kerran Yhdysvalloissa sotaveteraanien keskuudessa, mutta sen jälkeen se on tunnistettu kaupunkiväkivallan uhreilta. Noin 4 %:n ihmisistä, jotka ovat altistuneet väkivallalle tai onnettomuuksille, kuten taisteluille, kidutukselle, välittömän kuoleman uhkalle, hajallaan oleville luoteille, luonnonkatastrofeille, vakaville vammoille, seksuaaliselle väkivallalle, sieppauksille jne., uskotaan kärsivän PTSD:stä.
"Koska yli puolet São Paulon metropolialueen väestöstä [Brasiliassa] on altistunut jonkinlaisille kaupunkitraumalle, joka on verrattavissa kansalaisten konfliktialueiden väestöön, on tärkeää ymmärtää mahdolliset psykologiset ja PTSD:n fyysisiä ilmenemismuotoja, jotka voivat jatkua useita vuosia vamman jälkeen", sanoi Yuan-Pan Wang, paperin toiseksi viimeinen kirjoittaja ja tutkija São Paulon yliopiston lääketieteellisen koulun psykiatrian instituutista (FM-USP).
PTSD-oireita ovat muun muassa toistuvat takaumat, negatiiviset tunnetilat, itsetuhoinen käyttäytyminen, unihäiriöt painajaisiin ja dissosiaatio (muuttunut tietoisuus, muisti, identiteetti, tunteet, ympäristön havainto ja käyttäytymisen hallinta). Suufakiaalista kipua ja bruksismia PTSD-oireina on tutkittu vain vähän.
Tässä tutkimuksessa potilaille, joilla oli diagnosoitu PTSD FM-USP Institute of Psychiatryssa, tehtiin kliininen tutkimus suun terveyden arvioimiseksi. Tutkijoiden mukaan heillä oli itse ilmoittaman bruksismin lisäksi myös matalampi kipukynnys tutkimuksen jälkeen.
"Suuhygienia ei liittynyt ongelmaan", sanoi Ana Cristina de Oliveira Solis, lehden ensimmäinen kirjoittaja. "Parodontaalitutkimukset, jotka sisälsivät bakteeriplakin ja ienverenvuodon mittauksia [tai verenvuotoa koettamalla] osoittivat, että PTSD-potilailla ja verrokkeilla oli samanlainen suun terveyden taso. Potilaat, joilla oli PTSD, kokivat kuitenkin suurempaa kipua koettamisen jälkeen.”
Multimodaalinen lähestymistapa hoitoon
Bruksismia ei enää pidetä yksittäisenä oireena, vaan sitä pidetään todisteena laajemmasta ongelmasta, tutkijat sanovat. ”Tutkimuksemme osoitti, että PTSD voi ilmetä suun kautta, kuten bruksismia ja lisääntynyttä kipua kliinisen hammastutkimuksen jälkeen. Tämä edellyttää yhteistyötä psykiatrien, psykologien ja hammaslääkäreiden välillä molempien terveystilojen seulonnassa ja hoidossa", Solis sanoi.
Hammaslääkäreiden tulee ottaa huomioon potilaan itse ilmoittama kipu kliinisissä tutkimuksissa ja ottaa huomioon mahdollisuus, että potilaalla saattaa olla diagnosoimattomia psykiatrisia ongelmia.
"Jos potilaalla on ollut traumaattinen kokemus, hän saattaa hämmentää puhua siitä tai käydä terapeutilla. Toisaalta tapa käydä hammaslääkärissä on paljon yleisempää ja yleisempää. Tästä syystä psykiatrisia seulontatyökaluja tulisi käyttää rutiininomaisessa potilashoidossa ja potilaita tulisi rohkaista hakemaan terapeuttista apua", hän sanoi.
Psykiatrit voivat kysyä PTSD-potilailta suun ja kasvojen kivun oireista, kuten bruksismista, lihaskivuista ja temporomandibulaarisesta nivelkivusta, ja lähettää heidät tarvittaessa hammaslääkäriin multimodaalisen hoidon tarjoamiseksi ja heidän elämänlaadunsa parantamiseksi.