Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Miten estää rytmihäiriöiden uusiutuminen?
Viimeksi tarkistettu: 02.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Yhdysvaltalaiset, saksalaiset, puolalaiset ja venäläiset lääketieteen asiantuntijat väittävät, että munuaisten denervaatiotekniikka, joka on minimaalisesti invasiivinen toimenpide, auttaa merkittävästi vähentämään rytmihäiriöiden uusiutumisen esiintymistiheyttä ja korjaamaan taustalla olevaa verenpaineen nousua.
Rytmihäiriöt voidaan katsoa olevan yksi yleisimmistä sydänsairauksista. Sairaudelle on ominaista sydämenlyöntien taajuuden ja rytmin häiriöt, agitaatiohäiriö ja lihasten supistuminen. Monilla potilailla rytmihäiriöön liittyy verenpaineen nousu, mikä pahentaa ongelmaa entisestään. Yksi vaarallisimmista rytmihäiriömuodoista on eteisvärinä. Puhumme erityisestä supraventrikulaarisesta takyarytmiasta, jota esiintyy eteisten kaoottisen sähköisen toiminnan yhteydessä pulssitaajuudella 350–700 pulssia minuutissa. Tällainen taajuus tekee supistusten koordinoinnin mahdottomaksi. On erittäin tärkeää paitsi hoitaa sairautta myös estää sen uusiutuminen, joista jokainen aiheuttaa vakavan vaaran potilaalle.
Yksi tällaisen ennaltaehkäisyn menetelmistä on National Medical Research Centerin ja Federal Center for Cardiovascular Surgery -keskuksen tutkijoiden löytämä menetelmä. Lääkärit käynnistivät monikeskustutkimuksen satunnaistetussa kliinisessä hankkeessa, jonka aikana he määrittivät munuaisten denervaation positiivisen ennaltaehkäisevän vaikutuksen. Munuaisvaltimoiden seinämiin sijoitettujen hermojen tuhoamismenetelmä suoritetaan samanaikaisesti standarditoimenpiteen kanssa, joka on keuhkolaskimoiden pääteosien katetriradiotaajuuseristys. Tämä vähentää rytmihäiriöiden uusiutumisen todennäköisyyttä ja edistää verenpaineindikaattoreiden normalisoitumista.
Projektityön aikana tutkijat tutkivat yli 300 potilaan sairauskertomuksia, jotka kärsivät eteisvärähtelystä ja korkeasta verenpaineesta. Puolelle heistä käytettiin katetriablaatiota ja toiselle puolelle munuaisdenervaatiomenetelmää standardimenetelmien lisäksi. Tämän seurauksena toisella potilasryhmällä saavutettiin parempia tuloksia: vuoden aikana hoidon päättymisen jälkeen näillä potilailla rytmihäiriöiden uusiutumisen puuttumisprosentti oli korkeampi kuin ensimmäisessä ryhmässä. Lisäksi heidän verenpaineensa normalisoitui täysin.
Tutkijat olivat jo aiemmin tehneet vastaavan tutkimuksen, vaikkakin paljon pienemmän mittakaavan: siihen osallistui vain 27 potilasta, joilla oli eteisvärähtelyä korkean verenpaineen taustalla. Tuloksilla oli tuolloin paljon yhteistä nykyisten tulosten kanssa. Kävi ilmi, että toisessa tutkimuksessa asiantuntijat vain vahvistivat aiemmin olemassa olleet tiedot. Ehkä seuraava askel on uuden menetelmän käyttöönotto kliinisessä käytännössä.
Materiaali julkaistiin Journal of the American Medical Association -lehdessä.