Uudet julkaisut
Selkäydinstimulaatio vähentää leikkauksen jälkeisen fibrillaation riskejä
Viimeksi tarkistettu: 02.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Selkäydinstimulaatio ennen ja jälkeen avoimen sydänleikkauksen vähentää leikkauksen jälkeisten sydämen rytmihäiriöiden todennäköisyyttä lähes 90 %.
Tutkijoiden mukaan noin 45 %:lla sepelvaltimon ohitusleikkauksen läpikäyneistä potilaista esiintyy eteisvärinää leikkauksen jälkeen. Tällainen rytmihäiriö voi puolestaan aiheuttaa monia haittavaikutuksia – sydämen vajaatoiminnan, sydänkohtauksen tai aivohalvauksen kehittymisestä tromboembolisiin tiloihin, jotka vaikuttavat negatiivisesti sekä terveyteen että elämänlaatuun. Yhtenä leikkauksen jälkeisten rytmihäiriöiden kehittymiseen vaikuttavana tekijänä pidetään autonomisen hermoston yliaktiivisuutta. Tieteellisen kokeen tulosten mukaan selkäytimen rakenteiden stimulointi – perinteinen kroonisen kipuoireyhtymän hoitomenetelmä, joka ei reagoi lääkkeisiin – vaikuttaa suoraan autonomiseen hermostoon ja vähentää leikkauksen jälkeisen eteisvärinän todennäköisyyttä.
Kokeelliseen tutkimukseen osallistui 52 potilasta, joilla oli diagnosoitu pitkittynyt eteisvärinäkohtaus. Kaikki potilaat lähetettiin sepelvaltimon ohitusleikkaukseen. Osallistujat jaettiin kahteen ryhmään, jotka olivat samankaltaisia kirurgisten, sairaala- ja demografisten ominaisuuksien suhteen. Ensimmäiselle ryhmälle tehtiin tilapäinen selkärangan stimulaatio 72 tuntia ennen sepelvaltimon ohitusleikkausta ja 168 tuntia sen jälkeen. Toiselle ryhmälle ei tehty tällaista stimulaatiota. Kaikille potilaille määrättiin beetasalpaajahoito kuukauden ajan leikkauksen jälkeen. Sen jälkeen osallistujia seurattiin 30 päivän ajan, jonka aikana asiantuntijat totesivat, että pitkittyneiden leikkauksen jälkeisten eteisvärinäkohtausten esiintyvyys ensimmäisessä ryhmässä oli 3,8 %, kun taas toisessa ryhmässä tämä luku nousi yli 30 %:iin.
Stimulaatiomenetelmässä elektrodit asetetaan taka-epiduraalitilaan C7-T4-nikamien tasolle.
Tutkijat asettivat tavoitteekseen selvittää tämän teknologian tehokkuuden ja turvallisuuden. 30 päivän aikana ei havaittu komplikaatioita tai kliinisesti merkittäviä seurauksia, mikä puhuu menetelmän ehdottoman turvallisuuden puolesta. Tutkimuksen tulokset osoittivat, että selkärangan stimulaatio vähensi leikkauksen jälkeisten rytmihäiriöiden riskiä lähes 90 %. Lisäksi asiantuntijat jatkavat tämän tekniikan tutkimista soveltamalla sitä muihin avoimiin sydänleikkauksiin.
Tutkimuksen tiedot löytyvät sivulta