Miksi alempi vatsa vetää 3 raskausviikolla ja mitä tehdä?

Tässä raskauden vaiheessa useimmat naiset eivät vielä ole tietoisia tilastaan ja kokevat vetoavan tunteen tulevien kuukautisten enneksi murehtimatta siitä liikaa.

Harvoja poikkeuksia lukuun ottamatta epämukavuus alavatsassa ei todellakaan aiheuta uhkaa äidin ja syntymättömän lapsen terveydelle.

Epidemiologia

Keskenmenojen epidemiologiaa näin varhaisessa vaiheessa ei ole tutkittu; useimmat naiset eivät vielä käänny gynekologin puoleen raskaudestaan. Spontaani raskaudenkeskeytys on kuitenkin yleisin komplikaatio. Noin viidennes kliinisesti todetuista raskaustapauksista päättyy tällä tavalla. Asiantuntijat olettavat, että keskenmenojen todellinen esiintyvyys on paljon suurempi; jotkut väittävät, että yli puolet spontaaneista keskenmenoista tapahtuu ennen kuin tuleva äitiys on kliinisesti tunnistettu.

Kohdunulkoisia raskauksia esiintyy noin yhdellä tapauksella kahta sataa raskautta kohden.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Syyt alavatsakipu 3 raskausviikolla

Tällaiset tuntemukset tässä vaiheessa johtuvat todennäköisimmin raskauden alkamisesta ja verenkiertoprosessin aktivoitumisesta kohdun verisuonissa, joihin verenkierto lisääntyy.

Yleensä kolmannella viikolla hedelmöittynyt munasolu alkaa kiinnittyä kohdun kalvoon ja kiinnittyä sinne kehittyäkseen rauhallisesti yhdeksän kuukauden ajan. Samaan aikaan kohdun kalvon solut yhdistyvät blastokystan (kuten hedelmöitettyä munasolua nykyään kutsutaan) soluihin, mikä aiheuttaa kohdun seinämään mikrotraumoja ja lievää verenvuotoa. Tällöin alkaa muodostua suonikalvo, tuleva istukka, alkion verenkierron verisuonijärjestelmä. Tähän prosessiin liittyy usein myös venyttävää kipua alavatsassa ja lannerangan alueella.

Alavatsakipu voi johtua suolisto-ongelmista, jotka liittyvät varhaiseen toksikoosiin. Tässä tapauksessa ulostaminen harvenee yleensä ja aiheuttaa vaikeuksia. On tarpeen yrittää parantaa tätä elämänaluetta fermentoitujen maitotuotteiden tai kasvisruokien (esimerkiksi punajuurisalaatin) avulla. Yleensä varhainen toksikoosi ei ole vaarallinen ja menee nopeasti ohi.

Normaalialueella alavatsan kalvavat kivut eivät ole jatkuvia ja uuvuttavia, vaan ajoittaisia. Jotta tila palautuisi normaaliksi, yleensä riittää, että makaa hetken, rentouttaa lihaksia ja lepää.

Jos kipu on kuitenkin lamaannuttavaa ja voimakasta eikä mene ohi edes makuuasennossa, lääkärikäyntiä ei kannata lykätä. Tällaisen jatkuvan kivun syynä voi olla raskauden keskeytymisen uhka. Keskenmenon riskitekijöitä alkuvaiheessa ovat kromosomipoikkeavuudet, hormonaalinen epätasapaino ja umpierityssairaudet, sukupuolielinten infektiot, nielurisatulehdus, flunssa, vesirokko ja vihurirokko, aiemmat abortit, rypäleenluomi, monirakkulaisuus, monisikiöraskaus, lääkkeet (mukaan lukien rohdosvalmisteet), huonot tavat (päihteiden väärinkäyttö, alkoholismi, tupakointi) ja vakava stressi.

[ 5 ], [ 6 ]

Riskitekijät

Raskaudenkeskeytyksen patogeneesi voi perustua hedelmöittyneen munasolun kuolemaan jostain syystä ja sen seurauksena sen kiinnittymisen estymiseen. Keho reagoi tähän tapahtumaan kohdun supistuksilla ja jäätyneen alkion poistumisella. Kohdun hypertonia voi olla primaarinen ja aiheuttaa alkion kuoleman ja hylkimisen, ja nämä kaksi tapahtumaa voivat tapahtua samanaikaisesti. Näin varhaisessa vaiheessa keskenmeno voi jäädä huomaamatta, kuten runsaat kuukautiset.

Alkuvaiheessa esiintyvä kalvava alavatsakipu, erityisesti jos se lokalisoituu toiselle puolelle, oikealle tai vasemmalle, voi johtua kohdunulkoisesta raskaudesta. Vakava kipuoireyhtymä ilmenee hieman myöhemmin kuin raskauden kolmannella viikolla, kun alkio alkaa kasvaa munanjohtimessa tai munasarjassa. Jos kipu kuitenkin voimistuu ja on jatkuvaa ja tila pahenee, on tarpeen käydä tutkimuksessa. Kohdun ulkopuolisen raskauden kehittymisen riskitekijöitä ovat munanjohtimien infektio- ja tulehdussairaudet tai niiden kehityksen poikkeavuudet, munanjohtimiin kohdistuvat kirurgiset toimenpiteet, pienen lantion kiinnikekasvaimet, kohdunsisäinen ehkäisy, ikä ja hedelmättömyys.

Kolmas raskausviikko on ensiarvoisen tärkeä myöhempien tapahtumien kannalta. Tässä vaiheessa blastokysti on alttiina monille ulkoisille vaikutuksille. Jos se on riittävän vakaa, saavuttaa kohtun ja kiinnittyy sen kalvoon, se jatkaa kehitystään. Elinkelpoiset yksilöt kuolevat, ja ne hyljitään todennäköisesti huomaamatta.

[ 7 ], [ 8 ]

Oireet alavatsakipu 3 raskausviikolla

Näin ollen useimmissa tapauksissa ensimmäiset raskauden merkit yleensä ilmaantuvat. Normaalisti esiintyy tuntemuksia, jotka muistuttavat tavallisia kuukautisia edeltäviä oireita, joten useimmat naiset eivät reagoi niihin. Erityisen herkät naiset tuntevat olonsa tavallista väsyneemmiksi, haluavat maata ja nukkua, heillä voi alkaa esiintyä matkapahoinvointia kuljetuksen aikana, epätavallisia reaktioita hajuihin ja makutottumuksiin, tiheää virtsaamistarvetta voi esiintyä. Kolmannella viikolla hedelmöittynyt munasolu kiinnittyy kohdun kalvoon, istukan muodostuminen alkaa, mikä aiheuttaa jonkin verran epämukavuutta alavatsassa ja alaselässä sekä lievää veristä vuotoa, vaikka tämäkin on valinnainen oire. Siksi, jos naisella on vedtävää tunnetta alavatsassa ja vuotoa raskauden kolmannella viikolla, useimmissa tapauksissa nämä ovat normaaleja ilmiöitä. Sinun on pyrittävä lepäämään, makaamaan, olemaan rasittamatta itseäsi fyysisesti, henkisesti tai emotionaalisesti. Ja jos tällaiset yksinkertaiset toimenpiteet johtavat tilan lievitykseen, niin todennäköisesti kaikki on normaalia.

Keskenmenon uhkaan liittyy lisääntynyttä kipua ja vuotoa. Jos tilanne on vakavampi kuin tavanomaiset kuukautisia edeltävät tuntemukset ja suunnittelit raskautta, on parempi kääntyä lääkärin puoleen. Keskenmeno on mahdollista estää jopa raskauden alkuvaiheessa (toinen, kolmas viikko), jos haet ajoissa apua asiantuntijalta.

Esimerkiksi kohdun korkea lihasjänteys aiheuttaa yleensä huolta lääkäreiden keskuudessa, mutta lääkärin määräämän kouristuslääkekuurin jälkeen se voidaan helposti lievittää.

On tarpeen kiinnittää huomiota seuraaviin oireisiin: kouristuskipu alavatsassa, kalvava kipu lannealueella, jatkuva, ei kulje makuuasennossa; samanaikaisesti liman tai ruskehtavan, ei aivan normaalin vuodon esiintyminen; kaiken lisäksi - ruoansulatuskanavan häiriö.

Samankaltaiset oireet raskauden kolmannella viikolla voivat myös viitata kohdunulkoiseen raskauteen, jonka seuraukset ja komplikaatiot liittyvät hengenvaaraan. Tässä tapauksessa sinun ei pitäisi viivyttää prosessia, sinun on kiireellisesti otettava yhteyttä lääkäriin.

Diagnostiikka alavatsakipu 3 raskausviikolla

Tässä vaiheessa ihmiset menevät yleensä lääkäriin kahdessa tapauksessa: joko oireet aiheuttavat huolta tai raskaus oli suunniteltu ja on pieni viive, epämiellyttävät tuntemukset ja käsittämätön puolipositiivinen testi (usein tässä vaiheessa vain yksi liuska on värillinen) edellyttävät uuden tilan vahvistamista.

Kliiniset testit ovat normaaleja; vain ihmisen istukkagonadotropiinin taso veriplasmassa, joka kasvaa jatkuvasti alkuvaiheessa, voi selventää tilannetta.

Tavallinen instrumentaalinen diagnostiikka (ultraääni) voi vahvistaa raskauden alkamisen vain epäsuorilla merkeillä: kohdun limakalvon kerroksen huomattavalla paksuuntumisella, maksimipaksuus tulkitaan blastokystin oletetuksi kiinnittymispaikaksi ja lisääntyneeksi verenvirtaukseksi keltarauhasessa.

Jos alavatsassa on valituksia vetovoimasta, arvioidaan kohdun lihasten sävy - lisääntynyt sävy yhdessä huonon verenkierron kanssa voi viitata keskenmenon uhkaan ja yhden munanjohtimen paikallinen paksuuntuminen - siinä kehittyvään raskauteen.

[ 9 ], [ 10 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalidiagnoosi suoritetaan akuutilla umpilisäkkeen tulehduksella, munuaisaltaan tulehduksella (pyelitis), rydatidiformisella moolilla, amenorrealla, korioepitelioomilla ja lisääntymiselinten kasvaimilla.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Hoito alavatsakipu 3 raskausviikolla

Tällaiset tuntemukset ovat täysin fysiologisia raskauden kolmannella viikolla eivätkä yleensä vaadi hoitoa.

Jos ne kuitenkin yhdistetään kohdun lihasten hypertonisuuteen, naisille määrätään No-shpa tai Papaverine.

No-shpa (drotaveriinihydrokloridi) on tehokas kouristuksia estävä lääke, joka poistaa kohdun sileiden lihasten kouristukset ilman merkittäviä vaikutuksia sydän- ja verisuonijärjestelmään. Tämän lääkkeen alkiotoksisuutta ja teratogeenisuutta ei ole tunnistettu. Keskimääräinen vuorokausiannos on 0,12–0,24 g jaettuna kahteen tai kolmeen annokseen.

Papaveriini (peräpuikot, tabletit, injektioneste) – muoto valitaan lihasjännityksen voimakkuuden mukaan. Valittu muoto on peräpuikot, niitä käytetään kahdesta neljään kertaa päivässä.

Näitä lääkkeitä määrätään raskaana oleville naisille turvallisimpina, mutta odottavat äidit voivat ottaa niitä vain lääkärin valvonnassa. Ne voivat myös aiheuttaa allergisia reaktioita ja harvinaisia sivuvaikutuksia, erityisesti hypotensiota, uneliaisuutta, huimausta, pahoinvointia ja sydämen rytmihäiriöitä.

Jos keskenmenon riski on olemassa, naista kehotetaan vähentämään fyysistä aktiivisuutta minimiin ja pysymään sängyssä, joskus tiukasti. Ahdistuksen ja huolen vähentämiseksi voidaan määrätä rauhoittavia rohdosvalmisteita - äitiyrttiuutetta tai valeriananjuurta tabletteina. Nämä ovat toiminnaltaan samankaltaisia, rauhoittavia, eivätkä suoraa hypnoottista vaikutusta, mutta edistävät unta. Ota yksi tabletti 3-4 kertaa päivässä.

Usein raskaudenkeskeytyksen syynä ovat hormonaaliset häiriöt, joista yleisin on progesteronin puutos, joka on raskauden normaalille kululle välttämätön hormoni. Tässä tapauksessa Duphastonia määrätään korvaamaan tätä puutetta. Sitä otetaan aluksi 0,04 g ja sitten 0,01 g kahdeksan tunnin välein, kunnes oireet lievittyvät. Kun oireet häviävät, hoitoa jatketaan tehokkaalla annoksella vielä viikon ajan, minkä jälkeen sitä pienennetään. Jos oireet palaavat, hoito palautetaan edellisessä tapauksessa tehokkaaksi todettuun annokseen.

Jos androgeenit ovat vallitsevia, määrätään Metipred - lääke, jonka vaikuttava aine on metyyliprednisoloni, jolla on laaja valikoima vakavia sivuvaikutuksia. Sitä otetaan vain tiukkojen ohjeiden mukaan ja lääkärin valvonnassa. Tämä on kotimaisten lääkäreiden suosikkilääke, sitä ei määrätä länsimaisille naisille. On tapauksia, joissa näennäisesti terveet lapset ovat syntyneet onnistuneesti tämän lääkkeen ottamisen jälkeen, mutta on suositeltavaa kääntyä toisen asiantuntijan puoleen sen määräämisen yhteydessä ja punnita huolellisesti kaikki hyvät ja huonot puolet.

Keskenmenon uhka varhaisessa vaiheessa voi johtua monista syistä, ja diagnoosin perusteella lääkäri määrää riittävän hoidon tai konsultaation toisen asiantuntijan, esimerkiksi endokrinologin, kanssa.

Vitamiineja määrätään yleensä naisille raskauden alkuvaiheessa, koska ruokavalion tasapainottaminen on vaikeaa. Ja silti, jos mikään ei vakavasti vaivaa sinua, eikä ole merkkejä puutteesta, ota yhteyttä lääkäriin, kannattaako sinulle ottaa synteettisiä vitamiineja, koska niiden yliannostus voi olla vaarallista syntymättömälle lapselle yhtä lailla kuin puutos.

Yleensä määrätään foolihappoa, jonka puutos voi aiheuttaa keskenmenon. Foolihapon väitetään jopa tasaavan kromosomipoikkeavuuksia ja kompensoivan teratogeenisia ympäristövaikutuksia, jos sitä otetaan ennen raskautta ja jatketaan ensimmäisten kuukausien aikana.

Fysioterapiahoidon tulisi raskauden alkuvaiheessa auttaa äitiä eikä vahingoittaa kehittyvää elämää. Näillä toimenpiteillä on myös useita vasta-aiheita, ja lääkärin tulisi määrätä ja seurata niiden tehokkuutta. Elektroforeesi, akupunktio, elektrorentaksaatio ja balneoterapia pidetään turvallisina toimenpiteinä.

Kansanlääkkeet

On huomattava, että valtaosa lääkäreistä paheksuu itsehoitoa kansanlääkkeillä. On silti suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen, koska kansanlääkkeet eivät todennäköisesti pysty tehokkaasti kompensoimaan esimerkiksi progesteronin puutetta tai kilpirauhasen vajaatoimintaa. Määrättyjen hoitotoimenpiteiden kokonaisuudessa kansanlääkkeet eivät kuitenkaan välttämättä ole tarpeettomia.

Suosittu kansanlääke keskenmenon ehkäisemiseksi on viburnum. Raaka-aineena käytetään viburnumin kuorta, jota kerätään nuorista oksista keväällä ennen ensimmäisten lehtien ilmestymistä. Lääkekeite valmistetaan seuraavasti: teelusikallinen hienoksi murskattua raaka-ainetta keitetään kiehuvaan veteen (200 ml) ja haudutetaan vesihauteessa noin viisi minuuttia. Jäähdytä, suodata ja käytä kolme kertaa päivässä, 30 ml.

Keitolla on kyky pysäyttää verenvuoto, hermostuneet ja kouristuskohtaukset sekä parantaa unta.

Kansanlääketieteessä käytetään myös viburnum-kukkien hauduketta, kun on keskenmenon riski ja vatsan alaosan vetoa aiheuttava tunne: hauduta kaksi ruokalusikallista kukkia termospullossa ½ litraan kiehuvaa vettä, anna hautua kaksi tuntia, siivilöi ja juo ¼ kupillista kolme tai neljä kertaa päivässä. Kun tuntemukset palautuvat normaaleiksi, juo viburnum-kukkien hauduketta vielä puoli kuukautta ennaltaehkäisevästi, pienentämällä annos 1/8 kupilliseen. On huomattava, että viburnumilla on kohtalainen verenpainetta alentava vaikutus ja se lisää veren hyytymistä, joten viburnum-haudukkeita voi juoda vain lyhyinä kuureina ja mieluiten lääkärin valvonnassa.

Monille raskaana oleville naisille määrätään Magne B6 -vitamiinia, mutta voit sen sijaan keskittyä magnesiumia sisältäviin ruokiin. Syö esimerkiksi täysjyväleipää, erilaisia salaatteja, pinaattia, pähkinöitä - cashewpähkinöitä, manteleita, tattaria ja kaurahiutaleita, kaakaota ja kananmunia. Magnesium imeytyy hyvin yhdessä kalsiumin kanssa, jota löytyy saksanpähkinöistä, pistaasipähkinöistä ja hasselpähkinöistä, pavuista, raejuustosta ja maitotuotteista. Hivenaineiden ylimäärän järjestäminen elintarvikkeiden avulla on paljon vaikeampaa kuin synteettisten vitamiinien nauttiminen.

Mahdollisen raskaudenkeskeytyksen yrttihoito tehdään voikukan maanpäällisen osan haudukkeella: jauha kasviaines, mittaa teelusikallinen ja keitä lasillinen kiehuvaa vettä (200 ml), keitä vesihauteessa 3–5 minuuttia. Siivilöi ja juo pieninä 50 ml:n kulauksina 3–4 kertaa päivässä.

Voit tehdä keittämisen tämän kasvin kuivatuista ja murskatuista juurista. Annostus ja valmistusmenetelmä ovat samankaltaisia.

Jotkut suosittelevat elecampane-juuresta tehtyä hauduketta, vaikka kaikki yrttiharrastajat eivät suosittele tätä kasvia raskaana oleville naisille. Haudukkeen valmistamiseksi kaada yksi ruokalusikallinen lääkeraaka-ainetta lasilliseen kiehuvaa vettä ja anna hautua yön yli. Siivilöi aamulla ja ota kaksi tai kolme ruokalusikallista neljä kertaa päivässä ennen aterioita. Tätä hauduketta voidaan käyttää myös vilustumiseen.

Raskaana olevilla naisilla ei ole kiellettyä juoda kamomillateetä, jolla on rentouttava ja rauhoittava vaikutus: 25 g kuivattuja kamomillakukkia keitetään 1/2 litralla kiehuvaa vettä, haudutetaan vesihauteessa vähintään viisi minuuttia, haudutetaan neljännes tuntia, suodatetaan ja juodaan ½ lasillisena lisäämällä hunajaa.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Homeopatia

Homeopaattinen hoito voi olla hyödyllinen raskauden alkuvaiheessa, kun on keskenmenon uhka. Jotta homeopaattinen hoito olisi tehokasta, on välttämätöntä konsultoida praktisoivaa homeopaattia ja saada häneltä resepti. Alkuvaiheessa määrätään esimerkiksi Sepiaa, Valeriania ja Secalea, ja toistuviin keskenmenoihin Eupatorium purrureumia ja Plumbumia.

Kysymys apteekkien homeopaattisten lääkkeiden, kuten Mulimenin, Ginikoheelin ja Spascuprelin, käytöstä voidaan ratkaista erikseen lääkärin kanssa.

Kirurginen hoito

Kirurginen hoito suoritetaan kohdunulkoisessa raskaudessa ja se tehdään vaaditussa tilavuudessa (laparotomia tai laparoskopia), jonka valintaan vaikuttavat seuraavat tekijät: potilaan kliininen tila, munasolun koko ja sijainti, sen elimen eheys, jossa se kehittyy, kiinnikkeiden esiintyminen ja potilaan halu säilyttää hedelmällisyys. Tämä määrää joko konservatiivisen plastiikkakirurgian (salpingotomia, munanjohtimen osan tai munasarjan poisto jne.) tai radikaalin intervention - munanjohtimen täydellisen poiston - valinnan.

Laparotomia on vasta-aiheinen, jos potilaalla on verenvuotoinen sokki tai IV asteen vatsakalvon adheesiosairaus.

Laparoskooppinen menetelmä on ehdottomasti parempi, koska se on vähemmän traumaattinen ja leikkaus kestää paljon vähemmän aikaa. Laparoskopiassa leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden esiintyvyys on alhainen ja elimen toiminnot säilyvät, sairaalahoidon kesto lyhenee ja toipuminen on paljon nopeampaa.

Kohdunulkoisen raskauden varhainen diagnosointi estää vakavia komplikaatioita, kuten munanjohtimen tai munasarjan vaurioita, ja mahdollistaa lisääntymiselinten toiminnan säilymisen.

Ennaltaehkäisy

Terveellinen elämäntapa, asianmukainen ravitsemus ja urogenitaalisen järjestelmän tartuntatautien ja tulehdussairauksien puuttuminen takaavat käytännössä blastokystin onnistuneen kiinnittymisen ja sen onnistuneen kehityksen.

Lievä verinen vuoto ja vetoaistimukset alavatsassa ovat varsin hyväksyttäviä. Älä kiellä itseltäsi halua maata, levätä, älä nosta painoja, rajoita fyysistä aktiivisuutta. Kävely raittiissa ilmassa mukavissa kengissä on hyödyllistä.

On tarpeen pukeutua sään mukaan, yrittää välttää ruuhkaisia paikkoja, stressaavia tilanteita ja vammoja.

Älä käytä muita lääkkeitä kuin lääkärin määräämiä.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Ennuste

Joten vatsan ja lannerangan alueen vetoaistimukset, jotka eivät ole jatkuvia eivätkä uuvuttavia, ovat varsin fysiologisia raskauden kolmannella viikolla. Jos tila kuitenkin huolestuttaa sinua ja aiheuttaa merkittävää epämukavuutta, sinun tulee käydä lääkärissä saadaksesi pätevää neuvontaa ja arvioidaksesi tapahtuvia muutoksia.

[ 24 ]