Alhainen hemoglobiini raskauden aikana

Matala hemoglobiini raskauden aikana on yksi terveiden raskaana olevien naisten yleisimmistä patologeista, joita voi esiintyä milloin tahansa ja aiheuttaa komplikaatioita paitsi raskaudesta myös synnytyksistä. Tämä patologia on tärkeä sikiön erilaisten sairauksien kehittymisen patogeneesissä, joten tarvitaan selkeää seulontaohjelmaa tämän sairauden diagnosoimiseksi. On myös tärkeää tietää tämän patologian tärkeimmät oireet ja sen ennaltaehkäisyn menetelmät.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epidemiologia

Tämän patologian epidemiologia on hyvin laaja. Alhainen hemoglobiini löytyy kahdeksannesta naisesta, ja raskauden suhteen joka kolmannes raskaana olevalla naisella on tämä patologia. Tämä johtuu riskitekijän, kuten raskauden, olemassaolosta, koska monien käyttökelpoisten aineiden ja hivenaineiden kysyntä kasvaa. Etiologian osalta yli 80% raskauden alhaisen hemoglobiinin kehittymisestä on raudan puutosanemia.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Syyt alhainen hemoglobiini raskauden aikana

Hemoglobiini on erytrosyyttien tärkein komponentti - punasolut. Eryytosyytit tarjoavat happimolekyylin siirtämisen keuhkoista naisen kehon kaikkiin soluihin nimenomaan johtuen hemoglobiinin sisällöstä koostumuksessaan. Hemoglobiinimolekyyli itsessään sisältää globiiniproteiinin, johon heme on konfiguroitu - se on monimutkainen prostacyclic yhdiste, joka sisältää keskellä rautamolekyyliä. Se on kolmiarvoisen raudan hivenaines, joka kiinnittää happimolekyylin ja antaa sen solulle hapettumisen aikana. Tällainen monimutkainen hemoglobiinirakenne ja sen tärkein tehtävä on hapen siirto ja soluhengityksen ylläpito. Siksi hemoglobiinipuutos, erityisesti raskaana oleville naisille, voi aiheuttaa vakavaa häiriötä sekä äidin että lapsen terveydelle. Mutta hemoglobiinipitoisuuden normatiivisen indeksin osalta on hyvin tärkeää, että raudan taso on hemoglukoosin osa.

Puhuminen hemoglobiinin vähentämisestä veren tilavuudessa on kysymys niin sanotusta anemiasta, jolla voi olla monia syitä. On tarpeen luokitella nämä muutokset ja tunnistaa kolme pääasiallista anemian tyyppiä: hemolyyttinen, jälkisorreaalinen ja heikko anemia. Hemolyyttinen anemia voi olla luontainen synnynnäinen tai hankittava. Sisäisen etiologiansa vuoksi hemoglobiinipitoisuuden lasku ilmenee välittömästi syntymän jälkeen ja sillä on perinnöllinen luonne. Tällainen anemia raskauden aikana ei ole yleistä.

Usein syynä siihen, että alhaisen hemoglobiinipitoisuuden veren tilavuusyksikössä raskauden aikana on krooninen veren menetys, joka on perustana posthemoragisen anemian kehittymiselle. Näin patogeneesi tämän muodon anemia on vakio, pitkittyneen vuodon, jota ei voida täydennetään kokonaan, koska alhaisen nopeuden palautuminen punasolujen hematopoieettisten kantasolujen. Tämän jatkuvan verenvuodon syy on useimmiten pohjukaissuolen tai mahalaukun haava. Tässä tapauksessa on tyyssija rutto, jota ei käsitelty ennen raskauden ajan tai hän pahentaa oireita voidaan ilmaista muodossa pysyvä musta tuoli, joka diagnoosi on helpompi hyväksyä kuin ilmentymä piilevä veri ulosteessa.

Useimmissa tapauksissa hemoglobiinin väheneminen raskauden aikana johtuu hemomolekyylin muodostumiseen tarvittavien rakenteellisten tekijöiden puutteesta eli luuytimen myelopoieesin tavanomaisesta prosessista. Ei voi olla kaksi pääsyytä tämän tilan - vitamiinin puute B- ₁₂ ja raudanpuute.

₁₂ - anemia kehittyy puute tämän vitamiinin ruokavaliossa naisia. Koska raskaana olevan naisen ruokavalio on hieman rajoittunut ja monet hyödylliset aineet ja vitamiinit tulevat lapselle, äitiorganismilla on näiden hivenaineiden puute. Siksi, kun tämä vitamiini on puutteellinen ruokavaliossa, on jyrkkä puute patologian kehittymisen kanssa. Myös syy kehitys ₁₂ - puutos anemia on usein vastoin normaalia rakennetta ruoansulatuskanavan kehittämiseen gastriitin.

Tämän patologian häiriöiden mekanismi on, että mahalaukun erityiset solut tuottavat erityisen koentsyymi - Kastan sisäinen tekijä. Tämä tekijä edistää B _12- vitamiinin normaalia imeytymistä , mikä on ulkoinen Kastlan tekijä. Kun nämä komponentit yhdistetään, aktivoituvat entsyymit, jotka osallistuvat kehon runsaisiin katalyyttisiin prosesseihin. Näin ollen, kun ei tuotetuista atrofista gastriittia luontaisia tekijä ja normaalin aineenvaihdunnan tapahtuu vitamiini B ₁₂, joka on pakollinen kuten punasolujen prosesseja, mutta aikana sen puute on hemoglobiinin ja punaisia verisoluja veren nestemäisen osan.

Raudan puutosanemia on yleisin etiologinen kerroin hemoglobiinin alentamisen oireetologiasta lapsen hoidossa. Tämä johtuu siitä, että rauta - hemoglobiinin pääasiallinen ainesosa, joten kun se on puutteellista, kehittyy hemoglobiinin ja erytrosyyttien puute. Syyt hemoglobiinin vähenemiseen raskaana oleville naisille raudanpuutteen vuoksi voivat olla epäspesifisiä.

Ensinnäkin ruoan mukana saattaa olla riittämätön eksogeeninen tarjonta tästä hivenaineesta. Tämä voi johtua syömishäiriöistä tai ruoansulatuskanavan sairauksista, joihin liittyy raudan imeytymisen väheneminen. Raskauden aikana tarvitaan korotettuja rautakauppoja hemoglobiinin muodostamiseen paitsi äidin verisoluihin myös sikiön erytrosyytteihin. Naisen on otettava huomioon elintarvikkeiden valinnassa, koska raudan määrän pitäisi olla kaksinkertainen, eikä sitä useinkaan oteta huomioon, ja raudan puutosepidemia kehittyy lisääntyneiden tarpeidensa takia. Toinen syy tämäntyyppisen anemian kehittymiselle voi olla siirtogeenin puutos, entsyymi, joka siirtää rautaa myelopoieesin punaiseen luuytimeen. Tämä voi liittyä myös anemian kehittymiseen.

[14], [15], [16],

Riskitekijät

On tarpeen tunnistaa riskitekijät alhaisen hemoglobiinin kehittymiselle raskauden aikana. Tämä ryhmä sisältää naisia, joilla on seuraavat sairaudet:

• kroonisten sairauksien ruoansulatuskanavan, joihin liittyy veren menetys tai krooninen ripuli - mahahaava, haavainen paksusuolen tulehdus tai Crohnin tauti, peräpukamat, portahypertensio;
• ruoansulatuskanavan sairaudet, joihin liittyy imeytymisen - atrofisen gastriitin, malabsorptiosyndrooman, maldigestia-oireyhtymän rikkominen;
• vitamiinien ja hivenaineiden sisältämättömät naiset, joilla on riittämätön ravitsemustila;
• raskaus syksy-talvella;
• perinnölliset aineenvaihduntatavat ja entsyymit.

Näiden riskitekijöiden vuoksi tämän ryhmän naisia tulee seurata huolellisesti ja säännöllisesti kuljetettaessa lapsia anemian kehittymiseen. Myös tällaisten naisten on annettava neuvoja ravitsemuksesta ja sisällytettävä vitamiinituotteiden ruokavalioon.

Siksi alhaisen hemoglobiinin kehittyminen raskauden aikana voi olla monta syytä, mutta on olemassa perustekijöitä - tämä on B12-vitamiinin ja raudan puute, joka on raskauden ensisijainen tavoite. Nämä syyt on otettava huomioon etiologisen hoidon nimeämisessä.

[17], [18]

Oireet alhainen hemoglobiini raskauden aikana

Anemian kehittyminen raskaana oleville naisille on usein lievästi oireeton, ja nainen ei yksinkertaisesti kiinnitä paljon huomiota näihin oireisiin, selittäen niitä nimenomaan raskaudena. Mutta on olemassa oireita, jotka jotenkin osoittavat tarkasti alhaisen hemoglobiinin, eli anemian kehittymisen.

Hemolyyttinen anemia kehittyy raskauden aikana on harvinainen ja ainutlaatuinen, mutta hyvin selkeä ja jatkuva diagnostinen oire on ulkonäkö keltainen väri ihon ja kovakalvon joka kehittää taustaa vasten romahduksen punasolujen ja muodostumista bilirubiini. Mutta tämä prosessi ei kehittää sitä on usein raskauden aikana, koska hankitun anemia kehittyy taustaa vasten myrkyllisiä aineita, että raskaus on vältettävä niin paljon kuin mahdollista.

Posthemoraginen anemia kehittyy hitaasti, kun keho yrittää selviytyä verenhukasta ja jatkaa erytrosyyttien muodostumista. Siksi oireetologia kehittyy hitaasti. Tässä tapauksessa subjektiiviset merkit tulevat esiin. Ensimmäiset merkit kaikista anemia - tämä on näkyvä lievä raskaana olevan naisen iho, yleinen heikkous, huonovointisuus. Näitä oireita ei kuitenkaan usein kiinnitetä erityistä huomiota, mutta se on erittäin tärkeää anemian diagnosoinnille prosessin alkuvaiheessa ja sen oikea-aikaisessa korjauksessa.

Aneemisiin oireisiin voi liittyä muita subjektiivisia oireita. Usein hemoglobiinin alentuneen tason taustalla aivotulehdus kehittyy niin paljon, että pyörtyminen voi ilmetä. Raskaana olevan naisen organismi on vaarallinen oire, koska tällä hetkellä ei vain aivojen naisen, vaan myös aivojen aivot, kärsii hypoksiaa.

Muita oireita, että mukana hemoglobiinin jos se johtuu vitamiinin puute B ₁₂ - on patologia ruoansulatuskanavan. Tämä voi ilmetä vatsakipu, ruoansulatuskanavan häiriö, jossa on todettu ripuli, jota on vaikea korjata, sekä oksentelu, laihtuminen. Tällöin on olemassa erityinen oire - kiiltävän punaisen värin kieli, joka johtuu kielten papillojen irtoamisesta solujen jakoa loukkaavaksi. Hermostossa voi olla myös kliinisiä ilmenemismuotoja - herkkyys on heikentynyt funicular myeloosin kehittymisen vuoksi. Tämä tapahtuu myös johtuen häiriöitä mitoosiaktiivisuus solujen pulaa B-vitamiinia ₁₂, joka edistää häiriöitä myelination hermosyiden, ja hermo johtuminen häiriöitä. Näitä muutoksia tapahtuu taustaa vasten vähentää merkittävästi hemoglobiinin ja jos kyseessä on pitkäaikainen tietenkin anemia, se on vaarallinen tila lapsi, joten on tarpeen tunnistaa oireita jo ennen ulkonäköä klinikalla.

Tyypillisimpiä hemoglobiinin kliinisiä oireita raudan puutosanemian suhteen ovat ruoan epäspesifisten mieltymysten ilmeneminen - usein tämä raskaana olevan naisen tarve on liitu tai savi. Näitä oireita ei oteta vakavasti, ja ne selittävät raskaus, mutta tämä on hyvin selkeä merkki raudan puutosepidemian kehittymisestä, joten jos sinulla on tällainen oire, sinun on kiinnitettävä huomiota siihen. Myös raudan puutteen diagnoosi voi olla valkoisten raidojen ulkonäkö kynsillä - tämä on myös pieni hemoglobiinin oire.

Huimaus, uneliaisuus, letargia ovat myös tämän prosessin kliinisiä oireita.

Nämä ovat tärkeimmät oireet, jotka voivat kehittyä alhaisen hemoglobiinin taustalla raskauden aikana, joten näiden oireiden varhainen havaitseminen auttaa anemian oikeaan aikaan ja asianmukaiseen hoitoon.

Komplikaatiot ja seuraukset

Mikä on alhaisen hemoglobiinin vaara raskauden aikana? Ensinnäkin, jos kyseessä on anemia raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, on olemassa vaara, että lapsen kudosten kehittyminen ja erilaistuminen häiriintyy. Tämä johtuu hapen puutoksesta, joka on välttämätöntä normaalin solunjakautumisen ja sikiön muodostumisen kannalta. Siksi lapselle on olemassa vaara solun erottelun hajoamisesta synnynnäisten epämuodostumien kehittymisen kanssa. Alhaisen hemoglobiinin seurauksena voi olla krooninen sikiön hypoksia ja istukan poikkeavuudet, jotka voivat aiheuttaa hypoksisia muutoksia ja vahingoittaa lapsen keskushermostoa, mikä uhkaa myös hermoston orgaanisten patologioiden kehittymistä.

[19], [20], [21]

Diagnostiikka alhainen hemoglobiini raskauden aikana

On erittäin tärkeää paitsi kunnolla diagnosoida alhainen hemoglobiini raskaana oleville naisille, koska oire anemia, vaan myös tehdä erotusdiagnoosin tyypin anemian ja sen verestä. Siksi on välttämätöntä suorittaa kattava tutkimus naisesta, joka ei pelkästään vahvista diagnoosia vaan myös tämän hemoglobiinipitoisuuden syyn selvittämistä.

Ensinnäkin on välttämätöntä selvittää naisen valitukset ja yksityiskohdat. Tietyt patologiset oireet saattavat ilmeisesti tuntua normaaliksi potilaalle, joten hän ei keskity niihin. Koska on tärkeää kerätä tarkasti anamneesi, kysykää ruokailutottumuksia, huimausta. Tällaiset oireet ovat epäspesifisiä ja usein niitä ei yksinkertaisesti näy, joten sinun on kysyttävä siitä. On myös tärkeää selventää sukututkimuksen tietoja ja ruoansulatuskanavan samanaikaisten patologioiden esiintymistä. Tämä auttaa havaitsemaan alhaisen hemoglobiinin mahdollisen syyn. On tarpeen selventää hemorrhoidien tai kroonisten verenvuotojen esiintymistä.

Anamneesin keräämisen jälkeen ja valitusten yksityiskohtaisesta selvittämisestä on tarpeen tutkia naista. Tutkinnassa ensimmäinen asia, joka tarttuu silmäänne, on ihon ja limakalvojen voimakas valkaisu. Seuraavaksi voit asettaa selkärangan sinisen värin erityiseksi oireeksi raudan puutosanemian. On myös tarpeen suorittaa sydämen auskultaatio - muutokset eivät ole välttämättömiä, mutta systoliset murmurit sydämen kärjessä ovat mahdollisia nopeutetun veren virtauksen vuoksi pienellä määrällä punasoluja. Myös yulan ääni - kaulaputken kohina on mahdollinen.

Tämän patologian avulla suoritettujen analyysien tarkoituksena on määrittää anemian tyyppi ja luonne. Pakollinen menetelmä on tarkka verikoke, joka antaa laajimmat tiedot anemian tyypistä, mahdollisesta etiologiasta, regeneroinnin tyypistä ja muista muutoksista.

Normaali veren hemoglobiini on 120-140 g / l ja miehille 130-160 g / l. Jos hemoglobiinin väheneminen raskauden aikana on alle 110 g / l, se on anemia. Anemia vakavuuden mukaan on jaettu neljään tyyppiin:

• 1 astetta - hemoglobiinin taso 90 - 110 g / l;
• 2 astetta - hemoglobiinitaso 70 - 89 g / l;
• 3 astetta - hemoglobiinin taso 50 - 69 g / l.

Hemolyyttisessä anemian yhteydessä olisi suoritettava myös biokemiallinen verikoke, jolla on ominaispiirre - kokonaislukuhemoglobiinin kasvu sen epäsuoran fraktion ja positiivisen Coombs-testin vuoksi.

Kroonisessa posthemorrhagisessa anemian yhteydessä, etenkin kun on olemassa peptisten haavaumien esiintyminen, on välttämätöntä suorittaa Gregersenin reaktio - piilevän veren läsnäoloa ulosteessa. Tämä auttaa tunnistamaan mahdollisen verenvuodon lähteen.

Verikoe 12 - anemia on hyvin erityinen kuvio - pienenemisen hemoglobiini, veren väri indeksi yli 1,05 (useimmat on 1,2 tai enemmän), ja kun läsnä on tai megaloblastisia tyyppi megaloblasts hematopoieesia veressä. Nämä muutokset voivat muodostaa perustan B 12-puutosanemian diagnosoinnille, vaikka vain yksi oireisto olisi. Myös jos muutokset tässä anemian yhteydessä ovat voimakkaampia, voidaan tarvita muita tutkimusmenetelmiä - instrumentaalisia - etiologian havaitsemiseen.

Kun raudanpuute anemia havaittiin veren kuvan muodossa - vähentää hemoglobiinin taso, vähentää veren väri-indeksi on vähemmän kuin 0,85 (enemmän on 0,7 tai vähemmän), ja kun läsnä poikilosytoosia, anisosytoosia erytrosyyttejä.

Tämäntyyppiselle anemiaan tarvitaan lisäkokeita - raudan tason määrittäminen veressä. Jos raudan puutosepidemiaa esiintyy, raudan taso on alle 12,5 mikromoolia.

On tarpeen suorittaa virtsan yleinen analyysi munuaisten patologian poissulkemiseksi, koska ne voivat myös aiheuttaa alhaisen hemoglobiinin kehittymisen lapsen leikkauksen aikana, jos erytropoietiinin pitoisuus laskee.

Instrumentaalinen diagnoosi on tarkoitettu lähinnä maha-suolikanavan patologian tunnistamiseen. Jos on olemassa tarve tai epäillään posthemorrhagista anemiaa, suoritetaan fibroadastroduodenoskopia. Näin voit tunnistaa mahdollisen verenvuotohakun. On myös mahdollista atrofista gastriittia, joka myötävaikuttaa B12-puuteentsyymin kehittymiseen.

On myös välttämätöntä tehdä sähkökardiografia, joka sulkee pois orgaaniset häiriöt sydämestä.

Jos on olemassa vakavia hermostovaikutuksia, tarvitaan neurologin kuuleminen.

[22], [23], [24], [25],

Differentiaalinen diagnoosi

Alhaisen hemoglobiinin aiheuttama oireiden erilainen diagnoosi raskauden aikana olisi tehtävä ennen kaikkea sydämen orgaanisten patologioiden, erityisesti vaikeiden sydän-oireiden, kanssa. On myös tarpeen erottaa erilaiset anemian tyypit, jotka voidaan tehdä jopa veritestien muutosten tyypin mukaan. Erota B12-puutosanemian ja raudan puutteen anemia ei ole vaikeaa, koska tärkein diagnoosi on lisääntyneen värin indeksin esiintyminen ensimmäisessä tapauksessa. On erittäin tärkeää, että hoidetaan riittävästi raudanpuutteen ja raudanlähtöisen anemian erilainen diagnoosi. Tämä auttaa määrittämään raudan taso, joka pienenee ensimmäisessä tapauksessa ja kasvaa toisella. Herkkyys ja hyperestesia häiriintyy B12-puutosanemian kanssa on erotettava tilasta, joka voi olla raskaana oleville naisille, joilla ei ole magnesiumia - kun neuro-lihasjohtuminen häiriintyy. Tällöin anemian parestesiat ovat pysyvästi luonteenomaisia, jotka estävät kävelyä normaalisti, ja magnesiumvajaus ilmenee vain kouristuksia gastrocnemius-lihaksissa, lähinnä yöllä. Tässä tapauksessa erotusdiagnoosissa on tarpeen määrittää elektrolyyttien taso veressä.

Tämä on tärkein diagnoosiohjelma, jonka avulla voidaan todeta alhaisen hemoglobiinin syy raskauden ja hoidon aikana. Mutta ei pitäisi täysin tutkia, jos se on yksinkertainen raudan puutos anemiaa raskauden aikana, jolloin se on yksinkertainen raudan puute, joka selittyy helposti kasvavalla tarpeella.

Siksi diagnoosi olisi eriteltävä.

Hoito alhainen hemoglobiini raskauden aikana

Tämän patologian erityispiirteet ovat se, että etiologinen suuntautuminen on erittäin tärkeä hoidossa eikä pelkästään tämän tai kyseisen tekijän puutteen korvaamisessa. Tämän vuoksi alhaisen hemoglobiinin hoito tarjoaa aina laajan valikoiman terapeuttisia toimenpiteitä, joissa käytetään ei-lääkkeitä ja lääkkeitä.

Kuinka kohota matala hemoglobiini raskauden aikana? Useat raskaana olevat naiset kysyvät tästä kysymyksestä, koska on tärkeää paitsi parantaa tämän patologian lisäksi myös olla vahingoittamatta lapsia.

Ensimmäisen asteen anemiaa kun hemoglobiini ei heikkene merkittävästi, ja numerot eivät pääse kriittiset arvot, tärkein hoito - on ulkoisten lähteiden puuttuvien mikroravintoaineet - rautaa tai B12-vitamiinia.

Raskauden alhaisen hemoglobiinin omaavan ruokavalion pitäisi korvata raudan puute. Samaan aikaan tärkeimmät tuotteet, jotka pitäisi olla ruokavaliossa, ovat punaista lihaa. Se sisältää runsaasti rautaa, joka on hyvin imeytynyt. Mutta meidän ei pitäisi syödä liikaa, sekä tarvetta oikein kokki liha - älä paista tai keittää pitkään, koska kaikki ravintoaineet katoavat. Parempi leipata se uunissa kalvolla, mikä on maukasta ja hyödyllistä. Lisäksi sinun täytyy rikastuttaa ruokavaliota vitamiineja, erityisesti C-vitamiinia Se edistää parempaa imeytymistä hivenaine, joten sinun täytyy joka päivä syödä appelsiinit, sitruunat, omenat, hapan lajikkeita, granaatti. Myös jos haluat täyttää alijäämän vitamiineja - tarve syödä kasviksia - pinaatti, suolaheinä, tilli, persilja, vihreää salaattia. Erityinen rooli osoitetaan kranaattiin, koska se on tuote, joka stimuloi veren muodostumista. Itse asiassa, granaattiomena alkaloidit eivät vaikuta hemoglobiinin ja punaisten verisolujen luuydin, nopeuttamalla leviämisen megaloblastisen soluja. Siksi luonnollinen granaattiomelamehu on erittäin hyödyllinen punaisten solujen muodostumisen palauttamiseksi, ja se on sisällytettävä aineenvaihduntaan.

Älä unohda ravitsemuksen yleisiä periaatteita - tarvitset säännöllisen järjestelmän, jossa on murto-osia, hyödyllisiä tuotteita. On erittäin tärkeää, että oikeaa keittotekniikkaa käytetään säilyttämään mahdollisimman monta vitamiinia ja hivenaineita elintarvikkeissa. Hedelmät ovat parempia syödä raaka-aineita, ja kuten vihannekset, paras tapa keittää on ruoanlaitto veteen, mutta vihannekset on laskettava kuumaan veteen, niin siellä on enemmän hyödyllisiä aineita.

Tuotteet on sisällytettävä ruokavalion alhainen hemoglobiini - ei pelkästään vitamiineja ja ruokavalion lisäravinteet, jotka sisältävät hematogen. Tämä aine, joka sisältää albumiini-molekyylejä, joka tarvitaan globiinin muodostumiseen punasolujen rakenteessa. Siksi tämän lääkkeen tulee varmasti hyödyllinen tahansa anemiaa, mutta meidän ei pidä sekaantua tämän tuotteen, koska se on allogeeninen proteiinia että raskaana oleva nainen voi aiheuttaa vakavia allergisia reaktioita. Siksi ei suositella käytettäväksi kahta laattaa päivässä.

Anemian lääketieteellinen hoito raskauden aikana on toiseksi tärkein ruokavalion korjaamisen jälkeen ja on pakollinen menetelmä. Alhaisen hemoglobiinin hoitoon pääperiaate on puuttuvien elementtien, eli B12-vitamiinin tai raudan, täydentäminen. Puhuminen yleisin syy raskauden aikana on raudan puutosepidemia, on tutkittava tämän taudin hoidon periaatteita.

Ensinnäkin hoidon päätavoite on korvaushoito rautavalmisteilla. Mutta sinun on harkittava patologian kehityksen syytä ja tämän mukaisesti hoidettava. Hoidossa on kaksi pääasiallista tyyppiä - suun kautta ja parenteraalisesti. Suullinen hoito suoritetaan, kun alhaisen hemoglobiinin syy on sen eksogeeninen puute. Parenteraalinen hoito toteutetaan siinä tapauksessa, että raudan assimilaation prosessi häiriintyy erilaisten ruuansulatuskanavien yhteydessä. Myös tapauksessa raskaus, injektio valmisteita annetaan kolmannen ja neljännen asteen anemiaa, kun suuri riski komplikaatioihin vauvan ja sinun täytyy nopeasti palata normaaliin hengityselimistön toimintaan solujen takia uudelleen hematopoieesiprosessiin.

Substituutiohoidon lääkkeillä voi olla koostumuksessaan muita suoloja tai molekyylejä, jotka auttavat absorboimaan rautaa voimakkaammin. Siksi voit jakaa kaikki lääkkeet kahteen ryhmään. Ensimmäinen ryhmä sisältää lääkkeitä enetralnogo sovellus ja pääasialliset edustajat tämän - Ferropleks, Tardiferon, Fenotek, Aktiferrin, Ginotardiferon, Sorbifer, Ferronal, Gemoferon, Maltofer, Totem. Nämä eivät ole kaikki edustajia, mutta yleisimmät. Valmisteet parenteraaliseen käyttöön ovat Ferum Lek ja Venofer. Parenteraalisia lääkkeitä voidaan ottaa useita päiviä ja sitten mennä tablettien vastaanotolle, mikä heiluttaa potilasta tällaiseen hoitoon ja erityisesti raskauden aikana.

Hoidossa on perusperiaatteita:

1. Ensinnäkin menestyksekkäälle hoidolle on välttämätöntä valmistaa mahalaukun limakalvojen maksimaaliseen assimilaatioon. Tästä kahdesta kolmeen kertaan on puhdistusta suoritettava nimittäjillä.
2. On tarpeen ottaa vastaan askorbiinihappoa, joka voidaan ottaa vitamiinivalmisteen muodossa tai yksinkertaisesti granaattiomena-mehuksi.
3. Et voi juoda teetä hoidettaessa, koska se sitoo ioneja eikä häiritse normaalia ruoansulatusta. Leipomotuotteita on myös rajoitettava.
4. Hoidon valvonta on pakollista, nimittämällä veren analyysi, mutta vähintään kahdella viikolla hoidon alusta. Hoidon kesto on pitkä - 6-8 viikkoa.

• Sorbifer - valmiste oraaliseen saantiin, joka sisältää rautasulfaattia ja C-vitamiinia, joten sen assimilaatio on erittäin korkea. Tämä lääke valmistetaan tablettien farmakologisessa muodossa, joka sisältää sata milligrammaa elementaarista rautaa. Lääkeaineen annostus on yksi 380 milligramman tabletti kahdesti päivässä. Mahdollisia sivuvaikutuksia, kuten ripulia, pahoinvointia, epämiellyttävä maku suussa, niin se on tarpeen vähentää moninaisuus ja ottaa aamulla. Haittavaikutuksia ovat vain dyspepsia. Varotoimet - lääkettä ei oteta antacids, voi heikentää ruoansulatusta komponentteja huumetta, se on myös muuttua jakkara väriä, mitä sinun täytyy muistaa varoittaa potilaalle.
• Totem on oraalisesti annettava valmiste nestemäisessä muodossa, jota käytetään laajasti tämän patologian hoitoon ja joka sisältää rautaglukonaattia. Tämä lääke annetaan farmakologisessa muodossa ampulleina oraalisen annoksen kymmeneen millilitraan. Menetelmä - ampullin liuos on liuotettava veteen ja otettava yksi ampulli kolme kertaa päivässä. Varotoimenpiteet - tulisi käyttää siististi raskauden ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Sivuvaikutukset ovat mahdollisia ruoansulatuskanavan osana sekä allergiset reaktiot.
• Gino Tardiferone on oraaliseen käyttöön tarkoitettu lääke, joka sisältää rauta-sulfaattia, C-vitamiinia ja B12-vitamiinia, mikä lisää sen hyötyä etenkin raskauden tapauksessa. Lääkkeen annos - tabletit, jotka on otettava samanaikaisesti yksi kerrallaan. Varotoimet - kun niitä yhdistetään tiettyjen antibioottien kanssa, niiden vaikutus häiriintyy, mikä olisi otettava huomioon tässä tapauksessa. Haittavaikutukset ovat mahdollisia ruoansulatuskanavan osana dyspepsia, huimausta, heikkoutta ja väsymystä.
• Ferrum - Lek on parenteraalinen muoto, joka vapautuu 2 ml: n ampulleissa, joka sisältää sadan milligrammaa elementaarista rautaa. Levitysmenetelmä - yksi ampulli on annettava intramuskulaarisesti joka toinen päivä. Varotoimet - sinun on tehtävä syviä intramuskulaarisia injektioita, koska paikallisia infiltraatteja saattaa esiintyä. Haittavaikutukset ovat mahdollisia ensimmäisellä käyttöönotolla allergisten ilmiöiden muodossa.

Hoidon kesto näillä lääkkeillä ei saisi olla alle kuukausi, koska vaikutus saattaa olla riittämätön, vaikka olosi hyvin.

Alhaisen hemoglobiinin vaihtoehtoinen hoito raskauden aikana

Vaihtoehtoiset hoitomuodot on yhdistettävä ruokavalioon ja korvaushoitoon. Käytä yksilöllistä hoitoa vaihtoehtoisilla keinoilla ei ole suositeltavaa, koska raudan ioneja ei ole tarpeeksi täydentämään sen puutetta. Tulevaisuudessa voidaan käyttää vaihtoehtoisia menetelmiä anemian ehkäisemiseksi. Tärkeimmät vaihtoehtoiset hoitomuodot:

• Hyvä vaikutus antaa vitamiinimousse. Valmistusta varten sinun on otettava lasi luonnollista granaattiomenimehua, porkkana mehua ja lasillinen appelsiinimehua tai sitruunamehua. Kaikki tämä täytyy sekoittaa ja lisätä kaksi rkl hunajaa, sitten ottaa kolme kertaa päivässä kaksi viikkoa rkl.
• Plant hellebore täytyy vaatia hunajaa, sitten ota tämä infuusio yli tl kolme kertaa päivässä. Tämä on ensimmäinen kasvi, jolla on välitön vaikutus hemopoieesiin, joten se on erittäin tehokas tässä tapauksessa.
• Valkosipuli on tehokas bakterisidinen tuote, jolla on myös vaikutusta vitamiinien imeytymiseen askorbiinihapon sisällön vuoksi. Lääkkeen valmistamiseksi valkosipuli on puhdistettava, leikattava viipaleiksi ja pidettävä kiinni hunajaa päivästä, jonka jälkeen käytä hunajaa puolet teelusikallista kerran päivässä. Kurssi vähintään kymmenen päivää.

Perushyödyt käyttäen yrttejä:

• Paljon C-vitamiinia on ruusunmarja. On syytä ottaa teetä dogroseesta sen jälkeen, kun se infusoi veteen useita minuutteja. Sinun täytyy juoda teetä kolme kertaa päivässä. Se on lisäksi positiivinen vaikutus maksaan, mikä stimuloi proteiinien synteesiä globiinin muodostumiseen ja hemopoieesin kiihdyttämiseen.
• Kaksi ruokalusikallista ruohonleipää, kaksi rkl viburnum-hedelmää ja sama määrä karhunmarvien lehtiä täytyy vaatia kiehuvaa vettä kymmenen minuutin ajan ja juoda lasia kerran päivässä.
• Matoja on vaadittava hunajaa ja vettä yhden ja yhden suhde koko viikon ajan, sitten juoda teelusikallinen kerran päivässä. Tällaisella ratkaisulla on myös edullinen vaikutus ruoansulatukseen.

Homeopatiaa käytetään laajalti gynekologiassa, varsinkin raskaana olevien naisten hoidossa vitamiinien täydentämiseksi.

1. Eco - berin on vitamiini homeopaattinen lääke, jota suositellaan raskauden aikana. Vitamiinit ja kivennäisaineet palauttaa tasapaino lääkkeen paitsi mineraaleja, mutta myös C-vitamiinia, B, E käyttää huumeita yhden homeopaattisia rakeita kolmesti päivässä. Varotoimet - sinun on otettava järjestelmä etusijalle ja samanaikaisesti. Haittavaikutukset ovat harvinaisia.
2. Ubiquinone compositum on homeopaattinen kasvien koostumuskeino, jota käytetään monien patologioiden hoitoon, myös hemoglobiinipitoisuuden lisäämiseksi. Se sisältää valtavan määrän vitamiineja, koentsyymejä ja biologisesti vaikuttavia aineita. Lääke on saatavana ampulleissa, jotka voidaan ottaa suun kautta tai parenteraalisesti. Annosta yksi ampulli kerran viikossa. Varotoimet - sinun on käytettävä sitä varovasti raskauden aikana. Sivuvaikutukset ovat mahdollisia paikallishallinnon kanssa.
3. Kuprum Plus on homeopaattinen lääke, jota käytetään anemian monimutkaisessa hoidossa. Lääke on saatavana pisaroittain ja kymmenen pisaran annoksena kahdesti päivässä. Varotoimet - lääke sisältää alkoholia, joten se on otettava varoen raskauden aikana, on parempi laimentaa vedessä. Ei haittavaikutuksia.
4. Pulsatilla Compositum on lääke, jota käytetään raskauden aikana ja parantaa paitsi verenkiertoa, mutta sillä on myös myönteinen vaikutus maidon muodostumiseen. Lääke vapautetaan farmakologisessa muodossa liuoksena ampulleissa. Voit käyttää liuosta suonensisäisesti, lihaksensisäisesti ja suun kautta. Lääkeannos - yksi ampulli jaetaan kolmeen viikkoon ja otetaan kerran viikossa. Haittavaikutukset ovat mahdollisia ruoansulatusjärjestelmän osana. Varotoimet - Käytä varoen rikkihäiriöiden allergiassa.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Ennaltaehkäisy

Siksi on tärkeää paitsi tunnistaa tämä patologia ajoissa, myös estää se. On tarpeen järjestää asianmukainen ravitsemus erityisesti raskauden aikana, kun on pulaa monista hyödyllisistä aineista. On tarpeen järjestää ruokavalio, elintarvikkeiden asianmukainen valmistelu sekä tuoreiden vihannesten ja hedelmien enimmäiskulutus. On myös tärkeää, ettei ruoka, vihannekset ja hedelmät, tee tai kahvi pestä pois, koska se vähentää rautaionien imeytymistä.

On suositeltavaa aloittaa vitamiinien ennaltaehkäisevä saanti ennen raskautta ja myös ottaa vitamiinikompleksiat koko raskauden ajan. Voit tehdä erityisiä ennaltaehkäisyä riskialttiille naisille, joten sinun on otettava ennaltaehkäisevät rautakorvausannokset. Ennusteen suhteen se on suotuisa ensimmäisessä asteessa samoin kuin patologian oikea-aikaisessa hoidossa.

Alhainen hemoglobiini raskauden aikana on ongelma, joka kehittyy hyvin usein ja vaatii oikeaan aikaan hoitoa lääkäriin komplikaatioiden välttämiseksi. On tärkeää, että ennen raskautta kroonisten sairauksien, mukaan lukien ruoansulatuskanavan sairauksien, hoito. On parempi estää tämän patologian kehittyminen asianmukaisella ravitsemuksella ja ehkäisevällä vitamiinien saannolla, joka on tärkeä äidin terveydelle ja syntymättömän lapsen terveydelle.

[32], [33], [34], [35], [36],