Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Lääkehoito
Koliikkilääkkeet vastasyntyneille
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Suolistokrampit ovat lähes kaikkien vastasyntyneiden ongelma. Niiden hoitoon on olemassa monia erilaisia lääkkeitä ja kansanmenetelmiä.
Vauvan koliikki on tuskallista, mutta normaalia, eli fysiologinen ilmiö. Syntymän jälkeen kaikki lapsen elimet ja järjestelmät alkavat toimia eri tavalla kuin äidin kohdussa. Ruoansulatuskanava on erityisen herkkä ja haavoittuvainen kypsymättömyytensä vuoksi. Ruoansulatus aiheuttaa vatsakipuja, joiden vuoksi vauva itkee paljon.
GI-kouristusten tärkeimmät syyt:
- Ilman nieleminen ruokinnan aikana.
- Imettävän äidin väärä ravitsemus.
- Lapsen väärin järjestetty ruokinta.
- Äidinmaidonkorvikkeen valmistusohjeiden rikkominen.
- Erilaiset sairaudet: dysbakterioosi, laktoosin puutos, suolistoinfektiot, entsyymipuutos.
- Ruoan liian hidas/nopea liikkuminen ruoansulatuskanavan läpi.
Kivulias tila jatkuu 3-4 ensimmäisen elinkuukauden ajan. Kehon kehittyessä koliikki häviää itsestään. Samanaikaisesti kouristuksia esiintyy yhtä usein sekä imetetyillä että keinotekoisilla vauvoilla. Hyökkäyksiä esiintyy milloin tahansa vuorokaudenajasta riippumatta ruokailusta. Se, kuinka kivuliaita oireet ovat, riippuu lapsen ruoansulatuskanavan yksilöllisistä ominaisuuksista.
Alle 3 viikon ikäisille vastasyntyneille lääkärit eivät suosittele lääkkeiden käyttöä. Hieronta, erityinen kotelo ja tiukka kapalo voivat auttaa. Vanhemmille vauvoille on tarjolla erilaisia suspensioita sekä kasvipohjaisia että lakto/bifidobakteereja sisältäviä. Yhtä tehokkaita ovat yrtteihin perustuvat infuusiot, keitteet ja teet, eli kansanlääkkeet koliikkiin.
Viitteitä koliikkilääke
Koliikki vastasyntyneillä on kaasujen kertymistä, joka aiheuttaa kouristuksia. Tämä tila on yksi vauvan ulkomaailmaan sopeutumisen vaiheista ja kestää 2-4 kuukautta. Tänä aikana vauva itkee usein ja pitkään, nostaa jalkojaan ja vatsassa voi esiintyä turvotusta ja kurinaa.
Jos koliikki kestää yli 3 tuntia vuorokaudessa, vauva ei nouse tai laihdu, hänellä on liian nestemäisiä ulosteita, sinun tulee mennä lastenlääkäriin. Lääkäri tutkii lapsen ja antaa suosituksia epämukavuuden lievittämiseksi. Hoitoon määrätään erityisiä harjoituksia vauvoille, lääkkeitä ja kansanlääkkeitä.
Harkitse lääkehoidon tärkeimpiä indikaatioita:
- Jatkuvat kouristukset ja lapsen satunnainen rauhallisuus.
- Usein vatsan turvotus.
- Säännöllinen ja runsas regurgitaatio.
- Huono painonnousu.
- Ulostehäiriöt: ripuli, ummetus.
- Ennenaikainen synnytys komplikaatioineen.
- Myöhäinen toksikoosi raskauden aikana.
- Diabetes mellitus tai äidin tartuntataudit.
- Kyvyttömyys imettää.
Kipuoireyhtymän lievittämiseksi ja ruoansulatuskanavan normalisoimiseksi suoritetaan vaiheittainen hoito. Aluksi määrätään vetrogonic-vaikutteisia rohdosvalmisteita. Jos ne eivät auta, käytä simetikoni- ja entsyymivalmisteita. Akuuteissa indikaatioissa lastenlääkäri voi keskeyttää imetyksen ja määrätä vauvalle seka- tai täysin keinotekoista ruokintaa erityisillä ravitsemusseoksilla.
Farmakodynamiikka
Lääkkeen vaikutusmekanismi koliikkiin vastasyntyneen kehossa riippuu täysin lääkkeen koostumuksesta. Lääkkeiden Infacol, Sab Simplex ja Bobotic farmakodynamiikkaa edustaa aktiivinen komponentti - simetikoni.
Aktiivisella aineella on vetrogonisia ominaisuuksia. Se vähentää kaasukuplien jännitystä ja tuhoaa niiden seinämät. Tämä mahdollistaa vapautuneen kaasun helposti poistuvan suolen peristaltiikan avulla, eikä uusia kuplia muodostu.
Aktiivinen komponentti ei tunkeudu suolen seinämän läpi verisuoniin eikä leviä verenkierrossa kaikkialle kehoon. Se toimii maha-suolikanavassa. Se erittyy muuttumattomana virtsan ja ulosteiden kanssa. Simetikonivalmisteet estävät tehokkaasti ilmavaivat ja kivuliaita suolistokouristuksia lapsilla.
Farmakokinetiikkaa
Toinen tehokas lääke imeväisten koliikkien hoitoon on lääke Papaverine. Se sisältää vaikuttavana aineena papaveriinihydrokloridia. Se estää fosfodiesteraasientsyymiä, lisää syklisen adenosiinimonofosfaatin solunsisäistä kertymistä, mikä johtaa sileiden lihasten supistumiskyvyn heikkenemiseen ja kouristusten rentoutumiseen.
Lääkkeellä on korkea absorptioaste. Sitoutuminen veriplasman proteiineihin on noin 90 %. Papaveriinihydrokloridi muodostaa stabiileja komplekseja seerumin albumiinin kanssa ja jakautuu tasaisesti kehon kudoksiin, tunkeutuu histohemaattisten esteiden läpi. Metaboliaprosessi tapahtuu maksassa, puoliintumisaika on noin 2 tuntia. Erittyy munuaisten kautta metaboliittien muodossa.
Vasta
Kaikilla lääkkeillä on peruskäyttökielto - se on intoleranssi aktiivisille ja apukomponenteille. Koliikkilääkkeitä ei tule käyttää vauvoille, joilla on suolitukos.
Vetrogonisia lääkkeitä ei myöskään suositella potilaille, joilla on krooninen haimatulehdus akuutissa vaiheessa, mahahaava, maha-suolikanavan verenvuoto. Erityistä varovaisuutta noudattaen niitä määrätään sydän- ja verisuonijärjestelmän, munuaisten ja maksan toiminnan heikkenemiseen.
Sivuvaikutukset koliikkilääke
Joissakin tapauksissa väärin suunniteltu hoito-ohjelma tai lääkärin suositusten noudattamatta jättäminen johtaa sivuoireiden kehittymiseen.
Imeväisillä se ilmenee allergisina reaktioina, yleisen tilan heikkenemisenä, suoliston kouristusten pahenemisena. Normaalin tilan palauttamiseksi on välttämätöntä lopettaa hoito ja hakea lääkärin apua.
Yliannos
Useimmissa tapauksissa vastasyntyneiden hoitoon tarkoitetut lääkkeet eivät aiheuta yliannostusoireita, koska ne ovat mahdollisimman turvallisia imeväisille. Useimmiten yliannostuksella on samanlaisia merkkejä kuin haittavaikutuksista, joiden poistamiseksi on aiheellista oireenmukaista hoitoa.
Jos jostain syystä lääkärin määräämä annos ylittyi merkittävästi, on suositeltavaa hakea lääkärin apua ja seurata tarkasti lapsen tilaa.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Suolistokouristusten hoitoon käytetään usein kokonaisvaltaista lähestymistapaa. Se edustaa useiden lääkkeiden tai menetelmien käyttöä samanaikaisesti. Tarkastellaan vastasyntyneiden koliikkilääkkeiden mahdollisia yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa:
- Polysorb tehostaa simvastatiinin ja nikotiinihapon vaikutusta. Kun sitä käytetään asetyylisalisyylihapon kanssa, se lisää hajoamisprosessia.
- Smecta vähentää merkittävästi muiden lääkkeiden imeytymisnopeutta ja -astetta.
- Motiliumia ei suositella käytettäväksi samanaikaisesti antasidien ja eritystä vähentävien aineiden kanssa. Antikolinergiset lääkkeet neutraloivat Motiliumin antidyspeptisen vaikutuksen.
- Papaveriini vähentää metyylidopan verenpainetta alentavaa vaikutusta. Lääkkeen antispasmodinen vaikutus tehostuu vuorovaikutuksessa dimedrolin, analginin, diklofenaakin kanssa.
- Nurofen vähentää ACE:n estäjien ja diureettien verenpainetta alentavaa vaikutusta. Lisää maha-suolikanavan komplikaatioiden riskiä, kun sitä käytetään yhdessä glukokortikoidien kanssa.
- Mezim Fortea ei suositella käytettäväksi rautaa sisältävien aineiden kanssa, koska se heikentää lääkkeen imeytymisominaisuuksia. Antasidit vähentävät lääkkeen vaikutusta.
Lääkärin on seurattava kaikkia lääkkeiden yhteisvaikutuksia.
Varastointiolosuhteet
Apteekkivalmisteet vastasyntyneiden koliikkiin tulee säilyttää alkuperäispakkauksissaan. Optimaalinen lämpötila on noin 25 ° C. Lääkkeen tulee olla paikassa, joka on suojattu auringonvalolta, kosteudelta ja lasten ulottumattomissa. Mitä tulee kansanlääkkeisiin suoliston kouristuksiin, niiden valmistukseen tarkoitettu kasvimateriaali on säilytettävä kannellisessa astiassa kosteuden välttämiseksi.
Säilyvyys
Vauvojen suolistokramppeihin tarkoitettujen lääkkeiden säilyvyysaika on keskimäärin 1-3 vuotta. Jo avattuja pulloja suspensiolla tai kuivaseoksella voidaan säilyttää enintään 30 päivää. Valmistetut keitteet, infuusiot ja muut kansanlääkkeet tulee käyttää 10-12 tunnin kuluessa niiden valmistamisesta.
Huomio!
Tietojen käsityksen yksinkertaistamiseksi tämä huumeiden käyttöohje "Koliikkilääkkeet vastasyntyneille " käännetään ja esitetään erityisessä muodossa huumeiden lääketieteellisen käytön virallisten ohjeiden perusteella. Ennen käyttöä lue merkintä, joka tuli suoraan lääkkeeseen.
Kuvaus on tarkoitettu informaatioteknisiin tarkoituksiin, eikä se ole opas itsehoitolle. Tämän lääkkeen tarve, hoito-ohjelman tarkoitus, lääkkeen menetelmät ja annos määräytyy yksinomaan hoitavan lääkärin mukaan. Itsehoito on vaarallista terveydelle.