Koliikki vastasyntyneillä

Vastasyntyneiden koliikille on ominaista itku- ja kiihtyneisyyskohtaukset ensimmäisen elinvuoden aikana. Vaikka termi koliikki viittaa suolistosperäiseen vaivaan, sen etiologia on tuntematon. Vastasyntyneiden koliikki alkaa usein noin kuudennella elinviikolla ja häviää itsestään 3. ja 4. elinkuukauden välillä.

Itku- ja kiukkukohtaukset kehittyvät ilman näkyvää syytä suunnilleen samaan aikaan päivästä tai yöstä ja jatkuvat useita tunteja. Jotkut vauvat itkevät lähes jatkuvasti. Liiallinen itkeminen ja huutaminen vastasyntyneillä voi johtaa ilmavaivoihin ja vatsan pingottuneisuuteen. Koliikkia sairastavat vauvat yleensä syövät ja lihovat hyvin, vaikka voimakas imeminen ruokailuaikojen ulkopuolella voi muistuttaa aliravitun lapsen nälkää. Koliikki ei todennäköisesti liity itsepintaisen, kärsimättömän persoonallisuuden kehittymiseen.

[ 1 ]

Mitä tehdä, jos vastasyntyneellä on koliikkia?

Anamneesi ja yleistutkimus

Historiasta tulisi selvittää, onko vauvan itku epänormaalia (enintään 3 tuntia päivässä 6 viikon ikäisellä). Imeväisten koliikki tulisi sitten erottaa muista itkun syistä, kuten kuumeesta, virtsatieinfektioista, korvatulehduksista ja huonosta imetystyöstä. Huolellinen kuulustelu voi paljastaa, että itku ei olekaan pohjimmainen ongelma, vaan vanhempien käyttämä tekosyy lääkärikäynnille, kun he haluavat todella keskustella jostain toisesta asiasta, kuten huolesta edellisen lapsen kuolemasta tai avuttomuuden tunteista ja kyvyttömyydestä selviytyä uuden vauvan kanssa. Perusteellinen tutkimus ei yleensä paljasta poikkeavuuksia, mutta se vakuuttaa vanhemmille, että lääkäri on tietoinen siitä, kuinka stressaavaa vauvan koliikki on vanhemmille.

[ 2 ], [ 3 ]

Laboratoriotestit

Laboratoriokokeita ei tarvita, ellei anamneesin ottamisen ja tutkimuksen aikana havaita erityisiä poikkeavuuksia.

Miten hoitaa vastasyntyneen koliikkia?

Vanhempien tulisi vakuuttaa vauvalle, että vauva on terve, että kiukkuisuus ei johdu huonosta hoidosta ja että koliikki häviää itsestään ilman pitkäaikaisia negatiivisia vaikutuksia. Vauvoja, jotka eivät itke pitkään, voidaan rauhoittaa pitämällä ja keinuttamalla. Vauvaa, joka imee erittäin kovaa ja tulee kiukkuiseksi pian syöttämisen jälkeen, tulisi ruokkia useammin. Jos pulloruokinta kestää alle 15–20 minuuttia, voidaan kokeilla pienempireikäisiä nännejä; myös tutti voi olla hyödyllinen. Hyvin aktiiviset ja kiukkuiset vauvat voivat paradoksaalisesti hyötyä tiukasta kapaloinnista. Keinunnalla, musiikilla ja kodin äänillä (pölynimuri, auton moottori, hiustenkuivaaja, silitysrauta) voi myös olla rauhoittava vaikutus.

Maitoa voidaan antaa äidinmaidonkorvikkeella muutaman päivän ajan sen varmistamiseksi, ettei maitoyliherkkyyttä esiinny, mutta korvikkeen tiheää vaihtamista tulisi välttää. Imeväisten koliikkia voidaan vähentää poistamalla maito tai muita ruokia äidin ruokavaliosta.