Parasetamoli vauvaa imettäessä: annokset

Parasetamoli on erittäin suosittu lääke, jota käytetään paitsi aikuisten myös lasten hoitoon, ja sitä löytyy lähes jokaisen perheen lääkekaapista. Flunssan hoito ilman sitä on harvinaista. Virukset, akuutit hengitystieinfektiot, erilaiset kipuun liittyvät oireet ja imettävät äidit eivät säästy. Herää kysymys, miten auttaa itseään vahingoittamatta lasta? Voiko parasetamolia käyttää imetyksen aikana?

Viitteitä Parasetamoli imetystä varten

Vaikka parasetamoli erittyy rintamaitoon, sillä ei ole negatiivista vaikutusta lapseen, jos et ylitä suositeltuja annoksia ja otat sitä lyhyen aikaa (1–3 päivää). [ 1 ] Imetyksen lopettaminen hoidon ajaksi ei ole paras vaihtoehto, koska siirtyminen pulloruokintaan voi aiheuttaa imetyksen kieltäytymisen tulevaisuudessa, koska tällä tavalla on helpompi saada ruokaa ja lapset ovat erittäin "sopeutumiskykyisiä".

Missä tapauksissa parasetamolia tulisi käyttää imetyksen aikana? Lääkkeen käytön syynä on naisen heikko terveys, joka estää häntä täyttämästä äitiysvelvollisuuksiaan, nimittäin:

• korkea lämpötila tartunta- ja tulehdussairauksissa;
• vaikea päänsärky ja hammassärky;
• hermosärky;
• lihaskipu (myalgia);
• laktostaasi - maitotiehyen tukkeutuminen, joka aiheuttaa lämpötilan nousua. [ 2 ]

Julkaisumuoto

Lääkkeen erityisen suosion ja suhteellisen turvallisuuden vuoksi parasetamolia valmistetaan eri muodoissa ja annoksina:

• tabletit;
• kapselit;
• siirapit lapsille;
• peräsuolen peräpuikot.

Imettävä nainen voi myös käyttää lasten Nurofenia. Sen vaikuttava aine, ibuprofeeni, estää prostaglandiinien tuotantoa, jotka ovat vastuussa lämpötilasta ja kivusta.

Farmakodynamiikka

Parasetamolin tärkeimmät ominaisuudet ovat sen kuumetta alentava, kipua lievittävä ja vähäisemmässä määrin tulehdusta estävä vaikutus. Tämä johtuu lämmönsäätelykeskuksen herkkyyden, kipureseptoreista vastaavien biologisesti aktiivisten aineiden ja tulehdusvälittäjien heikkenemisestä. [ 3 ]

Farmakokinetiikkaa

Lääke imeytyy suoliston yläosan limakalvoon, minkä jälkeen se pääsee vereen ja kaikkiin kehon soluihin ja väkevöityy maksimiinsa 30–40 minuuttia annon jälkeen. Se metaboloituu maksassa ja erittyy munuaisten kautta puoliintumisajan ollessa 1,9–2,5 tuntia. Kuumetta alentava vaikutus ilmenee 2–4 tunnin kuluttua. [ 4 ], [ 5 ]

Annostus ja antotapa

Jotkut muodot ja annostukset on suunniteltu erityisesti lapsille, mikä osoittaa käytön turvallisuuden nuorimmilla lapsilla. Tähän tarkoitukseen on olemassa peräpuikkoja ja siirappeja. Niitä voidaan käyttää 6–12-vuotiaille vanhemmille lapsille, jotka osaavat niellä tabletteja. [ 7 ]

Erilaisten annosten vuoksi on parasta käyttää niiden painoa tai tilavuutta nestemäisessä muodossa. Eri ikäryhmille on omat norminsa. [ 8 ]

Tabletit otetaan 1-2 tuntia aterioiden jälkeen 3-4 kertaa päivässä ja pestään alas runsaan nesteen kera:

Ikä (vuotta)	Kerta-annos	Suurin vuorokausiannos
3-6	15 mg painokiloa kohden	60 mg
6–12	25–50 mg	1–2 grammaa
12-vuotiaat ja vanhemmat	0,5–1,5 g	3–4 grammaa

Peräsuolen peräpuikoilla on sama käyttötiheys:

Ikä (vuotta)	Kerta-annos	Suurin vuorokausiannos
1 kuukausi - 3 vuotta	15 mg painokiloa kohden	60 mg
3-6	25–50 mg	1–2 grammaa
6–12	50 mg	2 grammaa
12-vuotiaat (yli 60 kg) ja vanhemmat	75–100 mg	3–4 grammaa

Siirapit:

Ikä	Kerta-annos (ml)	Antotiheys päivässä
2–3 kuukautta	2.5	2 annosta päivässä
3–6 kuukautta	2,5–5	4 kertaa
6–24 kuukautta	5	4 kertaa
2–4 vuotta	7.5	4 kertaa
4–8 vuotta	10	4 kertaa
8–10 vuotta	15	4 kertaa
10–12 vuotta	20	4 kertaa
Yli 60 kg painavat lapset ja aikuiset	20–40	4 kertaa

Mikä lääkeannos on turvallinen imetyksen aikana? Se ei saisi ylittää aikuisille sallittua terapeuttista annosta. Lisäksi sinun tulisi pyrkiä rajoittamaan hoito 2-3 päivään ja pitää lämpötila alle 38°. Parasetamoli on parasta ottaa lapsen ruokinnan jälkeen, kunnes seuraavan kerran sen pitoisuus elimistössä laskee.

Vasta

Parasetamoli on vasta-aiheinen, jos on allerginen lääkkeen aineosille, vakavissa maksa- ja munuaissairauksissa. Peräpuikkoja ei käytetä, jos peräsuolen limakalvo on tulehtunut.

Sivuvaikutukset Parasetamoli imetystä varten

Hoidossa käytettynä parasetamoli voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten sydänlihaksen supistuvuuden heikkenemistä, anemian kehittymistä, munuaiskoliikkia, vatsakipua, pahoinvointia ja allergisia reaktioita: ihottumaa, kutinaa ja turvotusta. [ 6 ]

Yliannos

Yliannostus johtaa maksavaurioon, ja tämä vaikuttaa varmasti lapsen terveyteen. [ 9 ] Jos näin käy, on välttämätöntä lopettaa ruokinta ja huuhdella naisen vatsa. Vakavien oireiden (pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, huimaus) ilmetessä soitetaan ambulanssi. [ 10 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kouristuslääkkeet ja muut tulehduskipulääkkeet lisäävät parasetamolin myrkyllistä vaikutusta maksaan. Samanaikainen pitkäaikainen salisylaattihoito voi aiheuttaa pahanlaatuisen prosessin kehittymisen munuaisissa ja virtsarakossa. Sen yhdistäminen alkoholiin pahentaa haimatulehdusta. Parasetamoli vähentää diureettien tehoa. Parasetamolin käyttö ibuprofeenin kanssa alensi pienten lasten kuumetta nopeammin kuin pelkkä parasetamoli. [ 11 ]

Varastointiolosuhteet

Parasetamolia säilytetään tavanomaisissa olosuhteissa kaikille lääkkeille: alle +25 °C:n lämpötilassa pimeässä paikassa (peräpuikot - +15 °C). Avattu siirappipullo soveltuu käytettäväksi 30 päivän ajan.

Säilyvyys

Parasetamoli on voimassa 3 vuotta valmistuspäivästä, peräpuikot - 2 vuotta.

Analogit

Jos parasetamolia ei jostain syystä voida ottaa, se voidaan korvata analogeilla, vaikka jotkut niistä eivät ole täysin toivottavia imetyksen aikana, kuten ohjeissa varoitetaan. Vain lääkäri voi arvioida kaikki terveysriskit ja varata ajan.

• Viferon - emätinpuikot, joiden vaikuttava aine on interferoni ja tokoferoliasetaatti. Hoitaa akuutteja hengitystieinfektioita, flunssaa, keuhkokuumetta, kohdunsisäisiä ja virtsatieinfektioita; [ 12 ]
• Nurofen on tulehduskipulääke, joka estää tehokkaasti prostaglandiinien synteesiä. Saatavilla tabletteina ja suspensiona lapsille;
• Amoksiklav on antibakteerinen lääke, joka on tarkoitettu grampositiivisiin ja gramnegatiivisiin mikro-organismeihin; [ 13 ]
• amoksisilliini on antibiootti, jota käytetään ylähengitysteiden, hengitysteiden, sappiteiden ja virtsateiden tulehdukseen;
• analgin - kipulääke. Vähentää tai poistaa eri syistä johtuvaa kipua, alentaa lämpötilaa kuumeen aikana;

Analginia (dipyronia) ei ole hyväksytty myyntiin Yhdysvalloissa Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) toimesta eikä Kanadassa ja monissa Euroopan maissa sen haittavaikutusten, kuten agranulosytoosin, vuoksi. Sitä käytetään kuitenkin laajalti muissa maissa synnytyksen ja imetyksen aikana. Äidin annon jälkeen Analginia ja sen metaboliitteja esiintyy rintamaidossa melko suurina määrinä. Se on havaittavissa imeväisten veressä ja virtsassa, ja se voi aiheuttaa farmakologisia vaikutuksia imeväisille. Yksi tapaus, jossa imeväisellä oli syanoottisia episodeja, liittyi Analginin erittymiseen rintamaitoon. Lääke ja metaboliitit erittyvät rintamaidosta 48 tunnin kuluessa annon jälkeen, joten imetystä ei suositella 48 tuntiin lääkeannoksen viimeisen ottamisen jälkeen.[ 14 ]

• arbidol - antiviraalinen ja immunomoduloiva aine, tehokas influenssaviruksia A ja B vastaan keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen (vasta-aiheinen imetyksen aikana!) monimutkaisessa hoidossa;
• Aktiivihiili on täysin turvallinen lääke, mutta se voi auttaa vain vatsakipuun.

Arvostelut

Parasetamoli on lääke, johon arvion mukaan imettävät äidit luottavat. Riippumatta siitä, kuinka kovasti nainen yrittää välttää lääkkeiden ottamista, hänellä on liikaa vastuuta tänä aikana, joten hänen on etsittävä tapoja helpottaa tilaansa sairauden aikana. Kohtuullinen lähestymistapa hoitoon ei vahingoita vauvaa.