^
A
A
A

Miksi ja pitäisikö vauvan fontanelin jyskyttää?

 
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Jos lapsen fontanelli sykkii, se ei ole aina huolenaihe; useimmiten se on normaali ilmiö. Mutta on olemassa sairauksia, joissa fontanellin liiallinen sykkiminen on yksi oireista. Siksi on tarpeen tietää joitakin fontanellien rakenteellisia piirteitä ja fysiologisia ominaisuuksia lapsilla.

Mikä on fontanelle ja miksi sitä tarvitaan?

Jokaisella lapsella on syntyessään päälaki, mutta jos lapsi on keskosena, niitä voi olla useita. Tämä on kohta lapsen päässä, jossa kallon luut eivät ole vielä tiiviisti yhteen kasvaneet ja tässä paikassa sijaitsee sidekudosta. Ajan myötä luut kasvavat vähitellen yhteen ja muodostuu vahva kallo, kuten aikuisella. Miksi tämä muodostuma on vauvan päässä? Synnytyksen aikana, kulkiessaan kaikkien lantion tasojen läpi, pää suorittaa tärkeimmän tehtävän ja säätelee lapsen kulkua synnytyskanavassa. Siksi kallon luihin kohdistuva kuormitus ja paine ovat maksimaaliset. Aukeleet mahdollistavat kallon luiden vapaan liikkumisen synnytyskanavaa pitkin, luut voivat olla päällekkäin, mikä vähentää merkittävästi aivoihin kohdistuvaa painetta ja kuormitusta. Lisäksi ensimmäisen elinvuoden aikana kaikki lapsen elimet kasvavat ja suurenevat. Tämä pätee aivoihin, jotka kasvavat, ja kallon luut kasvavat samalla tavalla. Siksi aukileet mahdollistavat vapaan kasvun ja koon kasvun. Nämä ovat vastasyntyneen avaimen tärkeimmät toiminnot. Ensimmäisen elinvuoden lapsella avaime ei vielä sulkeudu, joten se on eräänlainen vauvan yleiskunnon "peili". Siksi avaimen rakenteen pääpiirteiden tuntemus on erittäin tärkeää myös äidille.

Kallon luiden kehityksen aikana vauvalla on vain kuusi fontanellia, mutta terve täysiaikaisena syntyvällä vauvalla on vain yksi etummainen eli iso fontanelli. Se sijaitsee otsaluun ja kahden päälaen luun välissä, joten sillä on epäsäännöllinen vinoneliön muoto, ja sen mitat ovat pituudeltaan ja leveydeltään noin 25 millimetriä. Mitat tulee ottaa sivulta toiselle, ei vinoneliön kulmista. Tällainen fontanelli sijaitsee kallon luiden tasolla, eikä sen tulisi painua liikaa sisäänpäin eikä sykkiä. Avoimen sulkeutumiselle on normaalit kynnysarvot, joiden ylittäminen viittaa mahdolliseen ongelmaan. Iso fontanelli sulkeutuu lapsen 12–18 kuukauden iässä, ja jos on olemassa häiriöitä, on syytä miettiä patologiaa.

Aukileiden kunnosta puhuttaessa on huomattava, että jos lapsen yleiskunto on erinomainen, hän ei ole oikukas, nukkuu ja syö hyvin, lihoaa, niin fontanellin luonteen ja muodon muutokset eivät saisi aiheuttaa lisääntynyttä huomiota. Muissa tapauksissa on otettava yhteyttä lääkäriin.

Muutokset fontanellissa, jotka viittaavat patologiaan

Vanhemmat kysyvät usein, pitäisikö lapsen aivoaukeleen sykkiä. Kuten jo mainittiin, tämä on lapsen pään ohuin kohta, jossa ei ole luita. Sydämenlyönnin aikana aalto kulkee kaikkien verisuonten läpi, myös aivojen verisuonten. Aivokalvojen välissä on nestettä - aivo-selkäydinnestettä. Kun sydän supistuu, iskuaalto leviää aivojen verisuoniin ja aivo-selkäydinnesteeseen, mikä voidaan nähdä aivoaukeleen sykkeenä. Siksi lapsella aivoaukele sykkii - tämä on reaktio sydämen supistumiseen. Mutta tämä isku ei ole amplitudiltaan yhtä voimakas kuin sydämenlyönti, joten syke ei välttämättä ole visuaalisesti havaittavissa. Miten aivoaukeleen pitäisi sykkiä lapsella? Normaaliolosuhteissa sen pitäisi sykkiä samaan rytmiin sydämenlyönnin kanssa. Kun lapsi on aktiivinen tai itkee, et ehkä joskus näe tällaista pulssia, mutta rauhallisen unen aikana voit nähdä, kuinka kevyesti fontanelle pulssii, mikä voi muistuttaa sydämenlyöntiä.

Jos lapsen avanne sykkii voimakkaasti, mikä on näkyvissä paljaalla silmällä, ja tähän liittyy ahdistusta, voidaan miettiä patologiaa. Ensimmäisen elinkuukauden lapsilla avannesykähdys johtuu useammin kohonneesta kallonsisäisestä paineesta. Tämä patologia voi ilmetä patologisen synnytyksen, keisarileikkauksen tai yksinkertaisesti lapsen kohdussa olevan hypoksian taustalla. Tähän liittyy hermoston sävyn häiriintyminen, ja siksi aivo-selkäydinnesteen ulosvirtaus aivoista voi olla vaikeaa. Oireita ovat avannesykähdyksen voimakas sykähdys, ja myös sen jännittyminen voi olla. Kun lapsi nostetaan syliin, hän yleensä huutaa entistä enemmän ja avannesykähdys vielä enemmän. Juuri nämä kliiniset piirteet viittaavat kohonneeseen kallonsisäiseen paineeseen. Huolestuttavia oireita voivat olla vain lapsen tilan heikkeneminen, hänen aiheeton itkunsa ja syömättä jättämisensä. Tässä tapauksessa tarvitaan lastenneurologin konsultaatio.

Aivoaukileen pulssi voi olla yksi vesipään oireista. Kyseessä on sairaus, jossa aivo-selkäydinnesteen virtaus aivoista selkäydinkanavan läpi estyy. Tähän liittyy aivo-selkäydinnesteen kertyminen, pään tilavuuden kasvu ja suurentunut aivoaukile.

Yksi syy avaimen pulsaatioon voi olla sydänsairaus. Useammin tämä tapahtuu synnynnäisten sydänvikojen yhteydessä, jolloin vika kompensoituu sykkeen nousulla. Tämä voi siirtyä aivojen verisuoniin, ja nekin voivat pulsoida voimakkaasti. Joka tapauksessa on tarpeen keskittyä patologian muihin kliinisiin ilmentymiin.

Lapsen aukean syke on normaali ilmiö, joka johtuu sydämen iskuvoiman siirtymisestä verisuoniin sen supistumisen aikana. Ja jos tällainen syke on rytmistä ja vastaa kaulavaltimon sykettä, ei ole syytä huoleen. Äidin tulisi ajoissa ottaa yhteyttä lääkäriin, jos lapsen tilassa on muita häiriöitä.

trusted-source[ 1 ]

Kuka ottaa yhteyttä?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.