Hiljaisuus vastasyntyneen jälkeen: miten pysähtyä?
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Vauvahuuhtelut ovat yleinen ongelma, joka huolestuttaa nuoria vanhempia. Mutta tämä ei aina merkitse tautia, joskus se on vain osoitus pudotuksesta kehon lämpötila. Siksi sinun on erotettava tilanne, kun tarvitset yhteyttä lääkäriin ja kun voit hallita itse.
[1]
Syyt hikkaita vastasyntyneessä
Huulihoisten ulkonäön syyt vastasyntyneet riippuvat tämän oireen esiintymisestä ja muiden ilmentymien esiintymisestä. Yleisin syy on se, että vauva vain jäätyy. Kun lapsen kehon lämpötila laskee, lihakset alkavat supistua lisäämällä endogeenisen lämmön määrää. Tässä tapauksessa myös kalvo osuu sopimukseen, joka johtaa hiccoughiin. Tämä on yleisin syy hikkaihin.
Usein sattuu, että hikkaiden syy on liiallinen ruokinta. Vauvan pieni mahalaukku on suunniteltu usein ja pieninä annoksina. Vastasyntyneen lapsen on syötettävä noin 50-70 grammaa maitoa. Mutta usein vanhemmat eivät voi ymmärtää, kun lapsi on jo täynnä. Tämä johtaa vauvan ylivointiin ja vatsan ulottumattomuuteen. Tämä ärsyttää diafragmaattista hermoa ja johtaa hermotukeen. Tällainen haukkumisvaara vastasyntyneessä ei ole vaarallista eikä vaadi erityisiä toimenpiteitä.
Ne tapaukset, joissa on todella huolestuttava, ovat kalvon synnynnäiset virheet. Tämä syy hikkaihin vastasyntyneessä ei ole niin usein, mutta tarpeeksi vakava. Symptomatologian patogeneesi tässä tapauksessa on se, että kun diafragman tyrä muodostuu, kaikki sisäelimet voivat poistua porojarrun kautta. Tämä johtaa siihen, että kalvo on kiinnitetty ja sen kuidut sopimaan. Vastasyntyneessä neuraaliset liitokset eivät ole täysin kehittyneet, joten hikkaet ovat reaktio kalvon ärsyttämiseen. Siksi, jos lapsen hemmetin toistetaan usein ja muita oireita on, niin sinun täytyy miettiä hikkaiden patologisia syitä.
Toinen syy hikkaihin voi olla keskushermoston patologia, joka rikkoo normaalin hengityksen toimintaa. Hyvin usein vauvoilla, joilla on hypoksisia vaurioita keskushermostossa, ei voi hengittää yksinään. Tämä johtaa rintakehän kaikkien lihasten ärsyyntymiseen ja tulevaisuudessa palautumisen jälkeen voi säilyä ilmiöitä, joissa kalvon toiminta on huonosti säänneltyä. Tämä voi aiheuttaa hikkaita lapselle tulevaisuudessa, kunnes se palauttaa kaikkien lihasten normaalin toiminnan.
[2]
Riskitekijät
Hankkeen kehittämisen riskitekijät ovat seuraavat:
- ennenaikaisella lapsella on suurempi riski ruuansulatuslämpötilan alenemisesta johtuen lämmön säätelevän keskuksen puutteesta;
- tarvetta intubaatioon syntymän jälkeen;
- laittomasti ruokittu lapsi;
- patologinen raskauskausi, joka voi johtaa elinten, myös kalvon, loukkauksiin;
- keskushermostoon kohdistuva hypoksinen iskeeminen vaurio;
- Alhainen Apgar-piste ja synnytyksen tuhovoima.
Oireet hikkaita vastasyntyneessä
Hikkaukset vastasyntyneessä ruokinnan jälkeen ovat yleisimpiä. Se esiintyy useammin lapsen virheellisestä ruokinnasta tai ylivarauksesta. Vauvan pieni vatsa voi kerrallaan sisältää vain tietyn määrän maitoa tai seosta. Siksi, jos vauva aloittaa hikkaamisen ruokinnan aikana, on todennäköistä, että ruokinta on lopetettava. Jos äiti syöttää vauvan väärin tai on epämiellyttävässä paikassa, niin maidon kanssa lapsi voi niellä ilmasta. Usein tämä tapahtuu, jos lapselle syötetään pulloon kuuluva seos ja nännällä suuri aukko, joka antaa paljon ilmaa ja rikkoo ruokintaprosessia. Tämä voi aiheuttaa hikkaita ruokinnan aikana. Se myös ilmoittaa, että sinun on lopetettava syöttäminen. Siksi houkuttimien yhteys lapsen ruokintaan voi olla vain, jos ruokintatekniikka tai liiallinen ravintoarvo häiriintyvät. Huulet ja regurgitaatiot vastasyntyneillä voivat yksiselitteisesti puhua sen ylivuodosta.
Hiljainen välittömästi ruokinnan jälkeen, joka esiintyy samaan aikaan ja sen jaksoissa toistetaan, osoittaa kalvon mahdollisen synnynnäisen tai hankittun patologian, useimmiten tyrä. Kun vauvan vatsa on täynnä, se painaa kalvoa ja läpäisevien paikkojen kautta se poistuu sisäelimistä. Siksi hikka esiintyy välittömästi ruokinnan jälkeen ja toistuu hyvin usein. Tämä hikka kestää jonkin aikaa, eikä se vähene ennen kuin ruoka hajoaa ja vatsa ei vähene. Tällainen yhtenäinen, säännöllinen ja voimakas hikka huomattuaan vastasyntyneelle ruokinnasta, joka ei anna mitään korjaavia toimenpiteitä, pitäisi aiheuttaa vanhempien pelätä lapsen synnynnäisiä poikkeavuuksia. Mutta tässä tapauksessa vain hikkaiden ulkonäkö viittaa siihen, että patologia ei ole niin vakava. Useimmiten vakavat diafragmen puutteet ilmenevät kliinisesti hengitysvaikeuksista syntymän varalta. Siksi, jos on vain hikka, eikä muita ilmenemismuotoja ole, on todennäköisempää, että kalvon patologia on merkityksetön.
Vastasyntyneen hervotus regurgitaation jälkeen voi myös olla yksi diafragman patologian oireista. Ruoansulatuskanavan häiriintyminen, kuten regurgitaatio osoittaa, johtaa diafragman lihasten yhteensovittamiseen. Tämä on perimmäinen syy hikkaihin, jotka syntyvät, kun regurgitating lapsi. Jos pulauttelu lapsen valtavasti, ja se liittyy kovaa hikka, sinun täytyy ajatella epätäydellisiä ruokatorven atresia tai ruokatorven patologia kalvon. Siksi on erittäin tärkeää, kuinka paljon vauva valehtelee ja kuinka paljon.
Sattuu usein, että vastasyntyneen houkutus ilmestyy unen jälkeen. Kun lapsi on nukkunut pitkään, varsinkin yöllä, hänen ruumiinlämpötilaansa voidaan alentaa hypoglykemian vuoksi. Nälkäinen vastasyntynyt voi vähentää kehon lämpötilaa vain siksi, että häntä ei ole pitkään ruokittu. Siksi lämpötilan väheneminen aiheuttaa lihasten supistumista ja hikkaita. Tässä tapauksessa lapsi tarvitsee vain ruokkia.
Mitä tulee ennenaikaisiin vauvoihin, niillä on hyvin labiili kehon lämpötila ja altistuvat hypoglykemialle. Siksi ennenaikaisen vastasyntyneen lapsen hikkaet johtuvat todennäköisesti hypotermiasta tai aliravitsemuksesta. Jonkin ajan kuluttua, ennenaikainen elin kasvaa voimakkaammin ja hikkailla on läpäistävä.
[5],
Komplikaatiot ja seuraukset
Hiljaisuuden seuraukset ovat pääsääntöisesti merkityksettömiä, ja jos parannat vauvan järjestelmän ruokintajärjestelmää ja tekniikkaa, tarjoa hänelle mukavat olosuhteet, niin kaikki oireet kulkevat nopeasti.
Hikkujen komplikaatioita voi olla vain, jos se on kalvon hernian aiheuttama . Tällöin rintaonteloa sisältävien elinten massiivinen ulostulo saattaa aiheuttaa suolen tukkeutumisen.
Diagnostiikka hikkaita vastasyntyneessä
Diagnoosi hikkailla vastasyntyneellä lapsella ei ole vaikeaa. Äiti valittaa tämän oireen esiintymisestä lapsella, ja ainoa asia, joka on selvitettävä, on edellytykset hikkaista. On erittäin tärkeää, että hikka liittyy ruokaan tai se esiintyy unen aikana. Kaikki nämä oireet ja niiden tarkat yksityiskohdat auttavat luomaan alustavan diagnoosin ja jopa etsimään syy.
Differentiaalinen diagnoosi
Muita diagnostisia menetelmiä ei tarvita vain, jos epäillään vakavampaa patologiaa. Tällöin olisi tehtävä erodiagnoosi satunnaisen hikka- ja diafragmapatologian välillä, mikä voi aiheuttaa samanlaisia oireita. Tässä tapauksessa lapsen yleinen kunto on erittäin tärkeä eikä muita ilmentymiä ole. Jos dyspnoaa tai syanoosia esiintyy leukassa tai nenän ababinaalisessa kolmiossa, niin muut sairaudet olisi suljettava pois. Tässä tapauksessa voit käyttää ultraäänidiagnoosia tai tarvittaessa radiografiaa. Näiden menetelmien avulla voidaan määrittää hernian, vapaan ilman ja patologisen prosessin lokalisointi kalvon suhteen.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito hikkaita vastasyntyneessä
Vastasyntyneiden houkuttimien keinot rajoittuvat ei-lääkkeisiin, joita äiti tekee lapselle. Huumeita, jotka voisivat lopettaa hiccough, tähän mennessä, lähes ei ole olemassa. Vaihtoehtoiset menetelmät vastasyntyneillä ovat myös rajoitettuja. Siksi on tärkeää noudattaa tiettyjä sääntöjä, jotka voivat parantaa vauvan tilaa.
Mitä tehdä hikkailla vastasyntyneellä? Ensinnäkin äidin pitäisi selvittää mahdollinen syy tähän ja sulkea se pois. Usein tällainen syy on liiallinen tai alentava kehon lämpötila. Siksi äidin on ensin varmistettava, että lapsi ei ole kylmä. Tehdäksesi tämän, riittää, että äitisi koskettaa otsaansa ja vauvan käsiään ja varmista, että ne ovat lämpimiä.
Jos houkutuksia esiintyy ruokinnan aikana tai välittömästi sen jälkeen, jos sen mukana seuraa regurgitaatio, todennäköisesti ruokintajärjestelmä tai -tekniikka häiriintyy. Kuinka sitten lopettaa haukkuminen vastasyntyneessä? Jos tämä tapahtuu ruokinnan aikana, sinun on ensin lopetettava vauvan syöttäminen. Sitten sinun on varmistettava, että se on mukavassa asennossa ja ilman ei osu siihen maidon kanssa. Tätä varten sinun on muistettava joitain sääntöjä, jotka koskevat asianmukaista soveltamista rintaan. Lapsen ja äidin tulisi olla mukavassa asemassa. Vauvan tulisi kattaa koko areola, ei vain nänni. On erittäin tärkeää ruokkia vauvaa usein, jotta hän ei syödä kovinkaan paljon välittömästi nieltyn ilman kanssa.
Jos hikka yhdistetään lapsen regurgitointiin heti ruokinnan jälkeen, sinun on vähennettävä ruoan määrää kerrallaan. Ylipääsyllä lapsella on myös erittäin huono vaikutus ruoan ruoansulatukseen. Siksi on tärkeää ruokkia lapsi useammin, mutta pienemmissä osissa. Kuinka pitää vastasyntynyt hikkailla? On parasta väärinkäyttää hikkajaa kädessä 45 asteen kulmassa. Tämä lievittää kalvon rasitusta ja vähentää rintaontelon paineita.
Kalvon patologian hoito, mikäli diagnoosi on vahvistettu, suorittaa kirurgi. Jos vika on suuri, tehdään kirurginen korjaus. Jos erityisiä oireita ei ole ja vika on merkityksetön, käytä odottamattomia taktiikoita.
Ennuste
Ennuste on suotuisa, jos hermot johtuvat toiminnallisista syistä. Kun se tulee sikiövaurioita tai tyrä kalvon, ennuste riippuu koosta vian ja laajuus muuttuu, mutta ajoissa korjaus ennusteen suotuisat elämän.
Äkkiä vastasyntyneessä voi olla erilaisista syistä, mutta tärkeintä, että äiti muistaa, on se, että tällaisen lapsen tarvitsee vain oikea hoito. Jos hikka on ainoa oire, joka huolestuttaa äitiä, niin se on enemmän toiminnallinen häiriö. Jos on olemassa muita ilmenemismuotoja tai lapsen yleinen tila on rikki, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin.