Alhainen istukkaiden määrä raskauden aikana

Alhainen istukan kiinnittyminen raskauden aikana on ongelma, joka usein aiheuttaa verenvuotoa raskauden loppuvaiheessa ja voi johtaa monimutkaiseen synnytykseen. Tälle patologialle on ominaista istukan epänormaali kiinnittyminen, joka voi kehittyä useista syistä. Taudin tärkeimpien oireiden ja kliinisten ilmentymien tunteminen auttaa sinua hakemaan apua ajoissa ja ylläpitämään omaa ja vauvasi terveyttä.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologia

Alhaisen istukan muodostumisen aiheuttamien raskauskomplikaatioiden epidemiologia on sellainen, että vain 15 prosentissa tapauksista voi esiintyä verenvuotoa tai verenvuodon uhkaa. Useimmilla naisilla tämä ongelma on oireeton ja synnytys sujuu hyvin. Alhaisen istukan muodostumisen etiologisista tekijöistä kirurgiset toimenpiteet ja tiheät abortit ovat yleisimpiä, mikä on otettava huomioon ja tunnistettava tämän patologian riskiryhmät.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Syyt vähäinen istukkaiden määrä raskauden aikana

Ymmärtääkseen tämän patologian kehittymisen pääsyitä on ymmärrettävä, miten istukan kiinnittyminen tapahtuu normaaleissa olosuhteissa. Istukka on paikka, jossa vauva "elää" ja kehittyy koko ajan. Rakenteeltaan istukka on sidekudos, joka sisältää monia verisuonia. Tämä on välttämätöntä sikiön hyvän verenkierron ja riittävän ravinnon kannalta, koska kaikki ravintoaineet pääsevät vereen ja edelleen lapselle. Yksi istukan päätehtävistä on suoja ulkoisilta tekijöiltä, koska se on erittäin vakava este viruksille, bakteereille, toksiineille ja lääkkeille. Jotta istukka voi suorittaa kaikki tehtävänsä normaalisti, sen on oltava oikein sijoitettu. Normaaleissa olosuhteissa istukka on kiinnittynyt kohdun pohjaan tai sen takaseinämään. Tämä varmistaa normaalin verenkierron, verisuonet eivät puristu ja lapsi saa kaikki ravintoaineet. Kohdun pohjassa ja takaseinämässä on erittäin tiheä kohdun limakalvon kerros, ja kun istukka on kiinnittynyt tähän kohtaan, se on erittäin tiukasti kiinni syntymään asti. Tässä tapauksessa ei ole istukan irtoamisen tai muiden komplikaatioiden riskiä. Joka tapauksessa istukan tulisi kiinnittyä siten, että se on 7 senttimetriä korkeammalla kuin sisäsuu. Tällöin puhutaan normaalista istukan kiinnityksestä. Jos istukka on alle 7 senttimetriä, mutta ei peitä suuta ollenkaan, puhutaan matalasta istukan kiinnityksestä. Joskus istukka peittää sisäsuon osittain tai kokonaan, jolloin kyseessä on etuistukka - monimutkaisempi tapaus.

Syyt istukan tällaiseen epänormaaliin sijaintiin voivat olla erilaiset. Yleisimpiä ovat sisäisten naisten sukupuolielinten tulehdussairaudet.

Muita alhaisen istukan kiinnittymisen syitä ovat kohdun synnynnäiset epämuodostumat, jotka häiritsevät koko elimen topografiaa eivätkä mahdollista normaalia istukan kiinnittymistä. Hyvin usein tytöillä on synnynnäisiä kohdun epämuodostumia, jotka eivät ole kriittisiä ja tyttö voi tulla raskaaksi ja synnyttää terveen lapsen. Tällaisia epämuodostumia ovat kaksisarvinen kohtu, yksisarvinen kohtu ja kohdun hypoplasia. Tässä tapauksessa kohdun normaali rakenne häiriintyy eikä hedelmöittynyt munasolu voi kiinnittyä yhteen sarveen, koska verenkierto häiriintyy sikiön kasvaessa. Siksi kiinnittyminen tapahtuu hieman alemmaksi, missä istukka myöhemmin muodostuu, mikä on alhaisen istukan syy.

Kohdun kirurgiset toimenpiteet muuttavat usein myös elimen kohdetta. Joissakin tapauksissa myooman hoitoon voidaan suorittaa leikkauksia, joissa myometrium resektio on osittainen. Tämä johtaa siihen, että istukka ei voi kiinnittyä normaalisti pohjaan. Joskus yksinkertainen kohdun ommel keisarileikkauksen jälkeen voi aiheuttaa istukan heikkoa kiinnittymistä.

Kohdun myoomien esiintyminen voi olla toinen syy istukan heikkenemiseen. Tälle sairaudelle on ominaista hyvänlaatuisen kasvaimen muodostuminen myometriumin paksuuteen tai solmun muodostuminen. Tällaiset solmut voivat muodostua yhteen sarveen, mikä suoraan häiritsee normaalia istukan kiinnittymistä.

Naisen ikä vaikuttaa suoraan normaalin raskauden kehitykseen. Jos naisen ensimmäinen raskaus on yli 35 vuoden iässä, vain se voi aiheuttaa heikkoa istukan muodostumista. Iän myötä normaali verenkierto kohdussa häiriintyy, mikä estää normaalin istukan muodostumisen.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Riskitekijät

Näiden syiden perusteella voimme tunnistaa tärkeimmät riskitekijät, jotka vaikuttavat naisten raskaudenaikaiseen istukan heikkenemiseen, ja jotka on otettava huomioon komplikaatioiden oikea-aikaiseksi ehkäisemiseksi. Tällaisia riskitekijöitä ovat:

1. sisäisten sukupuolielinten krooniset tulehdussairaudet;
2. kirurgiset toimenpiteet kohdussa;
3. kohdun myoomia;
4. synnynnäiset kohdun viat;
5. ensimmäinen raskaus vanhemmalla iällä;
6. usein esiintyneiden aborttien tai keskenmenojen historia;
7. äidin raskas fyysinen työ ennen raskautta tai raskauden alkuvaiheessa.

Tällaiset riskitekijät eivät välttämättä johda alhaiseen istukan muodostumiseen, mutta jos niitä on, tällaisten äitien on tehtävä perusteellisia tutkimuksia ja ehkäistävä nämä ongelmat.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Synnyssä

Tällaisen ongelman kehittymisen patogeneesi tällaisissa sairauksissa piilee kohdun limakalvon rakenteen häiriintymisessä pitkittyneen tulehduksen vaikutuksesta. Jos puhumme kroonisista infektioista tai akuutista kohdun limakalvon tulehduksesta, tulehdussolut tukevat jatkuvasti patologista pesäkettä. Tällaisen intervention seurauksena sidekudoksen synteesi voi aktivoitua, mikä voi aiheuttaa kohdun limakalvon rakenteen häiriintymistä. Tämän seurauksena hedelmöittynyt munasolu ei voi kiinnittyä silmänpohjaan, koska sidekudos ei anna sen tunkeutua syvälle kohdun limakalvoon. Siksi alkio etsii paikkaa, jossa verenkierto on hieman parempi, ja se voidaan kiinnittää alemmaksi, jonne istukka kehittyy tulevaisuudessa. Siten kohdun tulehdusprosessit edistävät istukan heikkoa kiinnittymistä.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Oireet vähäinen istukkaiden määrä raskauden aikana

Ensimmäiset merkit istukan heikosta kiinnittymisestä voivat ilmetä vasta kolmannella raskauskolmanneksella, kun sikiö on niin suuri, että istukka voi irrota hieman. Vasta tämän jälkeen voi ilmetä oireita tai muutoksia ei välttämättä tapahdu ennen itse synnytystä.

Alkuraskauden aikana istukan heikko kiinnittyminen ei ilmene, jos naisella ei ole raskaita kuormia. Samaan aikaan lapsi kehittyy normaalisti, hänellä on riittävä verenkierto ja ravitsemus. Kun lapsen paino kasvaa, myös sen tarpeet kasvavat. Se voi liikkua aktiivisemmin, ja jos nainen tekee äkillisen liikkeen tai nostaa jotakin, se voi häiritä istukan ja kohdun limakalvon välistä yhteyttä. Tällöin ensimmäiset oireet voivat ilmetä.

Alhainen istukka ilmenee usein emätinverenvuotona. Tämä voi tapahtua missä tahansa vaiheessa raskautta, mutta useammin raskauden jälkipuoliskolla. Tällainen verinen vuoto ilmenee aktiivisen kävelyn tai fyysisen rasituksen jälkeen. Vuotoon ei liity lisääntynyttä kohdun sävyä tai kipua alavatsassa. Tällaisen vähäisen vuodon lisäksi nainen ei välttämättä ole huolissaan mistään muusta. Verta esiintyy, koska jos istukka sijaitsee alhaalla, se voi tietyn kuormituksen alaisena irrota ja verta vapautuu. Sen määrä voi olla pieni, samoin kuin pieni irtonainen alue, joten vuoto voi loppua itsestään. Mutta tässäkin tapauksessa sinun on mentävä lääkäriin.

Jos irtoaminen on merkittävää, esiintyy voimakasta verenvuotoa. Tämä voi aiheuttaa huimausta, väsymystä, päänsärkyä ja pyörtymistä. Tämä johtuu vakavasta verenhukasta.

Alhainen istukan kiinnittyminen raskauden aikana takaseinällä on vaarallisempi, koska komplikaatioita esiintyy useammin. Tässä tapauksessa verenvuoto voi olla sisäistä eikä ulkoisia merkkejä välttämättä ole. Verta voi kerääntyä istukan irtoamisalueen ulkopuolelle, eikä se välttämättä tule ulos sikiön puristuksen vuoksi. Siksi veristä vuotoa ei välttämättä ole. Mutta veren kertymisen vuoksi alavatsassa voi olla paineen tunnetta tai lievää kipua. Se ei ole voimakasta, mutta jatkuvaa ja voimistuu ajan myötä.

Alhaisen istukan oireet raskauden aikana eivät välttämättä ilmene lainkaan ennen synnytystä. Jo synnytyksen aikana, supistusten aikana, istukka voi irrota hieman, koska se sijaitsee alhaalla ja supistusten vaikutuksesta sikiö voi liikkua. Tällöin voi esiintyä lievää verenvuotoa, joka vaatii lääkärin välitöntä hoitoa.

Komplikaatiot ja seuraukset

Kaksoisraskauksissa istukan heikko kiinnittyminen on yleistä, koska kumpikaan istukka ei pääse kiinnittymään kunnolla, niillä ei yksinkertaisesti ole tarpeeksi tilaa. Tässä tapauksessa komplikaatioita esiintyy harvemmin, koska kahden sikiön puristus kohdusta kaikilta puolilta estää istukan irtoamisen. Ensimmäiset oireet voivat ilmetä vasta synnytyksen aikana, kun toinen sikiö on jo tullut ulos ja vetänyt toisen istukan irti.

Verenvuoto alhaisen istukan kanssa raskauden aikana on yleisin oire, joten sinun tulee kiinnittää siihen huomiota kuukautisista riippumatta.

Alhaisen istukan taustalla voi kehittyä uhkaavimpia komplikaatioita, kuten istukan irtoaminen. Lapsen kasvaessa myös sen koko kasvaa. Tällainen sikiö voi liikkua aktiivisesti, ja äkillisillä liikkeillä, erityisesti lyhyen napanuoran taustalla, istukka voi irrota, koska se ei ole tässä kohdassa tiukasti kiinni kohdun limakalvossa. Tähän liittyy verenvuotoa, joka uhkaa raskauden keskeytymistä. Joskus ulkoista verenvuotoa ei välttämättä ole, ja silloin veri kerääntyy kohdun taakse. Tämä johtaa hematooman muodostumiseen ja naisen tila heikkenee silmiemme edessä, eikä syytä ole helppo määrittää. Tällaisen hematooman seurauksena voi muodostua Couvelaire-kohdun muodostuminen, kun veri tihkuu kaikkien kohdun kerrosten läpi eikä tällainen myometrium enää pysty supistumaan. Tämä uhkaa suurta verenvuotoa, joten ainoa hoito on kohdun poisto.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Diagnostiikka vähäinen istukkaiden määrä raskauden aikana

Alhainen istukkakerros raskauden aikana voidaan diagnosoida lopullisesti vasta toisen raskauskolmanneksen aikana, kun istukka on täysin muodostunut. On tärkeää tietää tämän patologian merkitys. Alhainen istukkakerros voi olla läsnä naisella koko raskauden ajan, eikä se aiheuta oireita ja synnytys sujuu hyvin. Ja päinvastoin - alhainen istukkakerros voi aiheuttaa verenvuotoa jo raskauden ensimmäisellä puoliskolla, jolloin sitä pidetään merkittävänä diagnoosina. Siksi, jos tällainen patologia havaitaan ensimmäisellä puoliskolla, on vain tiedettävä, että se on olemassa, ja ehkäistävä komplikaatioita. Loppujen lopuksi oireita ei välttämättä ole raskauden loppuun asti. Ja jos diagnoosi tehdään verenvuodon tai muiden oireiden ilmaantuessa, on puhuttava hoidosta. Siksi diagnostinen vaihe ei ole yhtä tärkeä kuin patologian oireet.

Joka tapauksessa raskaana olevan naisen rutiinitutkimukset mahdollistavat patologian havaitsemisen ajoissa. Siksi, jos et poikkea normaalista raskaudenhallinnasta, erityistutkimuksia ei tarvita.

Jos nainen valittaa veristä vuotoa, häntä tulee tutkia huolellisesti tuolilla tai sohvalla. Normaaliolosuhteissa istukan reunaa ei voida saavuttaa sisäsuolen kautta tunnustelemalla. Jos pieni osa istukasta havaitaan tunnustelun aikana, se voi jo viitata istukan heikkoon kiinnittymiseen tai sen esiintuloon. Alhaisen istukan kiinnittymisen yhteydessä kohdun sävy ei ole lisääntynyt eikä tunnustelussa ole kipua.

Tarvittavat testit eivät ole spesifisiä. Koska istukka sijaitsee alhaalla, on olemassa infektioriski. Siksi on tärkeää tehdä emättimen eritteiden tutkimus, jossa suljetaan pois emättimen tai kohdun tulehdusprosessi.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Myös patologian instrumentaalinen diagnostiikka on erittäin tärkeää erotusdiagnoosin kannalta. Tärkein menetelmä patologian diagnosoimiseksi on ultraäänitutkimus. Tämän menetelmän avulla voidaan selvittää istukan sijainti, etäisyys istukan suuontelosta ja onko sitä esillä. Ultraäänen avulla voidaan myös tutkia istukan verenkiertoa. Jos epäillään retroplatsentaalista hematoomaa, ultraääni visualisoi lisääntyneen kaikukuvauksen keskittymän istukan irtoamisalueella.

Kolmannenkymmenennen raskausviikon jälkeen sikiön tilan tarkemmaksi diagnosoimiseksi tulisi tehdä kardiotokografia. Tämä menetelmä mahdollistaa sikiön liikkeiden, sydämen sykkeen ja kohdun sävyn diagnosoinnin. Näin voidaan sulkea pois ennenaikainen synnytys verisen vuodon syynä.

Alhaisen istukan erotusdiagnostiikka varhaisessa vaiheessa tulisi suorittaa ensisijaisesti raskauden keskeytymisen uhan yhteydessä. Näihin patologioihin liittyy samanlaista verenvuotoa emättimestä. Mutta toisin kuin alhaiseen istukkaan, uhkaan liittyy myös kalvava kipu alavatsassa ja lisääntynyt kohdun sävy. Tämä johtuu siitä, että kohtu supistuu yrittäessään työntää sikiön ulos. Alhaisen istukan kohdalla sekä kohdun sävy että kipu eivät ole voimakkaita. Myöhemmässä vaiheessa ja suoraan synnytyksen aikana alhainen istukan muoto tulisi erottaa täydellisestä tai osittaisesta istukan eteisestä. Tunnusteltaessa täydellisen istukan eteisen yhteydessä sisäinen suu on kokonaan istukan peitossa, kun taas alhaiseen istukan eteiseen liittyy vain vähäinen istukkakudoksen tunnustelu. Nämä patologiat voidaan erottaa tarkimmin ultraäänellä.

Alhainen istukka tulisi diagnosoida ultraäänellä, ei oireiden ilmaantuessa. Vain silloin komplikaatioita voidaan välttää varoittamalla naista ja ennaltaehkäisemällä tilannetta.

Hoito vähäinen istukkaiden määrä raskauden aikana

Tällaisen patologian aktiivista hoitoa voidaan käyttää, jos oireet ovat voimakkaita tai on merkkejä verenvuodosta. Sitten käytetään lääkkeitä, joiden tarkoituksena on tyrehdyttää verenvuoto, parantaa kohtu-istukan verenkiertoa ja ylläpitää raskautta. Tällaisen diagnoosin saaneet naiset tarvitsevat ehdottomasti hellävaraisen hoito-ohjelman, on välttämätöntä välttää stressiä ja pitkiä kävelyretkiä.

Joskus istukan heikkous myöhäisissä vaiheissa voi aiheuttaa istukan irtoamisen, jolloin kohdun sävy voi lisääntyä ja tämä vaatii tokolyyttisten lääkkeiden käyttöä akuutissa vaiheessa. Sitten, kun naisen tila normalisoituu, määrätään lääkkeitä, jotka parantavat veren reologisia ominaisuuksia ja normalisoivat kohdun verenkiertoa. On kuitenkin otettava huomioon, että tällaisia aktiivisia taktiikoita voidaan käyttää vain voimakkaiden oireiden ilmetessä; jos kliinisesti heikkoa istukan irtoamista ei ilmene, ulkoisia toimenpiteitä ei tarvita.

Ipradol on selektiivisten sympatomimeettien ryhmään kuuluva lääke, joka vaikuttaa sitoutumalla kohdun reseptoreihin ja johtaa lihassyiden rentoutumiseen. Siksi lääkettä käytetään alhaisen istukan kiinnittymisen yhteydessä, jota vaikeuttaa keskenmenon uhka ja johon liittyy lisääntynyt kohdun sävy ja rytmiset supistukset. Lääke annetaan laskimoon, mikä mahdollistaa nopean vaikutuksen saavuttamisen. Annostus - 10 mikrogrammaa lääkettä tulee antaa hitaasti ja sitten siirtyä infuusioon. Sivuvaikutuksia ovat sydämentykytys, sydämen rytmihäiriöt, päänsärky, kuumotuksen tunne, kohonnut paine, vapina ja ripuli. Varotoimet - lääkettä ei voida käyttää raskauden aikana ennen 22. raskausviikkoa.

Aktiivisen tokolyyttisen hoidon taustalla hemostaattinen hoito voidaan suorittaa rinnakkain, jos verenvuoto on vakava.

Traneksaamihappo on systeeminen hemostaasin lääkeaine, joka vaikuttaa estämällä fibrinolyysiä ja jota käytetään laajalti gynekologiassa. Lääkettä voidaan käyttää alhaisen istukan irtoamisen komplikaatioiden, mukaan lukien retroplatsentaalisen hematooman muodostumisen, hoitoon. Lääkkeen antotapa on tiputus laskimoon. Annostus on 100 millilitraa liuosta ensimmäisen tunnin aikana ja sen jälkeen voinnin ja verikokeen mukaisesti. Traneksaamihapon sivuvaikutuksia ovat epänormaalit sydämen rytmit, päänsärky, tinnitus, tromboosi, nenän tukkoisuus, huimaus ja kouristukset. Varotoimet - jos virtsassa on verta, lääkettä on käytettävä varoen, sillä se voi aiheuttaa lisää anuriaa.

Jos naisella, jolla on alhainen istukka, oli vähäistä verenvuotoa, mutta kohdun sävy ja lapsen tila eivät ole häiriintyneet, voi muodostua pieni hematooma, joka häviää ajan myötä. Mutta se voi olla infektion lähde, koska veri on hyvä ympäristö patogeenisten mikro-organismien lisääntymiselle. Siksi tämän jälkeen useimmat ihmiset ovat taipuvaisia pakolliseen antibakteerisen aineen saantiin, joka ei ole vaarallinen sikiölle. Tämä ei ainoastaan estä infektiota, vaan myös vaikuttaa mikro-organismeihin, jotka voivat lisääntyä tämän taudin aikana. Kefalosporiiniantibioottien ryhmää pidetään sopivimpana raskaana oleville naisille.

Ceftibuten on kolmannen sukupolven beetalaktaamiantibiootti, joka on erityisen tehokas grampositiivisia ja gramnegatiivisia bakteereja vastaan. Lääkkeellä on bakterisidinen vaikutus mahdollisiin anaerobisiin taudinaiheuttajiin, joten sitä voidaan käyttää ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin gynekologiassa. Lääkkeen annostus on 200 milligrammaa kahdesti päivässä, ottaen huomioon ennaltaehkäisevän antamisen, vähintään viiden päivän ajan. Sivuvaikutukset ovat mahdollisia mahalaukun vaikutuksesta - kehittyy koliitti tai dysbakterioosi, joka ilmenee turvotuksena ja ulostehäiriöinä. Varotoimet - lääkettä ei voida käyttää, jos olet allerginen penisilliiniantibiooteille, sekä synnynnäisten entsyymipuutosten kanssa.

Vitamiinien käyttö istukan heikkenemisen hoidossa on erittäin tärkeää, koska siihen liittyy usein verenkierron häiriintyminen napanuorassa ja istukassa. Siksi magnesiumia ja askorbiinihappoa sisältävien vitamiinien käyttö auttaa parantamaan verenkiertoa kohdussa ja istukassa, mikä vähentää riittämättömän hapen vaikutusta lapsen aivoihin.

Actovegin on lääke, jota käytetään useimmiten kohdun ja istukan vajaatoiminnan ehkäisyyn ja hoitoon. Tämä lääke on useiden aminohappojen johdannainen, joka normalisoi soluhengitystä ihmiskudoksissa ja parantaa hapen imeytymistä. Lääkettä käytetään ampulleissa. Istukkapoikkeavuuksien annosteluun ja monimutkaiseen hoitoon suositeltu annos on 10 millilitraa päivässä. Antotapa on lihaksensisäinen. Sivuvaikutuksia voi esiintyä vakavina allergisina reaktioina vieraille proteiineille. Varotoimet - injektiolääke voidaan liuottaa vain suolaliuokseen tai glukoosiin, lääkettä ei käytetä muiden liuottimien kanssa. On välttämätöntä suorittaa herkkyystesti ennen lääkkeen käyttöä, koska se on allergeeninen.

Muiden lääkkeiden käyttö voi olla vain oireenmukaista. Alhaiseen istukan kiinnittymiseen ei ole etiologista hoitoa, koska lääkkeet eivät voi vaikuttaa itse istukan sijaintiin.

Fysioterapiaa raskauden aikana ei myöskään suositella, koska lapsen ja istukan reaktiota tällaiseen toimenpiteeseen on vaikea ennustaa. Siksi lämpö- ja sädehoitoja ei käytetä akuutissa vaiheessa.

Alhaisen istukan kansanhoito

Perinteisiä menetelmiä istukan alentamiseen voidaan käyttää hyvin laajasti. Tällaisia menetelmiä voidaan käyttää, vaikka diagnoosissa ei olisikaan oireita komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Tähän tarkoitukseen voidaan käyttää yrttejä ja haudukkeita, jotka parantavat kohtu-istukan verenkiertoa, koska usein lapsella ei ole riittävästi ravintoaineita. Irtoamisen ja ennenaikaisen synnytyksen uhan estämiseksi käytetään aineita, jotka vähentävät sävyä ja sympaattista toimintaa. Siksi voit juoda yrttihaudukkeita ja hoitaa itseäsi kansanlääkkeillä koko raskauden ajan aina synnytykseen asti.

1. Porkkana-, omena- ja punajuurimehu on erittäin hyödyllistä nauttia vähäsyntyisillä potilailla verisuonten seinämien rakenteen normalisoimiseksi ja verenkierron parantamiseksi, ellei tietenkään ole allergiaa. Mehun valmistamiseksi purista puoli litraa omenamehua, lisää yksi lasillinen raastettua porkkanamehua ja yksi lasillinen punajuurimehua, sekoita kaikki huolellisesti ja lisää hunajaa ennen käyttöä. Annostus - ota puoli lasillista mehua aamulla ja illalla.
2. Inkivääristä, sitruunamehusta ja vadelmanoksista valmistettu tee on erittäin hyödyllistä kohdun trofismin parantamiseksi ja infektiokomplikaatioiden ehkäisemiseksi. Se kiinteyttää raskaana olevan naisen kehoa hyvin, sillä on rauhoittava vaikutus ja se virkistää aamulla. Sitä voidaan ottaa noin kaksi litraa päivässä, tietenkin, jos turvotusta ja verenpainetta ei ole. Tätä varten sinun on haudutettava vadelmanoksista teetä, keitettävä niitä muutaman minuutin ajan, kaadettava tee sitten kuppiin ja lisättävä kymmenen grammaa inkivääriä ja neljänneksen sitruunan mehu. Sinun on juotava tätä teetä tavallisen veden sijaan useita kertoja päivässä, ja sitten voit maata hieman ja nostaa jalkasi kohoamaan parantaaksesi verenkiertoa kohtuun.
3. Nousevan tulehduksen estämiseksi on erittäin hyvä käyttää yrttiliuosta peseytymiseen. Tätä varten ota tammen kuorta ja keltamoa, höyrytä ne ja pese itsesi lämpimällä ruoholla joka päivä.

Yrttihoitoa käytetään hyvin usein, koska monilla yrteillä on positiivinen vaikutus kohdun sävyyn, paikalliseen verenkiertoon ja sikiön tilaan, ja niillä on myös systeeminen vaikutus kehon rauhoittamiseen.

1. Mäkikuisma on kasvi, joka normalisoi istukan verisuonten sävyä ja parantaa verenkiertoa kohdussa säädellen hermojen johtumista. Lääketeen valmistamiseksi ota 50 grammaa mäkikuismaa, keitä sitä miedolla lämmöllä viidestä kymmeneen minuuttia ja siivilöi se sitten. Teetä tulee juoda kolme kertaa päivässä, yksi teelusikallinen kerrallaan, aina 37. raskausviikkoon asti.
2. Erityisen tehokas estämään istukan alenemisen ja irtoamisen aiheuttamia komplikaatioita on nokkosuute. Lääketeen valmistamiseksi ota kymmenen grammaa yrttiä, kaada päälle puoli litraa vettä ja hauduta 20 minuuttia, siivilöi ja juo. Annostus - noin litra teetä tulisi juoda päivässä ja kontrolloida muita nesteitä turvotuksen yhteydessä.
3. Kehäkukan tinktuura on erinomainen verenvuodon ehkäisyyn tarkoitettu aine, ja lisäksi sillä on kyky vähentää verenvuodon aktiivisuutta retroplatsenttisen hematooman yhteydessä. Lääketeen valmistamiseksi ota kehäkukan kukkia ja hedelmiä, kaada päälle puoli litraa vettä ja hauduta kaksikymmentä minuuttia, siivilöi ja juo. Akuutissa vaiheessa voit juoda jopa puoli litraa tinktuuraa päivässä, ja sen jälkeen voit juoda ennaltaehkäisevän annoksen ruokalusikallista kahdesti päivässä.
4. Sinun on otettava 100 grammaa kuivaa voikukkaa ja banaaniruohoa, keitettävä teetä litrasta vettä ja juotava ruokalusikallinen kolme kertaa päivässä. Hoitojakso on neljä viikkoa. Tämä on erinomainen lääke sikiön trofismin normalisointiin, koska se laajentaa verisuonia ja aktivoi hapen ja ravinteiden virtauksen sikiölle.

Homeopatiaa käytetään istukan heikkenemisen hoitoon yhtä laajasti kuin perinteisiä hoitomenetelmiä. Ja tällaisten menetelmien tärkein etu on niiden pitkäaikaisen käytön mahdollisuus.

1. Arnica on homeopaattinen lääke, joka koostuu rohdosvalmisteista, jotka ovat tehokkaampia potilailla, joilla on alhainen istukan muodostuminen, mikä ilmenee verenvuotona mekaanisen iskun jälkeen. Lääkkeen käyttötapa on yksi tippa kahden tunnin välein ensimmäisenä ja toisena päivänä oireiden alkamisesta ja sen jälkeen yksi tippa kolme kertaa päivässä sydämenlyönnin hallinnassa - jos takykardiaa esiintyy, annosta voidaan pienentää. Sivuvaikutuksia ei ole havaittu. Varotoimet - älä käytä, jos olet allerginen lehmuksen siitepölylle.
2. Zincum valerianicum on epäorgaaninen homeopaattinen valmiste. Sitä käytetään istukan irtoamisen hoitoon, johon liittyy alavatsan alueella esiintyvää kalvavaa kipua. Tämän valmisteen ottaminen voi estää irtauman, jos se otetaan ennen oireiden ilmenemistä alkuperäisen diagnoosin yhteydessä. Valmisteen käyttötapa riippuu muodosta. Tippojen annostus on yksi tippa kymmentä painokiloa kohden ja kapseleiden kaksi kapselia kolme kertaa päivässä. Haittavaikutuksia voivat olla käsien ja jalkojen ihon punoitus sekä kuumuuden tunne. Varotoimet - älä käytä samanaikaisesti kouristuslääkkeiden kanssa.
3. Hamamelis on ykköslääke istukan alkuaikaan eli istukan tukkeutumiseen. Tämä homeopaattinen lääke parantaa verenkiertoa istukan alueella ja vahvistaa yhteyttä tässä kohdassa, mikä estää irtoamisen. Sitä on saatavana tippojen muodossa ja sitä käytetään kahdeksan tipan annoksena annosta kohden. Käyttöohjeet - liuos tulee tiputtaa 100 millilitraan kiehuvaa vettä ja juoda puoli tuntia ennen ateriaa. Hoito voidaan aloittaa annoksella kolme tippaa kahdesti päivässä, ja kuukauden kuluttua annosta voidaan nostaa viiteen tippaan raskauden edetessä. Sivuvaikutukset ovat harvinaisia, allergiset ihoreaktiot ovat mahdollisia.
4. Hydrastis on homeopaattinen lääke, joka perustuu sinihomejuustoon. Se on erittäin tehokas raskauden ylläpitämisessä luonnollisen progesteronihormonin kaltaisen vaikutuksensa ansiosta. Lääke normalisoi verenkiertoa, mikä auttaa parantamaan istukan trofiaa jopa alhaisen istukan muodostumisen yhteydessä. Lääke on erityisen tehokas raskauden loppuvaiheessa kaksosten tai äidin anemian yhteydessä. Lääke on saatavana rakeina ja sitä annostellaan kuusi raketta kuuden tunnin välein. Lääkkeen ottamista ennen raskautta ei suositella.

Alhaisen istukan kirurgista hoitoa ei käytetä, koska istukan luonnollista kiinnityskohtaa ei voida muuttaa edes fyysisillä harjoituksilla. Alhaisen istukan kirurgisesta toimenpiteestä on mainittava synnytyksen kesto. Usein matala istukka aktiivisen synnytyksen aikana voi aiheuttaa lievän irtoamisen. Tällöin lääkärit havaitsevat ehjän lapsiveden palpaatiolla, mikä vaatii toimenpidettä. Jos suoritetaan lapsivesiaukko, sikiö laskeutuu alemmas synnytyskanavaa pitkin ja jo lievästä irtoamisesta johtuen tapahtuu puristusta - tämä voi tyrehdyttää verenvuodon ja hematooman muodostumisen. Näin ollen suoritetaan toimenpide - lapsivesiaukko, jota voidaan pitää eräänlaisena invasiivisena toimenpiteenä matalan istukan tapauksessa. Synnytyksen jälkeisellä ajanjaksolla matala istukka voi aiheuttaa sikiökalvojen pysyvyyden komplikaatioita, jolloin tarvitaan myös kirurgista toimenpidettä istukan manuaalisen erottamisen muodossa.

Muissa tapauksissa istukan alhainen määrä ei vaadi aktiivista kirurgista hoitoa.

[ 30 ], [ 31 ]

Ennaltaehkäisy

Alhaisen istukan muodostumisen ehkäisyssä on ensin valmistauduttava raskauteen. Ensimmäisen lapsen tulisi mahdollisuuksien mukaan syntyä ennen 35 vuoden ikää, koska myöhemmin tällaisen patologian riski kasvaa. Kaikki kohtuun kohdistuvat kirurgiset toimenpiteet voivat aiheuttaa epänormaalin istukan muodostumisen, joten raskaus tulisi suunnitella siten, että kohdun uudistumiseen tarvittava aika kuluu leikkauksen jälkeen. Jos diagnoosi on jo tehty, komplikaatioita on ehkäistävä. On erittäin tärkeää maata enemmän, olla nostamatta raskaita esineitä, välttää aktiivista elämäntapaa, poistaa stressi ja syödä normaalisti. Loppujen lopuksi mikä tahansa ruokavalion rikkominen voi johtaa irtoamiseen.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Ennuste

Normaalin vauvan, jolla on alhainen istukka, ennuste on erittäin hyvä, koska ongelma ei ole niin suuri ja oikeilla toimilla komplikaatioita voidaan välttää.

Alhainen istukan kiinnitys raskauden aikana ei ole niin kauhea diagnoosi kuin miltä se ensi silmäyksellä näyttää. Kyseessä on patologia, jossa istukka on kiinnittynyt epätyypilliseen paikkaan. On olemassa verenkiertohäiriöiden ja sikiön hypoksian riski tai komplikaatioiden riski synnytyksen aikana. Mutta usein patologia ei ilmene koko raskauden aikana ja kaikki päättyy hyvin. Jos tällaisen patologian oireita ilmenee, vain tässä tapauksessa sovelletaan hoitotoimenpiteitä.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]