Nopea syntymä
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Määritelmä. E. Friedmanin (1978) määritelmän mukaan äidinmaidon naisten 95%: n prosenttiosuus kohdunkaulan laajentumisesta on 6,8 cm / h ja 14,7 cm / h.
Laskunopeuden sikiön esitteleminen osa, nämä rajat ovat, vastaavasti, 6,4 ja 14,0 cm. Siksi, käytännön tarkoituksia varten, voidaan katsoa, että nopea toimitus (ei pidä sekoittaa nopeasti syntymän) tunnettu määrä kohdunkaulan laajentuma ja laskemiseksi sikiön esitteleminen osa on yli 5 cm / h primiparasissa ja 10 cm / h murtolujuudessa. Useimmissa tapauksissa kohdunkaulan nopea avautuminen ja sikiön nopea laskeminen ovat samanaikaisia.
Diagnoosi. Yleensä nopean antamisen diagnoosi on takautuvasti analysoitaessa työn virtauskäyrää.
Aiheuttaa. Etiologiset tekijät, jotka johtavat tämän komplikaation kehittämiseen, ovat epäselviä. Työvoiman heikentymisen myötä liipumekanismi voi olla oksitosiinin taistelujen stimulaatio, vaikka suurissa tutkimuksissa vain 11,1% naisista, joilla on kiihkeä työvoima, hoidettiin oksitosiinilla.
Ennuste. Emätinlähetyksen ennuste on hyvä. Joskus syntymät ovat liian nopeita, mikä johtaa sikiön syntymään juuri sängyssä. Toimituksen jälkeen kätilön tulee tutkia tarkasti kohdunkaulan tunnistaa mahdolliset puutteet, joita usein havaitaan nopeassa toimituksessa.
Ennuste sikiölle ja vastasyntyneelle tulisi ilmoittaa varoen. Usein sikiö ei siedä hypoksiaa, joka johtuu usein ja voimakkaista kohdun limakalvoista. Tämän seurauksena tämä johtaa sikiön uhkaavan tilan kehittymiseen työaikana, vastasyntyneen elämisen ja hyaliinikalvojen sairauden kehittymiselle.
Työn poikkeavuuksien ennaltaehkäisy on aloitettava paljon ennen toimitusta. On tärkeää toteuttaa lapsen ja kouluikäisen hygienian toimintaa (rationaalinen ruokavalio, liikunta), joka tarjoaa naiselämän harmonisen kehityksen. Raskauden aikana toteutetaan hygieenisiä toimenpiteitä, riittävä ravitsemus, raskauden toisella puoliskolla - sidottuna. Raskaana olevat naiset tarvitsevat täydellisen vaiheen fysiopsia-profylaktisesta valmistamisesta synnytykseen, vitamiinien nimeämiseen.
Kaikki raskaana olevat naiset, jotka ovat vaarassa kehittyä työhön, tulee sairaalaan etukäteen raskauden patologian osastolle viimeistään 38 viikkoa. 38. Raskausviikon jälkeen on määrätty kattava valmistautuminen synnytykseen. Jos sen jälkeen 2 viikon kattavaa koulutusta synnytykseen kuin 40-41: nnen raskausviikon kohdunkaula on epäkypsä, työvoima hoitosuunnitelmaa olisi tarkistettava hyväksi keisarileikkauksen, ottaen huomioon riskitekijöitä pohjalta johon kuului raskaana vaarassa kehityspoikkeavuuksia työvoiman.
Suoritetaan nopea toimitus
Kun diagnoosi nopea toimitus syntymän sikiö, erityisesti seurantaan sikiön merkkejä hätä (kärsimystä), on syytä keskeyttää kehittämiseen työvoiman beeta-adrenomimeticheskih varoja. Terbutaliini (0,00025-0,0005 g suonensisäisesti) tai ritodriini (0,0003 g / min i.v.) on tehokas keino, mikä johtaa taajuus, kesto ja voimakkuus kohdun supistelua.
[