Tutkimus paljastaa erot miesten ja naisten aivojen reaktioissa alhaiseen seksuaaliseen haluun

Äskettäisessä Scientific Reportsissa julkaistussa tutkimuksessa tutkijat tutkivat miesten ja naisten hypoaktiivisen seksuaalisen halun häiriön (HDSS) hermotoiminnallisia tekijöitä. Yksinkertaisesti sanottuna se on tila, jossa ihmiset kokevat vähentynyttä seksuaalista halua, mikä aiheuttaa ahdistusta. Tätä oireyhtymää on aiemmin tutkittu naisilla, mutta ei koskaan ennen miehillä. Tässä tutkimuksessa tutkijat käyttivät funktionaalista magneettikuvausta (fMRI) yhdessä psykometristen kyselylomakkeiden kanssa arvioidakseen miesten ja naisten neurofunktionaalisia vasteita seksuaalisiin ja ei-seksuaalisiin videoesityksiin.

Tässä tutkimuksessa havaittiin, että naiset, joilla on hypoaktiivinen seksuaalinen halu, noudattavat ylhäältä alas -teoriaa, jonka mukaan hyperaktiivisuus aivojen korkeammilla kognitiivisilla alueilla tukahduttaa aivojen seksuaalisten alueiden alemman tason. Toisin kuin naiset, miehet eivät osoittaneet tätä neurofunktionaalista mallia, mikä korosti seksuaalista dimorfismia siinä, kuinka miehen ja naisen aivot käsittelevät seksuaalisia ärsykkeitä. Vaikka tutkijat eivät pystyneet selvittämään miesten HDSS:n taustalla olevia kognitiivisia mekanismeja, tämä tutkimus korostaa tarvetta tutkia HDSS:ää enemmän miehillä ja viittaa siihen, että naisilla käytetyt matalan seksuaalisen halun hoidot eivät välttämättä tuota toivottuja tuloksia miehillä.

Mikä HDSS on ja mitä tiedämme tilasta?

Mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja, neljäs painos, tarkistettu (DSM-IV-TR) määrittelee hypoaktiivisen seksuaalisen halun häiriön (HDSS) "jatkuviksi seksuaalihaluuksiksi ja haluiksi seksuaaliseen toimintaan, jotka aiheuttavat huomattavaa ahdistusta tai ihmissuhdeongelmia". Tätä oireyhtymää kutsutaan yleisesti "vähentyneeksi seksuaaliseksi haluksi", "hyposeksuaalisuus" tai "tukahdettu seksuaalinen halu". HDSS on seksuaalinen toimintahäiriö, jonka oireita ovat seksuaalisen fantasian ja kiihottumisen merkittävä puute jopa seksuaalisesti aktiivisilla miehillä ja naisilla. HDSS:n aiheuttaman merkittävän sosiaalisen ja ihmisten välisen ahdistuksen vuoksi tila liittyy usein masennukseen ja vastaaviin tunnehäiriöihin.

Naisten, joilla on HSDD, limbinen järjestelmä aktivoituu seksivideoissa enemmän kuin miehillä.

(A) Keskimääräiset tulokset ryhmästä naisia, joilla on HSDD, aivojen aktivoituminen (punainen/keltainen) ja deaktivoituminen (sininen/vihreä) seksivideoihin verrattuna kontrolliin (harjoitus).
(B) Keskimääräiset tulokset ryhmästä HSDD:tä sairastavia miehiä, jotka osoittavat aivojen aktivaatiota ja deaktivoitumista seksivideoissa verrattuna kontrolliin (harjoitus).
(C) Aivoalueet, jotka ovat naisilla (miehiin verrattuna) aktiivisempia seksivideoihin verrattuna kontrolleihin, näkyvät purppuraisina. Aivojen alueet, jotka ovat miehillä (naisilla) aktiivisempia seksivideoihin verrattuna kontrolleihin, näkyvät vihreänä.

Tuloksia säädetään klusterin mukaan ja kynnysarvot ovat Z = 2,3, P < 0,05, N = 64 (32 naista, 32 miestä).

Tutkimus: Naiset, joilla on HSDD, osoittavat limbisen järjestelmän aktivoitumista seksivideoissa enemmän kuin miehet. (A) Keskimääräinen suorituskyky naisilla, joilla on HSDD, aivojen aktivaatio (punainen/keltainen) ja deaktivoituminen (sininen/vihreä) seksivideoihin verrattuna verrokkeihin (harjoitus). (B) Keskimääräinen suorituskyky ryhmässä miehiä, joilla on HSDD, aivojen aktivoituminen ja deaktivoituminen seksivideoissa verrattuna kontrolliin (harjoitus). (C) Aivoalueet, jotka ovat naisilla (miehiin verrattuna) aktiivisempia seksivideoihin verrattuna kontrolleihin, näkyvät purppuraisina. Aivojen alueet, jotka ovat miehillä (naisilla) aktiivisempia seksivideoihin verrattuna kontrolleihin, näkyvät vihreällä. Tuloksia säädetään klusterin mukaan ja kynnysarvot ovat Z = 2,3, P < 0,05, N = 64 (32 naista, 32 miestä). Tutkimus: Naiset ja miehet, joilla on ahdistunut alhainen seksuaalinen halu, osoittavat sukupuolieroja aivojen käsittelyssä.

HDSS tunnistettiin ensimmäisen kerran vuonna 1980 (DSM-III) ja määriteltiin virallisesti vuonna 1987 (DSM-III-R). HDSS on kliinisesti erilainen sairaus kuin aseksuaalisuus ja erektiohäiriöt. Sen syitä voivat olla aiempi seksuaalinen hyväksikäyttö, muuttuneet sukupuolihormonitasot tai muut sairaudet, kuten syöpä, diabetes ja multippeliskleroosi. Suhteellisen äskettäisestä kuvauksestaan huolimatta HDSS on yksi yleisimmistä seksuaalihäiriöistä maailmassa, ja sen arvioidaan vaikuttavan 10 prosenttiin kaikista naisista ja 8 prosenttiin miehistä. Kun otetaan huomioon tähän sairauteen liittyvä sosiaalinen stigma, näitä lukuja pidetään törkeänä aliarviointina, mikä korostaa tarvetta puuttua hermostoon liittyvien sairauksien elämänlaatuun.

Valitettavasti HDSS-tutkimuksesta huolimatta saatavilla oleva tieteellinen kirjallisuus keskittyy lähes yksinomaan naisiin, ja ainoa miehillä tehty aikaisempi tutkimus käytti kyseenalaisia menetelmiä. Tämä ero tutkimuksissa näkyy hoitovaihtoehdoissa: kaksi lääketieteellisesti lisensoitua interventiota amerikkalaisille naisille ja ei yhtään amerikkalaisille miehille. Merkittävä osa miesten HDSS-tapauksista diagnosoidaan väärin erektiohäiriöksi, mikä pahentaa sairauteen liittyvää stressiä ja mielenterveyttä.

Tässä tutkimuksessa tutkijat pyrkivät käyttämään toiminnallista magneettikuvausta (fMRI) yhdessä useiden psykometristen kyselylomakkeiden kanssa arvioidakseen HDSS-sairaiden miesten ja naisten neurofunktionaalisia vasteita seksuaalisiin ja ei-seksuaalisiin ärsykkeisiin (tässä tapauksessa videoesityksiä – visuaalista seksuaalista). Ärsykkeet). Tutkimukseen osallistui miehiä ja naisia, joilla oli kliinisesti varmistettu HDSS (ICD-11), jotka värvättiin mainosten kautta kaikkialla Lontoossa (painettu ja verkkomedia). Osallistujien seulonta koostui puhelinhaastattelusta, jota seurasi henkilökohtainen lääketieteellinen arviointi (veri ja kyselylomakkeet) hankitun ja yleistyneen HDSS:n erottamiseksi. Jotta vältytään sekoittamasta olemassa oleviin kliinisiin tiloihin, tutkimuksesta suljettiin pois ihmiset, joilla on ollut psykiatrisia sairauksia tai joilla on ollut hoitoa.

"...osallistujien on täytynyt olla stabiilissa, kommunikatiivisessa, monogaamisessa suhteessa yli 6 kuukautta. Osallistujat suljettiin pois, jos heillä oli ollut ratkaisematonta seksuaalista traumaa, väkivaltaa tai aggressiota, lääkkeiden käyttöä (resepti tai liiallinen apteekki) tai kasviperäisiä lääkkeitä seksuaalisen halun, kiihottumisen tai suorituskyvyn lisäämiseksi tai jos niillä oli vasta-aiheita magneettikuvaukseen."

Kokeelliseen interventioon sisältyi 20 sekunnin hiljaisten seksuaalisten videoiden (tapausten) esittäminen neutraalien, ei-seksuaalisten harjoitusvideoiden (vertailu) välissä 12 minuutin standardoidun lohkon ajan (arvioitu Likert-asteikolla). Osallistujia vaadittiin suorittamaan välittömästi ennen kokeellista interventiota ja sen jälkeen Sexual Desire and Arousal Inventory (SADI), jossa mitattiin 54 kuvaajaa arvioivan, negatiivisen, fysiologisen ja motivoivan luokassa. Kokeellisen toimenpiteen aikana osallistujille tehtiin samanaikaisesti fMRI- ja pulssioksimetriatesti.

Tietojen käsittelyyn sisältyi kyselytulosten ja fMRI-kiihotuskuvien välisiä korrelaatioita, seksuaalisten ja ei-seksuaalisten visuaalisten ärsykkeiden aktivoitumismallien vastaavuuksia miehillä ja naisilla (Dice-kertoimien kautta) sekä aivojen kiinnostavien alueiden (ROI:t) analysointia, erityisesti niitä. Jotka vastaavat hermoston lisääntymisverkostoa (amygdala, hypotalamus, insulaar cortex, precentral gyrus, striatum ja talamus).

Seulontaprosessin jälkeen tutkimusotokseen jäi 32 miestä ja 32 naista, joilla oli kliinisesti vahvistettu HDSS. Vaikka miehet olivat keskimäärin yhdeksän vuotta vanhempia kuin naispuoliset kollegansa, Dice-kertoimen tulokset viittaavat siihen, että ikä ei vaikuttanut tutkimuksen tuloksiin. Lisäksi 20 tervettä miestä ja naista rekrytoitiin vahvistamaan erot seksuaalisten ja ei-seksuaalisten ärsykkeiden välillä ja määrittämään hermoston aktivaatiovasteiden lähtötasot.

"Tulokset ovat jossain määrin yhteneväisiä aiempien tutkimusten kanssa ihmisillä, joilla on normaali seksuaalinen halu, mikä viittaa siihen, että naiset ja miehet osoittavat samanlaisia aktivaatiomalleja visuaalisten seksuaalisten ärsykkeiden kanssa. Huomattavia eroja havaittiin kuitenkin naisten limbisten aivojen alueiden aktivoinnissa ja miehet, joilla on HDSS, erityisesti hypotalamus, amygdala ja talamus, jotka ovat tunnekäsittelyyn ja seksuaaliseen motivaatioon liittyviä avainrakenteita."

Tässä tutkimuksessa korostetaan, että HDSS:ää sairastavien naisten hermo-seksuaalinen verkosto aktivoituu, kun seksuaalisia ärsykkeitä esitetään; nämä "matalan tason" neurofunktionaaliset keskukset (limbiset alueet) peittyvät kuitenkin korkeampien aivokuoren alueiden samanaikaisella aktivaatiolla, mikä tukee Cacioppon ehdottamaa ylhäältä alas -hypoteesia. Sitä vastoin miehillä, joilla on HDSS, ei havaittu hermosolujen seksuaalisen verkoston aktivaatiota, mikä viittaa siihen, että visuaaliset seksuaaliset signaalit eivät välity tehokkaasti tunnekeskuksiin, jotka liittyvät seksuaaliseen vasteeseen. Tämä tutkimus on ensimmäinen tieteellinen artikkeli, joka selittää miehen ja naisen hermotoiminnallisen HDSS:n seksuaalisen dimorfian. Se korostaa lisätutkimuksen tarvetta erityisesti miehillä, ennen kuin tähän sairauteen voidaan kehittää tehokkaita terapeuttisia toimenpiteitä.