Uusi kotiverikoe havaitsee paksusuolensyövän varhaisessa vaiheessa
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tutkijat raportoivat, että uusi kotiverikoe paksusuolen syöpää varten [1]on yhtä tarkka kuin nykyiset kotitestit, joissa käytetään ulostenäytteitä.
Molemmat testit ovat noin 83 prosentin tarkkuudella uuden vuonna julkaistun tutkimuksen mukaan New England Journal of Medicine.
Lääkärit toivovat, että tällainen uusi testi rohkaisee useampia ihmisiä testaamaan paksusuolen syöpä aikaisin.
"Tutkimuksen tulokset ovat lupaava askel kohti entistä kätevämpiä työkaluja paksusuolensyövän varhaiseen havaitsemiseen, kun sitä on helpompi hoitaa", sanoi tohtori William Grady, tutkimuksen kirjoittaja ja gastroenterologi Fred Hutchinsonin syöpäkeskuksesta Seattlessa. "Testi, jonka tarkkuus paksusuolensyövän havaitsemisessa on verrattavissa varhaiseen syövän havaitsemiseen käytettyihin verikokeisiin, voi tarjota vaihtoehdon potilaille, jotka muutoin luopuvat nykyisistä seulontamenetelmistä."
Uudet havainnot ovat peräisin ECLIPSE-tutkimuksesta ECLIPSE-tutkimuksesta, monikeskuskliininen tutkimus, jossa analysoitiin testituloksia lähes 8 000 ihmiseltä iältään 45–84-vuotiailta.
ECLIPSE-tutkimuksessa verrattiin tuloksia kolonoskopiat - jota pidetään tällä hetkellä parhaana tapana havaita paksusuolen syöpä - kanssaGuardant's Shield -verikoe.
Shield-testi havaitsee paksusuolen syövän signaaleja kasvaimesta peräisin olevassa veren DNA:ssa, jota kutsutaan kiertäväksi kasvain-DNA:ksi (ctDNA). Tätä mittausta käytetään myös nestemäisissä biopsiatesteissä, joita käytetään syövän uusiutumisen seuraamiseen ihmisillä, joilla on jo syöpä. Sitä käytetään myös muissa uusissa syövän seulontatesteissä, kirjoittajat huomauttavat.
Tutkituista 7 861 ihmisestä 83 %:lla osallistujista, joilla oli kolonoskopialla vahvistettu paksusuolensyöpä, oli positiivinen veritesti ctDNA:lle ja 17 %:lla negatiivinen testi. Jälkimmäisessä ryhmässä paksusuolen syöpä vahvistettiin biopsialla, mutta ei ctDNA-testillä.
Testi oli herkin paksusuolensyövälle, mukaan lukien varhaisen vaiheen syövät.
"Koorektaalisyöpä on yleinen ja ehkäistävissä seulonnalla, mutta vain noin 50-60 prosenttia ihmisistä, jotka ovat sopivia seulomiseen, todella saavat nämä testit", sanoi Grady, joka on myös Fred Hutchinsonin paksusuolensyövän ehkäisyohjelman lääketieteellinen johtaja. "Ihmisten taipumus seulomiseen näkyy parhaiten, kun tarjoamme heille seulontavaihtoehtoja ja annamme heidän sitten valita, mikä heille parhaiten sopii."
Vaikka paksusuolensyöpäkuolemat ovat vähentyneet iäkkäillä aikuisilla, alle 55-vuotiaiden kuolleisuus on noussut noin prosentin vuodessa 2000-luvun puolivälistä lähtien.
Nykyiset suositukset viittaavat siihen, että keskimääräiseen riskiin kuuluvien ihmisten tulisi aloittaa seulonta 45-vuotiaana.
"Näemme edelleen nuorten sairastavan paksusuolensyöpää, ja se on nyt kolmanneksi yleisin syöpä alle 50-vuotiaiden joukossa", Grady sanoi. "Verikokeen ottaminen säännöllisten lääkärikäyntien aikana voi olla tilaisuus auttaa useampia ihmisiä seulonnassa."
Tohtori Jeremy Kortmanski, Connecticutissa sijaitsevan Walen LCDC:n lääketieteellisen onkologian osaston kliininen johtaja, sanoi, että kotitesteissä on vaikea saavuttaa suurempaa tarkkuutta, koska kotiverikokeiden herkkyys korreloi kasvaimen koon kanssa.
"Pienemmällä vialla on vähemmän DNA:n uuttamista, mikä rajoittaa havaitsemista ulostenäytteestä. Vian koon kasvaessa myös määrityksen herkkyys kasvaa", selitti Kortmanski, joka ei ollut mukana uudessa tutkimuksessa.
"Koorektaalisyövän oireita voivat olla vatsakipu tai -krampit, muutokset ulostamistottumuksissa - useammin esiintyvä ummetus tai ripuli, verta ulosteessa tai laihtuminen. Alhainen rautataso veressä voi myös olla merkki syövästä", hän sanoi. "Seulonnan arvo on havaita syövät tai syövän esiasteet varhaisessa vaiheessa, kun niistä ei ole oireita ja niitä voidaan hoitaa menestyksekkäästi", Kortmanski huomautti.