Ginipral raskauden aikana: käyttöohjeet, sivuvaikutukset, analogit

Raskaus on vapiseva ja vastuullinen ajanjakso jokaisen naisen elämässä. Tänä aikana lääkkeet voivat vahingoittaa kehittyvää lasta. Se ei ole aina lääkäri, joka kärsivällisesti ja älykkäästi selittää tulevalle äidille sopivuuden käyttää tätä lääkettä, jolla on lisäksi monia vaikuttavia sivuvaikutuksia. Ja on epäilyksiä - kannattaako käyttää Ginipralia raskauden aikana?

Se on lääke, joka heikentää kohdun lihaskerroksen supistuvaa aktiivisuutta ja siten pidentää sikiön kohdunsisäistä kehitystä. Sen vaikuttava aine (heksoprenaliinisulfaatti) kuuluu selektiivisten p-2-sympatomimeettien ryhmään.

Tällä hetkellä Ginipral on yksi yleisimmin käytetyistä lääkkeistä, joilla pidennetään lapsen kantta. Sen vaikutus on hyvin tutkittu ja riittävän ennustettavissa, kun otetaan huomioon lääketieteellisen henkilökunnan toimet, joita aiheutuu haitallisista reaktioista tulevasta äidin kehosta.

Ihanteellisessa tapauksessa normaalisti raskauden aikana kohdun lihakset ovat rennossa tilassa koko ajan. Todellisuudessa tulevilla äideillä on kuitenkin usein stressiä, kärsivät kroonisista sairauksista, eivätkä ne ole kovin terveitä elämäntapoja. Viimeisten raskauskuukausien aikana lisääntynyt sävy esiintyy naisilla, joilla on suuri sikiö tai kaksoset. Monista syistä on olemassa, että kohdun lihakset alkavat vähentyä aktiivisesti. Hypertonicity kohtu voi aiheuttaa ennenaikaisen synnytyksen, lisäksi, luo epäsuotuisat olosuhteet kehittämiseen sikiön - hypoksian, aliravitsemus, josta vaikuttaa ensisijaisesti keskushermostoon ja sen päärungon - aivot.

Lapsen ja hänen äitinsä suojelemiseksi näistä kohtuun liittyvän lihasten lisääntyneen aktiivisuuden vaarallisilta seurauksilta sovelletaan vain edellä mainittua lääkettä.

[1], [2], [3]

Viitteitä Ginipral raskauden aikana

1. Lyhytkestoinen hätäkäynti, johon liittyy varhaisen työvoiman käytön estäminen (raskausajanjakso on yli kolme kuukautta):
   • naisen siirtämiseen sairaalassa;
   • työtaistelun alkuvaiheen naisen kanssa toimitusaikana sikiön akuutin sikiön hapen puutteen vuoksi, napanuoran silmukoiden prolapsi ja joissakin muissa tilanteissa, jotka vaikeuttavat työn kulkua;
   • myometrian liikkumattomuuden ja lopun tarjoaminen ennen lääketieteellisiä manipulointeja (keisarileikkaus, suoritetaan manuaalisesti kääntämällä hedelmää päähän).
2. Ennenaikainen annostus on voimakasta, kypsyneen kohdunkaulan oireita (lyhennetty, tasoitettu tai hieman avattava - jopa 2-3 senttimetriä).
3. Pitkittynyt tokolyyttisiä hoito ehkäistä ennenaikaista toimitusta pitkittynyt tai massiivinen hypertonia mitään merkkejä kohdunkaula valmiina synnytykseen, joka tarjoaa hiljaisuus ja hiljainen myometrium ennen parhaillaan sulkeminen kohdunkaula (cerclage) ja sen jälkeen.

[4], [5]

Julkaisumuoto

Valmistetaan tableteina, joiden annos on 500 mikrogrammaa heksoprenaliinisulfaattia ja liuosta ampulleissa, jotka sisältävät 25 mikrogrammaa; 10 μg aktiivista ainesosaa.

[6]

Farmakodynamiikka

Lääkeaineen aktiivinen komponentti heikentää tehokkaasti myometriumia sekä keuhkoputkien ja keuhkoputkien lihaksia ja pysäyttää niiden kouristukset. Tämä aine estää paitsi spontaanin, mutta myös oksitosiinin aiheuttaman ennenaikaisen työvoiman, uhkaavan keskenmenon. Yleensä kohdun lihaksisto reagoi rentoutuen lääkityksen vaikutukseen, mikä vaikuttaa lasten täydelliseen kantoon.

Synnytyksen aikana voidaan käyttää työtoiminnan koordinointivälineenä (poikkeuksellisen voimakkaita ja epästabiileja supistuksia).

Lisäksi lääke kykenee eliminoimaan bronkospasmin. Pitkäaikainen hoito johtaa keuhkoputken erittymisen normalisointiin, veren kaasun koostumus ja ulkoisen hengityksen parametrit normalisoidaan. Lisäksi aktiivisen ainesosan vaikutus sydänlihaksen työhön ja äidin ja lapsen verenkiertoon ei käytännössä paljasteta.

[7], [8], [9]

Farmakokinetiikkaa

Jakelua ihmiskehon kudoksissa ei ole tutkittu riittävästi. Tiedetään, että maksan, munuaisten ja luustolihaksen kudoksissa määritetään vaikuttavan aineen pitoisuus, joka on vähemmän merkitsevä - aivojen parenkeissa ja sydänlihassa laskimoinfuusion avulla.

Katkaisuprosessi katalysoi katekoli-O-metyylitransferaasia. Tuloksena muodostuu kahta metaboliittia: mono- ja di-3-0-metyyliheksoprenaliini.

Suun kautta suoraan laskimon jälkeen noin 44% vaikuttavasta aineesta eliminoituu virtsateiden kautta ja vain 5% suolistosta. Sitten kahdeksan päivän ajan loput erittyvät samalla tavalla ja samoissa osuuksissa ja myös sappirakon kautta (noin 10%) O-metyloitujen pilkkomistuotteiden yhdisteiden muodossa. Erotusvaiheessa vapaata muotoa oleva aktiivinen aine ja sen virtsan metaboliitit eivät ole havaittavissa, ja kahden päivän kuluttua siellä on vain di-3-O-metyyliheksoprenaliinia. Koska suolistossa tuotetaan vähemmän heksoprenaliinisulfaattia kuin erittyy sappiteiden kautta, voidaan olettaa, että osa ruiskutetusta Ginipralista on reabsorptiota.

[10], [11], [12]

Annostus ja antotapa

Seuraavat annostukset ovat viitteellisiä, koska raskauden aikana annettavat ginipraliannokset lasketaan erikseen jokaiselle potilaalle ottaen huomioon joukon indikaattoreita hänen terveydentilastaan ja syyt, joiden perusteella hänet nimitetään.

Lyhytkestoinen toolyysi tapauksissa, joissa varmistetaan myometrian rauhallinen tila ennen sikiön kääntämistä päähän, ja myös ennen kuljetusta osittaisen naisen sairaalaan, jolla on oireita raskauden alkuvaiheessa.

Lääke laskimoon ja hidas bolus (yli viisi vaille kymmenen minuuttia), sen jälkeen kun yksi dvuhmillilitrovaya ampulli (10mkg heksoprenaliini sulfaatti) liuotettiin 10 ml: injektoitava liuos NaCI (0,9%) tai dekstroosia (5%). Tarvittaessa potilas saa edelleen lääkeinfuusion pipetin avulla nopeudella 0,3 μg / min.

Samaa järjestelmää käytetään lyhytaikaisen ennaltaehkäisyn varhaiseen annosteluun kohdun lihasten ja / tai pienen (jopa 2-3 cm: n) avautumisen kohdun kurkun kohdalla. Vaihtoehtona käytetään Ginipral-IV raskauden aikana (nopeus 0,3 mkg / min) ilman edeltävää suihkutusuutetta.

Infuusiolaitteen oikea säätö huomioi suhteen: 1 ml on 20 pisaraa.

Hevoprenaliinisulfaatin antamisen nopeuden varmistamiseksi 0,3 mkg / min vaadittava ampullien määrä laimennetaan 500 ml: aan NaCl-liuosta (0,9%) tai dekstroosia (5%):

• kun laimennetaan yksi ampulli 5 ml (25 mikrog), infuusionopeus tulisi asettaa 120 tippa (6 ml) minuutissa;
• kun laimennetaan kaksi ampullia 5 ml (50 mikronia), infuusionopeus tulisi asettaa 60 tippa (3 ml) minuutissa;
• kun laimennetaan kolme ampullia 5 ml (75 mikronia), infuusionopeus tulisi asettaa 40 tippa (2 ml) minuutissa;
• samalla kun laimennetaan 4 ampullia 5 ml (100 mikrogrammaa), infuusionopeus on asetettava 30 tippa (1,5 ml) minuutissa.

Lyhytkestoinen toolyysi potilaille, joilla on kohtuulliset oireet, suoritetaan jatkuvalla pudottamalla minuutissa 0,075 ug heksoprenaliinisulfaattia. Tarvittavan infuusionopeuden varmistamiseksi lisätään määrätty ampullien määrä 500 ml: aan NaCl-liuosta (0,9%) tai dekstroosia (5%):

• kun laimennetaan yksi ampulli 5 ml (25 mg aktiivista ainesosaa 500 ml: aan mistä tahansa annetusta liuoksesta), infuusionopeus on 30 tippa (1,5 ml) minuutissa;
• kun kahden ampullin 5 ml: n (50 pg) laimennuksen määrittäminen infuusionopeudella on 15 tippa (0,75 ml) minuutissa.

Kesto tippa naudoille määritetään riippuen todennäköisyyttä ennenaikaisen synnytyksen (taipumus lyhentää supistusten väliselle ajanjaksolle, aste kohdunkaulan kypsymiseen), ja näyttää sen haitalliset vaikutukset (hypotensio, rytmihäiriöt, takykardia).

Jos supistuksia ei uusita kahden päivän kuluessa, hoito voi jatkua lääkkeen tablettimuodossa. He nielemään, puristaneet vettä haluttuun määrään. Tabletti (0,5 mg) otetaan tunti tai kaksi ennen tippumisen loppua. Ensin kolmen tunnin välein, sitten se nousee neljään kuuteen tuntiin. Päivä otetaan kahdesta neljään milligrammaan heksoprenaliinisulfaattia. Peruutus suoritetaan vähitellen, vähentämällä puolen tabletin annosta joka kolmas päivä.

Ginipral tabletteja raskauden aikana lääkäri voi nimetä selittämätön keskeytysvaara, vaikka tässä tapauksessa useammin valitaan muita lääkkeitä.

Haittavaikutukset pysähtyvät seuraavasti:

• nimeä kaksi tai kolme valeriaaniuutteen tablettia samanaikaisesti tiputusaineen tai tablettien kanssa;
• verapamil, lävistyspulssia, nimittää lääkärin.

Epämiellyttäviä oireita ei välttämättä täysin eliminoida, erityisesti laskimonsisäisten infuusioiden yhteydessä. Jos negatiiviset vaikutukset ilmaistaan eikä niitä kopioida näiden aineiden avulla, on suositeltavaa peruuttaa tämä lääkitys ja nimetä toinen.

Lääke on osoitettu nimenomaan raskaana oleville naisille, erityisesti muissa ajoissa, imetystä ei käytetä.

[16]

Seuraukset lapselle

Satunnaistamisen tulokset eivät osoittaneet merkittävää vaikutusta gonipralumin perinataaliseen kuolleisuuteen tai sairastuvuuteen tänä aikana. Päätettiin, että ennenaikaisten synnytysten ennaltaehkäisy mahdollistaa pitkäaikaisen käyttäytymisen käytön vastasyntyneiden terveyttä parantavien toimenpiteiden toteuttamiseksi. Ginipralumin pitkäkestoinen ja usein tapahtuva toolyysi johtaa siihen, että vastasyntyneillä on korkea veren happamuus ja joskus hypoglykemia. Joskus infuusion jälkeen sikiön pulssi nousee (noin 20 lyöntiä minuutissa).

[17], [18], [19]

Vasta

1. Herkistyminen mille tahansa tämän lääkevalmisteen sisältämälle aineosalle.
2. Myrkyllinen kitara, lisääntynyt kilpirauhashormonin tuotanto.
3. Sydän- ja verisuonitaudit, mukaan lukien - verenpainetauti, rytmihäiriöt, takykardia, aortan ahtauma ja muut.
4. Keuhkoputkia herkistetty rikkihapon johdannaisiin.
5. Silmä- ja keuhkosyöpä.
6. Insuliinista riippuva diabetes mellitus.
7. Merkitty maksan ja munuaisten toimintahäiriö.
8. Tarpeeton tai raskauden pitkittymisen vaara.
9. Sikiön häiriö-oireyhtymä, joka ei liity kohdun verenpaineeseen.
10. Kolme ensimmäistä raskauskuukautta, imetyksen vaihe.
11. Traces of the blood vaginal discharge of a pregnant woman.

Toivottuja menettely tokolyyttisiä hoidon vastaisesti eheyden limakalvojen munasolun tai aukon halkaisija kohdunkaulan, yli kaksi tai kolme senttimetriä.

Kun olet määrittänyt tämän lääkityksen, sinun on ensin punnittava hyvät ja huonot puolet sen käytön hyötyjen esiintyvyyden arvioimisesta. Lääketieteelliset toimenpiteet toteutetaan olosuhteissa, joissa raskaana olevan naisen ja syntymättömän lapsen kuntoa voidaan seurata jatkuvasti:

• valvoa sydämen lihasten toimintaa (mukaan lukien EKG, verenpaine, pulssi) ja hengityselinten toiminta;
• veden ja suolan tasapaino;
• seerumin glukoosi- ja kaliumarvot, veren happamuus;
• sääntöjenmukaisuus.

Hypokalemiapotilaille on määrätty korvaushoito kaliumilla.

Sydämen kipu tai muutokset ektrocardiogramissa ovat signaali, jolla lopetetaan toolyysi.

Keuhkopöhön lisääntyneen todennäköisyyden (moninkertaiset raskaudet, preeklampsia, monimutkaisuus, tartunnan läsnäolo) tekijät aiheuttavat suihkutuslääkkeen käytön tippumisen sijaan.

Hoidon aikana Ginipralamia suositellaan suolan käytön rajoittamiseksi.

Lääke vaikuttaa valtimon seinämän lihaksistoon, sillä siinä on vasodilatoivia ominaisuuksia, joten potilaalla ja hänen tulevalla lapsella on nopeampi pulssi ja alhaisempi verenpaine.

[13], [14]

Sivuvaikutukset Ginipral raskauden aikana

Tämän lääkityksen käyttö aiheuttaa eniten valituksia seuraavista:

• päänsärky, ahdistuneisuus, ahdistus, huimaus tajuttomuuteen, sormien vapinaa, sydämentykytystä;
• kipu rinnassa, kulkeutumisen jälkeen lääkeaineen tippumisen infuusioiden pysäyttämisen jälkeen;
• ruoansulatushäiriöt - pahoinvointi, oksentelu, ummetus;
• lisääntynyt hikoilu, ihon huuhtelu;
• oliguria;
• (erityisesti naisilla, joilla on munuaisten vajaatoiminta), hyvin harvoin - keuhkoödeema.

Koekoloitumisen aikana tehdyn tutkimuksen tulokset osoittivat hypotensiota, hypokalemiaa, lipolyysin stimulaatiota, maksan transaminaasien seerumin indeksin kasvua.

Erillisissä tapauksissa lääkkeen koostumuksessa läsnä olevat sulfaatit aiheuttivat herkistymisreaktiota sokkien kehittymiseen asti (etenkin potilailla, joilla oli keuhkoastma).

Jos naudoille Ginipralom järjestetään uusia äitejä, joilla on diabetes juuri ennen syntymää, on tarpeen jäljittää glukoosin puutosoireiden vastasyntyneen sekä - happamoitumista verta johtuen voittamiseen happamien metaboliittien istukan.

[15]

Yliannos

Antidote ovat ei-selektiivisiä β-salpaajia.

Ylimääräinen annos ilmenee vaikea takykardia, sormien vapina, päänsärky, hyperhydroosi, hypotensio, hengenahdistus. Yleensä riittää, että Ginipral-annosta pienennetään liiallisen yliannostuksen helpottamiseksi.

[20], [21]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Tämän lääkityksen tulos on:

• merkittävästi pienentynyt tai täysin tasoitettu yhdistettynä muihin β-salpaajiin;
• vahvistetaan yhdessä lääkkeiden kanssa, jotka sisältävät ksantiinin metyylijohdannaisia (kofeiini, eufyliini, teobromiini);
• yhdistetään toisiinsa yhdessä muiden fluorataanin sympatomimeettien ja huumausaineiden kanssa (sydämen toimintahäiriöiden oireita ja yliannostuksen merkkejä voi esiintyä).

Yhdessä glukokortikosteroidien kanssa maksassa glykogeenin kumulaatio pienenee.

Hypoglykeemisten lääkkeiden vaikutus (suun kautta) vähenee samanaikaisesti heksaprinoliinisulfaatin kanssa.

Yhteensopivuuden vuoksi ei ole suositeltavaa käyttää sitä samanaikaisesti

Trisykliset masennuslääkkeet, MAO-estäjät, torajyväalkaloidit, mineralocorticoids, dihydrotakysterolia, lääkkeet, vitamiinit ja kivennäisaineet, jossa koostumus sisältää D-vitamiinin ja kalsiumin.

Koska rikkihappoa on mukana ampullissa pakatussa liuoksessa, on syytä sekoittaa niiden sisältö vain ohjeissa (NaCl (0,9%) ja glukoosilla (5%) suositelluilla liuoksilla.

Ginipralin sivuvaikutusten vähentämiseksi sydämen puolelle verapamiililevyjen määrittäminen, erityisesti - rytmin ja sykkeen normalisoimiseksi. Ginipralin ja verapamiilin ottaminen raskauden aikana tulee kertoa lääkäriin. Annos nämä lääkkeet erikseen riippuen tulevan äidin tilasta. On vain harkittava, että Verapamil tabletti on suositeltavaa niellä aterian aikana ja tunti myöhemmin voit ottaa Ginipralin. Jos kyseessä on infuusion tokkulointi, se suoritetaan asiantuntijoiden valvonnassa, jotka tekevät tarvittavat nimitykset.

Alkuperäisessä pakkauksessa olevia tabletteja ja ampulleja ei pidä säilyttää yli kolme vuotta, kun lämpötila on enintään 25 ℃. Pidä lasten ulottumattomissa. Valmistettua infuusioliuosta käytetään välittömästi.

[22], [23]

Ginipralin analogit raskauden aikana

Kohdun verenpaineen hoito, joka voi johtaa ennenaikaiseen syntymään, on hyvin yksilöllinen. Lääkkeitä määrätään ja joskus yhdistää vain lääkäri, joka perustuu kyselyyn ja naisiin kohdistuviin valituksiin. Siksi mikä lääke määrää, Ginipral tai Metacin raskauden aikana, pitäisi päättää asiantuntija. Ginipral on spesifinen lääke, joka vaikuttaa pääasiassa myometriikkaan ja erittäin voimakas. Metacin on laajempi aktiivisuus, sitä käytetään minkä tahansa sisäelimissä kouristukset, yleensä krooninen gastriitti korkea happamuus ja maha-pohjukaissuolihaavan, koska se vähentää tuotannon mahahapon eritystä, ja myös - ja keuhkoputkien sylkirauhasten. Metakiinista löytyi myös laaja käyttö mustekalvona. Vasta-aiheet ja sivuvaikutukset myös resonoivat, koska molemmat aiheuttavat samanlaisia vaikutuksia. Siksi lääkärin määräämisen yhteydessä lääkärin ohjaavat potilaan anamneesin ominaisuudet.

Magnesiumsuola rikkihappoa tai magnesiumoksidin Ginipralu on hyvä vaihtoehto, vaikka sen vaikutus myometrium enemmän kohtalainen. Magnesia on määrätty, kun ennenaikainen syntymän uhka on niin merkittävä. Magnesiumsulfaatti tabletit (formulaatio magnesium B6) voidaan osoittaa, että raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, kun uhkaa abortin kun ginipral hyödytön, koska reseptoreja jossa se toimii rentouttava myometrium, näyttävät loppuun kolmannen kuukauden aikana. Magnesia, toisin kuin aiemmat lääkkeet, on merkitty gestossi. Siksi lääkäri valitsee Ginipralia tai magnesiumoksidia tietyn tapauksen erityispiirteistä. Joskus näitä lääkkeitä määrätty järjestelmä hoito: potilas yhtenä päivänä laittaa tiputin kanssa magnesiumoksidin, seuraava - kanssa Ginipralom. Vaikka Magnesia pidetään tällä hetkellä heikko tokolyyttisiä agentti verrattuna nykyaikaisempi huumeita, mutta äskettäin meta-analyysi (2009) todettiin, että käyttämällä tätä työkalua, jossa uhka ennenaikainen synnytys johtaa harventaminen lasten aivovaurio ja kuolleisuutta vastasyntyneisyyskaudella . Kuitenkin syyttömillä, ensimmäisellä silmäyksellä, Magnesia, on varottava. Yliannostus voi aiheuttaa hengityksen halvaantumista. Antidote tässä tapauksessa ovat kalsiumvalmisteet.

Kalsiumkanavasalpaaja Nifedipin tai Corinfar, kuten käytäntö osoittaa, ei ole alhaisempi kuin muut tocolithics tehokkuudessa. Sen kykyä rentoutua sileitä lihaksia yleensä, myös kohtuun, käytetään. Kuitenkin käyttöohjeessa tämä "sydämen" lääke on vasta-aiheinen raskauden aikana. Sitä käytetään varhaisen synnytyksen uhkaan, kun muut tokoitit eivät auta tai tuleva äiti ei siedä niitä. Käytännön havainnot osoittavat, että nifedipiinin käyttö auttaa vähentämään vastasyntyneen kuolevuutta. Lääkkeellä itsessään on suhteellisen pieni määrä haittavaikutuksia, ja myös - ne eivät näytä kovin usein ja niiden vahvuus ei ole suuri. On totta, että Nifedipinin pitkäaikaisia vaikutuksia tokoitiseen hoitoon ei ole vielä tutkittu asianmukaisesti. Lääkärit ovat kuitenkin kiinnostuneita huumeiden laadusta ja pitävät sitä lupaavina.

Nifedipiiniä käytetään raskauden ensimmäisellä puoliskolla, kun Ginipral ei ole tehokas ja sitten yleensä hoidon loppuun Ginipralin kanssa. Kuitenkin Nifedipinin turvallisuutta tulevalle äidille ja hänen syntymättömälle lapselleen ei ole vielä osoitettu, häntä ei ole vielä tunnustettu viralliseksi tokkitiikaksi. Ohjeet eivät suosittele tämän korjaavan toimenpiteen käyttöä lapsen mukanaoloaikana. Lisäksi eri tutkimusten aikana havaittiin, että lääkeaineella on teratogeenisuus, alkio-toksisuus ja sikiötoksisuus. Siksi kannattaa sitä pitää turvallisena, etenkin raskauden ensimmäisellä puoliskolla. Tekemä tutkimus American National Heart, todettiin, että suullinen nifedipiiniä ihmiset, joilla on sydänsairaus (jota hän piti hoitoon) lisää riskiä aivohalvaus, sydänkohtaus ja siten lisää todennäköisyyttä kuolleisuutta. Siksi valinta toolistivälineiden, Ginipralin tai Nifedipiinin, välillä on ainutlaatuinen lääkärille. Tässä asiassa ei ole mitään aloitetta.

Täysin turvallisia huumeita ei ole olemassa, sinun on vain oltava tietoinen siitä, mitä seurauksia ottamisesta voi uhata raskaana olevaa potilasta. Kaikkien näiden lääkkeiden avulla oli mahdollista viivyttää synnytystä ja estää raskauden putoaminen. Monet naiset ovat synnyttäneet terveitä vauvoja ja ovat kiitollisia lääkäreille heidän interventionsa puolesta.

Lääkärin huomautukset, kuten tavallista, ovat epäselviä. Heillä on ohjeita ja suosituksia raskauden komplikaatioista, kokemuksista tulevien äitien kanssa ja kokemuksista huumeiden käytöstä. On jopa "suosikki" lääkkeitä. Monet potilaat huomaavat, että tietty lääkäri haluaa määrätä yhden ainoan lääkkeen, jonka hän katsoo olevan tehokkain ja turvallinen. Ja lääkärin lausunto kannattaa usein kuunnella. Lisäksi jokainen tuleva äiti tuntee olonsa ja jos epäillään, on syytä ottaa pillereitä lainkaan, eli useita vaihtoehtoja - neuvotella toisen lääkärin kanssa. Lisää lepoa, vähemmän hermostunut. On tapauksia, joissa yksi Papaverinin suppilonpoisto poistaa myometrian sävyn ja tämä tila ei palaa enää.

Ginipralin ottaminen tai ottaminen raskauden aikana kertoo sinulle terveydentilasi, varsinkin kun tämä lääke on tarkoitettu sairaalaolosuhteisiin. Keskustele lääkärisi kanssa epäilyksillesi, jos niitä esiintyy, kysy - vastaus syntyy vuoropuhelusta. Joten ajattele päänne kanssa, ohjaa tunteesi ja terveet lapset!